ඔයාට සමහර වෙලාවට බඩේ අපහසුතා, බඩඑළිය යාම, එහෙමත් නැත්නම් බඩ පුරවලා දාලා වගේ හැඟීමක් එනවා ඇති නේද? සමහරවිට ඔයා හිතන්නෙවත් නැති විදිහට මේවට හේතුව ඔයාගෙ බඩවැල් ඇතුළෙ ඉන්න පුංචි, කරදරකාරී පරපෝෂිතයෝ වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම මේ නම ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් වුණත්, මේ ගැන හරියට දැනුවත් වුණොත් අපිට ලොකු ප්රශ්නයක් කරගන්න දෙයක් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරමු මේ බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෝ (`Intestinal Parasites`) ගැන.
මොනවද මේ බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෝ කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෝ කියන්නේ ඔයාගේ බඩවැල් ඇතුළේ ජීවත් වෙන පණුවෝ සහ තනි සෛල වලින් හැදුණු පුංචි ජීවීන් වර්ගයක්. පරපෝෂිතයෙක් (`parasite`) කියන්නේ වෙනත් ජීවියෙක්ගේ (ඒ කියන්නේ ධාරකයාගේ - `host`) ඇඟේ ජීවත් වෙලා, ඒ ධාරකයාගෙන්ම තමන්ට ඕන පෝෂණය සහ නවාතැන් ලබාගන්න ජීවියෙක්ට. හිතන්නකෝ, මේ පරපෝෂිතයෝ හරියට නිකන් ආරාධනාවක් නැතුව ඇවිත්, අපේ ඇඟේ ඉඳගෙන, අපේ කෑම බීම වලින්ම යැපෙන කට්ටියක් වගේ.
මේ පරපෝෂිතයෝ ධාරකයාගේ ශරීරය පාවිච්චි කරලා තමන්ගේ වර්ගයා බෝ කරගන්නවා වගේම, ඊළඟ ධාරකයෙක් හොයාගන්නත් උත්සාහ කරනවා. හැබැයි, මේ පරපෝෂිතයන්ගෙන් අපිට කිසිම හොඳක් නම් වෙන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, එයාලා අපිට විවිධ අපහසු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරනවා, සමහර වෙලාවට බරපතල සෞඛ්ය ගැටලුත් ඇති කරන්න පුළුවන්.
මේ පරපෝෂිතයන්ගේ වර්ග මොනවද?
බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෝ ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් ඉන්නවා. ඒ තමයි හෙල්මින්ත්ස් (`Helminths`) කියන පණු වර්ග සහ ප්රොටොසෝවා (`Protozoa`) කියන තනි සෛල ජීවීන්.
පණු වර්ග (Helminths - බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිත පණුවෝ)
හෙල්මින්ත්ස් (`Helminths`) කියන්නේ විවිධ වටකුරු පණුවෝ (වටකුරු ශරීර තියෙන) සහ පැතලි පණුවෝ (පැතලි ශරීර තියෙන) ඇතුළත් වෙන පරපෝෂිත පණු කාණ්ඩයක්. මේගොල්ලෝ අපේ ඇඟ ඇතුළේ හොඳට හැදිලා වැඩුනත්, ගොඩක් වෙලාවට එයාලට අපේ ඇඟ ඇතුළේම බෝ වෙන්න බෑ. ඒ වෙනුවට, එයාලා බිත්තර දානවා, ඒ බිත්තර අපේ මළපහ (`feces` හෙවත් අසූචි) එක්ක ශරීරයෙන් එළියට යනවා. ඊට පස්සේ, වෙනත් අය නොදැනුවත්වම මේ බිත්තර එක්ක ගැටීමෙන් (උදාහරණයක් විදිහට, අපිරිසිදු අත් වලින් කෑම කෑවොත්) අලුත් ධාරකයන් බවට පත්වෙලා, මේ පණු විශේෂ නොනැසී පවතිනවා.
