क्या हम लिंग परिवर्तन सर्जरी के बारे में बात करें?

अपना रूप बदलने के लिए सर्जरी करवाना आम बात है। कुछ लोग अपनी दिखावट को लेकर अच्छा महसूस करने के लिए ऐसा करते हैं। लेकिन ट्रांसजेंडर या नॉनबाइनरी व्यक्ति के लिए, इस प्रकार की सर्जरी का मतलब सिर्फ खुद को बेहतर दिखाना नहीं होता। यह उनके भीतर की पहचान, उनकी सच्ची पहचान को बाहरी दुनिया के सामने व्यक्त करने का एक तरीका है।

"ट्रांसजेंडर" और "नॉनबाइनरी" का वास्तव में क्या अर्थ है?

ठीक है, चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं। जब कोई बच्चा पैदा होता है, तो हम उसके जननांगों को देखकर तय करते हैं कि वह लड़की है या लड़का, है ना? इसे हम "जन्म के समय निर्धारित लिंग " कहते हैं।

"ट्रांसजेंडर" से तात्पर्य ऐसे व्यक्ति से है जो जन्म के समय निर्धारित लिंग से भिन्न लिंग पहचान रखता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को जन्म के समय पुरुष के रूप में पहचाना गया हो, तो वह स्वयं को महिला के रूप में पहचान सकता है। ऐसे में वह व्यक्ति ट्रांस महिला कहलाता है। और इसका उल्टा भी सही है।

"नॉनबाइनरी" से तात्पर्य ऐसे व्यक्ति से है जो खुद को "महिला" या "पुरुष" की श्रेणियों में ठीक से नहीं रख पाता। उनकी पहचान इन दोनों के बीच कहीं हो सकती है, दोनों का संयोजन हो सकती है, या पूरी तरह से इन दोनों से बाहर हो सकती है।

इस प्रकार, अपनी आंतरिक पहचान के अनुरूप बाहरी रूप को बदलने के कई तरीके हैं। कुछ लोग कपड़ों, हेयर स्टाइल और मेकअप जैसी चीजों के माध्यम से अपनी पहचान व्यक्त करते हैं। कुछ लोग हार्मोन थेरेपी का सहारा लेते हैं। वहीं कुछ लोग सर्जरी का विकल्प चुनते हैं जो उनके शरीर को स्थायी रूप से बदल सकती है। आज हम इसी सर्जरी के बारे में बात कर रहे हैं।

आपकी पहचान के अनुरूप चेहरे की सर्जरी

आजकल चेहरे की प्लास्टिक सर्जरी कई लोगों के बीच लोकप्रिय है। बहुत से लोग आत्मविश्वास बढ़ाने और मनचाहा रूप पाने के लिए यह सर्जरी करवाते हैं। ट्रांसजेंडर लोग भी अपनी लैंगिक पहचान के अनुरूप अपने चेहरे का आकार बदलने के लिए इस सर्जरी का उपयोग कर सकते हैं।

छाती की सर्जरी (टॉप सर्जरी)

स्तन शल्य चिकित्सा भी विश्व में एक बहुत ही आम प्रक्रिया है। इसे आमतौर पर "टॉप सर्जरी" कहा जाता है। ये शल्य चिकित्साएँ, जो ट्रांसजेंडर लोगों की पहचान को ध्यान में रखते हुए की जाती हैं, स्तनों को बड़ा करने या हटाने के लिए की जाने वाली शल्य चिकित्साओं के समान ही होती हैं।

स्त्री जैसा रूप पाने के लिए (ट्रांसफेमिनिन टॉप सर्जरी)

यदि कोई ट्रांसजेंडर महिला अधिक स्त्री-समान दिखने वाले स्तन चाहती है, तो इस सर्जरी में ब्रेस्ट इम्प्लांट शामिल होते हैं। यह सर्जरी आमतौर पर स्तनों का आकार बढ़ाने के लिए की जाने वाली सर्जरी के समान ही होती है।

पुरुषोचित रूप पाने के लिए (ट्रांसमैस्कुलिन टॉप सर्जरी)

यह सर्जरी उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो मर्दाना लुक के साथ सपाट छाती चाहते हैं। इसमें स्तन के ऊतकों को हटाकर छाती को सपाट किया जाता है। यह आमतौर पर किया जाता है।यह मैस्टेक्टॉमी के समान है, लेकिन यहां डॉक्टर त्वचा को नया आकार देते हैं और निपल्स को इस तरह से पुनर्व्यवस्थित करते हैं कि वे एक सामान्य पुरुष की छाती की तरह दिखें।

जननांगों से संबंधित सर्जरी (नितंब सर्जरी)

जननांगों में बदलाव चाहने वालों के लिए विशेष सर्जरी उपलब्ध हैं। इन्हें "निचले भाग की सर्जरी" कहा जाता है। ये सर्जरी कुछ हद तक जटिल होती हैं और इन्हें केवल उन्हीं डॉक्टरों द्वारा किया जाना चाहिए जिन्हें लिंग परिवर्तन सर्जरी में व्यापक अनुभव हो ।

