Երբեմն մենք կյանքում անցնում ենք անհավանականորեն դժվար շրջանների միջով, այնպես չէ՞։ Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է հոգեկան առողջությանը , որոշ անհատներ կարող են նույնիսկ չգիտակցել, որ օգնության կարիք ունեն։ Նման պահերին լինում են պահեր, երբ մարդուն կարող է անհրաժեշտ լինել բուժման ուղեգրել սեփական անվտանգության համար, նույնիսկ իր կամքին հակառակ։ Այսօր մենք խոսելու ենք նուրբ, բայց խորապես կարևոր թեմայի մասին՝ «Ակամա պարտավորվածություն»։
Ի՞նչ է «կամավոր պարտավորությունը»։
Պարզ ասած՝ «Հարկադիր հանձնումը» վերաբերում է ձեզ հոգեբուժական բաժանմունք ընդունելու իրավական գործընթացին՝ ձեր կամքին հակառակ՝ ծանր հոգեկան առողջության վիճակի բուժման համար: Սա լսելը, բնականաբար, կարող է ձեզ վախեցնել կամ զայրացնել: Դուք կարող եք մտածել. «Ինչպե՞ս կարող են նրանք դա անել առանց իմ համաձայնության»: Ձեր արձագանքը լիովին արդարացի է:
Այնուամենայնիվ, ամենակարևորը, որ պետք է հասկանալ, այն է, որ սա չի արվում ձեզ վնասելու կամ ձեզ մեկուսացնելու համար: Ձեր բժշկական թիմը , համապատասխան դատարանի (հաճախ անվանում են ժառանգության դատարան) հետ համատեղ աշխատում է՝ որոշելու համար ձեզ անհրաժեշտ խնամքի համապատասխան տևողությունը և տեսակը: Կարևոր է, որ առանց դատարանի որոշման ոչ ոք չի կարող ձեզ պարտադրել հոգեբուժական դեղորայք:
Սովորաբար, հարկադիր հոսպիտալացման որոշում է կայացվում, եթե հոգեկան առողջության վիճակը անմիջականորեն վնասում է ձեզ (ինքնասպանություն) կամ ուրիշներին (մարդասպանություն): Երբեմն այս քայլը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև, եթե վիճակը այնքան ծանր է դառնում, որ դուք չեք կարողանում կատարել ինքնախնամքի տարրական քայլեր, ինչպիսիք են ուտելը կամ հագնվելը:
Եթե ինչ-որ մեկը սա խնդրում է ձեր անունից, խնդրում ենք չդիտարկել դա որպես անձնական վիրավորանք։ Ոչ ոք չի փորձում ձեզ բանտարկել կամ վնաս պատճառել։ Միակ նպատակն է ապահովել ձեր անվտանգությունը և կանխել կյանքին սպառնացող հնարավոր հետևանքները, որոնք կարող են առաջանալ առանց միջամտության։
Ո՞ր հոգեկան առողջության խնդիրների դեպքում է սա իրականում օգնում։
Դուք կարող եք մտածել. «Ի՞նչ տեսակի ծանր իրավիճակներ են հանգեցնում պարտադիր բուժման»: Իրականում, հարկադիր հոսպիտալացման կոչվող գործընթացը նախատեսված է անհատներին աջակցելու համար որոշակի հոգեկան առողջության ճգնաժամերի ժամանակ: Խնդրում ենք հիշել, որ սա չի վերաբերում հոգեկան առողջության խնդիր ունեցող բոլորին: Այս ուղին դիտարկվում է միայն այն դեպքում, եթե կա ձեզ կամ ուրիշներին վնաս հասցնելու անմիջական ռիսկ :
Ահա այդ իրավիճակներից մի քանիսը.
- Հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներ, ինչպիսին է շիզոֆրենիան. Այս հիվանդությունները կարող են հանգեցնել իրականությունից կտրվածության։
- Տրամադրության խանգարումներ, ինչպիսիք են ծանր դեպրեսիան և բիպոլյար խանգարումը. Սրանք կարող են առաջացնել տրամադրության ծայրահեղ տատանումներ, որոնք երբեմն հանգեցնում են զգալի հուզական ցավի և ինքնավնասման մտքերի:
- Թմրանյութերի օգտագործումից առաջացած հոգեկան խանգարում. Որոշակի նյութեր կարող են առաջացնել ժամանակավոր, ծանր հոգեկան անկայունություն:
- Ինքնասպանության մտքեր. Եթե մեկը անընդհատ մտածում է կյանքին վերջ տալու մասին, սա համարվում է ծայրահեղ ծանր իրավիճակ։
- Դեմենցիա՝ ուղեկցվող հոգեբուժական ախտանիշներով. ճանաչողական անկումը երբեմն կարող է ուղեկցվել հոգեբուժական տագնապալի խնդիրներով:
Թեև այս մոտեցումը բոլորի համար չէ, այն դառնում է անհրաժեշտ միջոցառում, երբ ձեր հոգեկան առողջության վիճակը անմիջական վտանգ է ներկայացնում ձեր սեփական անվտանգության կամ շրջապատի մարդկանց անվտանգության համար։
Ի՞նչ չափանիշներ պետք է բավարարվեն այս տեսակի ուղղորդման համար։
Եկեք նայենք հարկադիր բուժման պահանջներին։ Սա պատահական որոշում չէ. սա իրավական քաղաքացիական գործընթաց է, որը կարգավորվում է հատուկ կանոնակարգերով՝ ձեր իրավունքների պաշտպանությունն ապահովելու համար։
Սովորաբար հաշվի առնվող հիմնական չափանիշներն են՝
- Դուք ունեք ծանր հոգեկան առողջության խնդիր , որը զգալիորեն խաթարում է ձեր ընկալումը, տրամադրությունը , դատողությունը և վարքագիծը: Սա կարող է դժվարացնել իրականությունը մոլորությունից տարբերակելը կամ առաջացնել անվերահսկելի ագրեսիա:
- Այս ախտանիշները անմիջական սպառնալիք են ստեղծում ձեր առողջությանը կամ անվտանգությանը, կամ ուրիշների անվտանգությանը : Օրինակ՝ ինքնավնասման կամ ուրիշների նկատմամբ բռնի վարքի հստակ մտադրությունների դրսևորում:
- Ձեր վիճակի ծանրությունը թույլ չի տալիս ձեզ հոգ տանել ձեր հիմնական անձնական կարիքների մասին , ինչպիսիք են՝ ուտելը, հագնվելը կամ ապաստան փնտրելը։
- Հիվանդանոցային ստացիոնար բուժումը որոշվում է որպես կլինիկորեն օգտակար ձեր ապաքինման համար:
«Նիրոգի Լանկայում» մենք առաջնահերթություն ենք տալիս հնարավորինս քիչ սահմանափակող միջավայրին ։ Եթե ձեր կարիքները կարող են բավարարվել ամբուլատոր ծառայությունների միջոցով, այդ ուղին միշտ նախընտրելի կլինի ստացիոնար բուժման համեմատ։
Ինչպե՞ս է գործում «Հարկադիր պարտավորության» գործընթացը։
Թեև գործընթացը կարող է տարբեր լինել՝ կախված տեղական քաղաքացիական օրենքներից և տարածաշրջանային պրակտիկայից, այն ընդհանուր առմամբ հետևում է հետևյալ քայլերին.
1. Հարցման նախաձեռնում.Շահագրգիռ կողմը, ինչպիսիք են ընտանիքի անդամը, ընկերը, բժիշկը, սոցիալական աշխատողը կամ իրավապահ մարմինների աշխատակիցը, սկսում է քաղաքացիական ներգրավման գործընթացը՝ դիմելով համապատասխան հոգեկան առողջության մարմիններին։
2. Բժշկական ուղեգիր. Որոշ դեպքերում շտապօգնության աշխատակիցները կարող են ձեզ տեղափոխել շտապօգնության բաժանմունք՝ առողջապահական ծառայություն մատուցողի կողմից գնահատման համար:
3. Բժշկական գնահատում. Բժիշկը կգնահատի ձեզ՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք համապատասխանում եք հարկադիր հոսպիտալացման կոնկրետ չափանիշներին:
4. Հոգեբուժական հաստատություն ընդունվելը. Եթե բժիշկը որոշի, որ չափանիշները բավարարված են, դուք կընդունվեք ստացիոնար հոգեբուժական հաստատություն՝ վիճակը կայունացնելու և խնամք ստանալու համար:
5. Դատական վերանայում. Կարող է նշանակվել դատական նիստ՝ որոշելու համար, թե արդյոք շարունակական, երկարատև հարկադիր բուժումը բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ է:
3-րդ և 4-րդ քայլերի միջև ընկած ժամանակահատվածում դուք կարող եք գտնվել կարճաժամկետ արտակարգ դիտարկման ժամանակահատվածում (հաճախ 72 ժամ): Այս ժամանակահատվածը թույլ է տալիս բժշկական թիմին կայունացնել ձեր ախտանիշները: Այս ժամանակահատվածից հետո դուք կարող եք հնարավորություն ունենալ անցնել կամավոր ստացիոնար խնամքի, եթե կարողանաք մասնակցել ձեր վերականգնմանը: Այս գործընթացի ընթացքում ձեր իրավունքներն ու անվտանգությունը մեր գերակա խնդիրն են:
Որո՞նք են հարկադիր բուժման հետևանքները։
Ձեր կամքին հակառակ բուժման ընդունվելը ունի ինչպես դրական, այնպես էլ դժվարին կողմեր։ Մի կողմից, դա կարող է փրկել ձեր կյանքը և ձեզ երկրորդ հնարավորություն տալ, ինչը ամենակարևոր արդյունքն է։
Այնուամենայնիվ, կարևոր է նաև ընդունել, որ ձեր կամքին հակառակ ընդունվելը կարող է հանգեցնել ուժեղ տրավմայի, վախի և անօգնականության զգացողության : Որոշ դեպքերում այս փորձառությունը կարող է նպաստել այնպիսի հիվանդությունների առաջացմանը, ինչպիսին է հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարումը (PTSD) :
Անպատշաճ պարտավորվածությունը կարող է նաև հանգեցնել հետևյալ փորձառություններին.
- Ձեր առօրյան և ռեժիմը կարող են խաթարվել ։
- Դուք կարող եք դավաճանության զգացում զգալ, հատկապես, եթե գործընթացում ներգրավված են եղել ձեր սիրելիները։
- Դուք կարող եք ֆինանսական լարվածություն զգալ։
- Ձեր անձնական ինքնավարությունը կարող է սահմանափակ թվալ հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում։
- Դուք կարող եք դժվարանալ պահպանել վստահությունը առողջապահական համակարգի կամ իրավապահ մարմինների նկատմամբ։
Երբեմն, մինչև հոսպիտալացումը, դուք կարող է լիովին չհասկանայիք ձեր ախտանիշների ծանրությունը: Այնուամենայնիվ, շատ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ երբ հիվանդները ստանում են անհրաժեշտ խնամքը և ապաքինվում, նրանք հաճախ գիտակցում են այն կարևոր դերը, որը (հարկադիր հանձնառությունը) խաղացել է իրենց ապաքինման գործում:
Թեև սկզբում խնամքի «ստիպողաբար» ենթարկվելու մասին զայրույթի կամ տխրության զգացողությունները տարածված են, շատ անհատներ հետագայում մտորում են. «Ես այսօր այնտեղ եմ, որտեղ գտնվում եմ այն ժամանակ ստացած օգնության շնորհիվ»։
Որքա՞ն ժամանակ պետք է բուժման մեջ լինեմ։
Ձեր բուժման տևողությունը կախված է ձեր կոնկրետ կլինիկական կարիքներից: Քանի որ սա իրավական գործընթաց է, դատարանը պարբերաբար (լսումներ) կանցկացնի՝ ձեր կարգավիճակը վերանայելու համար: Դրանք կարող են տեղի ունենալ 7, 14 կամ 30-օրյա ընդմիջումներով՝ կախված հանգամանքներից: Եթե դուք շարունակում եք համապատասխանել (քաղաքացիական կալանքի չափանիշներին), այսինքն՝ դուք շարունակում եք մնալ ինքներդ ձեզ կամ ուրիշներին վնաս հասցնելու ռիսկի տակ, կարող է պահանջվել շարունակական հոսպիտալացում:
Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ինքնասպանության ռիսկը կարող է ավելի բարձր լինել հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում : Հետևաբար, կարևոր է ստեղծել ուժեղ (աջակցության համակարգ) և (կապ հաստատել տեղական ռեսուրսների հետ), որոնց կարող եք դիմել, երբ ձեզ ճնշված զգաք: Շրի Լանկայում, անհրաժեշտության դեպքում, կարող եք աջակցություն ստանալ այնպիսի ծառայությունների միջոցով, ինչպիսիք են Սումիթրայոն (1333) կամ CCCline (1926):
Բնական է զգալ բազմազան հույզեր, ինչպիսիք են՝ նվաստացած կամ չլսված լինելու զգացումը, երբ գտնվում եք այնպիսի իրավիճակում, երբ զգում եք, որ վերահսկողություն չունեք։ Սա շատ տարածված արձագանք է (կամավոր պարտավորության) գործընթացի ընթացքում։
Նույնիսկ եթե սա շփոթեցնող կամ տագնապալի է թվում, խնդրում ենք հիշել, որ այս գործընթացի յուրաքանչյուր քայլ նախատեսված է ձեր անվտանգությունն ու բարեկեցությունն ապահովելու, ինչպես նաև ձեր շրջապատի մարդկանց անվտանգությունն ապահովելու համար: Մեկը, ով խորապես հոգ է տանում ձեր մասին, որոշել է օգնություն խնդրել ձեր անունից, քանի որ ուզում է, որ դուք առողջ կյանքով ապրեք: Չնայած դժվար է տեսնել դա, երբ դուք գտնվում եք գործընթացի կեսին, իմացեք, որ շրջապատված եք մարդկանցով, ովքեր այնտեղ են՝ ձեզ օգնելու, այլ ոչ թե վնասելու համար:
Եթե ունեք որևէ հարց գործընթացի կամ ձեր սպասելիքների վերաբերյալ, խնդրում ենք չհապաղել հարցնել ձեր (խնամակալներին), (սոցիալական աշխատողներին) կամ ձեր բժշկական թիմի որևէ անդամի:
Հիմնական եզրակացություններ (ուղերձ՝ տան համար)
(Հարկադիր պարտավորությունը) բարդ և զգայուն թեմա է, բայց կարևոր է տեղեկացված լինել։
- Սա պատիժ չէ. հարկադիր բուժումը երբեք չի նախատեսվում որպես պատժի կամ ազատազրկման ձև: Այն կիրառվում է որպես վերջին միջոց՝ ձեզ և ձեր շրջապատի մարդկանց պաշտպանելու համար:
- Իրավական գործընթաց. Սա կառուցվածքային գործընթաց է, որը ներառում է բժշկական մասնագետներին և իրավական համակարգը՝ ձեր իրավունքներն ու անվտանգությունն ապահովելու համար:
- Ընդունեք ձեր զգացմունքները, բայց դիմեք օգնության. բնական է զգալ զայրույթ, տխրություն կամ վախ այս փորձառության ընթացքում: Մի՛ դիմակայեք այս զգացմունքներին մենակ: Բժիշկները, բուժքույրերը և խորհրդատուները այստեղ են՝ ձեզ աջակցելու համար:
- Բուժումից հետո աջակցությունը կենսական նշանակություն ունի. նույնիսկ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո շարունակեք առաջնահերթություն տալ ձեր հոգեկան առողջությանը, օգտվել (խորհրդատվությունից) և ապավինել ձեր ընտանիքին և ընկերներին աջակցության համար:
- Դուք մենակ չեք. Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը անցնում է այս ամենի միջով, հիշեք, որ մենակ չեք։ Կան ռեսուրսներ, որոնք կօգնեն ձեզ։
Հուսով ենք, որ այս տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ պարզաբանումներ ստանալ այս բարդ թեմայի վերաբերյալ: Թեև մենք հույս ունենք, որ ոչ ոք երբեք չի բախվի նման իրավիճակի, բայց եթե այն տեղի ունենա, մաղթում ենք ձեզ ուժ՝ այն հաղթահարելու և ապաքինվելու համար, որը ձեզ է բերում Նիրոգի Լանկան:
👩🏽⚕️ Հաճախակի տրվող հարցեր (FAQs)
💬 Ի՞նչ է ակամա պարտավորվածությունը։
Հարկադիր հոսպիտալացումը տեղի է ունենում, երբ անձի հոգեկան առողջության վիճակը այնքան ծանր է, որ նա զգալի վտանգ է ներկայացնում իր կամ ուրիշների համար: Նման կրիտիկական իրավիճակներում և ձեր անվտանգության համար բժշկական մասնագետները կամ իրավաբանական մարմինները կարող են թույլատրել հոսպիտալացում և բուժում, նույնիսկ եթե դուք սկզբում չեք տալիս ձեր համաձայնությունը:
💬 Ի՞նչ իրավիճակներում է այս որոշումը կայացվում։
Այս միջոցը ձեռնարկվում է արտակարգ իրավիճակներում, օրինակ՝ ինքնասպանության վտանգի դեպքում, եթե ձեր հոգեկան վիճակը վատթարացել է այնքանով, որ դուք չեք կարողանում հաղթահարել տարրական ինքնախնամքը, կամ եթե դուք ցուցաբերում եք ագրեսիվ վարքագիծ, որը սպառնալիք է ներկայացնում ուրիշների անվտանգության համար: Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը գտնվում է անմիջական վտանգի տակ, խնդրում ենք անմիջապես կապվել 911 կամ ձեր մոտակա արտակարգ իրավիճակների ծառայության հետ:
💬 Որքա՞ն է տևում հարկադիր բուժումը։
Իրավական ընթացակարգերը և ժամկետները տարբերվում են ըստ տարածաշրջանի: Սովորաբար, կայունացման սկզբնական ժամանակահատվածից հետո բժշկական խորհուրդը կվերագնահատի ձեր վիճակը՝ որոշելու համար, թե արդյոք կլինիկորեն անհրաժեշտ է շարունակել ստացիոնար բուժումը, թե՞ կարող եք անվտանգ կերպով անցնել աջակցության այլ ձևերի:
Նիրոգի Լանկա. Հոգեկան առողջություն, հարկադիր բուժում, հոգեբուժական հիվանդանոց, ինքնասպանության կանխարգելում, հոգեկան հիվանդություն, դատական գործընթաց, հարկադիր հոսպիտալացում, հոգեբուժական բաժանմունք, դատարանի որոշում
