සමහර වෙලාවට ඔයාටත් කැස්සක් එක්ක සෙම එනවා ඇති නේද? සමහර කැස්සවල් කොච්චර උත්සාහ කරත් සෙම එළියට දාන්න උදව් වෙන්නෙ නෑ. ඒවගේ වෙලාවට පපුව හිරවෙලා, හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙනවා. අන්න ඒ වගේ අයට උදව්වෙන, සෙම ලේසියෙන්ම අයින් කරගන්න පුළුවන් විශේෂ කැස්සක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ 'හෆ්' කැස්ස (Huff Cough) කියලා. මේක සාමාන්ය කැස්සට වඩා ටිකක් වෙනස්, පාලනයකින් කරන දෙයක්.
'හෆ්' කැස්ස (Huff Cough) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, 'හෆ්' කැස්ස කියන්නේ අපි පාලනයකින් යුතුව, හුස්ම පාවිච්චි කරලා පෙනහළුවල තියෙන සෙම උගුරට ගෙන්නගෙන එළියට දාන ක්රමයක්. මේක බලහත්කාරයෙන් හුස්ම පිටකිරීමේ තාක්ෂණයක් (Forced Expiratory Technique - FET) විදියටත් හඳුන්වනවා. ඒ කියන්නේ මේක අපි නිකන් කහිනවා වගේ නෙවෙයි.
හිතන්නකෝ, ඔයා කණ්ණාඩියක් ඉස්සරහට ගිහින් ඒක මීදුමෙන් වහන්න (fog) හදනවා කියලා. ඔයා ඒ වෙලාවට කරන්නේ එකපාරට තදින් කහින එක නෙවෙයිනේ. කට ටිකක් ඇරගෙන, ගැඹුරු හුස්මක් අරන්, "හා..." ගාලා හුළං ටිකක් වේගෙන් පිට කරනවා. අන්න ඒ වගේ ක්රියාවක් තමයි මේ 'හෆ්' කැස්සෙදිත් වෙන්නේ.
අපි සාමාන්ය විදියට එකපාරට තදින් කහිනකොට, අපේ පෙනහළුවල තියෙන කුඩා ශ්වාසනාලිකා (airways) එකපාරටම හැකිළෙනවා. එතකොට වෙන්නේ, අපි එළියට දාන්න හදන සෙම ඒ ශ්වාසනාලිකා ඇතුළේ හිරවෙන එක. ඒක නිසා කැස්ස කොච්චර තදින් තිබුණත් සෙම එළියට එන්නේ නෑ, පපුව තවත් හිරවෙනවා වගේ දැනෙනවා.
නමුත් මේ 'හෆ්' කැස්සෙදි, අපි හුස්ම පාලනය කරන නිසා ශ්වාසනාලිකා එකපාරට හැකිළෙන්නේ නෑ. අපි තත්පර කීපයක් හුස්ම රඳවගෙන ඉඳලා, පාලනයකින් යුතුව හුස්ම පිට කරනකොට, ඒ හුළං පාර සෙම පිටිපස්සට ගිහින්, සෙම ටික පෙනහළු බිත්තිවලින් ගලවලා, ලොකු ශ්වාසනාල දිගේ උඩට තල්ලු කරනවා. ඊට පස්සේ අපිට පුළුවන් බොහොම පොඩි කැස්සකින් ඒ සෙම ටික ලේසියෙන්ම එළියට දාන්න. මේකෙන් වෙන්නේ ශක්තිය ඉතුරු වෙන එක සහ ඔක්සිජන් නාස්ති නොවෙන එකයි.
මේ ක්රමය වැඩියෙන්ම ප්රයෝජනවත් වෙන්නේ කාටද?
මේ 'හෆ්' කැස්ස කියන ක්රමය ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම නිතරම කහින එක නිසා මහන්සි වෙන, වේදනාවක් දැනෙන අයට මේක ගොඩක් වටිනවා. උදාහරණයක් විදියට, සැත්කමකින් පස්සේ සුවය ලබන කෙනෙක්ට හෝ යම්කිසි අනතුරක් නිසා පපුවේ වේදනාවක් තියෙන කෙනෙක්ට සාමාන්ය විදියට තදින් කහින එක අමාරුයි. ඒ අයට මේ ක්රමය ගොඩක් පහසුවක්.
