Imate li i vi bolove u tetivama? Razgovarajmo o tendinozi!

Jeste li ikada osjetili čudnu bol ili ukočenost u laktu, koljenu ili ramenu? Možda niste obraćali puno pažnje na to. Ali ako ta bol potraje, mogla bi biti simptom stanja koje se naziva tendinoza . Ne brinite, danas ćemo o tome detaljno razgovarati.

Što je točno tendinoza?

Jednostavno rečeno, tendinoza je stanje koje utječe na tetive u našem tijelu, postupno ih slabeći i atrofirajući. Sada se možda pitate što su te tetive .

Zamislite tetive kao snažne vrpce. One povezuju naše mišiće s kostima. To nam omogućuje pomicanje udova i obavljanje raznih aktivnosti. Ove tetive sastoje se uglavnom od finih vlakana koja se nazivaju kolagena vlakna koja se spajaju i tvore snopove.

Tendinoza je kada se ti snopovi kolagena postupno raspadaju i počnu se odvajati. To smanjuje čvrstoću tetive. S vremenom, druge vrste stanica dolaze kako bi popunile ta slomljena područja. To mijenja izvorni sastav tetive, čineći je težom i krućom. To je poput starog užeta s slomljenim vlaknima, oslabljeno i neupotrebljivo.

Koji su simptomi tendinoze?

U ovoj situaciji možete osjetiti stvari poput:

• Bol pri aktivnosti: Prilikom obavljanja zadatka, posebno pri korištenju zahvaćene tetive, možete osjetiti žareću bol . Neki ljudi to opisuju kao "pečenje iznutra".
• Ukočenost i ograničen pokret: Zahvaćeni zglob može biti ukočen i teško pokretljiv. Također može postojati smanjeni raspon pokreta, poput nemogućnosti potpunog ispružanja ili savijanja ruke.
• Slabost: Možda će vam biti teško raditi stvari koje ste prije radili, što može značiti da osjećate da imate manje snage u rukama.
• Uporna bol: Ako bol traje dulje od tri mjeseca, to je također simptom ovoga.

Najvažnije je da tendinoza obično ne uzrokuje oticanje, crvenilo ili toplinu ( upalu ).U početku možda nećete osjećati veliku bol. Neki ljudi misle da je to zato što oslabljena tetiva dodatno opterećuje druga tkiva. Međutim, kasnije u procesu, kako se tetiva počinje regenerirati u drugo tkivo, postaje osjetljivija . To je zato što tetiva razvija nove krvne žile i živce.

Gdje se tendinoza najčešće javlja?

Tendinoza se zapravo može pojaviti u bilo kojoj tetivi. Međutim, najčešće se javlja u:

• U koljenu: To nazivamo (patelarna tendinoza) .
• Peta: Ovo se naziva Ahilova tendinoza .
• To se naziva posteriorna tibijalna tendinoza .
• Rame: Stanja kao što su (supraspinatus tendinoza) ili (infraspinatus tendinoza) .
• Lakat: Ovo je problem koji mnogi ljudi imaju. (Lateralna tendinoza lakta) (također se naziva teniski lakat) ili (Medijalna tendinoza lakta) (također se naziva golferski lakat).
• Palac/Zglob: Stanje koje se naziva (De Quervainova tendinoza) .

Koji su uzroci tendinoze?

Tendinoza se javlja kada je tetiva oštećena i ne može pravilno zacijeliti. Glavni uzrok tome su ozljede uzrokovane ponavljajućim naprezanjem. Zamislite da radite istu vrstu posla iznova i iznova, glasno ili više puta. Na primjer, mogli biste biti netko tko cijeli dan koristi računalni miš, slikar, stolar ili sportaš. To uzrokuje mikropukotine u tetivi . Ako nastavite raditi istu aktivnost bez zaustavljanja i davanja tetivi odmora koji joj je potreban za zacjeljivanje, nakon nekog vremena možete razviti tendinozu.

Postoje i drugi razlozi koji mogu utjecati na ovo:

• Prethodna ozljeda: Možda sportska ozljeda nije u potpunosti zacijelila ili je tetiva oslabljena prethodnom operacijom.
• Kemijsko oštećenje: Neki lijekovi također mogu oštetiti tetive. Na primjer, antibiotici koji se nazivaju fluorokinoloni , kortikosteroidi i statini .
• Degeneracija povezana sa starenjem: Kako starite, posebno ako ste tu tetivu puno koristili tijekom života, ona može oslabiti.
• Kronična upala: Tendinitis ( upala tetive) iliAko stanja poput sinovitisa (upale ovojnice oko tetive) traju dulje vrijeme, mogu oslabiti tetivu i započeti proces degeneracije.

Tko ima najveću vjerojatnost da će razviti ovo stanje?

Ljudi koji se svakodnevno bave sportom ili poslovima koji uključuju ponavljajuće pokrete imaju veću vjerojatnost za razvoj tendinoze. Sportaši, radnici i ljudi koji su jako uključeni u hobi imaju veći rizik od razvoja ovih ozljeda (ozljeda od ponavljajućeg naprezanja) . Kada se dogodi ozljeda, može im biti teško prekinuti aktivnost i odmoriti se dovoljno da tetiva pravilno zacijeli. Jer se žele brzo vratiti na posao.

Neki ljudi mogu biti predisponirani za ovo stanje zbog određenih promjena u položaju tijela. Na primjer, ako je vrh lopatice nagnut prema dolje, tetiva se može trljati kada se rame odvaja od tijela. To može uzrokovati kroničnu upalu (tendinitis) i može napredovati do tendinoze. Kako se tetiva troši, mogu se stvoriti male rupe, a mogu se pojaviti čak i velike pukotine bez ikakve ozljede.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se tendinoza ne liječi, ona može nastaviti rasti, oslabiti tetivu i na kraju postati potpuno disfunkcionalna. Jedan od načina je kada tetiva iznenada pukne (ruptura tetive) . Drugi način je kada više ne može obavljati svoju funkciju u tijelu, a dio koji bi trebao nositi težinu prebacuje se na drugi dio tijela. To je poput domino efekta . Na primjer, ako stražnja tibijalna tetiva u potkoljenici postane disfunkcionalna, luk stopala može se urušiti i čak promijeniti način hoda.

Kako liječnici to prepoznaju?

Dijagnoza tendinoze započinje fizikalnim pregledom i zdravstvenom anamnezom. Liječnik će vas pitati o vašim simptomima, kada su počeli, o svim nedavnim promjenama u vašoj dnevnoj rutini i o svim lijekovima koje uzimate. Također će vas pitati o vašim uobičajenim aktivnostima i svim prethodnim ozljedama. Zatim će snimiti slike tetive kako bi utvrdili postoje li znakovi tendinoze. Slikovni testovi mogu pomoći u razlikovanju tendinitisa od tendinoze .

Kako se liječi tendinoza?

Kod bilo koje tendinopatije , zacjeljivanje započinje mirovanjem . Tendinoza neće prestati napredovati sve dok ne prestanete s aktivnostima koje opterećuju vašu tetivu. Ovisno o težini stanja, možda ćete morati prestati koristiti zahvaćenu tetivu tri do šest mjeseci. Tetiva vrlo sporo zacjeljuje.Odmorom se ciklus ozljede i degeneracije može zaustaviti. Primarni cilj liječenja je pomoći vašoj tetivi da proizvodi novi kolagen.

Vaš liječnik može predložiti stvari poput:

• Lijekovi protiv bolova: Iako se protuupalni lijekovi poput kortikosteroida i NSAID-a (nesteroidnih protuupalnih lijekova) često koriste za liječenje tendinitisa , ovi lijekovi zapravo mogu pogoršati tendinozu. Umjesto toga, vaš liječnik može preporučiti acetaminofen (npr. Panadol ® ) ili lokalne lijekove protiv bolova (npr. flastere, kreme, gelove).
• Primjena leda: Primjena leda je uobičajeni kućni lijek za bolove u kostima i mišićima. Također je korisna za tendinozu. Primjena leda sužava krvne žile u tetivi. To pomaže u sprječavanju stvaranja novih krvnih žila i sprječavanju oštećenja tkiva. Liječnici preporučuju primjenu leda 20 minuta nekoliko puta dnevno.
• Masaža: Tijekom kasnijih faza procesa oporavka, masaža može pomoći ubrzati zacjeljivanje poticanjem cirkulacije krvi. Vaš liječnik će vas uputiti kada i koje vrste masaže isprobati. Nova tehnika nazvana masaža dubokim trenjem može biti posebno korisna za tendinozu. Smatra se da privremeno smanjuje bol i potiče proizvodnju novog kolagena u tetivi.
• Fizikalna terapija: Iako je promjena aktivnosti ključna za oporavak, fizikalna terapija i program vježbanja kod kuće također su važni za sprječavanje atrofije mišića. Vaš fizioterapeut će vas voditi kroz pasivne vježbe koje će pomoći u rehabilitaciji vaše tetive i okolnog tkiva. Također će vam propisati vježbe koje možete raditi kod kuće tijekom oporavka.

Ovi tretmani su uspješni kod mnogih ljudi. Ako se vaše stanje ne poboljša standardnim tretmanima, vaš liječnik može predložiti dodatne tretmane poput terapijskih injekcija, laserske terapije ili operacije.

Trebate li operaciju zbog tendinoze?

Kirurgija je posljednje rješenje za tendinozu. Kirurgija se razmatra samo ako drugi tretmani nisu uspjeli. Ako je tetiva previše oštećena da bi sama zacijelila, možda će vam trebati operacija. Ako je oštećena velika količina tkiva, možda više nema resursa za obnovu kolagena. U takvim slučajevima, operacija može ukloniti abnormalno tkivo i napraviti male rezove na zdravom tkivu kako bi se potaknulo zacjeljivanje.

Je li tendinoza trajno stanje?

Neka oštećenja uzrokovana tendinozom mogu biti trajna. Ali to ne znači da će vas i dalje pogađati. Uz pravilno liječenje, mnogi ljudi mogu zaustaviti ciklus oštećenja, ublažiti simptome i vratiti dio prethodne snage i fleksibilnosti tetive. Međutim, vaša tetiva može biti osjetljivija na buduće ozljede, stoga biste trebali nastaviti brinuti o njoj.

Kako možemo izbjeći tendinozu?

Ne možete spriječiti sve uzroke tendinoze. Ali postoje stvari koje možete učiniti kako biste se zaštitili od ozljeda uzrokovanih ponavljajućim naprezanjem . Na primjer, ako vaš posao uključuje ponavljajuće pokrete, stres možete smanjiti stvaranjem ergonomskog radnog mjesta . Ako ste sportaš, provjerite da se pravilno zagrijavate i koristite pravilnu tehniku. Ako osjećate bol, znajte kada prestati.

Najvažnije je obratiti pažnju na bol, a ne samo reći: "U redu je", kada dođe do nje.

Može li netko postati invalid zbog tendinoze?

Tendinoza može biti privremeni invaliditet. Može smanjiti snagu i raspon pokreta te uzrokovati bol pri pokretima. To može otežati obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Možda ćete također morati prestati koristiti zahvaćenu tetivu nekoliko mjeseci dok ne zacijeli. Ako vas sprječava u obavljanju posla, možda imate pravo na naknadu za invaliditet, ovisno o zakonima u mjestu u kojem živite ili radite.

Koja je razlika između tendinosise, tendinitisa i tendinopatije?

Ova imena zvuče malo zbunjujuće, zar ne? Pogledajmo što znače.

Tendinoza i tendinitis su dvije vrste tendinopatije , što znači da utječu na tetive. Obje mogu uzrokovati bol kada se tetiva koristi, ali iz dva razloga.

• Tendinitis je upala tetive. Može uzrokovati simptome poput otekline, crvenila i topline. To je bol koja se javlja odmah nakon ozljede tetive. Zamislite to kao bol koju osjećate kada iznenada podignete nešto teško i uganete ruku.
• Tendinoza je postupniji, degenerativni proces u tetivi. Tendinoza je uzrokovana ozljedama ponavljajućih naprezanja koje ne zacjeljuju pravilno.

Ako imate bilo kakvu kroničnu bol u mišićno-koštanom sustavu, nemojte odgađati posjet liječniku. Možda nećete moći točno utvrditi gdje vas boli ili kakvu ozljedu imate. Iako možda mislite da će se „s vremenom poboljšati“, neka stanja, poput tendinoze, samo se pogoršavaju. Ranim traženjem liječničke pomoći, dobivanjem prave dijagnoze i liječenja možete smanjiti štetu i skratiti vrijeme oporavka.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

U redu, puno smo pričali o tendinozi. Ukratko, to je kronično stanje koje utječe na tetive.

• Odmor je neophodan: Prekinite aktivnost koja uzrokuje bol i dajte tetivi vremena da zacijeli.
• Ispravna dijagnoza: Ako osjetite bol, potražite liječnički savjet kako biste točno utvrdili o čemu se radi.
• Fizikalna terapija je važna: Nemojte samo sjediti, radite fizikalnu terapiju i vježbajte prema uputama liječnika.
• Prevencija: Ako nastavite obavljati istu vrstu posla, pravite pauze između njih i pazite na svoj radni položaj.

Najvažnije je slušati svoje tijelo. Ako osjetite bol, nemojte je ignorirati. Uz pravovremeno liječenje, možete se brzo oporaviti!