Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ նայում եք ձեր նորածին երեխային, որի մեկ կամ երկու ոտքերը ծալված են դեպի ներս և քաշված։ Շատ նորաթուխ ծնողներ անհանգստանում են այս մասին։ Բայց մի անհանգստացեք, սա այնպիսի վիճակ է, որը կարող է բուժվել և գրեթե ամբողջությամբ բուժվել։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք այս վիճակը անվանում ենք «ծալքավոր ոտնաթաթ»։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք ամեն ինչի մասին շատ պարզ ձևով։
Ի՞նչ է իրականում Clubfoot-ը։
Պարզ ասած՝ ծալքավոր ոտնաթաթը մի վիճակ է, որի դեպքում երեխան ծնվում է մեկ կամ երկու ոտքերով, որոնք դեֆորմացված են կամ ունեն դեֆորմացիա։ Սա նշանակում է, որ ոտքը շրջված է դեպի ներս կամ ներքև և տեղադրված է տարօրինակ անկյան տակ։ Երբեմն ոտքը կարող է նույնիսկ թվալ, թե շրջված է գլխիվայր։
Մտածեք այդ մասին. մեր ոտնաթաթի մկանները ոսկորներին կապող հյուսվածքները կոչվում են ջլեր : Ծալքավոր ոտնաթաթի դեպքում այս ջլերը և մկանները սովորականից կարճ են դառնում: Այնուհետև այդ կարճացած ջլերը ոտքը դեպի ներս են քաշում: Ահա թե ինչն է առաջացնում այս վիճակը:
Սա այնքան լուրջ կամ վախենալու բան չէ, որքան կարող եք մտածել: Աշխարհում ծնված 1000 երեխաներից միայն մոտ մեկն է տառապում այս հիվանդությամբ: Սա նշանակում է, որ սա շատ տարածված հիվանդություն է: Ծալքավոր ոտքով ծնված երեխաների մեծ մասը առողջ է և այլ առողջական խնդիրներ չունի:
Տարբերությունը Metatarsus adductus-ի և Clubfoot-ի միջև
Երբեմն կա նմանատիպ մեկ այլ վիճակ, որը կոչվում է մետատարուսային ադուկտիվ մկան ։ Սակայն այն այնքան ծանր չէ, որքան ծալքավոր ոտքը։ Այս դեպքում տեղի է ունենում, որ միայն ոտնաթաթի առջևի մասի ոսկորներն են դեպի ներս շրջվում։ Ոտնաթաթի կոճը և հետևի մասը նորմալ են։ Սակայն ծալքավոր ոտքի դեպքում ոչ միայն ոտնաթաթի առջևի մասի ոսկորներն են ներքև շրջվում, այլև ամբողջ ոտքը, և կոճը նույնպես դեպի ներս է շրջվում։ Ծալքավոր ոտքը հաճախ հատուկ բուժում չի պահանջում։ Այն սովորաբար ինքնուրույն անցնում է, երբ երեխան սկսում է քայլել։
Այս վիճակը ցավոտ է՞ երեխայի համար։
Ոչ։ Սա ամենակարևորն է։ Ծալքավոր ոտքը նորածնի մոտ որևէ ցավ չի պատճառում։ Այնպես որ, դուք չպետք է անհանգստանաք դրա համար։
Սակայն, եթե մենք սա ժամանակին չբուժենք, դա կարող է լուրջ խնդիրների հանգեցնել երեխայի մեծանալուն զուգընթաց։ Օրինակ՝
- Մանուկը չի կարողանում ճիշտ քայլել ։ Նա ստիպված է կաղալով քայլել։
- Ոտքերի վրա կարող են առաջանալ ցավոտ կոշտուկներ ։
- Ես չեմ կարող սովորական կոշիկներ հագնել ։
- Առաջանում է քայլելիսՈւժեղ ցավը սահմանափակում է վազելու, ցատկելու և խաղալու հնարավորությունները։
Ահա թե ինչու ենք մենք ասում, որ նույնիսկ եթե երեխան այս պահին ցավ չի զգում, անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը՝ ապագայում այդ խնդիրների առաջացումը կանխելու համար:
Որո՞նք են ծալքավոր ոտնաթաթի առաջացման պատճառներն ու ռիսկի գործոնները:
Բժիշկները դեռևս չգիտեն ծալքավոր ոտնաթաթի ճշգրիտ պատճառը։ Այսպիսով, չկա միջոց ձեր երեխայի մոտ այս հիվանդության զարգացումը կանխելու համար։ Այնուամենայնիվ, կան որոշ գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել հիվանդության զարգացման ռիսկը։
| Ռիսկի գործոն | Նկարագրություն |
|---|---|
| Մանուկը տղա է։ | Ծալքավոր ոտնաթաթը տղաների մոտ մոտ երկու անգամ ավելի տարածված է, քան աղջիկների մոտ։ |
| Ընտանեկան պատմություն | Եթե ծնողը կամ քույրը/եղբայրը ունեցել են ծալքավոր ոտնաթաթ, ապա երեխան նույնպես մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունի այն զարգացնելու: |
| Հղիության ընթացքում մոր սովորությունները | Ռիսկը մեծանում է, եթե մայրը հղիության ընթացքում ծխում է կամ օգտագործում է ապօրինի թմրանյութեր։ |
| Այլ ծննդյան արատներ | Որոշ դեպքերում, ծալքավոր ոտքը կարող է նաև առաջանալ որպես մեկ այլ հիվանդության մաս, ինչպիսին է ողնաշարի բիֆիդան ՝ ողնաշարի խանգարումը: |
