Երբևէ զգացե՞լ եք որովայնի որևէ կոնկրետ հատվածում սուր, հանկարծակի ցավ՝ այնպիսի ցավ, որ կարող եք մեկ մատով ցույց տալ ճշգրիտ տեղը։ Բնական է անհանգստանալ, երբ դա տեղի է ունենում։ Այսօր մենք ուզում ենք խոսել մի հիվանդության մասին, որը շատ հայտնի չէ, բայց կարևոր է տեղյակ լինել. էպիպլոիդ ապենդագիտ ։ Չնայած անվանումը կարող է բարդ թվալ, եկեք այն բացատրենք պարզ բառերով։
Այսպիսով, ի՞նչ է էպիպլիկ ապենդագիտը:
Պարզ ասած՝ էպիպլոիդ ապենդագիտը հանկարծակի որովայնի ցավի պատճառ է։ Անվանումը, ըստ էության, նշանակում է «էպիպլոիդ ապենդագիտի բորբոքում»։ Հիմա, դուք կարող եք մտածել, թե ի՞նչ են «էպիպլոիդ ապենդագիտները»։ Սրանք փոքր, ճարպով լցված պարկեր են, որոնք կախված են ձեր հաստ աղիքի արտաքին պատից։ Պատկերացրեք դրանք որպես փոքրիկ, խաղողի նման կույտեր, որոնք կախված են ձեր հաստ աղիքի կողքից։
Այսպիսով, ի՞նչ է պատահում, եթե այս փոքրիկ ճարպային պարկերից մեկը (էպիպլոիդային հավելում) հանկարծակի ոլորվի։ Ինչպես ջրի խողովակը, որը ոլորվում է, նրա արյան մատակարարումը կտրվում է։ Առանց այդ արյան հոսքի հյուսվածքը բորբոքվում է, այտուցվում և կարմրում, ինչի արդյունքում դուք ցավ եք զգում որովայնի շրջանում։
Ցավը հաճախ շատ հանկարծակի է առաջանում, և դուք սովորաբար կարող եք ճշգրիտ որոշել տեղը։ Քանի որ այս վիճակը համեմատաբար հազվադեպ է հանդիպում, նույնիսկ բժիշկները երբեմն կարող են այն շփոթել որովայնի ցավի այլ, ավելի տարածված պատճառների հետ, ինչպիսիք են՝
- Ապենդիցիտ - ապենդիցիտի բորբոքում:
- Խոլեցիստիտ - լեղապարկի բորբոքում:
- Դիվերտիկուլիտ - հաստ աղիքի պատի փոքր պարկերի բորբոքում:
Որքա՞ն տարածված է էպիպլոիդ ապենդագիտը:
Դժվար է ճշգրիտ ասել, թե որքան տարածված է այն, քանի որ շատ դեպքեր կարող են չախտորոշվել: Հետազոտողները գնահատում են, որ այն կարող է կազմել հանկարծակի որովայնի ցավով հիվանդանոց ընդունված հիվանդների մոտ 1%-ը: Ավելին, պարզվել է, որ սկզբում դիվերտիկուլիտ կամ ապենդիցիտ ախտորոշված մարդկանց մոտ 5%-ը իրականում ունենում են էպիպլոկային ապենդագիտ: Սա նշանակում է, որ երբեմն այն, ինչից դուք վախենում եք, կարող է լուրջ առողջական խնդիր լինել, իրականում շատ ավելի թեթև բան է:
Էպիպլիկ ապենդագիտը լուրջ հիվանդություն է՞:
Սա ամենակարևոր մասն է. էպիպլոիդ ապենդագիտը, ընդհանուր առմամբ, լուրջ վիճակ չէ: Այնուամենայնիվ, քանի որ այն կարող է շփոթվել այլ, ավելի վտանգավոր վիճակների հետ, այն պահանջում է մանրակրկիտ ախտորոշում: Ի տարբերություն այլ առողջական խնդիրների, այս վիճակը հաճախ ինքնուրույն բուժվում է առանց որևէ հատուկ բժշկական բուժման: Ժամանակի ընթացքում բորբոքված ճարպային պարկը չորանում է, կալցիֆիկացվում (կարծրանում) և, ի վերջո, անջատվում է հաստ աղիքից, որի դեպքում այտուցը և ցավը բնականաբար անհետանում են:
Այսպիսով, հիշեք, որ խուճապի մատնվելու կարիք չկա, եթե լսեք այս ախտորոշումը: Այնուամենայնիվ, եթե որովայնի ցավ եք զգում, անհրաժեշտ է դիմել մասնագիտական բժշկական օգնության:
Ի՞նչն է դա առաջացնում։
Էպիպլոիդ ապենդագիտի առաջացման պատճառների երկու հիմնական խումբ կա՝ առաջնային և երկրորդային։
Հիմնական պատճառները
Սրանք ներառում են անմիջապես ճարպային պարկի ներսում ծագող խնդիրներ։
- Պտույտ (ոլորում). Դեպքերի մեծ մասում (մոտ 75%) այս վիճակը պայմանավորված է հավելուկի ոլորմամբ։ Այս ոլորումը խափանում է արյան մատակարարումը , ինչի հետևանքով հյուսվածքը մահանում է։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է ինֆարկտ ։
- Թրոմբոզ (արյան մակարդուկ). Շատ հազվադեպ է, որ այս պարկերից մեկի երակում առաջացող արյան մակարդուկը կարող է խցանել արյան հոսքը , ինչը հանգեցնում է նույն արդյունքի:
Երկրորդային պատճառներ
Սրանք շատ ավելի քիչ տարածված են և ի հայտ են գալիս, երբ որևէ այլ տեղանքում առկա խնդիր ազդում է ճարպային պարկի վրա։
- Վարակի տարածում այլ տեղից. Եթե վարակը գտնվում է որովայնի մեկ այլ մասում, այն կարող է տարածվել նաև որովայնի հավելվածի վրա:
- Սեղմում. շրջակա հյուսվածքների այտուցը կարող է ճնշում գործադրել պարկի վրա՝ առաջացնելով գրգռվածություն և բորբոքում:
Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում։
Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ որոշակի մարդիկ կարող են ավելի հակված լինել էպիպլոիդ ապենդագիտի զարգացմանը։ Դրանք ներառում են՝
- Ճարպակալում ունեցող մարդիկ. Մարմնի ավելորդ ճարպը կարող է հանգեցնել հավելվածների մեծացման, ինչը հնարավոր է մեծացնի ռիսկը:
- Ճողվածք ունեցող մարդիկ. երբ ներքին հյուսվածքը դուրս է գալիս մկանային պատի թույլ կետից։
- Դիվերտիկուլոզով տառապող մարդիկ. Այս հաստ աղիքի պարկերի առկայությունն արդեն իսկ մեծացնում է ռիսկը:
- Նրանք, ովքեր ինտենսիվ մարզվում են. Երբեմն շատ լարված ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է առաջացնել այս վիճակը։
- Միջին տարիքի անհատներ (40-50 տարեկան). Այն ավելի հաճախ է հանդիպում այս տարիքային խմբում:
- Տղամարդիկ. Հաղորդվում է, որ այն ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ, քան կանանց մոտ:
Սակայն այս ռիսկի գործոնների առկայությունը չի երաշխավորում, որ դուք այն կզարգացնեք, և այն, անշուշտ, կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր չունեն այս գործոններից ոչ մեկը։
Որո՞նք են ախտանիշները։
Հիմնական ախտանիշը որովայնի մեկ որոշակի հատվածում ցավն է։ Այն սկսվում է հանկարծակի և կարող է տևել մի քանի շաբաթ։ Քանի որ այս էպիպլոիդային հավելումները ամենաշատն են հաստ աղիքի ստորին հատվածներում, ցավը սովորաբար առաջանում է որովայնի ստորին հատվածում։ Հիվանդների մոտ 75%-ը հայտնում է որովայնի ստորին հատվածի ցավի մասին, իսկ կեսից ավելին նշում է, որ ցավը ձախ կողմում է։
Ցավը սովորաբար նկարագրվում է հետևյալ կերպ.
- Սուր. Դանակի նման զգացողություն։
- Հաստատուն։ Այն շարունակվում է տատանվող ինտենսիվությամբ։
- Ինտենսիվ: Կարող է բավականին ցավոտ լինել:
Ցավը կարող է ուժեղանալ այնպիսի գործողությունների ժամանակ, ինչպիսիք են՝
- Հազալը
- Ձգում
- Խորը շունչ քաշելով
Այլ ախտանիշներից են՝
- Պաշտպանություն. Դուք կարող եք բնազդաբար լարել որովայնի մկանները կամ ծածկել տարածքը, եթե ինչ-որ մեկը փորձի դիպչել դրան։
- Հետադարձ զգայունություն. ցավ, որն ուժեղանում է, երբ բժիշկը սեղմում է որովայնին և հանկարծակի թուլացնում ճնշումը։
- Շոշափելի զանգված. Երբեմն բորբոքված պարկը կարող է այնքան այտուցված լինել, որ այն կարելի է շոշափել որպես որովայնի մակերեսին գտնվող փոքրիկ գոյացություն:
Եթե զգում եք ուժեղ կամ մշտական որովայնի ցավ, մի անտեսեք այն: Խնդրում ենք անմիջապես կապվել ձեզ մոտակա հիվանդանոցի կամ շտապօգնության ծառայության հետ՝ «Նիրոգի Լանկա» թիմի կամ ձեր տեղական առողջապահական ծառայության կողմից մասնագիտական գնահատման համար:
Այս ախտանիշները, անշուշտ, կարող են նմանակել այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են ապենդիցիտը, խոլեցիստիտը և դիվերտիկուլիտը: Այնուամենայնիվ, այդ հիվանդությունները սովորաբար ուղեկցվում են լրացուցիչ ախտանիշներով, ինչպիսիք են ջերմությունը, սրտխառնոցը և փսխումը : Եթե դուք սուր ցավ եք զգում որովայնի որևէ որոշակի հատվածում, բայց բացակայում են այս համակարգային ախտանիշները, ինչպիսիք են ջերմությունը կամ փսխումը, ձեր բժիշկը կարող է էպիպլոկային ապենդագիտը դիտարկել որպես հնարավոր ախտորոշում:
Ինչպե՞ս է այն ախտորոշվում։
Ռենտգենոլոգը կարող է հստակորեն ախտորոշել էպիպլոիդ ապենդագիտը ուլտրաձայնային հետազոտության կամ համակարգչային շերտագրության (ՀՏ) միջոցով։Առողջ էպիպլոիդային կցորդը սովորաբար տեսանելի չէ այս սկանավորումների ժամանակ, բայց բորբոքվածը բավականին ակնհայտ է դառնում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բորբոքումը առաջացնում է հեղուկի կուտակում, ինչը այն դարձնում է ավելի պայծառ կամ ավելի ցայտուն պատկերման ժամանակ: Այն սովորաբար դրսևորվում է որպես օվալաձև զանգված, որը տեղակայված է հենց այնտեղ, որտեղ դուք զգում եք ցավը:
Որո՞նք են լավագույն բուժումները։
Բժիշկները սովորաբար սկսում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ) , ինչպիսին է իբուպրոֆենը, որոնք օգնում են նվազեցնել բորբոքումը և կառավարել ցավը: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է լրացուցիչ ցավազրկում ապահովվել: Հիվանդների մեծ մասը արագորեն զգալի թեթևացում է գտնում այս դեղամիջոցների միջոցով: Եթե ձեր վիճակը չի բարելավվում, բորբոքված ճարպային հավելուկը հեռացնելու վիրահատությունը շատ հազվադեպ է անհրաժեշտ լինում:
Որքա՞ն ժամանակ է սովորաբար պահանջվում էպիպլոիդ ապենդագիտից ապաքինվելու համար։
Նույնիսկ առանց բուժման, էպիպլոիդ ապենդագիտի ախտանիշները հազվադեպ են տևում մեկ շաբաթից ավելի, չնայած որոշ դեպքերում դրանք կարող են շարունակվել մինչև չորս շաբաթ: Այնուամենայնիվ, դեղորայքի միջոցով կարող եք ակնկալել, որ ձեր ախտանիշները կսկսեն բարելավվել մի քանի օրվա ընթացքում: Սովորաբար էական անհանգստության կարիք չկա:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ վիրահատությունը։
