Imate li i vi ove simptome? Možda je ovo pelagra!

Osjećate li se ponekad kao da nemate energije, imate li stalno želučane probleme, ponekad proljev? Ne samo to, već imate li i probleme s kožom, čudne simptome itd.? To zapravo mogu biti simptomi različitih bolesti. Međutim, danas ćemo govoriti o malo drugačijem stanju koje se ponekad javlja zajedno. To je bolest koja se zove pelagra .

Što je pelagra?

Jednostavno rečeno, pelagra je bolest uzrokovana nedostatkom vitamina zvanog niacin , poznatog i kao vitamin B3 . Ovo je također vrsta pothranjenosti. Točnije, to je nedostatak mikronutrijenata. Niacin je neophodan za funkcioniranje stanica u našem tijelu. Dakle, kada je nizak, njegovi se učinci manifestiraju kao simptomi u cijelom tijelu, posebno na mjestima poput kože, usta, crijeva i mozga. Ako se ne liječi pravilno, pelagra može uzrokovati trajno oštećenje živčanog sustava, a ponekad čak i smrt. Sada se možda pitate ima li svatko ovu bolest. Većinu vremena, osoba koja se uravnoteženo hrani dobiva potrebnu količinu niacina. Međutim, primarna pelagra - koja je uzrokovana nedostatkom dovoljnog niacina u prehrani - još uvijek je veliki problem u siromašnim područjima s niskom razinom hrane. Međutim, u razvijenim zemljama, poput Šri Lanke, nedostatak niacina često je sekundarni u odnosu na druge uzroke. To jest, druga bolesna stanja ili tvari koje sprječavaju naša tijela da pravilno apsorbiraju ili koriste niacin.

Što je niacin? Zašto nam je potreban?

Naša tijela koriste niacin za pretvaranje kalorija iz hrane koju jedemo u energiju. Zamislite to kao benzin u našem automobilu. Da bi taj benzin radio, mora biti pravilno rafiniran. To je ono što niacin radi. Niacin koji dobivamo iz hrane koju jedemo apsorbira se u tkiva našeg tijela kroz tanko crijevo. Tamo se pretvara u koenzim nazvan nikotinamid adenin dinukleotid (NAD) . Ovaj NAD pomaže u funkcioniranju više od 400 enzima u našem tijelu. Jednostavno rečeno, ovaj NAD je glavna stvar koja pomaže stanicama našeg tijela da proizvode energiju (također se naziva adenozin trifosfat (ATP) ). Osim toga, NAD doprinosi mnogim važnim funkcijama, poput popravka DNK i komunikacije između stanica.

Kako nedostatak niacina utječe na moje tijelo?

Budući da je NAD ključni faktor u opskrbi stanica energijom, kada se iscrpi, prvo utječe na sustave kojima je potrebno najviše energije ili se brzo dijele. To znači vašu kožu, sluznicu gastrointestinalnog trakta (od usta do crijeva) i vaš mozak. Liječnici glavne simptome pelagre nazivaju "3D":Proljev, dermatitis i demencija. Neki čak dodaju i četvrto "D": smrt . Ako se godinama ne liječi, može doći do smrti.

1. Proljev (gastrointestinalni mukozitis)

Proljev se javlja kada se sluznica crijeva (mukoza) ne regenerira pravilno. Zamislite to kao zaštitni sloj s unutarnje strane crijeva. Kada ga više nema, crijeva ne mogu pravilno probaviti hranu niti se zaštititi od infekcije ili ozljede. To može dovesti do trajne upale od usta do crijeva. To može rezultirati simptomima poput bolova u želucu, probavnih smetnji, rana u ustima i crvenog, otečenog jezika .

2. Dermatitis (fotosenzitivnost kože)

Pelagra je specifična vrsta kožne bolesti koja utječe na kožu, posebno na područja lica, vrata, ruku, nogu, dlanova i tabana izložena suncu . Kada stanice izgube energiju, postaju vrlo osjetljive na sunčevu svjetlost. U početku koža pocrveni i izgleda kao da je izgorjela od sunca. Kasnije ta područja postaju hrapava, ljuskava, a ponekad se mogu pojaviti i crne (hiperpigmentirane) ploče . Jedan od obilježja ove bolesti je tamna traka oko vrata. Naziva se "Casalov ovratnik". Ime je dobila po liječniku Don Gasparu Casalu, koji je prvi identificirao bolest među španjolskim seljacima 1735. godine.

3. Demencija (oštećenje mozga i živaca)

Pelagra je bolest koja utječe na cijelo tijelo. Budući da svaka stanica u tijelu gubi energiju potrebnu za obavljanje svog posla, na kraju utječe na mozak i živčani sustav. Rani simptomi možda neće biti baš očiti. Možda ćete se osjećati letargično, apatično ili imati poteškoća s koncentracijom . Ili možete osjetiti simptome poput anksioznosti i depresije . S vremenom se ovi simptomi mogu razviti u zbunjenost i deluzije . U težim slučajevima može doći do trajne demencije, kao i neuroloških problema poput poteškoća s ravnotežom i hodanjem, trzanja mišića i tremora .

Gdje se pelagra najčešće javlja?

Povijesno gledano, pelagra se javljala kod siromašnih ljudi diljem svijeta, u zemljama poput Europe, Afrike, Azije i Južne Amerike. Često se javljala kod ljudi s vrlo ograničenim unosom hrane. Posebno kod onih koji su imali malo proteina i prehranu temeljenu na kukuruzu. To je zato što niacin zahtijeva proteine ​​i aminokiseline da bi ga tijelo pravilno apsorbiralo. Iako kukuruz sadrži niacin, on je u "vezanom" obliku koji naše tijelo ne može lako apsorbirati.

U Srednjoj i Južnoj Americi, tradicionalnoPrilikom izrade tortilja od kukuruza , kukuruz se preko noći namače u vodi s vapnom. Tim se postupkom oslobađa niacin iz kukuruza i olakšava njegova apsorpcija. Zato je pelagra vrlo rijetka u tim regijama.

Danas je pelagra vrlo rijetka u razvijenim zapadnim zemljama poput Amerike. To je zbog obogaćivanja kruha i riže niacinom. Međutim, primarna pelagra se još uvijek vidi u manje razvijenim regijama svijeta, posebno među plemenskim narodima koji jedu kukuruz kao osnovnu hranu. Ovo stanje još uvijek postoji u Indiji, Kini i nekim dijelovima Afrike. Iako je primarna pelagra rijetka u zemljama poput Šri Lanke, trebali bismo biti zabrinuti zbog pelagre uzrokovane sekundarnim uzrocima .

Koji su simptomi pelagre?

Evo nekih uobičajenih simptoma pelagre:

• Uporni proljev , ponekad s krvlju.
• Bol u želucu i probavne smetnje .
• Gubitak apetita , mučnina i povraćanje .
• Ekcemski osip sa svrbežom ili boli na koži .
• Rane u ustima i crven, otečen jezik.
• Ekstremni umor, slabost i letargija.
• Promjene raspoloženja, depresija.
• Simptomi živčanog sustava - na primjer, tremor i utrnulost udova.
• Delirij i demencija.

Koji su uzroci pelagre?

Glavni uzrok je prehrana siromašna niacinom. Vitamin B3 (niacin) dobivamo iz raznih namirnica. Međutim, osobe s ograničenim izborom hrane mogu imati manjak nekih hranjivih tvari. Pelagra se može razviti i zbog sekundarnih uzroka . To jest, drugih zdravstvenih stanja koja sprječavaju vaše tijelo da pravilno apsorbira ili koristi niacin. Neki primjeri su:

• Gastrointestinalne bolesti koje uzrokuju malapsorpciju - na primjer , upalna bolest crijeva (IBD) iliCiroza jetre.
• Poremećaj upotrebe alkohola: Prekomjerna konzumacija alkohola može oštetiti organe poput jetre i smanjiti sposobnost tijela da apsorbira hranjive tvari poput niacina. To može dovesti do pothranjenosti.
• Operacija gastričnog bypassa: Nakon nekih operacija zbog pretilosti, crijevna sluznica može biti oštećena, što dovodi do nedostatka raznih mikronutrijenata, uključujući niacin.
• Anemija zbog nedostatka željeza: Tijelu je također potrebno željezo za pretvorbu i korištenje niacina.
• Hartnupova bolest: Ovo je genetska bolest. Sprječava tijelo da apsorbira aminokiseline. Ove aminokiseline su neophodne za stvaranje vitamina.
• Karcinoidni sindrom: U ovom slučaju, stanice raka smanjuju proizvodnju niacina.
• Određeni lijekovi: Neki lijekovi, posebno antispazmodici i kemoterapijski lijekovi, mogu ometati metabolizam niacina.
• HIV infekcija: HIV infekcija uzrokuje smanjenje razine niacina u tijelu.

Kako se postavlja dijagnoza pelagre?