මෙන්න සුලබව දකින්න ලැබෙන බඩවැල් පණු වර්ග කිහිපයක්:
- කිරි පණුවෝ (`Pinworms` හෙවත් `enterobiasis`): මේගොල්ලෝ හරියට නූල් කෑලි වගේ පෙනුමක් තියෙන පණුවෝ. කිරි පණු බිත්තර තියෙන තැනක් අල්ලලා, ඒ අත කටේ තිබ්බොත් තමයි මේගොල්ලෝ බෝ වෙන්නේ. බිත්තර අපේ කුඩා බඩවැලේදී (`small intestine`) තමයි පැටව් වෙන්නේ. රෑට ගැහැණු සත්තු ගුද මාර්ගය (`anus` හෙවත් තට්ටම් හිල) වටේ බිත්තර දානවා. මේ නිසා ගුද මාර්ගය ආශ්රිතව කැසීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඒ හරිය කසලා, අත නොසෝදා වෙන තැනක ඇල්ලුවොත් එතනත් බිත්තර තැවරෙනවා, එහෙමයි මේක පැතිරෙන්නේ. පොඩි ළමයි අතර මේක ගොඩක් සුලබයි.
- වට පණුවෝ (`Ascaris` හෙවත් `ascariasis`): අන්වීක්ෂයකින් බැලුවොත් මේ පණුවෝ හරියට පොඩි ගැඩවිල්ලු වගේ. අපිරිසිදු පස් එක්ක ගැටීමෙන් පස්සේ, ඒ පස්වල තියෙන බිත්තර ශරීරගත වුණොත් තමයි මේගොල්ලෝ බෝ වෙන්නේ. "අපිරිසිදු පස්" කිව්වේ, පණු බිත්තර තියෙන මළපහ ඒ පස් එක්ක කලවම් වෙලා තියෙනවා කියන එක. වැසිකිළි පහසුකම් අඩු, එළිමහනේ මළපහ කරන ප්රදේශවල මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට පාවිච්චි කරලා වවන එළවළු, පළතුරු වලින්ද මේ `Ascaris` පණුවෝ බෝ වෙන්න පුළුවන්.
- කස පණුවෝ (`Whipworms` හෙවත් `trichuriasis`): මේ පණුවන්ට ඒ නම ලැබිලා තියෙන්නේ එයාලගේ කසයක් වගේ හැඩේ නිසා. `Ascaris` පණුවෝ වගේම, අපිරිසිදු පස්වල තියෙන බිත්තර ශරීරගත වීමෙන් තමයි කස පණුවොත් බෝ වෙන්නේ.
- කොකු පණුවෝ (`Hookworms` හෙවත් `ancylostomiasis`): කොකු පණුවන්ට කොක්කක් වගේ ඔළුවක් තියෙනවා. ඒකෙන් තමයි එයාලා අපේ බඩවැල් බිත්තිවල එල්ලිලා ලේ උරා බොන්නේ. `Ascaris` සහ කස පණුවෝ වගේම, කොකු පණුවොත් අපිරිසිදු පස් මාර්ගයෙන් තමයි බෝ වෙන්නේ. හැබැයි මෙතන තියෙන වෙනස තමයි, පසේ තියෙන බිත්තර කීට (`larvae`) අවස්ථාවට පත්වෙනවා. ඔයා සෙරෙප්පු නැතුව පසේ ඇවිද්දොත්, මේ කොකු පණු කීටයන්ට ඔයාගේ සම (`skin`) හරහා ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.
- ස්ට්රොන්ගිලොයිඩ්ස් (`Strongyloides` හෙවත් `strongyloidiasis`): මේ පණුවොත් අපිරිසිදු පස් එක්ක ගැටීමෙන් තමයි බෝ වෙන්නේ. කටින් ශරීරගත වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සෙරෙප්පු නැතුව ඇවිදිනකොට සම හරහා ඇතුල් වෙන්නත් පුළුවන්. අනිත් හෙල්මින්ත්ස් පණුවන්ට වඩා වෙනස් විදිහට, ස්ට්රොන්ගිලොයිඩ්ස්ලට ධාරකයෙක් ඇතුළේම බෝ වෙන්නත් පුළුවන්.
