Enterális táplálás: Ne féljen, beszéljünk erről!

Talán látta vagy hallott már arról, hogy valakinek folyékony ételt adnak szondán keresztül, amikor nem tud szájon át enni. Ez talán kissé ijesztően és furcsán hangozhat. De valójában egy nagyon fontos orvosi beavatkozásról van szó, amely életeket menthet és segíthet a test erősítésében. Tehát ma beszéljünk a szondán keresztüli táplálásról, vagy orvosi nyelven az enterális táplálásról, nagyon egyszerű és barátságos módon.

Egyszerűen fogalmazva, mi is a szondatáplálás?

Nagyon egyszerű. Ez egy olyan módszer, amellyel táplálékot és folyadékot biztosítanak azoknak, akik nem képesek megfelelően rágni és lenyelni az ételt. A módszer lényege, hogy folyékony, tápláló ételt juttatnak közvetlenül a gyomorba vagy a vékonybélbe egy nagyon puha, rugalmas műanyag csövön keresztül.

Gondoljunk az emésztőrendszerünkre (gyomor-bél traktusunkra) egyetlen hosszú útként. A szájnál kezdődik, a nyelőcsövön keresztül a gyomorba , onnan pedig a vékonybélbe jut. Ha valamilyen oknál fogva ez az út elzáródik, ez a cső olyan, mint egy rövidítés, amely megkerüli az elzáródást. Ezen keresztül a tápanyagok közvetlenül oda juthatnak, ahol szükség van rájuk. Az orvosok néha ezt a csövet használják gyógyszerek adagolására is.

Miért akarna valaki egy ilyen csövön keresztül etetni?

Ha nem jut elegendő tápanyaghoz a szájon át történő étkezésből, orvosa javasolhatja ezt a módszert. Ez különösen fontos, ha nehézségei vannak a rágással és a nyeléssel, vagy diszfágiának nevezett állapotban van.

Ez a módszer nagyszerű támogatást nyújt a szervezet anyagcseréjének és a teljes emésztőrendszer egészségének megőrzéséhez.

Íme néhány olyan helyzet, amikor erre szükség lehet:

• Fej- vagy nyaki sérülések: Nyelési nehézség rák vagy súlyos baleset miatt.
• Emésztőrendszeri problémák: Olyan állapotok, mint a nyelőcső szűkülete, az emésztőrendszer izmainak és idegeinek motilitási zavara.
• A tápanyagok felszívódásának károsodása: Az olyan állapotok, mint a súlyos Crohn- betegség, megakadályozhatják a szervezetben a tápanyagok felszívódását.
• Idegrendszeri betegségek : A nyelési képesség elvesztése olyan állapotok miatt, mint a stroke vagy a bénulás .
• Eszméletlen állapot (kóma):Ez a módszer elengedhetetlen a test erősítéséhez, amikor a beteg eszméletlen.
• Nagyobb műtét vagy betegség: Néhány nagyobb műtét vagy súlyos betegség után egy ideig nehéz lehet nyelni.

Milyen típusú nádszálak ezek?

A nádszálaknak két fő kategóriája van: a rövid távú és a hosszú távú használatra szánt nádszálak.

Rövid távú használatra (kevesebb, mint 4-6 hét)

Ezek olyan csövek, amelyeket általában az orron keresztül helyeznek be. Még kórházi ágyon fekve is behelyezhetők.

Hosszú távú használatra (több mint 6 hét)

Ezek olyan csövek, amelyek általában közvetlenül a gyomorhoz vagy a vékonybélhez csatlakoznak a has bőrén keresztül, általában egy kisebb sebészeti beavatkozás révén.

Hogyan kell ezt a csövet beszerelni?

Az eljárás a szükséges cső típusától függően változik. Az orrszonda behelyezése kórházi ágyban is elvégezhető. A transzabdominális cső behelyezése azonban kisebb műtétet igényel. A beavatkozás során érzéstelenítést kap, így nem fog fájdalmat érezni.

• Orron keresztül: Az orvos óvatosan síkosítót fog felvinni a csőre, és azt az orrodon, a nyelőcsövön keresztül a gyomorba juttatja. Előfordulhat, hogy megkérik, hogy igyon egy kis vizet a csőn keresztül, hogy ezt megkönnyítse.
• Endoszkóposan: Ennek során egy vékony, hajlékony csövet (endoszkópot), amelyhez egy kis kamera csatlakozik, a szájon keresztül behelyeznek, a gyomorba néznek, és pontosan megjelölik a gyomorban azt a helyet, ahová a csövet be kell helyezni. Ezután egy kis bemetszést ejtenek, és behelyezik a csövet. Ezt a módszert PEG-nek (perkután endoszkópos gasztrosztómia) nevezik.
• Radiológiailag: Ez röntgenfelvételek segítségével történik, hogy megtalálják a pontos helyet, ahová a csövet be kell helyezni.
• Sebészeti úton: Néha ezt a csövet nyílt műtéten vagy kulcslyukműtéten (laparoszkópia) keresztül helyezik be .

Mire kell figyelni a cső használata és ápolása során?

Ha otthon használod ezt a szondát, nagyon fontos, hogy gondosan vigyázz rá. Ellenkező esetben a szonda eltömődhet és fertőzéseket okozhat.

Így tarthatja tisztán a szondát és a szonda behelyezési helyét:

• Napi mosakodás: Naponta legalább egyszer óvatosan mossa le a behelyezés körüli bőrt szappannal és vízzel. Tájékoztassa orvosát, ha bármilyen váladékozást észlel.
• Alapos szárítás: Mosás után alaposan szárítsa meg a területet egy tiszta ruhával, és tartsa szárazon. A baktériumok a nedves helyeken szaporodnak.
• Figyeljen a fertőzés jeleire: Ha a cső behelyezésének területe vörössé, duzzadttá, meleggé, fájdalmassá válik, vagy gennyesedik, az fertőzés lehet. Azonnal forduljon orvosához.

Így kell megfelelően gondoskodni a csövéről:

• Rendszeres öblítés: Étkezés előtt és után, valamint gyógyszer beadása előtt és után öblítse át a szondát tiszta vízzel egy fecskendő segítségével. Ez megakadályozza, hogy az étel a szondába szoruljon.
• Időben cserélje ki a szondát: Minden szondát ki kell cserélni egy bizonyos idő elteltével. Némelyiket évente, másokat 3-6 havonta kell cserélni. Erről orvosa tájékoztatni fogja Önt.
• Ha a cső kiesik: Ez nagyon fontos. Ha új csövet helyeznek be a hason keresztül, körülbelül 6-8 hétbe telik, mire beágyazódik a szervezetbe. Ha a cső véletlenül kiesik ez idő alatt, az orvosi vészhelyzet. Azonnal menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).