क्या आपके साथ या आपके किसी परिचित के साथ कभी ऐसा हुआ है? कभी-कभी आप असीम आनंद और उत्साह से भर जाते हैं। तो कभी-कभी आप इतने गहरे दुख से घिर जाते हैं कि कुछ भी नहीं कर पाते, दुनिया से ऊब जाते हैं और बहुत उदास हो जाते हैं। मन की इन दो विरोधाभासी अवस्थाओं का उतार-चढ़ाव ही उस मानसिक बीमारी की मुख्य विशेषता है जिसके बारे में हम आज बात कर रहे हैं। यह एक सिक्के के दो पहलुओं की तरह है।
सरल शब्दों में कहें तो, बाइपोलर डिसऑर्डर क्या है?
बाइपोलर डिसऑर्डर , जिसे उन्मादी अवसाद भी कहा जाता है, एक मानसिक बीमारी है जो किसी व्यक्ति के मूड, ऊर्जा, विचारों और व्यवहार पर गहरा प्रभाव डाल सकती है। "बाइपोलर" शब्द का अर्थ है "दो ध्रुव"। इसका मतलब है कि इस स्थिति से पीड़ित लोग मूड के दो चरम या ध्रुवों का अनुभव करते हैं।
1. उन्माद: यह चरम अवस्था है। इस दौरान व्यक्ति अत्यधिक प्रसन्न, ऊर्जावान और उत्साही महसूस करता है। उसे ऐसा लगता है मानो वह पूरी दुनिया को जीत सकता है। कभी-कभी इस अतिसक्रियता के साथ चिड़चिड़ापन, आवेगशीलता और जोखिम लेने की प्रवृत्ति भी देखी जाती है। कुछ लोगों को इस दौरान मतिभ्रम या भ्रम का भी अनुभव होता है।
2. अवसाद: यह दूसरा चरम रूप है। इस दौरान आप बहुत उदास, निराश और ऊर्जाहीन महसूस करते हैं। जिन चीजों में आपको पहले आनंद आता था, उनमें आपकी रुचि खत्म हो जाती है। ये लक्षण नैदानिक अवसाद के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं।
इन दोनों चरम सीमाओं के बीच, यानी जब न तो "उन्माद" होता है और न ही " अवसाद ", तब रोगी का मूड सामान्य और स्थिर स्तर पर बना रहता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यह किसी व्यक्ति की कमजोरी नहीं है। यह एक चिकित्सीय स्थिति है, जो मधुमेह और हृदय रोग की तरह, मस्तिष्क की रासायनिक संरचना में बदलाव के कारण होती है।
क्या बाइपोलर डिसऑर्डर के मुख्य प्रकार होते हैं?
जी हां, इस स्थिति के कई मुख्य प्रकार हैं। आपके लक्षणों की प्रकृति के आधार पर आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आप किस प्रकार की स्थिति में आते हैं।
- बाइपोलर I : इस प्रकार में कम से कम एक सप्ताह तक चलने वाले गंभीर उन्माद के दौरे पड़ते हैं। कभी-कभी लक्षण इतने गंभीर होते हैं कि अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो जाता है। इसके अलावा, कम से कम दो सप्ताह तक चलने वाले गंभीर अवसाद के दौरे भी पड़ते हैं।
- द्विध्रुवी II:उन्माद के गंभीर दौरे नहीं पड़ते। इसके बजाय, हाइपोमेनिया का एक हल्का, कम गंभीर दौर आता है। हालांकि, अवसाद के गंभीर दौर आना अपरिहार्य है।
- साइक्लोथाइमिक डिसऑर्डर: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हाइपोमेनिक और अवसादग्रस्त दोनों लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, वयस्कों में कम से कम दो साल और छोटे बच्चों में एक साल तक। हालांकि, ये लक्षण बाइपोलर I या II जितने गंभीर नहीं होते।
- रैपिड साइक्लिंग: यह कोई अलग प्रकार नहीं है। यह बाइपोलर I या II से पीड़ित व्यक्ति में बीमारी के एक पैटर्न का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है। यदि एक वर्ष के भीतर मूड स्विंग्स के चार या अधिक एपिसोड होते हैं, तो इसे रैपिड साइक्लिंग कहा जाता है।
इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?
द्विध्रुवी विकार में, ये उतार-चढ़ाव, या उन्माद और अवसाद के प्रकरण, किसी विशिष्ट क्रम में नहीं होते हैं। एक व्यक्ति उन्माद की चरम सीमा पर जाने से पहले कई बार एक ही मनोदशा (जैसे अवसाद) का अनुभव कर सकता है। ये अवस्थाएँ हफ्तों, महीनों या यहाँ तक कि वर्षों तक भी चल सकती हैं।
इसे और आसानी से समझने के लिए, आइए इन लक्षणों को एक तालिका में देखें।
| उन्माद के लक्षण | अवसाद के लक्षण |
|---|---|
| अत्यधिक खुशी और उत्साह की अनुभूति। | पूर्णतः शक्तिहीनता। |
| जल्दी गुस्सा आना, खुशी का अचानक गुस्से में बदल जाना। | गहरी उदासी और निराशा की भावना। |
| नींद की आवश्यकता काफी कम हो जाती है। | जिन चीजों में पहले आपको आनंद आता था, उनमें रुचि का कम हो जाना। |
| बहुत तेज और लगातार बात कर रहा था। | भूलने की बीमारी और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। |
| बड़ी-बड़ी, अवास्तविक योजनाएँ बनाना। | निर्णय लेने में कठिनाई, धीमी गति से बोलना। |
| अनावश्यक रूप से पैसा खर्च करना, लापरवाही बरतना। | अनिद्रा या अत्यधिक नींद आना। |
| मादक पदार्थों और शराब के सेवन की प्रवृत्ति में वृद्धि। | भूख में परिवर्तन (वृद्धि या कमी)। |
| अत्यधिक आत्मविश्वास, यह सोचना कि वे कुछ भी कर सकते हैं। | जीवन, मृत्यु या आत्महत्या के प्रयास के बारे में सोचना। |
बच्चों और युवाओं में लक्षण
बच्चों और युवाओं में लक्षण वयस्कों के समान हो सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी इन्हें अन्य स्थितियों, जैसे कि ध्यान अभाव अतिसक्रियता विकार (ADHD) के साथ भ्रमित किया जा सकता है। इसलिए , यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे में ये लक्षण हैं, तो सलाह के लिए किसी बाल रोग विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक से परामर्श अवश्य लें।
द्विध्रुवी विकार के कारण क्या हैं?
अभी तक इसका कोई एक विशिष्ट कारण नहीं मिल पाया है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि कई कारकों का संयोजन इसमें भूमिका निभा सकता है।
- आनुवंशिकता: यदि आपके परिवार में किसी को बाइपोलर डिसऑर्डर है, तो आपको भी यह विकार होने का थोड़ा अधिक खतरा है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको यह विकार निश्चित रूप से हो जाएगा।
- मस्तिष्क की संरचना और कार्य: यह पाया गया है कि रोगियों के मस्तिष्क में कुछ रसायनों ( न्यूरोट्रांसमीटर ) में असंतुलन और संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं।
- पर्यावरणीय कारक: बचपन में हुई दर्दनाक घटनाएं, अत्यधिक तनाव और किसी प्रियजन की मृत्यु जैसी चीजें इस बीमारी की शुरुआत को ट्रिगर कर सकती हैं या लक्षणों को और खराब कर सकती हैं।
- नशीली दवाएं और शराब: ये लक्षणों को प्रकट कर सकते हैं या स्थिति को और खराब कर सकते हैं।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
अच्छी खबर यह है कि बाइपोलर डिसऑर्डर एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज से अच्छी तरह से प्रबंधन किया जा सकता है । सटीक निदान प्राप्त करना सबसे महत्वपूर्ण पहला कदम है।
क्योंकि यह एक दीर्घकालिक स्थिति है, इसलिए निरंतर उपचार आवश्यक है। आमतौर पर, कई उपचारों का संयोजन किया जाता है।
दवाई
यह मुख्य उपचार है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के अनुसार उपयुक्त दवा लिखेगा।
- मूड स्टेबलाइजर: उदाहरण के लिए, लिथियम, वैल्प्रोएट।
- एंटीसाइकोटिक्स: ये उन्माद के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
- अवसादरोधी दवाएँ: ये अवसाद के दौरों के लिए दी जाती हैं। हालाँकि, कभी-कभी इनसे उन्माद के दौरे भी पड़ सकते हैं, इसलिए इन्हें हमेशा मनोदशा को स्थिर करने वाली दवा के साथ दिया जाता है।
अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें। आपके लिए सही दवाओं का संयोजन खोजने में समय लग सकता है। इसलिए इलाज के दौरान धैर्य रखना महत्वपूर्ण है।
मनोचिकित्सा
दवाओं के साथ-साथ मनोचिकित्सीय परामर्श भी बहुत महत्वपूर्ण है।
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): यह नकारात्मक विचारों और व्यवहार के पैटर्न को पहचानने और उन्हें सकारात्मक में बदलने में मदद करती है।
- अंतरवैयक्तिक और सामाजिक लय चिकित्सा (IPSRT): यह नींद और खाने जैसी चीजों के लिए एक सुसंगत दैनिक कार्यक्रम स्थापित करके और उस लय के अनुसार जीवन जीकर मनोदशा को प्रबंधित करने में मदद करती है।
- मनोशिक्षा: बीमारी के बारे में खुद को और अपने परिवार को शिक्षित करना, बीमारी के साथ जीने में एक बड़ी ताकत है।
अन्य उपचार और जीवनशैली में बदलाव
- इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी): यह उपचार डॉक्टरों की कड़ी निगरानी में उन बहुत गंभीर मामलों में किया जाता है जो दवाओं से ठीक नहीं होते हैं।
- नियमित दिनचर्या: हर दिन एक ही समय पर सोने, जागने और खाने की आदत डालें।
- व्यायाम: नियमित व्यायाम मानसिक स्वास्थ्य के लिए बहुत अच्छा होता है।
- शराब और नशीली दवाओं से पूरी तरह परहेज करें।
- तनाव का प्रबंधन करें: योग और ध्यान जैसी चीजें मददगार साबित हो सकती हैं।
अगर आपको या आपके किसी प्रियजन को मदद की जरूरत हो तो क्या करें?
यदि आपमें या आपके किसी परिचित में ये लक्षण हैं, तो कृपया अकेले कष्ट न सहें।
- तुरंत डॉक्टर से मिलें: इस बारे में अपने पारिवारिक डॉक्टर या मनोचिकित्सक से बात करें।
- अपने प्रियजनों को सूचित करें:इस बारे में अपने परिवार और करीबी दोस्तों से बात करें। इस कठिन समय में उनका सहयोग आपके लिए बहुत बड़ी ताकत साबित होगा।
- आपातकालीन स्थिति में: यदि कोई व्यक्ति आत्महत्या के बारे में सोच रहा है या खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने की स्थिति में है, तो उसे तुरंत निकटतम अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं।
बाइपोलर डिसऑर्डर के साथ जीना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन सही इलाज, पारिवारिक सहयोग और आपके स्वयं के समर्पण से आप पूरी तरह से सामान्य और खुशहाल जीवन जी सकते हैं।
मुख्य संदेश
- बाइपोलर डिसऑर्डर किसी व्यक्ति की गलती या कमजोरी नहीं है। यह एक चिकित्सीय स्थिति है जिसका इलाज आवश्यक है।
- इसकी मुख्य विशेषता मनोदशा की दो चरम सीमाओं (अत्यधिक खुशी और अत्यधिक उदासी) के बीच उतार-चढ़ाव है।
- सही निदान और उपचार से इस स्थिति को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है और एक सामान्य जीवन जिया जा सकता है।
- अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार दवाइयाँ लेना और मनोचिकित्सक से सलाह लेना बहुत ज़रूरी है। कभी भी अपनी मर्जी से दवाइयाँ लेना बंद न करें।
- यदि आपको या आपके किसी परिचित को ये लक्षण हैं, तो चिकित्सीय सलाह लेने में देरी न करें। आप अकेले नहीं हैं, और सहायता उपलब्ध है।
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