Nutrisi Enteral: Jangan takut, mari kita bicarakan ini!

Anda mungkin pernah melihat atau mendengar bahwa seseorang diberi makanan cair melalui selang ketika mereka tidak dapat makan melalui mulut. Ini mungkin terdengar sedikit menakutkan dan aneh. Tetapi sebenarnya ini adalah prosedur medis yang sangat penting yang dapat menyelamatkan nyawa dan membantu menjaga tubuh tetap kuat. Jadi hari ini, mari kita bahas tentang pemberian makan melalui selang, atau dalam istilah medis, nutrisi enteral, dengan cara yang sangat sederhana dan mudah dipahami.

Sederhananya, apa itu pemberian makan melalui selang?

Ini sangat sederhana. Ini adalah metode yang digunakan untuk memberikan nutrisi dan cairan kepada seseorang yang tidak mampu mengunyah dan menelan makanan dengan benar. Metode ini melibatkan pemberian makanan cair bernutrisi langsung ke dalam lambung atau usus kecil melalui tabung plastik yang sangat lembut dan fleksibel.

Bayangkan sistem pencernaan kita (saluran gastrointestinal) sebagai sebuah jalan panjang. Dimulai dari mulut, melewati kerongkongan menuju lambung, dan dari sana ke usus kecil. Jika karena suatu alasan jalan ini tersumbat, saluran ini seperti jalan pintas yang melewati penyumbatan tersebut. Melalui saluran ini, nutrisi dapat dikirim langsung ke tempat yang dibutuhkan. Terkadang dokter juga menggunakan saluran ini untuk memberikan obat.

Mengapa seseorang ingin diberi makan melalui selang seperti ini?

Jika Anda tidak mendapatkan nutrisi yang cukup dari makan melalui mulut, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan metode ini. Hal ini sangat penting terutama jika Anda mengalami kesulitan mengunyah dan menelan makanan, atau kondisi yang disebut disfagia .

Metode ini memberikan dukungan yang sangat baik untuk menjaga kesehatan metabolisme tubuh dan seluruh sistem pencernaan Anda.

Berikut beberapa situasi di mana hal ini mungkin diperlukan:

• Cedera kepala atau leher: Kesulitan menelan karena kanker atau kecelakaan serius.
• Masalah sistem pencernaan: Kondisi seperti penyempitan kerongkongan, dismotilitas otot dan saraf sistem pencernaan.
• Gangguan penyerapan nutrisi: Kondisi seperti penyakit Crohn yang parah dapat menyebabkan tubuh tidak mampu menyerap nutrisi.
• Penyakit sistem saraf : Hilangnya kemampuan menelan karena kondisi seperti stroke atau kelumpuhan .
• Keadaan tidak sadar (Koma):Metode ini sangat penting untuk menjaga kekuatan tubuh saat pasien tidak sadarkan diri.
• Operasi besar atau penyakit serius: Setelah beberapa operasi besar atau penyakit serius, mungkin akan sulit menelan untuk sementara waktu.

Jenis buluh apa ini?

Terdapat dua kategori utama buluh: buluh yang digunakan untuk penggunaan jangka pendek dan buluh yang digunakan untuk penggunaan jangka panjang.

Untuk penggunaan jangka pendek (kurang dari 4-6 minggu)

Ini adalah tabung yang biasanya dimasukkan melalui hidung. Tabung ini dapat dimasukkan bahkan saat pasien berbaring di tempat tidur di rumah sakit.

Untuk penggunaan jangka panjang (lebih dari 6 minggu)

Ini adalah tabung yang biasanya dihubungkan langsung ke lambung atau usus kecil melalui kulit perut, biasanya melalui prosedur pembedahan kecil.

Bagaimana cara memasang pipa ini?

Prosedurnya akan bervariasi tergantung pada jenis tabung yang Anda butuhkan. Pemasangan tabung nasal dapat dilakukan di tempat tidur rumah sakit. Namun, pemasangan tabung transabdominal memerlukan operasi kecil. Anda akan diberikan anestesi selama prosedur, sehingga Anda tidak akan merasakan sakit.

• Melalui hidung: Dokter akan dengan hati-hati mengoleskan pelumas pada selang dan memasukkannya melalui hidung Anda, melewati kerongkongan, dan masuk ke perut Anda. Terkadang, Anda mungkin diminta untuk minum air melalui selang agar lebih mudah.
• Secara endoskopi: Dalam metode ini, tabung tipis dan fleksibel (endoskop) dengan kamera kecil terpasang dimasukkan melalui mulut, untuk melihat ke dalam lambung, dan menandai titik tepat di lambung tempat tabung harus dimasukkan. Kemudian, sayatan kecil dibuat dan tabung dimasukkan. Metode ini disebut PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) .
• Secara radiologis: Hal ini dilakukan dengan menggunakan gambar sinar-X untuk menemukan lokasi pasti tempat tabung harus dimasukkan.
• Secara bedah: Terkadang tabung ini dimasukkan melalui operasi terbuka atau operasi lubang kunci (laparoskopi).

Apa saja yang perlu Anda perhatikan saat menggunakan dan merawat tabung tersebut?

Jika Anda menggunakan selang ini di rumah, sangat penting untuk merawatnya dengan baik. Jika tidak, selang dapat tersumbat dan menyebabkan infeksi.

Berikut cara menjaga kebersihan selang dan lokasi pemasangan selang:

• Cuci setiap hari: Cuci kulit di sekitar lokasi pemasangan dengan lembut menggunakan sabun dan air setidaknya sekali sehari. Beri tahu dokter Anda jika ada cairan yang keluar.
• Keringkan secara menyeluruh: Setelah mencuci, keringkan area tersebut secara menyeluruh dengan kain bersih dan jaga agar tetap kering. Bakteri berkembang biak di area yang lembap.
• Perhatikan tanda-tanda infeksi: Jika area tempat selang dimasukkan menjadi merah, bengkak, hangat, nyeri, atau mengeluarkan nanah, itu bisa jadi infeksi. Segera beri tahu dokter Anda.

Berikut cara merawat pipa Anda dengan benar:

• Lakukan pembilasan secara teratur: Sebelum dan sesudah makan, serta sebelum dan sesudah memberikan obat, bilas selang dengan air bersih menggunakan jarum suntik. Ini akan mencegah makanan tersangkut di dalam selang.
• Ganti selang pada waktu yang tepat: Semua selang perlu diganti setelah jangka waktu tertentu. Beberapa perlu diganti setiap tahun, yang lain setiap 3-6 bulan. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang hal ini.
• Jika selang terlepas: Ini sangat penting. Jika itu adalah selang baru yang dimasukkan melalui perut, dibutuhkan sekitar 6-8 minggu agar selang tersebut tertanam di dalam tubuh. Jika selang terlepas secara tidak sengaja selama waktu ini, itu adalah keadaan darurat medis. Segera pergi ke ruang gawat darurat (ETU) rumah sakit terdekat.