Եթե ձեր ընտանիքում կա մեկը, ով տառապում է Ալցհայմերի հիվանդությամբ, լինի դա ձեր մայրը, հայրը, տատիկը, թե մորաքույրը, հավանաբար գիտեք , որ նրանք աստիճանաբար մոռանում են ամեն ինչ։ Սա այս հիվանդության հիմնական ախտանիշն է։ Սակայն, բացի հիշողությունը կորցնելուց, դուք կարող է նկատած լինեք նրանց վարքագծի մեծ փոփոխություններ։ Երբեմն նրանք անհանգիստ են դառնում, զայրանում, տխրում կամ պարզապես շարունակում են գիշերը առանց քնելու քայլել։ Երբ տեսնում եք այս բաները, դուք նույնպես պետք է շատ տխրեք։ Այսօր մենք խոսում ենք լրացուցիչ բուժումների կամ «Լրացուցիչ բուժումների» մասին, որոնք տրվում են Ալցհայմերի հիվանդության ժամանակ հիշողության կորստից բացի առաջացող վարքային և մտավոր խնդիրների համար։
Պարզ ասած, երբ Ալցհայմերի հիվանդությունը վնասում է ուղեղի նյարդային բջիջները , այն ազդում է ոչ միայն հիշողության, այլև մեր վարքագիծը վերահսկող մասերի վրա: Ահա թե ինչու են առաջանում այս խնդիրները:
- Խռովություն
- Ագրեսիա
- Անհանգստություն
- Զառանցանքներ (հավատալ գոյություն չունեցող բաներին)
- Դեպրեսիա
- Տեսնել այն, ինչ տեսանելի չէ, կամ լսել այն, ինչ տեսանելի չէ (հալյուցինացիաներ)
- Անքնություն
- Անհանգստություն
Այս ախտանիշները կարող են շատ սթրեսային լինել հիվանդի և ձեզ համար՝ խնամողի համար: Բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս դեղորայքային բուժմանը դիմելուց առաջ նախ փորձել կառավարել այս ախտանիշները կենսակերպի փոփոխության և վարքային թերապիայի միջոցով: Դուք նաև պետք է նախ պարզեք, թե արդյոք վարքի փոփոխությունների համար կա՞ այլ պատճառ (օրինակ՝ վարակ, տեսողության կամ լսողության խնդիր կամ մեկ այլ դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցություն):
Սակայն երբեմն դեղորայքը լավագույն տարբերակն է։ Այստեղ խոսվող դեղամիջոցներից շատերը հատուկ հաստատված չեն Ալցհայմերի հիվանդության համար։ Բժիշկները դրանք նշանակում են «ոչ նշանակված»։ Այսինքն՝ մեկ այլ հիվանդության (օրինակ՝ դեպրեսիայի) համար հաստատված դեղամիջոցը տրվում է, քանի որ բժշկի փորձը ցույց է տալիս, որ այն կարող է նաև հարմար լինել Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդի վարքային խնդիրների համար։
Քնի օժանդակ միջոցներ
Շատ մարդիկ տարիքի հետ քնի խնդիրներ են ունենում ։Դա պատահում է։ Բայց այն ամենատարածվածն է Ալցհայմերի հիվանդությամբ տառապող հիվանդների մոտ։ Ուղեղի փոփոխությունների պատճառով նրանք հաճախ են արթնանում գիշերը և հոգնած են օրվա ընթացքում։
Ամենակարևորը փորձել քնել առանց դեղորայքի, այլ ոչ թե քնաբեր օգտագործել։ Որովհետև Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդներին տրվող քնաբերը երբեմն կարող են վտանգավոր լինել։
Միայն այն դեպքում, եթե կենսակերպի փոփոխությունները չեն օգնում ձեզ քնել, և գիշերը արթուն մնալը շատ անհանգստացնող է, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցը.
- Սուվորեքսանտ (Բելսոմրա). Սա ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչության (FDA) կողմից Ալցհայմերի հիվանդության հետ կապված քնի խնդիրների համար հաստատված միակ դեղամիջոցն է: Այն պատկանում է «Օրեքսինի ինհիբիտորներ» կոչվող դեղամիջոցների դասին: Պարզ ասած, այն գործում է՝ մեր ուղեղում արգելափակելով այն քիմիական նյութը, որը ազդանշան է տալիս, որ «ժամանակն է արթնանալ»: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են լուսնոտությունը, դեպրեսիան և ցերեկային քնկոտությունը:
- Այլ հանգստացնող միջոցներ. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այլ քնաբերներ, ինչպիսիք են՝ «Էզոպիկլոնը (Լունեստա)» կամ «Զոլպիդեմը (Ամբիեն): Այնուամենայնիվ, դրանց ընդունումը կարող է ստիպել ձեզ անսովոր գործողություններ կատարել քնած ժամանակ (օրինակ՝ քնի մեջ ուտել կամ մեքենա վարել): Դրանք կարող են նաև առաջացնել ցերեկային շփոթություն, հիշողության կորուստ և հավասարակշռությունը կորցնելու ու ընկնելու ռիսկի բարձրացում:
Շատ կարևոր է. քնաբերները պետք է օգտագործվեն միայն հնարավորինս կարճ ժամանակով : Դրանք կարող են գլխապտույտ առաջացնել և հեշտությամբ քնել: Երբ ձեր քնի ռեժիմը վերադառնա նորմալ, դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ և փորձեք դադարեցնել դրանց ընդունումը:
Բացի այդ, որոշ քնաբերներ (որոնք պարունակում են հակահիստամինային դեղամիջոցներ, օրինակ՝ դիֆենհիդրամին), որոնք կարելի է գնել դեղատներից առանց դեղատոմսի , ընդհանրապես հարմար չեն Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդների համար : Դրանք կարող են խանգարել ուղեղի նյարդային բջիջների միջև հաղորդակցությանը, վատթարացնելով հիշողությունը և մտածողության հմտությունները:
Հակադեպրեսանտներ և անհանգստության դեմ դեղամիջոցներ
Դեպրեսիան նույնպես շատ տարածված է Ալցհայմերի հիվանդության դեպքում: Հիվանդի տրամադրությունը բարելավելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հակադեպրեսանտներ: Այս դեղամիջոցները կարող են օգնել ոչ միայն դեպրեսիայի, այլև անհանգստության, քնի խնդիրների, գրգռվածության և հալյուցինացիաների դեպքում:
| Դեղամիջոցի տեսակը | Օրինակներ |
|---|---|
| SSRI-ներ (ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտորներ) (Հաճախ օգտագործվող, անվտանգ դեղամիջոցներ) | Ցիտալոպրամ (Ցելեքսա), Սերտրալին (Զոլոֆտ), Էսցիտալոպրամ (Լեքսապրո) |
| Սերոտոնին-նորադրենալինի հետզավթման ինհիբիտորներ (SNRI) | Վենլաֆաքսին (Էֆեքսոր), Դուլոքսետին (Ցիմբալտա) |
| Ատիպիկ հակադեպրեսանտներ | Միրտազապին (Ռեմերոն), Տրազոդոն (Դեզիրել) |
Զգուշացում. Ալցհայմերի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց խորհուրդ չեն տրվում հին հակադեպրեսանտներ, ինչպիսիք են եռցիկլիկ հակադեպրեսանտները (օրինակ՝ ամիտրիպտիլին) և SSRI-ները, ինչպիսին է պարոքսետինը (Paxil): Դրանք կարող են ավելի վատթարացնել հիշողությունը և մտածողության հմտությունները:
Երբեմն բժիշկները կարճատև ազդեցության բենզոդիազեպիններ կոչվող դեղամիջոցներ են նշանակում (օրինակ՝ լորազեպամ (Ատիվան), դիազեպամ (Վալիում))՝ անհանգստության, անհանգստության և ագրեսիվ վարքի բուժման համար: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են նաև առաջացնել քնկոտություն, գլխապտույտ, շփոթություն և ընկնելու ավելի բարձր ռիսկ:
Հակափսիխոտիկներ (դեղամիջոցներ ծանր անհանգստության և հոգեկան խնդիրների համար)
Ալցհայմերի հիվանդության հետ կապված որոշ վարքային խնդիրներ կարող են վտանգավոր լինել հիվանդի կամ նրա խնամողների համար: Օրինակ՝ ծայրահեղ ագրեսիան, ինքն իրեն կամ ուրիշներին վնասելու փորձերը և գոյություն չունեցող բաներ տեսնելը կամ լսելը: Նման դեպքերում, եթե այլ տարբերակ չկա, հակափսիխոզային դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել որպես վերջին միջոց :
Այս դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն ծայրահեղ զգուշությամբ՝ բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Քանի որ ռիսկերը կարող են գերազանցել օգուտը, մասնագետները խորհուրդ են տալիս դրանք օգտագործել միայն այն դեպքում, երբ այլ տարբերակներ չեն աշխատել:
Այս դեղամիջոցը սկսելուց առաջ, նախքան դրա ընդունումը սկսելը,
- Հանգիստ միջավայրի ստեղծում
- Սովորել ռեժիմին
- Ֆիզիկական գործունեությամբ զբաղվելը
Դուք անպայման պետք է փորձեք նման բաներ։
Հակափսիխոտիկ դեղամիջոցները (օրինակ՝ «Ռիսպերիդոն (Ռիսպերդալ)», «Քվետիապին (Սերոքուել)», «Օլանզապին (Զիպրեքսա)») օգտագործվում են՝
- Եթե հիվանդը գտնվում է իրեն կամ ուրիշներին վտանգի ենթարկելու իրավիճակում։
- Եթե վարքային խնդիրը անհնար է դարձնում անհրաժեշտ բժշկական բուժումը։
- Եթե Ալցհայմերի հիվանդությունից բացի ունեք նաև մեկ այլ հոգեկան հիվանդություն (օրինակ՝ շիզոֆրենիա ):
Այս դեղամիջոցներումԿա լուրջ ռիսկ։ Այսինքն՝ այն մեծացնում է ինսուլտի և մահվան ռիսկը Ալցհայմերի հիվանդությամբ տարեց հիվանդների մոտ։ Բացի այդ, դրանք առաջացնում են ուժեղ քնկոտություն և մեծացնում են ընկնելու ռիսկը։ Բացի այդ, դրանցից մի քանիսը կարող են չեզոքացնել Ալցհայմերի հիվանդության ժամանակ հիշողությունը և մտածողությունը բարելավող դեղամիջոցների ազդեցությունը՝ նվազեցնելով այդ դեղամիջոցների օգուտը։
Այլ լրացուցիչ բուժումներ
Բացի վերը նշված դեղամիջոցներից, երբեմն օգտագործվում են նաև այլ դեղամիջոցներ՝ «ոչ նշանակված»։
- Հակացնցումային դեղամիջոցներ. Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ գրգռվածությունը վերահսկելու համար երբեմն օգտագործվում են հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կարբամազեպինը և գաբապենտինը:
- Պարկինսոնի հիվանդության դեմ դեղամիջոցներ. Պարկինսոնի հիվանդության բուժման համար օգտագործվող որոշ դեղամիջոցներ ուսումնասիրվում են՝ պարզելու համար, թե արդյոք դրանք կարող են օգնել նաև Ալցհայմերի ախտանիշների դեպքում:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ալցհայմերի հիվանդությունը միայն հիշողության կորստի մասին չէ։ Հիվանդության մի մասն են կազմում նաև դրան ուղեկցող վարքային և հոգեբանական խնդիրները։
- Այս խնդիրների համար դեղորայքային բուժման դիմելուց առաջ անպայման փորձեք ոչ դեղորայքային մեթոդներ, ինչպիսիք են՝ հանգիստ միջավայր ստեղծելը, առօրյա ռեժիմի պահպանումը և սիրով ու բարությամբ խոսելը ։
- Այս հոդվածում նշված գրեթե բոլոր դեղամիջոցներն ունեն լուրջ կողմնակի ազդեցություններ և ռիսկեր։ Դրանք երբեք չպետք է սկսվեն կամ դադարեցվեն առանց բժշկի խորհրդատվության։
- Եթե նկատում եք հիվանդի վարքագծի հանկարծակի փոփոխություն, կարող է լինել մեկ այլ ֆիզիկական պատճառ (օրինակ՝ միզուղիների վարակ): Այսպիսով, նախ դիմեք ձեր բժշկին և քննարկեք այն:
- Սիրելիի խնամքը մտավոր պահանջկոտ աշխատանք է։ Այսպիսով, հոգ տարեք նաև ձեր հոգեկան առողջության մասին։ Մի՛ վարանեք օգնություն խնդրել, եթե դրա կարիքը ունեք։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը