ගොඩක් කාන්තාවන්ට තියෙන හිතට වද දෙන ප්‍රශ්නයක් තමයි මේ මාසික ඔසප් වීම, ඒ කියන්නේ මෙන්සස් හැදෙන එක වෙලාවට වෙන්නෙ නැති එක. සමහර අයට මාස ගණන් පරක්කු වෙනවා, තවත් සමහරුන්ට ඔසප් වීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතිලා වගේ තියෙනවා. සමහර වෙලාවට අධිකව ලේ යනවා. මේ වගේ දේවල් නිසා ඔයා ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් ගොඩක් අපහසුතාවයට පත් වෙනවා ඇති. ඉතින් මේ වගේ තත්ත්වයන් වලට ප්‍රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන එක විශේෂ එන්නතක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මොකක්ද මේ Hydroxyprogesterone caproate කියන එන්නත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කාන්තා හෝමෝනයක්. ඔයාගේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන ප්‍රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) කියන හෝමෝනයට සමාන විදිහට කෘත්‍රිමව හදපු එකක්. දොස්තර මහත්වරු මේ එන්නත ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ කාන්තාවන්ගේ අක්‍රමවත් මාසික ඔසප් වීම් සහ ඔසප් වීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතුණු අවස්ථා (Amenorrhea) වැනි තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්නයි.
හිතන්නකෝ, කාන්තාවකගේ ගර්භාෂයේ බිත්තිය (අපි මේකට එන්ඩොමෙට්‍රියම් - Endometrium කියලා කියනවා) හැම මාසෙකම ඝන වෙනවා, ඒ දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න සූදානමක් විදිහට. දරුවෙක් පිළිසිඳ ගත්තෙ නැත්නම්, මේ බිත්තිය ගැලවිලා තමයි ඔසප් රුධිරය විදිහට පිටවෙන්නේ. මේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලිය පාලනය කරන්නේ හෝමෝන වලින්. ඉතින් හෝමෝන වල අසමතුලිතතාවයක් ආවම මේ චක්‍රය අවුල් වෙනවා. Hydroxyprogesterone caproate එන්නතෙන් කරන්නේ, ඒ හෝමෝන මට්ටම නැවත සමතුලිත කරලා, ඔසප් චක්‍රය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න උදව් කරන එකයි.
ඊට අමතරව, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, ගර්භාෂයේ අභ්‍යන්තර බිත්තියේ ඇතිවන පිළිකා (Endometrial cancer) තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහාත් මේ බෙහෙත යොදාගන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා විසින් විතරයි.
මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයා මේ එන්නත ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. පොඩි දෙයක් කියලා හිතාගෙන කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂයේ හෝ යෝනි මාර්ගයේ පිළිකාවක් තියෙනවා නම් හෝ මීට කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට විෂාද තත්ත්වයක් (Depression) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ දියවැඩියාව හැදෙන්න ආසන්න මට්ටමක (Prediabetes) ඉන්නවා නම්.
- හෘද රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙනවා නම්.
- මීට කලින් ලේ කැටි ගැසීමේ (Blood clots) ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්. (උදාහරණයක් විදිහට කකුලේ නහරයක ලේ කැටියක් සිරවීම (DVT) හෝ පෙනහළුවල ලේ කැටියක් සිරවීම (Pulmonary Embolism))
- වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
- ඇදුම (Asthma) වගේ ශ්වසන රෝග තියෙනවා නම්.
- නිතර හැදෙන ඉරුවාරදය (Migraine) වගේ හිසරද තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්.
- වලිප්පු (Seizures) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- හේතුවක් නොදන්නා අසාමාන්‍ය යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනයක් තියෙනවා නම්.
- මේ Hydroxyprogesterone වලට, වෙනත් හෝමෝන වර්ග වලට, Castor oil (එඬරු තෙල්), Benzyl alcohol වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, ආහාර වලට, ඩයි වර්ග වලට හෝ කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය වලට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
ඔයා මේ තොරතුරු හරියටම දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට වගේම ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයටත් ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මෙය මාංශ පේශියකට ගහන එන්නතක් (Intramuscular injection). ඒ කියන්නේ උරහිසට හෝ තට්ටමට තමයි සාමාන්යයෙන් විදින්නේ. මේ එන්නත ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් හෝ හෙදියක් විසින්. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔයා බයවෙන්න අවශ්ය නැහැ.
පොඩි දරුවන්ට මේක සුදුසුද?
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත තරුණ දරුවන්ට ලබා දෙන්නේ නැහැ. ඒත් යම් විශේෂ වෛද්යමය අවශ්යතාවයක් මත ලබා දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න ඕන.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
එන්නත ලබාගන්න දවස මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරයේදී නියමිත දිනට එන්නත ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාට නියමිත දිනයේදී සායනයට යන්න බැරි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම කලින් දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දෙන්න. ඒ අය ඔයාට ඊළඟට කරන්න ඕන දේ කියයි.
මේ බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්ද?
ලොකු ගැටළුකාරී තත්ත්වයන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නැහැ. ඒත්, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඔසු, ආයුර්වේද බෙහෙත්) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
මේ එන්නත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ එන්නතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඒත් මේ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න එක වැදගත්. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, මුහුණ හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ලේ කැටි ගැසීමේ ලක්ෂණ (Signs of a blood clot) | හදිසියේ ඇතිවන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; පපුවේ වේදනාව; හදිසි, දරුණු හිසරදය; කකුලක වේදනාව, ඉදිමීම, රතුවීම සහ උණුසුම් බව; කතා කිරීමේ අපහසුව; මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වලකම. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; මානසිකව වැටුණු ගතිය (විෂාද ලක්ෂණ); රුධිර පීඩනය වැඩිවීම; අසාමාන්‍ය ලෙස බඩගිනි හෝ පිපාසය වැඩිවීම; නිතර මුත්‍රා පිටවීම; අසාමාන්‍ය ලෙස ශරීරය දුර්වල වීම හෝ වෙහෙස දැනීම; අසාමාන්‍ය යෝනි රුධිර වහනය; ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (කහ උණ ලක්ෂණ). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සුළු අතුරු ආබාධ | පාචනය (බඩ බුරුලෙන් යෑම); ශරීරයේ වතුර එකතුවීම නිසා ඇතිවන ඉදිමීම; ඔක්කාරය (වමනයට එන ගතිය); එන්නත විදින ලද ස්ථානයේ වේදනාව, රතුවීම හෝ ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hydroxyprogesterone caproate කියන්නේ අක්‍රමවත් ඔසප් වීම් වැනි ඇතැම් නාරිවේද ගැටලු සඳහා භාවිතා කරන හෝමෝන ප්‍රතිකාරයක්.
- මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- මෙය රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෘත්තිකයෙකු විසින් ලබා දෙන මාංශ පේශී එන්නතක්.
- ලේ කැටි ගැසීමේ ලක්ෂණ (කකුලේ ඉදිමීම, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව), දරුණු අසාත්මිකතා වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- නියමිත දිනට එන්නත ලබා ගැනීමට නොහැකි නම්, ඒ බව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හෝ සායනයට දැනුම් දීම ඉතා වැදගත්.
- ප්‍රතිකාරය අතරතුර ඔයාට ඇතිවන ඕනෑම ගැටලුවක් හෝ ප්‍රශ්නයක් ගැන බය නැතුව දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.