Kada posjetite liječnika, on ili ona će vas pregledati i pitati o vašim simptomima, vašoj medicinskoj anamnezi i vašoj prehrani. Ako se sumnja na pelagru, može se napraviti test urina kako bi se potvrdila dijagnoza. Razina određenih kemikalija u vašem urinu može vam reći imate li dovoljno niacina u tijelu. Vaš liječnik vam također može dati dodatke niacina kako bi vidio pomažu li. To je jedan od načina dijagnosticiranja bolesti.

Koji su tretmani za pelagru?

Pelagru uzrokuje nedostatak niacina ili vitamina B3. Dakle, najbolji tretman za nju je nadoknaditi tijelu nedostajuću hranjivu tvar. To znači davanje dodataka niacina. Većina ljudi se brzo oporavlja nakon što ih počnu uzimati. Međutim, dodatno liječenje može biti potrebno za stvari poput kožnih lezija i afti u ustima.

Najvažnije je da ako imate pelagru zbog sekundarnog uzroka, odnosno neke druge bolesti, onda trebate pravilno liječiti i tu osnovnu bolest.

Postoje li ikakve nuspojave liječenja?

Ako uzimate lijekove prema uputama liječnika, dodaci niacina obično ne uzrokuju veće nuspojave. Međutim, ako se predozirate, mogu se pojaviti neke nuspojave. Međutim, osoba s nedostatkom niacina u tijelu neće se lako predozirati. Ako se to dogodi, mogu se dogoditi sljedeće stvari:

• Crvenilo kože.
• Svrbež i ekcemski osip.
• Nadutost i probavne smetnje.
• Glavobolja i vrtoglavica.

Kako spriječiti pelagru?

Uravnotežena prehrana najjednostavniji je način da ostanete dobro uhranjeni. Ako je izbor hrane ograničen, obogaćena hrana i dodaci prehrani mogu pomoći. Oko 15 miligrama niacina dnevno dovoljno je za zdravu odraslu osobu. Ova se količina obično dobiva iz dodatka vitamina B-kompleksa. Neke od namirnica koje su najbogatije niacinom uključuju:

• Goveđa jetra
• Cikla (cikla)
• Pivski kvasac
• Obogaćeni kruh i žitarice
• Masna riba, poput lososa i tune
• Kikiriki
• Krumpir
• Perad
• Riža
• Sjemenke suncokreta
• Umak za špagete

Ako imate kronično zdravstveno stanje koje povećava vjerojatnost razvoja pelagre, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima dugoročne prevencije. To može uključivati ​​promjene u prehrani, dodatke prehrani ili lijekove koje uzimate.

Koliko dugo traje oporavak od pelagre?

Kada počnete uzimati dodatke niacina, većina ljudi počinje se osjećati bolje unutar nekoliko dana. Probavni simptomi (poput proljeva) obično se prvo poboljšaju , obično unutar prvog tjedna. Zacjeljivanje rana na koži i ustima može potrajati i do dva tjedna. Neki teški slučajevi mogu potrajati dulje. Teško oštećenje živaca i demencija mogu biti nepovratni. Kako bi spriječili daljnju primarnu pelagru, liječnici preporučuju održavanje uravnotežene prehrane. Nedostatak niacina često ide ruku pod ruku s nedostatkom drugih mikronutrijenata. Sve se to može ispraviti dobrom prehranom. Liječenje sekundarne pelagre može biti malo složenije. Iako dodaci prehrani mogu pomoći, ako tijelo ne može pravilno metabolizirati niacin, ta pomoć možda neće biti dovoljna. U takvim slučajevima oporavak ovisi o identificiranju i liječenju temeljnog stanja koje je uzrokovalo pelagru. To može biti dugotrajan proces, ovisno o bolesti.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Iako je primarna pelagra uglavnom iskorijenjena u razvijenim zemljama, ona još uvijek postoji među siromašnim ljudima s ograničenom hranom. U zemljama poput naše, sekundarni nedostatak niacina i dalje predstavlja rizik zbog upotrebe alkohola i određenih zdravstvenih stanja (osobito onih koja ometaju apsorpciju hranjivih tvari).

Najvažnije je zapamtiti da iako prehrana počinje hranom, završava unutar tijela.Mnogo toga u vašem tijelu mora ispravno funkcionirati. Ako imate bilo kakve simptome koji ukazuju na to da nešto nije u redu, posebno ako imate problema s probavnim sustavom, svakako potražite liječnički savjet. Čak i mali nedostatak vitamina može imati veliki utjecaj na vaše zdravlje. Stoga se hranite uravnoteženo, živite zdravim načinom života i što prije posjetite liječnika ako imate bilo kakvih problema.

Pelagra, niacin, vitamin B3, nutritivni deficit, kožne bolesti, proljev, demencija