හිතන්නකෝ, ඔයා හෘද රෝගයක් නිසා හෝ වෙනත් හේතුවකට දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ලේ දියවෙන බෙහෙතක් (blood thinner) පාවිච්චි කරනවා කියලා. විශේෂයෙන්ම Dabigatran (ඩබිගැට්රාන්) කියන බෙහෙත. හැබැයි හදිසියේම ඔයාට ලොකු අනතුරක් වෙලා අධිකව ලේ යන්න ගත්තොත්, එහෙමත් නැත්නම් හදිසි ශල්යකර්මයකට මුහුණ දෙන්න වුණොත් මොකද කරන්නේ? අර ලේ දියවෙන බෙහෙතේ බලපෑම නිසා ලේ ගැලීම නතර කරගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ ජීවිතේට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි අවස්ථාවකදී තමයි Idarucizumab (අයිඩරුසිසුමැබ්) කියන මේ විශේෂ එන්නත අපේ පිහිටට එන්නේ.
මේ Idarucizumab (Praxbind) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Idarucizumab කියන්නේ ප්රතිවිරෝධකයක් (antidote). ඒ කියන්නේ වෙනත් බෙහෙතක ක්රියාව ආපස්සට හරවන, නැත්නම් අක්රිය කරන බෙහෙතක්. හැබැයි මේක ඕනෑම ලේ දියකරන බෙහෙතකට හරියන්නේ නෑ. මේක විශේෂයෙන්ම නිර්මාණය කරලා තියෙන්නේ Dabigatran කියන ලේ දියකරන ඖෂධයේ බලපෑම නැති කරන්න විතරයි.
හිතන්නකෝ Dabigatran කියන්නේ අගුලක් කියලා, Idarucizumab කියන්නේ ඒ අගුලටම හරියන යතුර කියලා. මේ එන්නත ශරීරයට දුන්නම, ඒක කෙලින්ම ගිහින් Dabigatran අණුවලට සම්බන්ධ වෙලා ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය නවත්වනවා. මේ නිසා, ලේ කැටි ගැසීමේ ස්වභාවික ක්රියාවලිය ආයෙමත් යථා තත්ත්වයට පත් වෙලා, හදිසි අවස්ථාවකදී සිදුවන අධික ලේ ගැලීම පාලනය කරගන්න පුළුවන් වෙනවා. මේක ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ:
- Dabigatran ගන්න කෙනෙක්ට හදිසි අනතුරක් වෙලා පාලනය කරන්න බැරි විදියට ලේ යනකොට.
- Dabigatran ගන්න කෙනෙක්ට හදිසි ශල්යකර්මයක් කරන්න අවශ්ය වුණාම.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හදිසි අවස්ථාවක දෙන බෙහෙතක් වුණත්, ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන කියන්න ඕන.
- ඔයාට පාරම්පරික ෆෘක්ටෝස් නොඉවසීමක් (Hereditary Fructose Intolerance) තියෙනවා නම්: මේක ජානමය තත්ත්වයක්. මේක තියෙන අයට සමහර පැණි රස වර්ග, විශේෂයෙන්ම ෆෘක්ටෝස් (fructose) සහ සෝබිටෝල් (sorbitol) කියන දේවල් ශරීරයට දරාගන්න බෑ. Idarucizumab බෙහෙතේ sorbitol අඩංගු නිසා මේ තත්ත්වය ඔයාට තියෙනවා නම් ඒක දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
- ඔයාට Idarucizumab වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්: ඕනෑම අසාත්මිකතාවයක් ගැන දැනුවත් කිරීම වැදගත්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනවද නැද්ද සහ කොහොමද දෙන්නේ කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Idarucizumab කියන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට සේලයින් එකක් වගේ දෙන (infusion) එන්නතක්. ඒ නිසා මේකේ මාත්රාව, දෙන වේගය වගේ හැමදේම පාලනය කරන්නේ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින්.
මේ බෙහෙත දෙන අතරතුර සහ දුන්නට පස්සේ, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන වෛද්යවරු සහ හෙදියන් බොහොම හොඳින් බලාගෙන ඉන්නවා. ඒ වගේම අවශ්ය ලේ පරීක්ෂණ එහෙමත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdosage)?
මේ බෙහෙත දෙන්නේ රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නිසා, මාත්රාව වැඩිවීමක් (overdose) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ බොහොම අඩුයි. ඒත් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන. සාමාන්යයෙන් යම් විෂවීමක් ගැන සැකයක් ආවොත්, අපි කතා කරන්නේ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට. ඒ වගේම රෝහලකදී නම් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වහාම දැනුවත් කෙරෙනවා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Idarucizumab එන්නතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් ඉක්මන් වෛද්ය අවධානය යොමු කළ යුතු ඒවා. පහළ වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| Idarucizumab එන්නතේ අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයාට වාර්තා කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ලේ කැටියක ලක්ෂණ (Signs of a Blood Clot) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පෙනීමේ වෙනස්කම්, පපුවේ වේදනාව, හදිසි දරුණු හිසරදය, කකුලක වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බව, කතා කිරීමේ අපහසුව, මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්. |
| පොටෑසියම් අඩු වීමේ ලක්ෂණ | මාංශ පේශි වේදනාව හෝ පෙරළීම, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම. |
| වෙනත් | සිහිවිකල් වීම (Confusion). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සුළු ආබාධ | හිසරදය, උණ, මලබද්ධය. |
ලේ කැටි ඇතිවීමේ අවදානම ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න!
මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ලේ දියවෙන එක නවත්වන එකනේ. එතකොට, ඔයා Dabigatran බෙහෙත ගන්න මුල් වුණු රෝගී තත්ත්වය (උදාහරණයක් විදියට, හෘද රෝග) නිසා ආයෙමත් ලේ කැටි (blood clot) හැදීමේ අවදානමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසයි ඉහත වගුවේ සඳහන් ලේ කැටියක ලක්ෂණ ගැන ඔයා වගේම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයත් බොහොම අවධානයෙන් ඉන්නේ. ඒ වගේ ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, වහාම දැනුම් දෙන්න ඕන.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද? (Interactions)
මේ බෙහෙතේ තියෙන හොඳ දෙයක් තමයි, ඒක බොහොම විශේෂිත වීම. ඒ කියන්නේ ඒක Dabigatran වලට විතරක් ඉලක්ක කරන නිසා, වෙනත් ඖෂධ, පැළෑටි හෝ අතිරේක ආහාර එක්ක ගැටලු (interactions) ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩුයි.
නමුත්, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තර නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. ඒකෙන් අනවශ්ය අවදානම් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Idarucizumab කියන්නේ Dabigatran කියන ලේ දියකරන බෙහෙතේ බලපෑම නැති කරන්න පාවිච්චි කරන, හදිසි අවස්ථාවක දෙන විශේෂ ප්රතිවිරෝධක (antidote) එන්නතක්.
- මේක ගෙදර පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. රෝහලකදී වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි ලබා දෙන්නේ.
- ඔයාට තියෙන පාරම්පරික රෝග (විශේෂයෙන්ම Hereditary Fructose Intolerance) සහ ආසාත්මිකතා ගැන හැමවිටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ එන්නත ගත්තට පස්සේ, නැවත ලේ කැටි ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුල ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න