Էպիպլոիդ ապենդագիտի վիրահատությունը չափազանց հազվադեպ է։ Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում կամ եթե ախտորոշման հետ կապված անորոշություն կա, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ զննելու ձեր որովայնը՝ մշտական ցավի իրական պատճառը պարզելու համար։
Դրա համար նրանք օգտագործում են լապարոսկոպիա կոչվող նվազագույն ինվազիվ միջամտություն: Այս վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը որովայնի վրա կատարում է երեք կամ չորս փոքր կտրվածք (յուրաքանչյուրը մոտ կես դյույմ) և տեղադրում է լապարոսկոպ, որը փոքրիկ տեսախցիկ է: Մոնիտորի պատկերներով առաջնորդվելով՝ նրանք օգտագործում են բարակ գործիքներ կտրվածքների միջով՝ բորբոքված ճարպային հավելուկը անվտանգ հեռացնելու համար:
Վերջնական մտքեր այս պայմանի վերաբերյալ
Աչքի լորձաթաղանթի բորբոքումը կարող է ցավոտ և անհանգստացնող լինել, բայց ընդհանուր առմամբ, այն խուճապի մատնվելու պատճառ չէ: Ի տարբերություն բորբոքված ապենդաղի, լեղապարկի կամ դիվերտիկուլների, ապենդաղի պատռման վտանգ չկա: Սովորաբար բորբոքումը պարզապես մեղմանում է, ճարպային հյուսվածքը անհետանում է, և խնդիրը վերանում է մեկ շաբաթվա ընթացքում:
Կա՞ արդյոք կապ էպիպլոիդ ապենդագիտի և քաղցկեղի միջև։
Բժշկական լավագույն գիտելիքների համաձայն՝ էպիպլոիդ ապենդագիտի և քաղցկեղի միջև կապ չկա։ Խնդրում եմ, մի անհանգստացեք այս մասին։
Կա՞ն արդյոք սննդամթերքներ, որոնք պետք է ուտել կամ խուսափել՝ սա կանխելու համար։
Էպիպլոիդ ապենդագիտի և ձեր սննդակարգի միջև որևէ կապ հայտնի չէ: Հետևաբար, չկան որևէ կոնկրետ սնունդ, որը դուք պետք է ուտեք կամ խուսափեք այս վիճակը կանխելու համար:
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է էպիպլոիդային ապենդագիտ, ապա դա, հավանաբար, առաջին և վերջին անգամն է, որ դուք կհանդիպեք դրան։ Դուք կարող եք անհանգստանալ հանկարծակի ցավից և դիմել շտապօգնության բաժանմունք՝ գուցե վախենալով, որ ձեզ անհրաժեշտ կլինի լուրջ վիրահատություն։ Այնուամենայնիվ, էպիպլոիդային ապենդագիտի բուժումը բավականին պարզ է, և վիրահատության կարիք հազվադեպ է լինում։ Դուք, հավանաբար, տուն կվերադառնաք յուրահատուկ պատմությամբ, որը կկիսվեք նրանց հետ, ովքեր երբեք չեն լսել այս հիվանդության մասին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Էպիպլոիդ ապենդագիտը հանկարծակի որովայնի ցավ է, որն առաջանում է հաստ աղիքին կից փոքրիկ ճարպային պարկի ոլորման և հետագա բորբոքման հետևանքով, որը խաթարում է նրա արյան մատակարարումը:
- Թեև այն հաճախ շփոթվում է այլ հիվանդությունների, ինչպիսին է ապենդիցիտը , հետ, այն սովորաբար չի դրսևորվում համակարգային ախտանիշներով, ինչպիսիք են ջերմությունը կամ փսխումը:
- Այն կյանքին սպառնացող վիճակ չէ և սովորաբար ինքնուրույն անցնում է մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում։
- Բուժումը հիմնականում ներառում է ցավազրկում և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ): Վիրահատությունը անհրաժեշտ է միայն շատ հազվադեպ դեպքերում:
- Անկախ դրանից, եթե հանկարծակի, ուժեղ որովայնի ցավ եք զգում, անհապաղ դիմեք բժշկի,քանի որ դա կարող է լինել մեկ այլ լուրջ հիվանդության նշան։
Հուսով եմ՝ սա ձեզ կտա էպիպլոիդային ապենդագիտի մասին պարզ պատկերացում։ Առողջ մնացեք Նիրոգի Լանկայի հետ։
