ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයෙක් Immune Globulin එන්නතක් දෙන්න ඕන කියලා කිව්වද? ඒ නම ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයා ටිකක් කලබල වෙන්න ඇති. "ඒ මොන බෙහෙතක්ද?", "ඒක ආරක්ෂිතද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක සාමාන්ය දෙයක්. බය වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරමු මේ ප්රතිකාරය ගැන හැමදේම, ඉතා සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට.
මොකක්ද මේ Immune Globulin කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Immune Globulin (ප්රතිශක්තිකරණ ග්ලෝබියුලින්) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව සටන් කරන 'සොල්දාදුවන්' වගේ කොටස් එකතුවක්. මේ සොල්දාදුවන්ට අපි කියන්නේ ප්රතිදේහ (antibodies) කියලා.
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරය ලෙඩක් හැදුණම ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න මේ ප්රතිදේහ හදනවා. හැබැයි සමහර අයගේ ශරීරයේ මේ ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය අඩුයි. එහෙම නැත්නම් සමහර විශේෂ ලෙඩ රෝග නිසා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, පිටතින් මේ 'සොල්දාදුවන්' ටික ශරීරයට ලබා දීලා, ප්රතිශක්තිය තාවකාලිකව ඉහළ නංවන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ.
මේ බෙහෙත හදන්නේ නිරෝගී පුද්ගලයන් විශාල පිරිසකගේ රුධිරය පරිත්යාග වලින් ලබාගන්නා ප්ලාස්මාවලින්. ඒ කියන්නේ, නිරෝගී අයගේ ශරීරවල තියෙන ලෙඩ වලට සටන් කරන ප්රතිදේහ එකතු කරලා, පිරිසිදු කරලා, සාන්ද්රණය කරලා තමයි මේ බෙහෙත නිෂ්පාදනය කරන්නේ.
මේ ප්රතිකාරය ප්රධාන වශයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ:
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලු තියෙන අයට ආසාදන වළක්වා ගන්න හෝ ඒවායේ බරපතළකම අඩු කරන්න.
- රුධිර පට්ටිකා අඩු වෙන රෝග තත්ත්වයක් වන thrombocytopenia සඳහා ප්රතිකාර කරන්න.
- කුඩා දරුවන්ට හැදෙන Kawasaki syndrome (කවසාකි සින්ඩ්රෝමය) කියන රෝග තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න.
මේ ප්රතිකාරය ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ ප්රතිකාරය දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ඔබට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- ඔබේ රුධිරයේ ප්රතිදේහ (immune antibodies) ඉතාම අඩු මට්ටමක හෝ කොහෙත්ම නැති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්.
- ඔබට හෘද රෝගයක් (heart disease) තියෙනවා නම්.
- කලින් ලේ කැටි ගැසීමේ (blood clots) ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- Hyperprolinemia කියන තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- රුධිරයේ ආසාදනයක්, එනම් sepsis වැනි තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග (kidney disease) තියෙනවා නම්.
- මෑතකදී එන්නතක් (vaccination) ලබා ගත්තා නම් හෝ ඉදිරියේදී ලබා ගැනීමට නියමිත නම්.
- මේ Immune Globulin වලට, albumin, maltose, sucrose වැනි දේවලට, හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ඉතාම වැදගත්.
මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්. ඒකට හේතුව තමයි, ප්රතිකාරය දෙන අතරතුර ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරන්න ඕන වීම.
ප්රතිකාරය දෙන ක්රම කීපයක් තියෙනවා:
1. ශිරාවකට විදීම (Intravenous or IV infusion): බහුලවම භාවිතා කරන ක්රමය මේකයි. සේලයින් එකක් වගේ ශිරාවක් හරහා සෙමින් ශරීරයට ලබා දෙනවා.
2. මාංශ පේශියකට විදීම (Intramuscular or IM injection): සමහර අවස්ථාවලදී මාංශ පේශියකට එන්නතක් ලෙස ලබා දෙනවා.
3. සම යටට විදීම (Subcutaneous infusion): සමහර වර්ග සමට යටින් සෙමින් ශරීරයට ඇතුල් කරනවා.
ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර වර්ගයේ බෙහෙත් ගෙදරදීම ලබාගන්න පුළුවන් විදිහට රෝගීන්ට උගන්වනවා. එහෙම වුණොත්, ඒ ගැන සියලුම උපදෙස් ඔයාට ලබා දේවි. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
වැදගත්: ඔයාට නියමිත දවසේ ප්රතිකාරය ගන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා මඟහරින්න එපා.
මේ බෙහෙත ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
ලේ වලින් හදන නිසා බය වෙන්න ඕනද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. මොකද මේ බෙහෙත හදන්නේ මිනිස් රුධිර පරිත්යාග වලින් නිසා. හැබැයි මේ ගැන ඔයා අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න අවශ්ය නැහැ.
මේ බෙහෙත නිෂ්පාදනය කරන්නේ ඉතාම දැඩි ආරක්ෂිත ක්රමවේද අනුගමනය කරමින්. රුධිරය පරිත්යාග කරන හැම කෙනෙක්වම ආසාදන සඳහා පරීක්ෂා කරනවා. ඊට පස්සේ, ලබාගන්නා ප්ලාස්මා එකතුව HIV සහ හෙපටයිටිස් වැනි වෛරස සඳහා නැවත නැවතත් පරීක්ෂා කරනවා. අවසානයේදී, නිෂ්පාදන ක්රියාවලියේදී බැක්ටීරියා සහ වෛරස විනාශ කිරීම සඳහා විශේෂ පියවර කීපයක්ම අනුගමනය කරනවා.
ඒ නිසා ආසාදනයක් සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම ඉතාමත්ම අඩුයි. කොහොම වුණත්, මේ ප්රතිකාරයේ වාසි සහ අවදානම් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
එන්නත් (Vaccines) සහ Immune Globulin
මේකත් ඉතාම වැදගත් කරුණක්. ඔයා මේ Immune Globulin ප්රතිකාරය ගන්නවා නම්, සමහර එන්නත් වර්ග (විශේෂයෙන් සජීවී එන්නත්) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයලා සාමාන්යයෙන් උපදෙස් දෙනවා:
- Immune Globulin ගන්න දවස් 14කට කලින් ඉඳන් එන්නත් ගන්න එපා.
- Immune Globulin අරගෙන මාස 3ක් යනකල් වත් සමහර එන්නත් ගන්න එපා.
ඔයාට මොනවාහරි එන්නතක් ගන්න තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ මොනවා වෙන්න පුලුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. අපි ඒවා වෙන් කරලා බලමු.
| අතුරු ආබාධ (Side Effects) | |
|---|---|
| 🚨 මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න හෝ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න | |
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම, පපුවේ තද ගතිය, තොල් නිල් පැහැ වීම. |
| ලේ කැටි ගැසීමේ ලක්ෂණ | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලක වේදනාව, ඉදිමුම හෝ උණුසුම් බව. |
| මෙනින්ජයිටිස් ලක්ෂණ | දැඩි හිසරදය, බෙල්ලේ තද ගතිය, ආලෝකය දෙස බැලීමට අපහසුව, නිදිමත ගතිය, උණ, ඔක්කාරය. (Aseptic Meningitis) |
| වකුගඩු ආබාධ | මුත්රා පිටවීමේ අපහසුව හෝ පිටවන ප්රමාණය වෙනස් වීම. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | හදිසියේ බර වැඩිවීම, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම (Hemolytic Anemia ලක්ෂණ). |
| 🙂 මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| හිසරදය, ඇඟ රත් වූ ගතිය (flushing), ඔක්කාරය, පාචනය, මස්පිඬු පෙරළීම, හන්දිපත් වේදනාව, දහඩිය දැමීම, මහන්සිය, එන්නත විදපු තැන වේදනාව හෝ රතු වීම. | |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
මේ ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් රෝහලේදී දෙන නිසා මාත්රාව වැඩි වීමේ අවදානම අඩුයි. නමුත් යම් හෙයකින් එසේ සිදුවුවහොත් හෝ ඔබ ඒ ගැන සැක කරන්නේ නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. අවශ්ය නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුලුවන්ද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Immune Globulin එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්යවරයා නියම කළ, ෆාමසියෙන් ගත්ත, පාරම්පරික, විටමින්, ශාකසාර) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්:
- Aspirin සහ ඒ වගේ බෙහෙත්
- වේදනාවට හා ඉදිමුමට ගන්නා NSAIDs (උදා: Ibuprofen, Naproxen)
- Cisplatin, Cyclosporine
- සමහර ආසාදන නාශක (උදා: Acyclovir, Gentamicin, Vancomycin)
- Pamidronate, Zoledronic acid
- එන්නත් (Vaccines)
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Immune Globulin කියන්නේ දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියකට පිටතින් ලබාදෙන 'සොල්දාදුවන්' වැනි ප්රතිකාරයක්.
- මේක හදන්නේ නිරෝගී පුද්ගලයන්ගේ රුධිර ප්ලාස්මාවලින්, නමුත් ඉතාම දැඩි ආරක්ෂිත ක්රමවේද යටතේ. ඒ නිසා අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
- ප්රතිකාරය ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ගන්නා බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි අසාත්මිකතා, පපුවේ වේදනාව වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ ප්රතිකාරය ගන්නා කාලයේදී සහ ඉන් පසු මාස කීපයක් යනතුරු සමහර එන්නත් ලබාගැනීමෙන් වළකින්න. මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඒක ඔයාගේ අයිතියක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න