ඔයාගේ බබා දවසින් දවස කුස තුළ ලොකු වෙනවා කියන්නේ හරිම සතුටු හිතෙන ආරංචියක් නේද? ඒක තමයි වෙන්නත් ඕනෙ. ඒත් එක්කම ඔයාගේ කොන්දට පොඩි පීඩනයක්, බරක්, කැක්කුමක් දැනෙන එකත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඇත්තටම කිව්වොත්, ගර්භණී අම්මලාගෙන් බොහෝ දෙනෙක්ට මේ අත්දැකීම තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලේ දෙවෙනි භාගයේදී, ඒ කියන්නේ මාස 4-5න් පස්සේ තමයි මේ කොන්දේ කැක්කුම වැඩිපුරම දැනෙන්න පටන් ගන්නේ. ඒත් බය වෙන්න එපා, මේ වේදනාව අඩු කරගන්න, පාලනය කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. අපි අද ඒ ගැන හරියටම කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි ගර්භණී කාලෙදි කොන්දට මෙච්චර අමාරු?
ගර්භණී කාලයේදී කොන්දේ වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ ශ්‍රෝණිය (pelvis) සහ කොඳු ඇට පෙළ සම්බන්ධ වෙන තැන, ඒ කියන්නේ sacroiliac සන්ධිය ආශ්‍රිතවයි. මේකට බලපාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| හේතුව | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| බර වැඩිවීම | නිරෝගී ගර්භණී සමයකදී සාමාන්‍යයෙන් කිලෝග්‍රෑම් 11ත් 16ත් අතර ප්‍රමාණයක් බර වැඩිවෙනවා. මේ මුළු බරම දරාගන්න වෙන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළට. ඒ වගේම, බබා ලොකු වෙනකොට ගර්භාෂයෙනුත් කොන්දේ ස්නායු සහ රුධිර නාලිකා වලට පීඩනයක් එල්ල වෙනවා. මේක තමයි ප්‍රධානම හේතුවක්. |
| ඉරියව් වෙනස් වීම (Posture changes) | බබා ලොකු වෙනකොට ඔයාගේ ශරීරයේ ගුරුත්ව කේන්ද්‍රය (center of gravity) වෙනස් වෙනවා. ඉතින් ඔයාටත් නොදැනීම, ඔයා හිටගන්න, ඇවිදින විදිහ වෙනස් වෙන්න පටන් ගන්නවා. ගොඩක් වෙලාවට බඩ ඉස්සරහට එන නිසා ශරීරය පිටිපස්සට බර කරලා ඉන්න බලනවා. මේ නිසා කොන්දට අනවශ්‍ය පීඩනයක් ඇතිවෙලා වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. |
| හෝමෝන වෙනස්කම් | මේ කාලෙදි ඔයාගේ ශරීරයෙන් 'රිලැක්සින්' (Relaxin) කියලා හෝමෝනයක් නිපදවනවා. මේකේ ප්‍රධාන කාර්යය තමයි දරු ප්‍රසූතියට පහසු වෙන්න ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ (pelvic area) බන්ධනී (ligaments) ලිහිල් කරන එක. මේ හෝමෝනයම කොඳු ඇට පෙළට ආධාරක වෙන බන්ධනීත් ලිහිල් කරනවා. එතකොට කොන්දේ ස්ථාවරත්වය අඩුවෙලා වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| උදරයේ පේශි ඈත්වීම | ගර්භාෂය ලොකු වෙනකොට, ඔයාගේ පපුවේ ඉඳන් බංඩි ප්‍රදේශය දක්වා දිවෙන සමාන්තර පේශි පේළි දෙකක් (මේවට කියන්නේ rectus abdominis muscles කියලා) මැදින් ඈත් වෙන්න පුළුවන්. මේ පේශි ඈත්වීම නිසාත් කොන්දේ කැක්කුම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| මානසික ආතතිය (Stress) | මානසික ආතතියත් කොන්දේ වේදනාවට බලපානවා. හිතට පීඩනයක් දැනෙනකොට කොන්දේ මස්පිඬු තද වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාට දැනෙයි, හිතට කරදරයක්, පීඩනයක් තියෙන දවස්වලට කොන්දේ කැක්කුම වැඩියි කියලා. |
මේ කොන්දේ කැක්කුමට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
තවත් හොඳ ආරංචියක් තමයි, ඔයාට ගැබ්ගන්න කලින් ඉඳන්ම දිගටම තිබුණු කොන්දේ අමාරුවක් නෙවෙයි නම්, දරු ප්‍රසූතියට කිට්ටු වෙනකොට මේ වේදනාව ගොඩක් දුරට අඩු වෙලා යනවා. ඒ වෙනකල්, මේ වේදනාව අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.
- ව්‍යායාම: නිතිපතා කරන සරල ව්‍යායාම වලින් ඔයාගේ මස්පිඬු ශක්තිමත් වෙලා, නම්‍යශීලී බව වැඩිවෙනවා. ඒකෙන් කොන්දට තියෙන පීඩනය අඩු වෙනවා. ඇවිදින එක, පිහිනන එක, එක තැන පදින සයිකලයක් (stationary cycling) පදින එක වගේ දේවල් ගොඩක් ගර්භණී අම්මලට ආරක්ෂිතයි. හැබැයි, ඕනෑම ව්‍යායාමයක් පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා අනුමැතිය ගන්න එක අනිවාර්යයි. එතුමාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙන, කොන්දයි බඩේ මස්පිඬුයි ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම නිර්දේශ කරන්න.
- උණුසුම් සහ සීතල තැවීම: මේකත් හොඳ ප්‍රතිකාරයක් වෙන්න පුළුවන්. මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා එතුමා එකඟ නම්, අයිස් පැක් එකක් (ice pack) හරි, තුවායක ඔතපු මිදෙව්ව එළවළු වගේ දෙයක් හරි රිදෙන තැන දවසට කිහිප වතාවක් විනාඩි 20ක් විතර තියන්න. දවස් දෙක තුනකට පස්සේ, උණු වතුර බෝතලයක් (hot water bottle) හෝ heating pad එකකින් තවන්න.
අතිශයින්ම වැදගත්: ගර්භණී කාලෙදී ඔයාගේ බඩට (උදරයට) කෙලින්ම උණුසුම තියන්න නම් එපා.
- නිවැරදි ඉරියව් පවත්වා ගැනීම: ඔයාගේ ඉරියව්ව (posture) හරියට තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. වාඩිවෙලා ඉන්නකොට, නිදාගන්නකොට, වැඩ කරනකොට කොන්ද කෙලින් තියාගන්න.
- නිදාගන්නා විට: පැත්තට හැරිලා, දණහිස් දෙක අතරට කොට්ටයක් තියාගෙන නිදාගන්න. මේකෙන් කොන්දට තියෙන පීඩනය ගොඩක් අඩු වෙනවා. උඩු අතට හැරිලා (කොන්ද බිමට සිටින සේ) නිදාගන්න එපා.
- වාඩිවී සිටින විට: පුටුවක වාඩිවෙලා ඉන්නකොට කොන්දට සපෝට් එකට පොඩි තුවායක් රෝල් කරලා තියාගන්න. කකුල් දෙක පොත් ගොඩක් උඩින් හරි පුංචි පුටුවක් උඩින් හරි තියාගන්න. උරහිස් පස්සට කරලා කෙලින් වාඩිවෙන්න.
- හිටගෙන සිටින විට: උරහිස් පස්සට කරලා, උකුල ටිකක් ඉස්සරහට දාලා කෙලින් ඉන්න. සමහරවිට ඔයාට 'සපෝට් බෙල්ට්' (support belt) එකක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- වෙනත් ප්‍රතිකාර: Acupuncture (කටු චිකිත්සාව) සහ Chiropractic කියන ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් සමහර අයට සහනයක් ලැබෙන බව වාර්තා වෙලා තියෙනවා. හැබැයි මේ වගේ ඕනෑම ප්‍රතිකාරයකට යොමු වෙන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා එතුමාගේ අනුමැතිය ගන්න.
තවත් වැදගත් කරුණු කිහිපයක්
- බිම තියෙන දෙයක් ගන්නකොට, කොන්ද නමන්නේ නැතුව, දණහිස් නමලා පාත් වෙලා (squat) ගන්න.
- අඩි උස සපත්තු දාන්න එපා. හොඳ ආධාරකයක් (arch support) තියෙන අඩි උස නැති සපත්තු පළඳින්න. හෝමෝන බලපෑම නිසා සන්ධි ලිහිල් වෙන නිසා ඔයාට ටිකක් ලොකු සපත්තු සයිස් එකක් අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්.
- කොන්දේ කැක්කුම දිගටම තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව වේදනා නාශක (painkillers) බොන්න එපා. Acetaminophen (Tylenol) කියන ඖෂධය ගොඩක් වෙලාවට ගර්භණී අම්මලට ආරක්ෂිතයි. ඒත් Aspirin සහ NSAIDs කාණ්ඩයේ ඖෂධ (උදා: ibuprofen, naproxen) නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. අවශ්‍ය නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ආරක්ෂිත වෙනත් වේදනා නාශකයක් හෝ මස්පිඬු ලිහිල් කරන ඖෂධයක් (muscle relaxant) නිර්දේශ කරාවි.
කවදාද වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
සාමාන්‍ය කොන්දේ කැක්කුමක් විතරක් නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න තරම් දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි පහත කියන ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ රෝහලකට යන්න.
| අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණය | විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඉතා දරුණු වේදනාවක් | සාමාන්‍ය මට්ටම ඉක්මවූ, දරාගන්න බැරි වේදනාවක්. |
| වේදනාව එකපාරටම පටන් ගැනීම හෝ සීඝ්‍රයෙන් වැඩිවීම | මේක යම් බරපතල තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. |
| රිද්මයානුකූලව එන කැක්කුම් (Rhythmic cramping pains) | මේක නොමේරූ දරු ප්‍රසූතියක (preterm labor) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. වේදනාව ඇවිත් ටිකකින් අඩුවෙලා, ආයෙත් එනවා නම් වහාම අවධානය යොමු කරන්න. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුතාව හෝ අත් පා වල හිරිවැටීමක් | මේක ස්නායු පීඩනයක් හෝ වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් නිසා වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පැතිය යුතුයි. |
ඉතාම කලාතුරකින්, දරුණු කොන්දේ වේදනාව ගර්භණී කාලයට සම්බන්ධ අස්ථි තුනී වීමේ රෝග (pregnancy-associated osteoporosis), කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි ප්‍රදාහය (vertebral osteoarthritis) හෝ සන්ධි ආසාදන (septic arthritis) වගේ බරපතල තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සැකයක් තියෙනවා නම් හෝ වේදනාව අසාමාන්‍යයි කියලා හිතෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයෙක්ව මුණගැහිලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි හැමවිටම හොඳම සහ ආරක්ෂිතම දේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාලයේදී කොන්ද රිදෙන එක ගොඩක් අම්මලාට වෙන සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ ගැන අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
- ඔබේ ඉරියව් (posture) ගැන සැලකිලිමත් වීම සහ සරල, ආරක්ෂිත ව්‍යායාම කිරීමෙන් ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- ඕනෑම ව්‍යායාමයක් පටන් ගන්න කලින් හෝ වේදනා නාශකයක් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- දරුණු වේදනාව, රිද්මයානුකූල කැක්කුම්, හෝ අත් පා හිරිවැටීම වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
💬 පාඨක අදහස් සහ ප්‍රශ්න (0)
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.