ඊටත් වඩා, දිගුකාලීනව පවතින ශ්වසන රෝග තියෙන, නිතරම සෙම නිපදවෙන අයට මේක ඉතාමත්ම වැදගත්.
| රෝගී තත්ත්වය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), ඇම්ෆිසීමාව (Emphysema) සහ කල් පවතින බ්රොන්කයිටිස් (Chronic bronchitis) | මේවා දිගු කාලයක් පවතින පෙනහළු රෝග. මේවා නිසා නිතරම සෙම හැදෙනවා සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙනවා. |
| සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (Cystic Fibrosis) | මෙය ශරීරයේ උකු, ඇලෙන සුළු සෙම නිපදවන ජානමය රෝගී තත්ත්වයක්. |
| බ්රොන්කියෙක්ටේසිස් (Bronchiectasis) | පෙනහළුවල ශ්වාසනාලිකා ස්ථිරවම පුළුල් වෙලා, සෙම එකතු වෙලා ආසාදන ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. |
| නියුමෝනියාව (Pneumonia) සහ ඉහළ ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන (Upper respiratory infection) | පෙනහළුවලට හෝ ශ්වසන පද්ධතියට විෂබීජයක් ඇතුළු වීම නිසා ඇතිවන ආසාදන වලදීත් සෙම අධිකව නිපදවෙනවා. |
| කොඳු ඇට පෙළට සිදුවන අනතුරු (Spinal cord injuries) | මෙවැනි අනතුරු නිසා කැස්ස පාලනය කරන මාංශ පේශී දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සෙම ඉවත් කිරීම අපහසු වෙනවා. |
'හෆ්' කැස්ස (Huff Cough) හරියටම කරන්නේ කොහොමද?
මේක කරන්න හරිම ලේසියි. හැබැයි හරියටම පියවර ටික අනුගමනය කරන එක වැදගත්. අපි බලමු කොහොමද කරන්නේ කියලා.
| පියවර | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| 1. පහසු ඉරියව්වකට එන්න | පුටුවක හෝ ඇඳක වාඩිවෙන්න. දෙපතුල් දෙකම බිම තියන්න. කොන්ද කෙලින් තියාගන්න. |
| 2. හුස්ම ගන්න සූදානම් වෙන්න | ඔළුව පොඩ්ඩක් උඩට කරලා, නිකට ඉස්සරහට තියාගන්න. කට ටිකක් අරින්න. |
| 3. ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න | සෙමින්, ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න. පෙනහළු සම්පූර්ණයෙන්ම පුරවන්නේ නැතුව, 75% ක් විතර පිරෙනකම් හුස්ම ගන්න. |
| 4. හුස්ම රඳවා ගන්න | ගත්ත හුස්ම තත්පර දෙකක් හෝ තුනක් ඇතුළේ රඳවගෙන ඉන්න. මේකෙන් වෙන්නේ හුළං ටික සෙම පිටිපස්සට ගිහින් සෙම ගැලවෙන්න උදව්වක් ලැබෙන එකයි. |
| 5. 'හෆ්' කරන්න (හුස්ම පිට කරන්න) | දැන්, සෙමින් නමුත් ටිකක් වේගවත්ව හුස්ම පිට කරන්න. හරියට කණ්ණාඩියක් මීදුමෙන් වහනවා වගේ "හා..." කියන ශබ්දය එන විදියට කරන්න. මේකෙන් කුඩා ශ්වාසනාලවල තියෙන සෙම ලොකු ශ්වාසනාලවලට තල්ලු වෙනවා. |
| 6. නැවත නැවත කරන්න | මේ 'හෆ්' කරන එක තව එක පාරක් හෝ දෙපාරක් කරන්න. එතකොට සෙම හොඳටම උඩට එනවා. |
| 7. අවසානයේදී කහින්න | දැන් උගුරට ඇවිත් තියෙන සෙම ටික එළියට දාන්න එක සැරයක් තදින් කහින්න. එතකොට සෙම ලේසියෙන්ම එළියට එයි. |
මේ දේවලුත් මතක තියාගන්න
- කැස්සට පස්සේ එකපාරටම කටින් ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න එපා. එහෙම කළොත් ආයෙත් කැස්ස පාලනය කරගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.
- දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන්න. වතුර බිව්වම සෙම උකු ගතිය අඩු වෙලා, දියාරු වෙනවා. එතකොට සෙම එළියට දාන්න තවත් ලේසියි.
- ඔයා ශ්වාසනාලිකා විකසනය කරන බෙහෙත් (උදා: ඉන්හේලර් - `bronchodilator`) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒ බෙහෙත අරගෙන ටික වෙලාවකින් මේ 'හෆ්' කැස්ස උත්සාහ කරලා බලන්න. ඒ වගේම පපුවේ සෙම හිරවෙලා වගේ දැනෙන ඕනෑම වෙලාවක මේක කරන්න පුළුවන්.
'හෆ්' කැස්සෙන් ලැබෙන වාසි මොනවද?
මේ ක්රමයේ තියෙන ලොකුම වාසිය තමයි, මේකෙන් සෙම ශ්වාසනාලිකා ඇතුළේ හිරකරන්නේ නැතුව, ඒවා ගලවලා උඩට ගේන එක.
සාමාන්ය කැස්ස වගේ ශ්වාසනාලිකා එකපාරටම හැකිළෙන්නේ නැති නිසා, සෙම ඇතුළේ හිරවෙන්නේ නැතුව ලේසියෙන්ම එළියට ගේන්න මේ ක්රමය උදව් වෙනවා.
තවත් වාසි කිහිපයක් තමයි:
- සාමාන්ය විදියට තදින් කහිනවාට වඩා ඇඟට මහන්සිය අඩුයි.
- පපුවේ වේදනාවක් හෝ සැත්කමකින් පසු ඉන්න කෙනෙක්ට වේදනාව අඩුයි.
- මේකෙන් ශක්තිය ඉතුරු වෙන නිසා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙන අයට මහන්සියක් දැනෙන්නේ නෑ.
පෙනහළුවල සෙම එකතු වෙන එක හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. එහෙම සෙම එකතු වුණොත්, ඒක විෂබීජ ආසාදන (infections) ඇතිවෙන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පෙනහළුවලින් සෙම හරියට අයින් කරගන්න ඉගෙන ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
කවදාද මම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ?
ඔයාට COPD වගේ දිගුකාලීන ශ්වසන රෝගයක් තියෙනවා නම්, හෝ නිතරම සෙම එක්ක කැස්සක් තියෙනවා නම්, මේ වගේ ක්රමයක් උත්සාහ කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේක ඉතාම ප්රයෝජනවත් ක්රමයක් වුණත්, හැමෝටම එක වගේ ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුව මේ ක්රමය ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා සහ ඒක හරියටම කරන විදිය ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි. සමහර විට භෞතචිකිත්සකවරයෙක් (Physiotherapist) ලවා මේ ක්රමය පුහුණු කරවන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, තනියම තීරණ ගන්නේ නැතුව, මුලින්ම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක තමයි නුවණට හුරුම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'හෆ්' කැස්ස (Huff Cough) කියන්නේ සාමාන්ය කැස්සක් නෙවෙයි. ඒක පාලනයකින් යුතුව, පෙනහළුවල තියෙන සෙම ලේසියෙන් ඉවත් කරගන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ තාක්ෂණයක්.
- තදින් කහිනවට වඩා මේ ක්රමය ඇඟට පහසුයි, වේදනාව අඩුයි, ශක්තිය ඉතුරු කරනවා.
- COPD වගේ දිගුකාලීන පෙනහළු රෝග තියෙන අයට මේක ගොඩක් ප්රයෝජනවත්.
- පෙනහළුවල සෙම එකතු වෙන්න දෙන එක හොඳ නෑ, ඒකෙන් ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ ක්රමය උත්සාහ කරන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. එතුමා ඔයාට මේක සුදුසුද සහ හරියටම කරන විදිය කියලා දෙයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න