අපි දවස ගානේ අපේ අත් දෙකෙන් කොච්චර වැඩ කරනවද? මොනවා හරි උස්සන්න, ලියන්න, කෑම කන්න, කෙනෙක්ව බදාගන්න... මේ හැමදේටම අපේ අත් නැතුවම බෑ නේද? ඒත් මේ අත් දෙකේ චලනයට උදව් කරන, උරහිසේ ඉඳන් වැලමිට දක්වා තියෙන ප්රධානම අස්ථිය ගැන අපි වැඩිය හිතන්නේ නෑ. අන්න ඒ වීරයා ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේ අස්ථියට අපි කියන්නේ හියුමරස් (Humerus) කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ හියුමරස් (Humerus) කියන්නේ?
හියුමරස් කියන්නේ ඔයාගේ උඩු බාහුවේ තියෙන අස්ථියට. ඒ කියන්නේ උරහිසයි, වැලමිටයි අතර තියෙන දිග අස්ථිය. ඇත්තටම අපේ කකුල්වල තියෙන අස්ථි ඇරුණම, ශරීරයේ තියෙන දිගම අස්ථිය තමයි මේක. අපේ අතේ චලනයට මේක නැතුවම බෑ. ඒ වගේම තමයි, අපේ අතේ තියෙන ගොඩක් වැදගත් මාංශ පේශි, කණ්ඩරා (tendons), බන්ධනී (ligaments) සහ රුධිර නාල පද්ධතියේ කොටස් රැඳිලා තියෙන්නෙත් මේ හියුමරස් අස්ථියට සම්බන්ධ වෙලා.
ඉතින් මේ අස්ථියට මොනවා හරි හානියක්, විශේෂයෙන්ම බිඳීමක් (fracture) වුණොත්, ඒක අපේ මුළු අතේම ක්රියාකාරීත්වයට ලොකුවට බලපාන්න පුළුවන්.
මේ අස්ථියේ ප්රධානම කාර්යයන් මොනවද?
හියුමරස් අස්ථියෙන් අපේ ශරීරයට ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් සිද්ධ වෙනවා.
- අත චලනය කරවන්න උදව් කරන එක: ඔයාගේ අත නවන්න, දිග අරින්න, කරකවන්න වගේ හැම චලනයකටම පදනම වෙන්නේ මේ අස්ථිය.
- මාංශ පේශි රඳවගන්න එක: ඔයාගේ උඩු බාහුවේ තියෙන මාංශ පේශි 13ක් විතර සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ මේ අස්ථියට.
- අතේ ඉතිරි කොටස් ස්ථාවර කරන එක: වැලමිටේ ඉඳන් අතේ ඇඟිලි දක්වාම මුළු අතේම ස්ථාවරත්වයට සහ ශක්තියට මේ අස්ථිය ගොඩක් වැදගත්.
මේ අස්ථිය පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද? ඒකේ හැඩය කොහොමද?
මේක තේරුම් ගන්න හරිම ලේසියි. ඔයාගේ උරහිසේ ඉඳන් වැලමිට දක්වා තියෙන උඩු බාහුවේ තියෙන එකම අස්ථිය තමයි හියුමරස් කියන්නේ.
ඒකේ හැඩය ගත්තොත්, උඩ කොටස, ඒ කියන්නේ උරහිසට සම්බන්ධ වෙන කොටස, බෝලයක් වගේ වටකුරුයි. මේ බෝලය වගේ කොටස තමයි උරහිසේ කටුව (socket) ඇතුළට ගිහින් සන්ධියක් හදන්නේ. මැද කොටස දිග පොල්ලක් වගේ. පහළ කොටස, ඒ කියන්නේ වැලමිට හදන කොටස ටිකක් පැතලියි.
වෛද්ය විද්යාත්මකව කතා කරනකොට, දොස්තර මහත්තුරු මේ එකම අස්ථිය කොටස් කිහිපයකට බෙදලා හඳුන්වනවා. ඔයාගේ අතේ වේදනාවක් හෝ බිඳීමක් වුණොත්, හරියටම කොතනද හානිය වෙලා තියෙන්නේ කියලා කියන්න මේ නම් එයාලට උදව් වෙනවා. අපි ඒ ගැනත් ටිකක් දැනගමු.
