අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදිහට ඔයා හැමතිස්සෙම උත්සහ කරන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ අනාගතය ලස්සන කරන්න, එයාලව හැම ලෙඩ රෝගයකින්ම ආරක්ෂා කරගන්න නේද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අනාගතයේදී දරුවන්ට හැදෙන්න පුළුවන් දරුණු පිළිකා වර්ග කීපයකින්ම එයාලව ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්, ගොඩක් වටිනා එන්නතක් ගැනයි. ඒ තමයි HPV එන්නත. මේක දරුවන්ට විතරක් නෙවෙයි, තරුණ වැඩිහිටි ඔයාටත් වැදගත් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ HPV කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, HPV කියන්නේ වෛරසයක්. හරියටම කිව්වොත් `(Human Papillomavirus)` කියන වෛරසය. මේක හරිම සුලබ වෛරසයක්, හරියට අපිට හැදෙන හෙම්බිරිස්සාව වගේ. හැබැයි මේක පැතිරෙන්නේ ලිංගිකව එක්වීම වගේ සමීප සම ස්පර්ශ වීම් වලින්. මේක කොච්චර සුලබද කියනවනම්, ලිංගිකව ක්රියාශීලී පුද්ගලයන්ගෙන් 80% කටම වගේ ජීවිතේ කවදාහරි දවසක මේ HPV ආසාදනය හැදෙනවා.
හැබැයි බය වෙන්න එපා. බොහෝ වෙලාවට අපේ ශරීරයේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියටම පුළුවන් මේ වෛරසය එක්ක සටන් කරලා ඒක නැති කරලා දාන්න. අපිට ඒක දැනෙන්නෙවත් නෑ.
නමුත් සමහර වෙලාවට, සමහර HPV වෛරස් වර්ග ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ නෑ. ඒවා ශරීරයේ දිගටම රැඳිලා ඉඳලා කාලයක් ගියාම බරපතල ප්රශ්න ඇතිකරන්න පුළුවන්. මේ අතරින් ප්රධානම දේ තමයි පිළිකා. ගැබ්ගෙල පිළිකා (`(Cervical cancer)`) වලින් ඉතාම වැඩි ප්රතිශතයකට හේතුව මේ HPV වෛරසය. ඒ වගේම ලිංගික අවයව ආශ්රිත පිළිකා, ගුද මාර්ගයේ පිළිකා (`(Anal cancer)`), උගුරේ පිටුපස පිළිකා (`(Oropharyngeal cancer)`) වගේ දේවලටත් මේ වෛරසය හේතු වෙනවා. ඊට අමතරව ලිංගික ඉන්නන් (`(Genital warts)`) කියන තත්ත්වයටත් හේතුව මේ HPV වෛරසයමයි.
එතකොට HPV එන්නතෙන් හරියටම වෙන්නේ මොකක්ද?
මෙන්න මේක තමයි වැදගත්ම දේ. HPV එන්නත කියන්නේ ආසාදන වළක්වන එන්නතක් මිසක්, ආසාදනයකට ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාට කිසිම HPV වෛරස් වර්ගයක් ශරීරගත වෙන්න කලින් මේ එන්නත ලබාගත්තොත්, ඒ වෛරසය ශරීරගත වුණත් ආසාදනයක් ඇතිවෙන්නේ නැතිවෙන්න මේ එන්නත ආරක්ෂාව සපයනවා. හරියට පොඩි කාලේ දෙන පෝලියෝ, සරම්ප එන්නත් වගේ තමයි.
හිතන්නකෝ, ඔයාට දැනටමත් HPV වෛරස් වර්ගයක් ආසාදනය වෙලා නම්, ඒ ආසාදනය සුව කරන්න මේ එන්නතට බෑ. හැබැයි, ඔයාට තවමත් ආසාදනය වෙලා නැති වෙනත් HPV වෛරස් වර්ග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න මේ එන්නතට පුළුවන්.
මේ එන්නතෙන් ප්රධාන වශයෙන් වළක්වන්නේ:
- ගැබ්ගෙල පිළිකා `(Cervical cancer)`
- යෝනි මාර්ගයේ පිළිකා `(Vaginal cancer)`
- බාහිර ලිංගික ප්රදේශයේ පිළිකා `(Vulvar cancer)`
- පුරුෂ ලිංගයේ පිළිකා `(Penile cancer)`
- ගුද මාර්ගයේ පිළිකා `(Anal cancer)`
- උගුරේ පිටුපස ඇතිවන පිළිකා `(Oropharyngeal cancer)`
- ලිංගික ඉන්නන් `(Genital warts)`
වැදගත්ම දේ තමයි මේ එන්නත පිළිකාවකට මඟ පාදන වෛරස් ආසාදනයක් මුලින්ම නවත්වන එක. ඒ කියන්නේ මේක පිළිකා නාශක එන්නතක් වගේ දෙයක්.
HPV එන්නත් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවද?
ඔව්, HPV එන්නත් වර්ග තුනක් තියෙනවා. හැබැයි දැනට ලෝකයේ වැඩිපුරම භාවිතා වෙන්නේ සහ වැඩිම ආරක්ෂාවක් සපයන්නේ එක වර්ගයයි. අපි ඒ ගැන බලමු.
| එන්නතේ නම | ආරක්ෂාව සපයන HPV වර්ග සහ එහි වැදගත්කම |
|---|---|
| Gardasil-9 | මේක තමයි දැනට තියෙන හොඳම සහ පුළුල්ම ආරක්ෂාව සපයන එන්නත. HPV වර්ග 9 කින් ආරක්ෂාව දෙනවා.
|
| Gardasil | මේක මුලින්ම ආපු එන්නතක්. HPV වර්ග 4 කින් (16, 18, 6, 11) ආරක්ෂාව දෙනවා. ගැබ්ගෙල පිළිකා අවදානම 70% කින් අඩු කරනවා. |
| Cervarix | මේකෙන් ආරක්ෂාව ලැබෙන්නේ පිළිකා අවදානම වැඩිම HPV-16 සහ 18 වර්ග දෙකෙන් විතරයි. ලිංගික ඉන්නන් වලින් ආරක්ෂාවක් නෑ. |
ලංකාවේ දැනට රජයේ සහ පෞද්ගලික අංශයෙන් ලබාගන්න පුළුවන් එන්නත ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
මේ එන්නත ලබාගන්න ඕන කවුද? හොඳම වයස මොකක්ද?
මේ එන්නත ගැහැණු, පිරිමි භේදයකින් තොරව හැමෝටම නිර්දේශ කරනවා. මොකද HPV වෛරසය දෙපාර්ශවයටම බලපාන නිසා. එන්නත ලබාගන්න හොඳම කාලය තමයි, ලිංගිකව ක්රියාශීලී වෙන්න කලින්.
- වයස අවුරුදු 9 - 12 අතර ළමුන්: මේ තමයි එන්නත ලබාදෙන්න හොඳම සහ වඩාත්ම සුදුසුම වයස. මේ වයසේදී දරුවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඉතාම ප්රබල නිසා එන්නතට දක්වන ප්රතිචාරය ගොඩක් ඉහළයි. ඒ නිසා ලැබෙන ආරක්ෂාවත් උපරිමයි.
- වයස අවුරුදු 26 දක්වා තරුණ තරුණියන්: ඔයා පොඩි කාලේ මේ එන්නත ලබාගෙන නැත්නම්, වයස 26 වෙනකල් වුණත් ලබාගන්න කියලා නිර්දේශ කරනවා. එන්නත් මාලාව පටන් අරන් අතරමග නතර වුණු කෙනෙක්ට වුණත් ඉතුරු මාත්රා ටික සම්පූර්ණ කරන්න පුළුවන්.
- වයස අවුරුදු 27 - 45 අතර වැඩිහිටියන්: මේ වයස් කාණ්ඩයේ ඉන්න අයට එන්නතේ ප්රතිඵලදායකත්වය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මොකද මේ වයස වෙද්දී බොහෝ දෙනෙක් HPV වෛරස් වර්ග කීපයකටම නිරාවරණය වෙලා තියෙන්න ඉඩ තියෙන නිසා. ඒත්, ඔයා අලුතින් ලිංගික සම්බන්ධතාවයක් පටන් ගන්න ඉන්න කෙනෙක් නම් හෝ කලින් ලිංගික සබඳතා අඩු කෙනෙක් නම්, ඔයාටත් මේ එන්නතෙන් ප්රයෝජනයක් තියෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලාම තීරණයක් ගන්න එක තමයි හොඳම.
එන්නත ලබා නොගත යුතු අයත් ඉන්නවද?
ඔව්, සමහර අවස්ථාවලදී මේ එන්නත ලබාගන්න එක සුදුසු නෑ.
- ගර්භණී මව්වරුන්: ගර්භණී කාලයේදී මේ එන්නතේ ආරක්ෂාව ගැන තවම ප්රමාණවත් පර්යේෂණ කරලා නැති නිසා, දරුවා ලැබුණට පස්සේ එන්නත ලබාගන්න එක තමයි හොඳම. හැබැයි ඔයා නොදැනුවත්වම එන්නතේ එක මාත්රාවක් අරගෙන පස්සේ ගැබ්ගෙන ඇති බව දැනගත්තොත්, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා. ඒකෙන් දරුවාට හානියක් වෙන බවට වාර්තා වෙලා නෑ.
- කලින් මාත්රාවකට දරුණු ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇතිවුණු අය: කලින් HPV එන්නත් මාත්රාවක් ලබාගත්තම දරුණු ආසාත්මික ප්රතික්රියාවක් ඇතිවුණා නම්, හෝ එන්නතේ අඩංගු දෙයකට (උදා: යීස්ට්) දරුණු ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඔබේ වෛද්යවරයාට ඒ බව කියන්න.
- දරුණු හෝ මධ්යස්ථ මට්ටමේ රෝගාබාධයකින් පෙළෙන අය: ඔයාට උණ, කැස්ස වගේ අසනීපයක් තියෙන වෙලාවක නම්, සම්පූර්ණයෙන් සනීප වුණාට පස්සේ එන්නත ලබාගන්න එක හොඳයි.
එන්නත ලබාගන්න ඕන මාත්රා ගණන සහ කාලසටහන කොහොමද?
ලබාගන්න මාත්රා ගණන තීරණය වෙන්නේ ඔයා එන්නත ලබාගන්න පටන් ගන්නකොට ඔයාගේ වයස කීයද කියන එක මත.
| වයස් කාණ්ඩය | අවශ්ය මාත්රා ගණන | කාලසටහන |
|---|---|---|
| වයස අවුරුදු 9 - 15 | මාත්රා 2 ක් | පළමු මාත්රාවෙන් මාස 6 ත් 12 ත් අතර කාලයකදී දෙවැනි මාත්රාව ලබාගත යුතුයි. |
| වයස අවුරුදු 15 සහ ඊට වැඩි | මාත්රා 3 ක් | පළමු මාත්රාවෙන් මාස 1-2 කට පසු දෙවැනි මාත්රාව. පළමු මාත්රාවෙන් මාස 6 කට පසු තුන්වැනි මාත්රාව. |
විශේෂ සටහන: ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල `(immunocompromised)` ඕනෑම වයසක කෙනෙක් මාත්රා 3 ක එන්නත් මාලාව සම්පූර්ණ කළ යුතුයි.
HPV එන්නත ලබාගැනීමේ ඇත්තම වාසි මොනවද?
මේකේ තියෙන ලොකුම වාසිය තමයි, අනාගතයේදී ඇතිවිය හැකි දරුණු පිළිකා වලින් ආරක්ෂා වීම.
- ගැහැණු ළමුන් සහ කාන්තාවන් සඳහා: 2006 දී එන්නත හඳුන්වා දුන්නට පස්සේ ලෝකය පුරා ගැබ්ගෙල පිළිකා අනුපාතය විශාල වශයෙන් අඩු වෙලා තියෙනවා. මේක ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන් දෙයක්.
- පිරිමි ළමුන් සහ පිරිමින් සඳහා: ගොඩක් අය හිතන්නේ මේක ගෑනු ළමයින්ට විතරක් තියෙන එන්නතක් කියලා. ඒක වැරදියි. පිරිමි අයට හැදෙන්න පුළුවන් උගුරේ, ගුද මාර්ගයේ සහ පුරුෂ ලිංගයේ පිළිකා වලින් ආරක්ෂා වෙන්න මේ එන්නත උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, තමන් එන්නත ලබාගැනීමෙන් තමන්ගේ අනාගත සහකාරියව/සහකරු ව HPV වෛරසයෙන් ආරක්ෂා කරගන්නත් පුළුවන්.
මේක ගෑනු ළමයින්ට විතරක් තියෙන එන්නතක් නෙවෙයි. පිරිමි ළමයින්ටත් ඒ වගේම වැදගත්. හැමෝම එන්නත ලබාගත්තම මුළු සමාජයම HPV වලින් ආරක්ෂා වෙනවා.
අතුරු ආබාධ ගැන බය වෙන්න ඕනද?
කොහෙත්ම නෑ. HPV එන්නත කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂාකාරී එන්නතක්. ඕනෑම එන්නතක් වගේම, පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒවා තාවකාලිකයි.
- එන්නත විදපු තැන රිදීම, ඉදිමීම හෝ රතු වීම
- හිසරදය හෝ මහන්සියක් දැනීම
- මාංශ පේශී හෝ සන්ධි වේදනාව
- කරකැවිල්ල
- හීල්ලුමට වගේ උණ
- ඔක්කාරය
මේ ලක්ෂණ දවසකින් දෙකකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. දරුණු ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්.
එන්නත ගැන සමාජයේ තියෙන වැරදි මත මොනවද?
අවාසනාවකට, මේ වටිනා එන්නත ගැන වැරදි තොරතුරු සහ මිත්යා මත සමාජයේ පැතිරිලා තියෙනවා. අපි ඒ ගැනත් දැනුවත් වෙමු.
මිත්යාව 1: මේ එන්නත දරුවන්ට දුන්නම එයාලා නොමේරූ වයසේදීම ලිංගිකව හැසිරෙන්න පෙළඹෙනවා.
සත්යය: මේක සම්පූර්ණයෙන්ම අසත්යයක්. මේ එන්නත ලබාදීම සහ දරුවෙක් ලිංගිකව ක්රියාශීලී වෙන කාලය අතර කිසිම සම්බන්ධයක් තියෙන බවට කිසිම පර්යේෂණයකින් ඔප්පු වෙලා නෑ. මේක හරියට, "හදිසි අනතුරකින් ආරක්ෂා වෙන්න හෙල්මට් එකක් දැම්මම, ඒ කෙනා හිතාමතාම අනතුරු ඇතිකරගන්න පෙළඹෙනවා" කියනවා වගේ තර්කයක්. අපි එන්නත දෙන්නේ අනාගතයේදී එයාලා වැඩිහිටියන් වුණාම, නිරෝගී සම්බන්ධතාවයකට එළඹෙන කාලෙකදී, එයාලව රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන්නයි.
මිත්යාව 2: මේ එන්නත ගෑනු ළමයින්ට විතරයි වැදගත්.
සත්යය: අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, මේක පිරිමි ළමයින්ටත් ඒ හා සමානවම වැදගත්. HPV වෛරසය පිරිමින්ටත් පිළිකා සහ ලිංගික ඉන්නන් ඇති කරනවා. ඒ වගේම, වෛරසය තව කෙනෙක්ට බෝ කරන වාහකයෙක් නොවී ඉන්නත් එන්නත ලබාගැනීම උදව් වෙනවා.
නිතර අහන ප්රශ්න (FAQ)
මම HPV එන්නත අරන් තියෙන නිසා Pap test කරන්න ඕන නැද්ද?
අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන! මේක ගොඩක් වැදගත්. එන්නතෙන් ඔයාට ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇතිකරන ප්රධාන HPV වෛරස් වර්ග වලින් ඉතා ඉහළ ආරක්ෂාවක් ලැබුණත්, සියලුම පිළිකාකාරක HPV වර්ග වලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ගැබ්ගෙල පිළිකා පරීක්ෂාව (Pap test) නියමිත කාලයට කරගන්න එක අත්යවශ්යයි.
මට දැනටමත් HPV හැදිලා තියෙනවනම් එන්නත අරන් වැඩක් තියෙනවද?
ඒක ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න ඕන දෙයක්. ඔයාට හැදිලා තියෙන HPV වර්ගයෙන් ඔයාව ආරක්ෂා කරන්න එන්නතට බෑ. ඒත්, ඔයාට තවම ආසාදනය වෙලා නැති, එන්නතෙන් ආවරණය වෙන අනිත් HPV වර්ග වලින් ඔයාට ආරක්ෂාව ලැබෙන්න පුළුවන්.
මම පරණ එන්නත් වර්ගයක් (Gardasil/Cervarix) අරන් තියෙන්නේ. මම අලුත් Gardasil-9 එකත් ගන්න ඕනද?
සාමාන්යයෙන් එහෙම නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. මොකද පරණ එන්නත් වලින් වුණත් පිළිකා අවදානම වැඩිම HPV වර්ග වලින් ඔයාට හොඳ ආරක්ෂාවක් ලැබිලා තියෙනවා. ඒ නිසා නියමිත කාලයට Pap පරීක්ෂණ කරගන්න එකත් එක්ක ඒ ආරක්ෂාව ප්රමාණවත්. ඒත් ඔයාට මේ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- HPV කියන්නේ ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇතුළු දරුණු පිළිකා වර්ග කිහිපයක් ඇතිකරන්න පුළුවන් සුලබ වෛරසයක්.
- HPV එන්නත කියන්නේ මේ පිළිකා සහ ලිංගික ඉන්නන් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන ඉතාම ආරක්ෂාකාරී සහ ඵලදායී ක්රමයක්.
- එන්නත ලබාගන්න හොඳම වයස අවුරුදු 9-12 අතර කාලයයි. ගැහැණු, පිරිමි දෙපාර්ශවයටම මෙය නිර්දේශ කරනවා.
- ඔයා එන්නත ලබාගෙන තිබුණත්, කාන්තාවන් සඳහා නියමිත කාලයට ගැබ්ගෙල පිළිකා පරීක්ෂණ (Pap test) කිරීම අනිවාර්යයි.
- මේ එන්නත ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, අන්තර්ජාලයේ තියෙන වැරදි මත විශ්වාස නොකර ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න. ඒක තමයි නිවැරදිම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න