- පටි පණුවෝ (`Tapeworms` හෙවත් `taeniasis`): මේ පණුවන්ගේ ශරීරය හරියට පටි වගේ, කොටස් කොටස්වලට වෙන් වෙලා තියෙන්නේ. එයාලා මිනිස්සුන්ගේ සහ සත්තුන්ගේ (ඌරෝ, හරක්, මාළු) ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (`digestive tracts`) ජීවත් වෙනවා. හරියට පිසින්නේ නැති ඌරු මස්, හරක් මස් හෝ මාළු කෑවොත්, ඒවයේ තියෙන බිත්තර හෝ කීටයන් ශරීරගත වෙලා තමයි මේගොල්ලෝ බෝ වෙන්නේ. එහෙමත් නැත්නම්, බිත්තර තියෙන තැනක් අල්ලලා, ඒ අත කටේ තිබ්බොත් මේ පටි පණු ආසාදනය හැදෙන්න පුළුවන්.
- ට්රයිකිනෙල්ලා (`Trichinella` හෙවත් `trichinosis`): ට්රයිකිනෙල්ලා බෝවෙන විදිහත් පටි පණුවන්ට ටිකක් සමානයි. මේ වට පණු වර්ගය බෝ වෙන්නේ ආසාදිත සතෙක්ගේ (ගොඩක් වෙලාවට ඌරන්ගේ) අමු හෝ හරියට නොපිසූ මස් කෑවොත්.
- පැතලි පණුවෝ (`Flukes`): අපිරිසිදු වතුර බීමෙන්, එහෙමත් නැත්නම් ආසාදිත ජලජ පැළෑටි හෝ මාළු කෑමෙන් මේ පැතලි පණු ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්. අපේ බඩවැල්වල ජීවත් වෙන වර්ග අතරට `Fasciolopsis buski` (මේකෙන් `fasciolopsiasis` කියන ආසාදනය හැදෙනවා) සහ `Heterophyes` (මේකෙන් `heterophysiasis` හැදෙනවා) කියන වර්ග ඇතුළත්.
තනි සෛල ජීවීන් (`Protozoa`)
හෙල්මින්ත්ස් වගේම, ප්රොටොසෝවා (`Protozoa`) කියන මේ තනි සෛල ජීවීනුත් බෝ වෙන්නේ එයාලගේ බිත්තර තියෙන මළපහ ස්වල්පයක් හරි ශරීරගත වුණොත්. ගොඩක් වෙලාවට අපිරිසිදු වතුරෙන්, එහෙමත් නැත්නම් අපිරිසිදු පළතුරු, එළවළු වලින් තමයි මේගොල්ලෝ බෝ වෙන්නේ. හැබැයි, ප්රොටොසෝවා වර්ගයට මිනිස් ධාරකයෙක් ඇතුළේම බෝ වෙන්නත් පුළුවන්.
මෙන්න සුලබව දකින ප්රොටොසෝවා වර්ග කිහිපයක්:
- ජියාර්ඩියා (`Giardia` - මේකෙන් `giardiasis` කියන රෝගය හැදෙනවා)
- එන්ටමීබා හිස්ටොලිටිකා (`Entamoeba histolytica` - මේකෙන් `amebiasis` හැදෙනවා)
- සයික්ලොස්පෝරා (`Cyclospora` - මේකෙන් `cyclosporiasis` හැදෙනවා)
- ක්රිප්ටොස්පොරිඩියම් (`Cryptosporidium` - මේකෙන් `cryptosporidiosis` හැදෙනවා)
- බ්ලාස්ටොසිස්ටිස් විශේෂ (`Blastocystis species` - මේකෙන් `Blastocystosis` හැදෙනවා)
- සිස්ටොඅයිසොස්පෝරා බෙලී (`Cystoisospora belli` - මේකෙන් `cystoisosporiasis` හැදෙනවා)
වඩාත් සුලබව දකින්න ලැබෙන පරපෝෂිතයා කවුද?
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට (`WHO`) අනුව, ලෝක ජනගහනයෙන් 25% කට විතර බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිත ආසාදනයක් තියෙනවා. පිරිසිදු ජලය සහ සනීපාරක්ෂක පහසුකම් අඩු, නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාපවල මේ ගාණ 50% ක් තරම් ඉහළයි. ලෝකේ පුරාම වැඩියෙන්ම සුලබ බඩවැල් පරපෝෂිත ආසාදනය තමයි වට පණු ආසාදනය (`ascariasis`). ලෝකේ බිලියනයක විතර ජනතාවකට මේක බලපානවා.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නම්, වැඩියෙන්ම සුලබ ප්රොටොසෝවා ආසාදන, විශේෂයෙන්ම ජියාර්ඩියා (`giardia`) පරපෝෂිතයාගෙන් ඇතිවෙන ආසාදන. කිරි පණුවෝ (`Pinworms`) තමයි එහේ වැඩියෙන්ම සුලබ බඩවැල් පණුවෝ. අපේ රටෙත් මේ තත්ත්වයන් අඩු වැඩි වශයෙන් දකින්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම සනීපාරක්ෂාව ගැන අඩු අවධානයක් යොමු වෙන ප්රදේශවල.
මේ පරපෝෂිත ආසාදනවල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර ආසාදන කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් (`symptoms`) පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. ඉතින් ඔයාට පරපෝෂිතයෙක් ඉන්නවා කියලවත් ඔයා දන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ඒ මොන වගේ ලක්ෂණද කියන එක රඳා පවතින්නේ ආසාදනය වෙලා තියෙන පරපෝෂිත වර්ගය අනුව.
බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයන්ගේ සුලබ රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- පාචනය (`Diarrhea`) - බඩඑළිය යාම
- බඩේ වේදනාව (`Abdominal pain`)
- ගෑස් සහ ගෑස් නිසා ඇතිවෙන වේදනාව (`Gas and gas pain`)
- බඩ පිපීම (`Bloating`) - බඩ පුරවලා දැමීම
- ඔක්කාරය සහ වමනය (`Nausea and vomiting`)
- ගුද මාර්ගය ආශ්රිත කැසීම (`Anal itching`) (විශේෂයෙන් කිරි පණුවන් නිසා)
මේ පරපෝෂිතයෝ මළපහ එක්ක පිටවෙනවද? ටොයිලට් එකේ දකින්න පුළුවන්ද?
සාමාන්යයෙන්, මළපහ එක්ක පිටවෙන්නේ පරපෝෂිත පණුවන්ගේ බිත්තර මිසක්, පණුවෝ පිටවෙනවා අඩුයි. ඒ බිත්තර කොච්චර පොඩිද කියනවනම්, අන්වීක්ෂයකින් (`microscope`) තමයි බලන්න ඕන.
හැබැයි, පටි පණුවෝ (`Tapeworms`) නම් ටිකක් වෙනස්. සමහර වෙලාවට පටි පණුවාගේ ශරීර කොටස්, බිත්තරත් එක්ක මළපහවලට එකතු වෙලා පිටවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ටොයිලට් එකේදී ඔයාට දකින්න ලැබෙයි, හරියට මළපහවලට ඇලිච්ච සුදු හාල් ඇට වගේ පොඩි කෑලි.
කොහොමද මේ පරපෝෂිත ආසාදන ඇතිවෙන්නේ?