| අස්ථියේ කොටස | විස්තරය සහ වෛද්ය විද්යාත්මක නම් |
|---|---|
| උඩ කොටස (Proximal Humerus) | මේක තමයි උරහිස් සන්ධියට සම්බන්ධ වෙන කොටස. මේකෙ ප්රධාන වශයෙන් Head (බෝලය වගේ කොටස), Greater/Lesser tuberosity (මාංශ පේශි ඇමිණෙන ගැටිති) වගේ කොටස් තියෙනවා. |
| මැද කොටස (Humerus Shaft) | මේක තමයි අස්ථියේ දිගම කොටස. උඩු බාහුවේ බර දරන්නේ සහ හැඩය දෙන්නේ මේ කොටසින්. Deltoid tuberosity සහ Radial groove කියන වැදගත් කොටස් මෙතන තියෙනවා. |
| පහළ කොටස (Distal Humerus) | මේක තමයි වැලමිටි සන්ධිය හදන කොටස. මේක ඔයාගේ අතේ යටි බාහුවේ තියෙන අස්ථි (radius සහ ulna) එක්ක සම්බන්ධ වෙනවා. Epicondyles, Trochlea, Capitulum වගේ කොටස් මෙතන තියෙනවා. |
මේ නම් ඔක්කොම ඔයාට පාඩම් කරන්න අවශ්ය නෑ. හැබැයි දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාගේ රිපෝට් එකක් ගැන කතා කරද්දී මේ වගේ වචනයක් කිව්වොත්, ඒ කියන්නේ අස්ථියේ මොන හරියේ ප්රශ්නයක්ද කියලා ඔයාට දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
Humerus අස්ථියට බලපාන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් සහ අනතුරු
මේ ශක්තිමත් අස්ථියටත් බලපාන ප්රශ්න කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඒවායින් ප්රධානම ඒවා තමයි මේ.
1. අස්ථි බිඳීම් (Humerus Fractures)
මේක තමයි සුලබවම දකින්න ලැබෙන ප්රශ්නය. හදිසි අනතුරක්, වැටීමක්, ක්රීඩා කරනකොට වෙන අනතුරක් වගේ දෙයකින් මේ අස්ථිය බිඳී යන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දැනෙයි:
- දැඩි වේදනාව
- අත ඉදිමීම
- අත අල්ලනකොට දැනෙන වේදනාව
- සුපුරුදු විදිහට අත චලනය කරන්න බැරි වීම
- තැලුණු ස්වභාවය හෝ සමේ පාට වෙනස් වීම
- අතේ අස්වාභාවික ගැටයක් හෝ හැඩය වෙනස් වීමක් පේන්න තියෙනවා නම්
ඔයාට මේ වගේ අනතුරක් වෙලා, අත කැඩිලා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. වෙලාවට ප්රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
2. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis)
මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක් අහලා තියෙන වචනයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන්නේ වයසත් එක්ක අස්ථි ඇතුළතින් කුහර හැදිලා, ඒවා දුර්වල වෙලා, හරිම ලේසියෙන් බිඳී යන තත්ත්වයට පත්වෙන එකට. ගොඩක් අයට තමන්ට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තියෙනවා කියලා දැනගන්න ලැබෙන්නෙත් පොඩි වැටීමකින් වුණත් අස්ථියක් බිඳුණට පස්සේ. මේකට විශේෂ රෝග ලක්ෂණ මුලදී පෙන්නන්නේ නෑ.
විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට සහ වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අයට මේ තත්ත්වයේ අවදානම වැඩියි. ඔයාටත් අවදානමක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් (bone density test) කරගන්න එක ගැන කතා කරන්න.
3. ස්නායු සහ මාංශ පේශි වලට වන හානි
හියුමරස් අස්ථියට හානියක් වෙනකොට, ඒකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන මාංශ පේශි සහ ස්නායු වලටත් හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- රොටේටර් කෆ් ආබාධ (Rotator Cuff Injuries): මේ කියන්නේ උරහිස් සන්ධිය ස්ථාවරව තියාගන්න උදව් කරන මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරා එකතුවකට. මේවට හානි වුණාම උරහිසේ වේදනාව සහ අත උස්සන්න බැරිවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- උරහිස පැනීම (Dislocated Shoulders): මේකෙදි වෙන්නේ හියුමරස් අස්ථියේ උඩ තියෙන බෝලය වගේ කොටස උරහිසේ කටුවෙන් එළියට පනින එක.
- රේඩියල් ස්නායුවට හානි වීම (Radial Nerve Damage): මේ ස්නායුව අපේ කිහිල්ලේ ඉඳන් අත දිගේ පහළට ඇවිත් වැලමිට, මැණික් කටුව, අල්ල සහ ඇඟිලි චලනය කරවන්න උදව් කරනවා. හියුමරස් අස්ථිය බිඳෙනකොට මේ ස්නායුවටත් හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
Humerus අස්ථියේ සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ
ඔයාගේ හියුමරස් අස්ථියේ හෝ වෙනත් අස්ථි වල ශක්තිය බලන්න කරන ප්රධානම පරීක්ෂණය තමයි අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය. මේකට DEXA හෝ DXA ස්කෑන් (DEXA/DXA scan) කියලත් කියනවා. මේකෙන් වයසට යද්දී ඔයාගේ අස්ථි කොච්චර දුර්වල වෙලාද කියලා මැනගන්න පුළුවන්.
අස්ථියක් බිඳුණු අවස්ථාවකදී නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ පරීක්ෂණ වලට ඔයාව යොමු කරයි:
- එක්ස්-රේ (X-rays)
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging - MRI)
- සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan)
ප්රතිකාර ක්රම මොනවාද?
සාමාන්යයෙන් අස්ථියක් බිඳීමක් හෝ වෙනත් හානියක් වුණේ නැත්නම් හියුමරස් අස්ථියට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනවා.
- අස්ථි බිඳීමකට ප්රතිකාර: බිඳුණු තැන සහ බිඳුණු විදිහ අනුව ප්රතිකාර වෙනස් වෙනවා. අත නොසෙල්වී තියන්න ප්ලාස්ටර් ඔෆ් පැරිස් (cast) එකක් හෝ පතුරක් (splint) දාන්න සිද්ධ වෙයි. සමහර වෙලාවට, බිඳුණු අස්ථි කැබලි නැවත සරිగ్గా තියන්න ශල්යකර්මයක් කරන්නත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා ප්රතිකාර: මේ සඳහා විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ අතිරේක (විශේෂයෙන්ම කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී), ව්යායාම සහ සමහර ඖෂධ වර්ග දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- උරහිසේ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර: උරහිස පැනීමකට නම් අත නොසෙල්වී තියන්න පටියක් (sling) දාගෙන සති කිහිපයක් ඉන්න සිද්ධ වෙයි. රොටේටර් කෆ් එක ඉරිලා නම්, ඒක හදන්න ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද අපි මේ Humerus අස්ථිය නිරෝගීව තියාගන්නේ?
ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්න කරන දේවල්ම තමයි අස්ථි ශක්තිමත්ව තියාගන්නත් උදව් වෙන්නේ. මේ සරල දේවල් පිළිපදින එකෙන් අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත් පුළුවන්.
- සීට් බෙල්ට් එක පළඳින්න: වාහනයක යන හැම වෙලාවකම සීට් බෙල්ට් එක දාන්න අමතක කරන්න එපා.
- ආරක්ෂිත උපකරණ පාවිච්චි කරන්න: ක්රීඩා කරනකොට හෝ අවදානම් වැඩ කරනකොට නියමිත ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න.
- ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන පිළිවෙලට තියාගන්න: ඇවිදිනකොට පැටලිලා වැටෙන්න පුළුවන් දේවල් බිම තියන්න එපා.
- උසකින් දෙයක් ගන්නකොට පුටු උඩ නගින්න එපා: හැමවිටම ඉණිමගක් වගේ සුදුසු දෙයක් පාවිච්චි කරන්න.
- හොඳ ආහාර රටාවක් සහ ව්යායාම: කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී බහුල ආහාර ගන්න. දිනපතා ව්යායාම කරන්න. මේවා අස්ථි ශක්තිමත් කරනවා.
- වැටීමේ අවදානම වැඩි නම්: ඔයාට ඇවිදීමේ අපහසුවක් හෝ වැටෙන්න අවදානමක් තියෙනවා නම්, සැරයටියක් (cane) හෝ වෝකර් (walker) එකක් පාවිච්චි කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හියුමරස් (Humerus) කියන්නේ ඔයාගේ උඩු බාහුවේ තියෙන, අතේ චලනයට අත්යවශ්ය, ඉතා වැදගත් අස්ථියක්.
- වැටීමක් හෝ අනතුරක් නිසා මේ අස්ථිය බිඳී යන්න පුළුවන්. දැඩි වේදනාව, ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) කියන්නේ අස්ථි දුර්වල කරන නිහඬ රෝගයක්. විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 50ට වැඩි නම්, මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- සමබල ආහාර වේලක්, ප්රමාණවත් ව්යායාම සහ ආරක්ෂිත පිළිවෙත් අනුගමනය කිරීමෙන් ඔයාගේ හියුමරස් අස්ථිය ඇතුළු සියලුම අස්ථි නිරෝගීව සහ ශක්තිමත්ව තියාගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න