| Ամնիոտիկ հեղուկի բացակայությունը արգանդում | Եթե երեխայի արգանդում մեծանալուն զուգընթաց այս հեղուկը բավարար չէ նրա շուրջը, ապա ծալքավոր ոտքի առաջացման հավանականությունը մեծ է: |
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում և բուժվում ծալքավոր ոտնաթաթը։
Հաճախ բժիշկը կարող է հայտնաբերել այս վիճակը երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո: Բացի այդ, երբեմն բժիշկը կարող է տեսնել երեխայի ոտքերի այս ցնցումը հղիության ուշ շրջանում կատարված ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:
Ամենակարևորը բուժումն է: Բժիշկները բուժումը սկսում են հնարավորինս շուտ՝ մինչև երեխայի ծնվելը: Քանի որ երեխաները չեն օգտագործում իրենց ոտքերը մինչև քայլելը սկսելը, նպատակն է շտկել վիճակը մինչ այդ: Կան բուժման երկու հիմնական տարբերակներ:
1. Սվաղում (Պոնսետիի մեթոդ)
Սա աշխարհում ամենատարածված և հաջողությամբ կիրառվող ոչ վիրաբուժական բուժման մեթոդն է: Փոքր երեխաների կապաններն ու մկանները շատ ճկուն են և կարող են հեշտությամբ ձգվել: Բժիշկը օգտվում է այս հնարավորությունից:
- Քայլ մեկ. Բժիշկը շատ զգուշորեն կշրջի երեխայի ոտքը, մինչև այն մի փոքր մոտենա ճիշտ դիրքին:
- Երկրորդ քայլ. Այնուհետև, ոտքը նույն դիրքում պահելով, գիպս է տեղադրվում կոնքի ոսկրից մինչև ոտքի մատները։
- Քայլ երրորդ. Մոտ մեկ շաբաթ անց գիպսը հանվում է, ոտքը մի փոքր ավելի աջ կողմ է շրջվում և նոր գիպս է դրվում։
Այս կերպ, ոտքը աստիճանաբար բերվում է ճիշտ դիրքի՝ շաբաթը մեկ անգամ մի քանի շաբաթ, գուցե մի քանի ամիս շարունակ փոխելով գիպսը։ Այս մեթոդը կոչվում է Պոնսետիի մեթոդ ։
Այս սպեղանու կիրառման ժամանակ երեխան ցավ չի զգում։ Այնուամենայնիվ, երեխան կարող է մի փոքր անհարմար զգալ։ Բայց նա արագորեն սովորում է դրան։
Ոտքը գիպսով ամբողջությամբ ամրացնելուց հետո երեխային տրվում է ամրակ, որը ամրացվում է հատուկ կոշիկների զույգին՝ դիրքը տեղում պահելու համար: Բժիշկը խորհուրդ է տալիս սկզբում ամրակը կրել օրական մոտ 23 ժամ, իսկ հետո միայն գիշերը՝ քնած ժամանակ: Սա անհրաժեշտ կլինի անել մի քանի տարի: Սա շատ կարևոր է ոտքը իր սկզբնական դիրքին չվերադառնալու համար:
2. Վիրաբուժություն
Շատ դեպքերում բժիշկները փորձում են բուժել սա առանց վիրահատության՝ պարզապես գիպսե գիպս օգտագործելով։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ վիրահատությունից հետո ոտնաթաթի կոշտությունը կարող է փոքր-ինչ նվազել երեխայի մեծանալուն զուգընթաց։
Սակայն որոշ նորածինների մոտ ոտքերի ջլերն ու կապանները այնքան կարճ են, որ դրանք հնարավոր չէ վերականգնել պարզապես գիպսով ձգելով։ Այդ ժամանակ է, որ անհրաժեշտ է լինում վիրահատություն։
Հաճախ վիրահատությունԱյն արվում է, երբ երեխան 6 ամսականից մինչև մեկ տարեկան է։ Այստեղ բժիշկը կատարում է այնպիսի գործողություններ, ինչպիսիք են կտրված կապանների ձգումը և ոտքը միանգամից ճիշտ դիրքի բերումը։ Վիրահատությունից հետո վիրակապ է տեղադրվում՝ ոտքը այդ դիրքում պահելու համար։ Դրանից հետո, ինչպես նշվեց վերևում, մոտ մեկ տարի պետք է կրեք հատուկ ամրակ կամ կոշիկ, որպեսզի այն չսահի։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ծալքավոր ոտքը ոտքի տարածված դեֆորմացիա է, որն առաջանում է երեխայի ծնվելուց հետո: Դա ձեր մեղքը չէ:
- Այս վիճակը նորածնի համար ընդհանրապես ցավոտ չէ , այնպես որ մի անհանգստացեք դրա համար։
- Ծալքավոր ոտքը ինքնուրույն չի լավանում և պահանջում է բժշկական օգնություն։
- Սա կարող է հաջողությամբ բուժվել 95% դեպքերում, հաճախ առանց վիրահատության, Պոնսետիի մեթոդի միջոցով, որը ենթադրում է գիպսի կիրառում:
- Նույնիսկ բուժումից հետո անհրաժեշտ է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին (հատկապես՝ բրեկետ կրելուն)՝ ապագայում հաշմանդամությունը կանխելու և երեխային նորմալ կյանքով ապրելու հնարավորություն տալու համար:
- Եթե ձեր երեխան ունի այս հիվանդությունը կամ եթե կասկածում եք դրան, անմիջապես դիմեք մանկաբույժի կամ օրթոպեդի ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը