Պատկերացրեք, որ ձեր ձեռքը թեթև վնասվածք ունի։ Կամ ոտքը՝ ջղաձգված։ Սովորաբար այս ցավը պետք է մի քանի օրից անցնի։ Բայց ի՞նչ անել, եթե ցավը ավելի ու ավելի է վատանում և դառնում անտանելի։ Ի՞նչ անել, եթե անտանելի ցավ եք զգում նույնիսկ հագուստ հագնելիս։ Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսում։ Սա երբեմն կարող է առաջանալ թեթև վնասվածքից, սրտի կաթվածից կամ ինսուլտից հետո։
Ի՞նչ է RSD-ն։
Պարզ ասած՝ RSD-ն կամ ռեֆլեքսային սիմպաթիկ դիստրոֆիայի համախտանիշը որոշ չափով հնացած տերմին է, որը բժիշկները այլևս չեն օգտագործում: Այս վիճակի պաշտոնական անվանումն այժմ բարդ տարածաշրջանային ցավի համախտանիշ է, կամ կրճատ՝ CRPS : RSD-ն CRPS-ի (I տիպ) տեսակներից մեկն է: Այս դեպքում այս ուժեղ ցավը առաջանում է մարմնի հյուսվածքների վնասվածքից՝ առանց որևէ նյարդի վնասման:
Ամենակարևորն այն է, որ ցավը շատ ավելի ուժեղ է և անհամեմատելի, քան սկզբնական վնասվածքը։ Դա նման է ամիսներ շարունակ աննշան քերծվածքից անտանելի ցավի։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։
Չնայած դրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է, բժիշկները կարծում են, որ այն առաջանում է մեր մարմնի սիմպաթիկ նյարդային համակարգի խնդրի պատճառով։
Պատկերացրեք այս նյարդային համակարգը որպես մեր մարմնի պաշտպանական համակարգ: Երբ դուք վնասվածք եք ստանում, այս համակարգը ազդանշան է տալիս արյան անոթներին՝ նեղանալու համար: Սա նվազեցնում է վնասվածքի հատվածից հոսող արյան քանակը: Այնուհետև այն ազդանշան է տալիս արյան անոթներին՝ կրկին բացվելու համար՝ վերքը բուժելու համար անհրաժեշտ սննդարար նյութերը մատակարարելու համար:
Սակայն RSD ունեցող մարդու հետ այս պաշտպանական համակարգը մի փոքր «խառնվում» է։ Վնասվածքի դեպքում արյան անոթները նեղանում են, բայց չեն ստանում ազդանշան՝ պատշաճ կերպով բացվելու համար։ Դա նշանակում է, որ համակարգը «միացված է» և ոչ թե «անջատված» ։ Այդ ժամանակ է, որ վնասվածքի հատվածը այտուցվում է՝ ուժեղ ցավից։
Այս վիճակը մի փոքր ավելի տարածված է կանանց մոտ։ Չնայած այն կարող է զարգանալ նաև երեխաների մոտ, այն առավել տարածված է 30-ից 60 տարեկան մարդկանց մոտ։
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Սրտի դիսֆունկցիայի (ՍԴՀ) ախտանիշները հանկարծակի չեն ի հայտ գալիս, դրանք աստիճանաբար են ի հայտ գալիս: Սկզբնական ցավը կարող է ժամանակի ընթացքում ուժեղանալ: Երբեմն սկզբում դուք կարող եք նույնիսկ չգիտակցել, որ սա անսովոր ցավ է:
RSD-ի հետ կապված կարող են առաջանալ աննշան միջադեպեր.
- Կոտրվածքներ
- Կապտուկներ
- Կապտուկներ
- Բըրնս (Bu RNS )
- Փոքր վիրահատություն
- Ասեղի ձողիկներ
- ճառագայթային թերապիա
Այս վիճակը հաճախ առաջանում է այնպիսի հատվածներում, ինչպիսիք են ձեռքը, ուսը, ոտքը կամ կոնքը։ Ցավը կարող է տարածվել նաև վնասվածքի տեղից այն կողմ։
| Ախտանիշների կատեգորիա | Տեսարժան վայրեր |
|---|---|
| Ցավի բնույթը | Այրոց, քոր, խորը ցավ, զարկերակային սենսացիա: Մշտական ցավ: |
| Մաշկի փոփոխություններ | Վնասված հատվածը կարմրում է, այտուցվում և շոշափելիս տաք է զգացվում։ Մաշկը դառնում է սպիտակ, կապույտ կամ կարմիր։ |
| Գերզգայունություն | Ուժեղ ցավի զգացում նույնիսկ այն բաներից, որոնք սովորաբար ցավ չեն պատճառում (ջրի թափվելը, հագուստի մարմնին շփումը): |
| Շարժման հետ կապված խնդիրներ | Մկանային թուլություն կամ դող, հոդերի կարկամություն, ցավի պատճառով ձեռքի/ոտքի շարժման դժվարություն։ |
| Այլ առանձնահատկություններ | Ավելորդ քրտնարտադրություն միայն տուժած հատվածում։ Մազերի կամ եղունգների աճի փոփոխություններ։ |
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Հաճախ դժվար է անմիջապես որոշել, թե արդյոք ցավի պատճառը ոսկրային և թոքային դիսֆունկցիան է։ Բժիշկը կարող է կասկածել դրա մասին միայն այն դեպքում, երբ դուք հայտնեք, որ ցավն ավելի ուժեղ է, քան վնասվածքը, և այն չի անցնում։
Չկա որևէ մեկ վերջնական թեստ , որը կհաստատի, թե արդյոք սա RSD է:
Դրա փոխարեն, ձեր բժիշկը նախնական ախտորոշում կկատարի՝ հիմնվելով ձեր և ձեր բժշկական պատմության մանրակրկիտ հետազոտության վրա: Բացի այդ, նրանք կարող են նաև մի քանի թեստեր անցկացնել, որոնք լրացուցիչ տեղեկություններ կտան վիճակի մասին:
- Ոսկրերի սկանավորում. Այս հետազոտությունը օգնում է տեսնել, թե արդյոք ոսկրերի ծայրերը մաշված են և արդյոք կան արյան շրջանառության հետ կապված որևէ խնդիր։
- ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). ՄՌՏ-ն կարող է իրականացվել մարմնի ներսում, մասնավորապես հյուսվածքներում, նուրբ փոփոխությունները հայտնաբերելու համար։
- Քրտինքի թեստ. Սա ստուգում է, թե արդյոք մարմնի մեկ կողմը ավելի շատ է քրտնում, քան մյուսը։
- Ջերմոգրաֆիկ թեստ. Ստուգում է, թե արդյոք տուժած տարածքի ջերմաստիճանը կամ արյան մատակարարումը տարբերվում է մարմնի այլ մասերի ջերմաստիճանից։
- Ռենտգեն. Ավելի բարդ դեպքերում կատարվում է ռենտգեն՝ ոսկորներում հանքանյութերի կորուստը տեսնելու համար:
Որո՞նք են բուժումները։
Այս հիվանդության դեպքում ամենակարևորը հիվանդությունը ախտորոշելն ու բուժումը հնարավորինս շուտ սկսելն է : Որքան շուտ սկսեք, այնքան լավ կլինի արդյունքը: Չնայած Սրտի դիսֆունկցիայի համար հատուկ բուժում չկա, ախտանիշներից շատերը կարող են վերահսկվել և բուժվել:
Սովորաբար օգտագործվում է մի քանի բուժման մեթոդների համադրություն:
| Բուժման մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Դեղորայք | Ցավազրկողներ (օրինակ՝ իբուպրոֆեն, նապրոքսեն), հակացնցումային դեղամիջոցներ, հակադեպրեսանտներ (օգնում են վերահսկել ցավը), քսուքներ, ինչպիսին է լիդոկաինը, ոսկորները ամրացնող քթի սփրեյներ։ |
| Նյարդային խցանումների ներարկումներ | Ցավ առաջացնող նյարդի մոտ ներարկում՝ ցավի ազդանշանների ուղեղ հասնելը ժամանակավորապես դադարեցնելու համար։ |
| Ֆիզիկական թերապիա | Ամենակարևոր բուժումներից մեկը։ Վնասված ձեռքի/ոտքի նրբորեն շարժումը օգնում է ամրացնել մկանները և նվազեցնել ցավը։ |
| Հոգեթերապիա | Հանգստի մեթոդներ սովորելը կարող է օգնել ձեզ կառավարել քրոնիկ ցավի հետ կապված սթրեսն ու անհանգստությունը։ |
| Այլ բուժումներ | Էլեկտրոդներ են տեղադրվում ողնուղեղի վրա և ուղարկում էլեկտրական ազդանշաններ՝ ցավը նվազեցնելու համար, իսկ ձեռքի ցավի դեպքում կրում են սպլինտներ։ |
| Վիրաբուժություն | Եթե այլ բուժում չի մեղմացնում ցավը, ձեր բժիշկը կարող է որպես վերջին միջոց խորհուրդ տալ սիմպաթէկտոմիա կոչվող վիրահատություն: |
Հատկապես ուշագրավ դեղամիջոցներ
Ուժեղ ցավազրկողները, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները (օրինակ՝ պրեդնիզոլոն) և օփիոիդները (օրինակ՝ մորֆին, ֆենտանիլ), օգտագործվում են շատ հազվադեպ և միայն բժշկի խիստ հսկողության ներքո՝ դրանց կողմնակի ազդեցությունների և կախվածության առաջացման ռիսկի պատճառով:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- RSD-ն կամ CRPS-ը դուք պատկերացնելի բան չեք, դա իրական, ցավոտ վիճակ է:
- Այս ցավը շատ ավելի ուժեղ է, քան սկզբնական միջադեպը կամ վնասվածքը։ Սա հիմնական ախտանիշն է։
- Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են ավելի լավ արդյունքներ ապահովել: Այսպիսով, մի անտեսեք անսովոր ցավը:
- Քանի որ սա բարդ վիճակ է, բուժումը ներառում է դեղորայքի, ֆիզիկական թերապիայի և հոգեբանական խորհրդատվության համադրություն:
- Միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր մարմնի ցանկացած մշտական, անսովոր ցավի մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը