क्या आपके घुटने का मेनिस्कस फट गया है? आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या खेल खेलते समय या चलते समय आपके घुटने में अचानक चटकने जैसी आवाज़ आई है? या क्या आपका घुटना सूज गया है, अकड़ गया है और इतना कमज़ोर हो गया है कि आप खड़े भी नहीं हो पा रहे हैं? हो सकता है आपके घुटने में मेनिस्कस फट गया हो। आइए आज इस बारे में बात करते हैं।

घुटने में यह `(मेनिस्कस)` क्या है?

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि यह 'मेनिस्कस' क्या है। सरल शब्दों में कहें तो, यह आपके घुटने के अंदर मौजूद उपास्थि के दो टुकड़ों से बना होता है । ये रबर जैसे, थोड़े मजबूत ऊतक के टुकड़े होते हैं। ये आपकी जांघ की हड्डी (डॉक्टर इसे फीमर कहते हैं) और पिंडली की हड्डी (वे इसे टिबिया कहते हैं) के बीच स्थित होते हैं। जैसे कार में शॉक एब्जॉर्बर होते हैं , वैसे ही उपास्थि के ये दो टुकड़े (मेनिस्कस) आपके घुटने पर पड़ने वाले झटकों को सोख लेते हैं, हड्डियों के बीच घर्षण को कम करते हैं और जोड़ की रक्षा करते हैं। दूसरे शब्दों में, यह घुटने के लिए एक अच्छे कुशन की तरह काम करता है।

यह (मेनिस्कस) कैसे फटता है?

अब आपके मन में यह सवाल उठ रहा होगा, 'तो यह फटता कैसे है?' मेनिस्कस के फटने के कई मुख्य कारण हो सकते हैं।

• घुटने का अचानक मुड़ना: कल्पना कीजिए कि आप क्रिकेट, नेटबॉल या फुटबॉल जैसा कोई खेल खेल रहे हैं। अगर आप अचानक एक तरफ मुड़ते हैं, जबकि आपका पैर ज़मीन पर टिका हुआ है, और आपका ऊपरी शरीर भी मुड़ जाता है, तो आपका घुटना अचानक मुड़ सकता है और मेनिस्कस (घुटने की हड्डी) फट सकती है। खिलाड़ियों, यहाँ तक कि युवाओं के साथ भी ऐसा अक्सर होता है।
• उम्र के साथ क्या होता है: उम्र बढ़ने के साथ, हमारे घुटनों की उपास्थि, शरीर के बाकी हिस्सों की तरह, धीरे-धीरे घिसकर कमजोर हो जाती है। फिर, मामूली सी बात, जैसे कि किसी ऊबड़-खाबड़ सतह पर पैर रखना, भी इसे फाड़ सकती है। इसे 'अपक्षयी क्षति' कहते हैं।
• गठिया: घुटने में गठिया होने का मतलब है कि उपास्थि (कार्टिलेज) घिस रही है। इस स्थिति से पीड़ित लोगों में मेनिस्कस फटने की संभावना अधिक होती है। कभी-कभी, बिना किसी चोट के भी, गठिया के कारण मेनिस्कस फट सकता है।

क्या मेनिस्कस फटने के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, आपके दोनों घुटनों में उपास्थि के दो टुकड़े होते हैं, जिन्हें "मेनिस्कस" कहा जाता है। तदनुसार, हम दो मुख्य प्रकारों की बात कर रहे हैं, जो इस बात पर निर्भर करते हैं कि चोट कहाँ लगी है:

• मेडियल मेनिस्कस टियर: यह तब होता है जब घुटने के अंदरूनी हिस्से में स्थित उपास्थि का टुकड़ा फट जाता है।
• लेटरल मेनिस्कस टियर: यह तब होता है जब घुटने के बाहरी हिस्से में स्थित उपास्थि का टुकड़ा फट जाता है।

इनके फटने के तरीके के आधार पर अन्य प्रकार भी होते हैं, लेकिन स्थान के आधार पर इन्हें मुख्य रूप से इन दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

घुटने की हड्डी फटने के लक्षण क्या हैं?

अक्सर, जब घुटने का मेनिस्कस फट जाता है, तो घुटने के अंदर से चटकने जैसी आवाज़ आ सकती है। लेकिन ऐसा हर किसी के साथ नहीं होता। इसके साथ-साथ कुछ लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे:

• घुटने में दर्द , अकड़न और सूजनयह सूजन चोट लगने के तुरंत बाद दिखाई नहीं दे सकती है, बल्कि कुछ घंटों बाद या अगले दिन दिखाई दे सकती है।
• मेरे घुटने में जकड़न महसूस हो रही है , जैसे वह जाम हो गया हो।
• पैर को पूरी तरह से मोड़ा या सीधा नहीं किया जा सकता है ।
• खड़े होने के दौरान, आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि आपका घुटना कमजोर पड़ रहा है, जैसे वह एक तरफ उछल रहा है या नियंत्रण खो रहा है ।

आप सोच रहे होंगे, 'क्या घुटने के मेनिस्कस में चोट लगने के बाद चलना संभव है?' शुरुआत में आप पीठ पर थोड़ा वजन रखकर चल पाएंगे। लेकिन कुछ दिनों बाद आपके घुटने में सूजन आने लगेगी और दर्द बढ़ जाएगा।

सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?

घुटने के मेनिस्कस में इस तरह की चोटें बहुत आम हैं, खासकर खेल खेलने वालों में। टेनिस, फुटबॉल, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, नेटबॉल और क्रिकेट जैसे खेलों में अचानक मुड़ने, रुकने और कूदने की ज़रूरत होती है, ऐसे खिलाड़ियों को इसका ज़्यादा खतरा होता है। इसके अलावा, संपर्क वाले खेलों में, अगर कोई खिलाड़ी गिरता है और किसी दूसरे खिलाड़ी से टकराता है, तो उसके घुटने में मोच आ सकती है और मेनिस्कस फट सकता है। यह समस्या युवा खिलाड़ियों में आम है।

लेकिन, जैसा कि मैंने पहले कहा था, उम्र के साथ उपास्थि के घिसने-पिटने के कारण होने वाले अपक्षयी मेनिस्कस टियर (जो उम्र के साथ उपास्थि के घिसने-पिटने के कारण होते हैं) किसी को भी हो सकते हैं, चाहे उनकी गतिविधि का स्तर कुछ भी हो।

अगर मेनिस्कस में लगी चोट ठीक से ठीक न हो तो क्या होता है?

यह भी बहुत महत्वपूर्ण है। अगर मेनिस्कस की चोट ठीक से ठीक नहीं होती है, तो आपके घुटने में दर्द और तकलीफ बनी रह सकती है। इतना ही नहीं, इससे घुटने का जोड़ जल्दी घिस सकता है, जिससे भविष्य में ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। इसका मतलब है कि आपके घुटने की उपास्थि और भी ज्यादा घिस सकती है और हड्डियां आपस में रगड़ खाने लग सकती हैं।

डॉक्टर इसे कैसे पहचानेंगे?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपके घुटने की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। वे सूजन, दर्द और तरल पदार्थ के जमाव की जांच करेंगे। इसके बाद वे कुछ विशेष परीक्षण (जैसे मैकमुरे परीक्षण या थेसली परीक्षण ) करेंगे ताकि यह पता चल सके कि आप अपने घुटने को मोड़ और सीधा कर सकते हैं या नहीं, और यह कितनी दूर तक मुड़ सकता है। इन परीक्षणों से आपको इस बात का अंदाज़ा लग सकता है कि मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हुआ है या नहीं।

कभी-कभी चोट की सीमा का पता लगाने के लिए एक्स-रे कराने की सलाह दी जाती है । हालांकि, एक्स-रे में मेनिस्कस में दरार नहीं दिखती क्योंकि यह उपास्थि का एक टुकड़ा होता है। लेकिन, एक्स-रे से हड्डी में किसी अन्य क्षति का पता लगाने में मदद मिल सकती है। फटे हुए मेनिस्कस का पता लगाने के लिए अक्सर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन का उपयोग किया जाता है। एमआरआई से उपास्थि जैसे कोमल ऊतकों को हुई क्षति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर 'आर्थ्रोस्कोपी' नामक एक प्रक्रिया कर सकते हैं।यह विधि भी अपनाई जा सकती है। इसमें घुटने में एक छोटा सा चीरा लगाकर एक छोटा कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) डाला जाता है, जिससे अंदर की चोट को सीधे देखा जा सकता है और उसकी गंभीरता का सटीक पता लगाया जा सकता है। यह विधि निदान और उपचार दोनों के लिए उपयोग की जाती है।

सबसे अच्छे उपचार क्या हैं?

ठीक है, अब आइए इसके उपचारों पर नज़र डालते हैं। उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें मेनिस्कस में चोट का आकार, स्थान, आपकी उम्र और शारीरिक गतिविधि का स्तर शामिल हैं। यह बिना सर्जरी के भी ठीक हो सकता है।

शुरुआत में, आपका डॉक्टर आपको दर्द कम करने और सूजन नियंत्रित करने के लिए NSAID (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग) लेने की सलाह देगा। इसके अलावा, चोट लगने के बाद पहले कुछ दिनों तक आपको RICE विधि का पालन करने के लिए कहा जाएगा। RICE का मतलब है:

• R - आराम: जितना हो सके अपने चोटिल घुटने पर वजन डालने से बचें। आपको बैसाखी का भी इस्तेमाल करना पड़ सकता है।
• I - बर्फ: दिन में कई बार 15-20 मिनट के लिए अपने घुटने पर बर्फ की पट्टी रखें (सीधे त्वचा पर नहीं, बल्कि कपड़े पर)।
• सी - संपीड़न: सूजन कम करने के लिए अपने घुटने को संपीड़न पट्टी से लपेटें। लेकिन इसे बहुत कसकर न लपेटें।
• ई - पैर को ऊपर उठाना: सूजन कम करने के लिए, अपने पैर को अपने दिल से ऊपर उठाकर आराम दें।

इसके अलावा, घुटने की मांसपेशियों को मजबूत करने और घुटने के मुड़ने और सीधा होने की क्षमता में सुधार के लिए फिजियोथेरेपिस्ट के साथ काम करने की सलाह दी जा सकती है। फिजियोथेरेपी बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या आपको घुटने की सर्जरी की आवश्यकता है?

मेनिस्कस में बड़े और गंभीर घाव अपने आप ठीक नहीं हो पाते। मेनिस्कस के बाहरी हिस्से में, जहाँ रक्त की आपूर्ति कम होती है, घाव भरना विशेष रूप से कठिन होता है। यदि RICE विधि, NSAIDs और फिजियोथेरेपी से सुधार नहीं होता है, या यदि आपका घुटना जाम हो जाता है, या यदि आप एक सक्रिय युवा व्यक्ति हैं, तो आपका डॉक्टर मेनिस्कस सर्जरी की सलाह दे सकता है।

यह प्रक्रिया अक्सर आर्थ्रोस्कोपी नामक एक प्रक्रिया द्वारा की जाती है, जिसमें एक बहुत छोटा चीरा लगाया जाता है (जैसे कीहोल सर्जरी), जिससे जल्दी रिकवरी हो जाती है। यह वास्तव में एक बहुत ही सामान्य हड्डी की सर्जरी है। इस सर्जरी से फटे हुए मेनिस्कस की मरम्मत की जा सकती है या फटे हुए हिस्से को हटाया जा सकता है (मेनिसेक्टॉमी) । डॉक्टर यथासंभव मेनिस्कस की मरम्मत करने का प्रयास करते हैं, क्योंकि यह लंबे समय में घुटने के लिए बेहतर होता है। हालांकि, यदि चोट इतनी गंभीर है कि उसकी मरम्मत संभव नहीं है, तो डॉक्टर को मेनिस्कस का कुछ हिस्सा या पूरा हिस्सा हटाना पड़ सकता है।

एक बार ठीक हो जाने के बाद, भविष्य में आपको घुटने की अन्य समस्याएं होने की संभावना कम हो जाएगी।

क्या इन (मेनिस्कस) आंसुओं को रोका जा सकता है?

किसी दुर्घटना को होने से रोकना मुश्किल है, लेकिन मेनिस्कस टियर के जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:

• अपने घुटने को सहारा देने और स्थिर करने वाली मांसपेशियों को मजबूत करें (विशेषकर जांघ के आगे और पीछे की मांसपेशियों को) ।
• यदि आपको पता है कि आपके घुटने कमजोर और अस्थिर हैं, तो खेल खेलते समय घुटने का ब्रेस पहनें ।
• व्यायाम करते समय, तुरंत ही ज़ोरदार व्यायाम शुरू न करें, अच्छी तरह से वार्म-अप करें और धीरे-धीरे तीव्रता बढ़ाएं ।
• अच्छे खेल के जूते पहनें जो आपके द्वारा खेले जाने वाले खेल के लिए उपयुक्त हों । यदि आपके जूते घिस गए हैं, तो नए खरीद लें।
• सही तकनीकों का प्रयोग करें, खासकर कूदते समय, उतरते समय और मुड़ते समय।

ठीक होने के बाद क्या होता है? भविष्य कैसा दिखता है?

घुटने के मेनिस्कस में चोट लगने वाले अधिकांश लोग अपनी सामान्य गतिविधियों और खेलों में वापस लौट सकते हैं। यदि आपकी मेनिस्कस की चोट को ठीक करने के लिए सर्जरी हुई है, तो कुछ महीनों की फिजियोथेरेपी के बाद आपका घुटना पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए। अपने फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

हालांकि, यदि आपके जोड़ का कुछ हिस्सा या पूरा मेनिस्कस सर्जरी द्वारा निकाल दिया गया है, तो भविष्य में आपको गठिया होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है । ऐसा इसलिए है क्योंकि अब आपके जोड़ में झटके को अवशोषित करने के लिए कम कुशनिंग होती है। समय के साथ, जोड़ घिस सकता है।

डॉक्टर से मिलने का सबसे अच्छा समय कौन सा होता है?

अगर आपको ऐसा कुछ भी महसूस हो, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलें:

• यदि आप घुटने में दर्द के बिना अपने पैर को पूरी तरह से मोड़ या सीधा नहीं कर सकते हैं ।
• यदि कुछ दिनों तक 'राइस' विधि का उपयोग करने और '(एनएसएआईडी)' दवा लेने के बाद भी सूजन कम नहीं होती है, या यदि दर्द बढ़ रहा है ।
• अगर आपको ऐसा महसूस हो रहा है कि आपका घुटना अटक रहा है या अनियंत्रित रूप से लड़खड़ा रहा है ।
• यदि घुटना लाल हो और बुखार जैसे लक्षण हों।

डॉक्टर से पूछे जाने वाले महत्वपूर्ण प्रश्न

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस तरह के कुछ सवाल पूछना अच्छा रहेगा:

• मेरे मेनिस्कस में कितनी चोट आई है? यह कहाँ स्थित है?
• क्या यह घाव अपने आप ठीक हो सकता है? या इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी?
• क्या मुझे फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी? कितने समय के लिए?
• यदि आपकी सर्जरी हो रही है, तो क्या इससे मेनिस्कस की मरम्मत होगी या उसका कुछ हिस्सा हटा दिया जाएगा?
• मैं अपने काम/खेल में पूरी तरह से कब वापस लौट पाऊंगा?
• ऐसे कौन से संकेत हैं जिनसे पता चलता है कि घाव ठीक होने के बजाय और बिगड़ रहा है?
• भविष्य में गठिया जैसी बीमारी होने का जोखिम कितना है?

अंत में, याद रखने योग्य बातें

घुटने में मेनिस्कस का फटना जैसी चोट बहुत दर्दनाक होती है और काफी परेशानी का कारण बन सकती है। इससे आपकी गति धीमी हो सकती है, आप व्यायाम करने, खेल खेलने और शायद घर में घूमने-फिरने से भी रुक सकते हैं। लेकिन याद रखें,छोटे घाव अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं। कुछ अन्य घावों के लिए आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी जैसी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर एक ऐसा उपचार और पुनर्वास योजना बनाएं जो आपके लिए सबसे उपयुक्त हो, ताकि आप सुरक्षित रूप से और बिना दर्द के अपनी पसंदीदा गतिविधियों में वापस लौट सकें। ज्यादातर लोग मेनिस्कस टियर से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। इसलिए घबराएं नहीं! जितनी जल्दी हो सके चिकित्सीय सलाह लेना सबसे अच्छा है।

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