ट्रांसमैस्कुलिन बॉटम सर्जरी

• कुछ ट्रांसजेंडर पुरुष गर्भाशय और अंडाशय निकलवाने का विकल्प चुनते हैं। यह हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को निकालना) के माध्यम से किया जा सकता है। इससे शरीर में महिला हार्मोन का स्तर कम हो जाता है और मासिक धर्म बंद हो जाता है।
• यदि आप बाहरी जननांगों में बदलाव करना चाहते हैं, तो योनि द्वार को बदलने के लिए सर्जरी उपलब्ध हैं। आप लिंग भी बनवा सकते हैं। इसके लिए कई तरीके हैं:
• मेटोइडियोप्लास्टी: इस प्रक्रिया में, क्लिटोरिस और उसके आसपास की त्वचा का उपयोग करके एक छोटा लिंग बनाया जाता है जिसे उत्तेजित किया जा सकता है और मूत्र त्याग के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
• फैलोप्लास्टी: इसमें शरीर के किसी अन्य भाग (जैसे कि बांह या जांघ) से ली गई त्वचा का उपयोग करके लिंग का निर्माण किया जाता है।
• इसके अलावा, कृत्रिम रूप से अंडकोषों को इम्प्लांट का उपयोग करके बनाया जा सकता है ताकि वे अंडकोषों के समान दिखें।

ट्रांसफेमिनिन बॉटम सर्जरी

• जो पुरुष अपने शरीर में पुरुष हार्मोन का स्तर कम करना चाहते हैं, वे अपने अंडकोष निकलवाने का विकल्प चुनते हैं। इस सर्जरी को ऑर्किेक्टोमी कहा जाता है।
• वैजिनोप्लास्टी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिससे योनि का निर्माण किया जाता है। इस प्रक्रिया में, लिंग के ऊतक का उपयोग श्रोणि क्षेत्र में योनि बनाने के लिए किया जाता है। इस सर्जरी के बाद, नवनिर्मित योनि को बंद होने से रोकने के लिए विशेष उपकरणों (डाइलेटर) का लगातार उपयोग करना आवश्यक होता है।

इन सर्जरी का खर्च कितना आता है?

लिंग परिवर्तन सर्जरी एक बहुत महंगी प्रक्रिया है। इसकी लागत आपके द्वारा चुनी गई सर्जरी के प्रकार, अस्पताल और इसमें शामिल डॉक्टरों की संख्या के आधार पर काफी भिन्न हो सकती है। हालांकि कुछ देशों में ये खर्च चिकित्सा बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं, लेकिन श्रीलंका में स्थिति अलग हो सकती है। इसलिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना और लागतों को स्पष्ट रूप से समझना बहुत महत्वपूर्ण है।

इस प्रकार की सर्जरी के लिए अनुमोदन प्राप्त करने हेतु कई दस्तावेजों की आवश्यकता हो सकती है:

• जेंडर डिस्फोरिया नामक एक चिकित्सीय स्थिति: यह जन्म के समय निर्धारित लिंग और व्यक्ति की वास्तविक लिंग पहचान के बीच विसंगति के कारण होने वाले गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव को संदर्भित करती है। आपका डॉक्टर इस बारे में एक नोट प्रदान कर सकता है।
• मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से समर्थन पत्र:आप यह पत्र किसी मनोचिकित्सक या परामर्शदाता जैसे व्यक्ति से प्राप्त कर सकते हैं।

सर्जरी के बाद ठीक होने का समय और मानसिक स्वास्थ्य

आपकी सर्जरी के प्रकार के आधार पर आपको ठीक होने में लगने वाला समय अलग-अलग होगा। उदाहरण के लिए, चेहरे की सर्जरी के बाद सूजन लगभग 2 सप्ताह में कम हो जाती है, जबकि नितंबों की सर्जरी के बाद सूजन 4 महीने या उससे अधिक समय तक रह सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लिंग परिवर्तन सर्जरी कराने वाले कई लोग कहते हैं कि इससे उनके जीवन की गुणवत्ता और मानसिक स्वास्थ्य में काफी सुधार हुआ है । वास्तव में, सर्वेक्षणों से पता चलता है कि सर्जरी कराने वाले 94% से अधिक लोग परिणामों से संतुष्ट हैं।

और जिन लोगों को सर्जरी से पहले अच्छी मानसिक स्वास्थ्य सहायता मिलती है, उनके परिणाम और भी बेहतर होते हैं। एक अध्ययन में पाया गया कि इस सर्जरी के बाद मानसिक स्वास्थ्य उपचार की आवश्यकता 8% तक कम हो गई।

हर ट्रांसजेंडर या नॉन-बाइनरी व्यक्ति सर्जरी का विकल्प नहीं चुनता। यह पूरी तरह से व्यक्तिगत निर्णय है। यदि आप इस प्रकार की सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो सबसे पहले अपने प्राथमिक चिकित्सक से मिलें और उनसे अपने लिए सबसे उपयुक्त विकल्पों पर चर्चा करें।