පරපෝෂිතයාගෙන් පරපෝෂිතයාට බෝවෙන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ගොඩක් දෙනෙක්ට බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෝ බෝ වෙන්නේ, මළපහ හරහා පැතිරෙන පරපෝෂිත බිත්තර ශරීරගත වීමෙන්. මේ බිත්තර ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් පොඩි නිසා, ඔයා ඒවා ගිලිනවා කියලවත් ඔයාට තේරෙන්නේ නෑ.
මෙන්න මේ විදිවලට ඔයාට බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිත ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්:
- අපිරිසිදු වතුර පානය කිරීම: පොදු සහ පෞද්ගලික පානීය ජල මූලාශ්ර, පිහිනුම් තටාක, ගංගා, වැව් වගේ තැන්වලින්.
- අපිරිසිදු ආහාර ගැනීම: අපිරිසිදු වතුරෙන් සෝදපු එළවළු, පළතුරු කෑමෙන්, එහෙමත් නැත්නම් අපිරිසිදු පසේ වගා කරපු දේවල් කෑමෙන්. පරපෝෂිතයා ඉන්න අමු හෝ හරියට නොපිසූ මස් මාළු කෑමෙනුත් හැදෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟිලි කටේ තැබීම: සමහර පරපෝෂිත බිත්තරවලට විවිධ මතුපිටවල් මත කාලයක් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඒ වගේ තැනක් අල්ලලා, ඒ අත කටේ තිබ්බොත් ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. පරපෝෂිතයා අනුව, මේ වගේ මතුපිටවල් අතරට ඇඳ ඇතිරිලි, සුරතල් සතුන්ගේ ලෝම, මිනිස් සම පවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
- අපිරිසිදු පසේ සෙරෙප්පු නැතුව ඇවිදීම: සමහර බඩවැල් පණුවන්ගේ කීටයන්ට, එයාලා ජීවත් වෙන පසේ ඔයා සෙරෙප්පු නැතුව ඇවිද්දොත්, ඔයාගේ සම හරහා ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.
කාටද මේවා හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
ඔයාට පරපෝෂිතයෙක්ගෙන් ආසාදනයක් හැදීමේ (සහ ඒක තව කෙනෙක්ට පතුරවීමේ) අවදානම රඳා පවතින්නේ ඔයා ජීවත් වෙන ප්රදේශය සහ ඔයාගේ එදිනෙදා පුරුදු මත.
මේ වගේ තැන්වල ආසාදන හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි:
- උණුසුම් සහ තෙතමනය සහිත දේශගුණයක් තියෙන ප්රදේශ: විශේෂයෙන්ම නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාප, උදාහරණ විදිහට උප-සහරානු අප්රිකාව, ආසියාව, ලතින් ඇමරිකාව සහ කැරිබියන් දූපත්. (`Strongyloides` පණුවා නම් ඇමරිකාවේ ගිනිකොනදිග සහ ඇපලේචියානු ග්රාමීය ප්රදේශවල වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා).
- පිරිසිදු ජල පහසුකම් සීමිත තැන්.
- ප්රමාණවත් පොදු සනීපාරක්ෂක පහසුකම් නැති තැන්.
- බොහෝ දෙනෙක් එකට ගුලිවෙලා ජීවත් වෙන තැන්.
- ගොවිපල සතුන් එක්ක සමීපව ජීවත් වෙන මිනිස්සු ඉන්න තැන්.
මේ වගේ පුරුදු නිසාත් ඔයාගේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්:
- එළිමහනේ මළපහ කිරීම (ප්රමාණවත් පොදු සනීපාරක්ෂක පහසුකම් නැතිකම නිසා).
- මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට පාවිච්චි කිරීම.
- අවදානම් වැඩි ප්රදේශයක සෙරෙප්පු නැතුව එළියේ ඇවිදීම.
- අවදානම් වැඩි ප්රදේශයකදී අනාරක්ෂිත මුඛ-ගුද හෝ ශිශ්න-ගුද ලිංගික සේවනයේ යෙදීම.
පරපෝෂිත ආසාදන නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
ඔයාගේ ඇඟේ පරපෝෂිතයෝ විශාල ප්රමාණයක් (`heavy parasitic load`) ඉන්නවනම්, ඔයාට දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම් (`weakened immune system`) එහෙමත් නැත්නම් ඔයා ගැබිනියක් නම් (`pregnant`), ඔයාට තියෙන අවදානම වැඩියි. පරපෝෂිතයා අනුව, ප්රතිකාර නොකර හිටියොත් මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- විජලනය (`Dehydration`) (දරුණු පාචනය නිසා)
- මන්දපෝෂණය (`Malnutrition`)
- යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය (`Iron-deficiency anemia`)
- බඩවැල් අවහිර වීම (`Bowel obstruction`)
- උණ්ඩුක පුච්ඡ ප්රදාහය (`Appendicitis`)
- බඩවැල ඇතුළට බඩවැල ගමන් කිරීම (`Intussusception`)
- පිත්ත නාල ප්රදාහය (`Cholangitis`)
- පිත්තාශ ප්රදාහය (`Cholecystitis`)
- අග්න්යාශ ප්රදාහය (`Pancreatitis`)
- උදර කුහර ආසාදනය (`Peritonitis`)
- අතීසාරය (`Dysentery`)
- ගුද මාර්ගය පහතට ඒම (`Rectal prolapse`)
- අභ්යන්තර ඉන්ද්රිය හානි (පටි පණුවෙක් මොළයට, ඇස්වලට, හදවතට, පෙනහළුවලට හෝ අක්මාවට ගියොත්)
කොහොමද මේවා හරියටම හඳුනාගන්නේ?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (`physical exam`) කරයි. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ මළපහවල පරපෝෂිත බිත්තර තියෙනවද කියලා බලන්න මළපහ පරීක්ෂණ (`stool tests`) කිහිපයක් කරයි. ගොඩක් වෙලාවට, ඒක විතරයි අවශ්ය වෙන පරීක්ෂණය.
වෙනත් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ (`diagnostic tests`) තමයි:
- ස්කොච් ටේප් පරීක්ෂණය (`Scotch™ tape test`): ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවට හරි කිරි පණුවෝ ඉන්නවද කියලා බලන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා. ඔයාගේ ගුද මාර්ගය වටේ ඇලෙන සුළු ටේප් එකක් අලවලා, එතන තියෙන්න පුළුවන් බිත්තර එකතු කරගන්නවා. ඊට පස්සේ වෛද්යවරයා ඒ ටේප් එක අන්වීක්ෂයකින් බලලා බිත්තර තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
- ලේ පරීක්ෂණ (`Blood tests`): ලේ වල රතු රුධිරානු අඩුද (`anemia` - රක්තහීනතාවය) එහෙමත් නැත්නම් සුදු රුධිරානු වර්ගයක් වන ඉයොසිනොෆිල් (`eosinophilia`) ප්රමාණය වැඩිද කියලා ලේ පරීක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. මේක සමහර පරපෝෂිත ආසාදනවල ලකුණක්. සමහර පරීක්ෂණ වලින් ඇන්ටිජන් (`antigens`) හෝ ඇන්ටිබොඩීස් (`antibodies`) කියන දේවල් හඳුනාගන්නවා. මේ පුංචි ප්රෝටීනවලින් යම්කිසි පරපෝෂිතයෙක් ඉන්නවා කියලා හඟවන්න පුළුවන්.
- පිළිරූ ගැනීමේ පරීක්ෂණ (`Imaging`): ඔයාගේ බඩවැල්වල වැඩිහිටි පණුවෝ ඉන්නවද කියලා හඳුනාගන්න වෛද්යවරයා `X-ray`, `ultrasound`, `MRI` (චුම්භක අනුනාද ප්රතිරූපණය - `magnetic resonance imaging`) හෝ `CT scan` (පරිගණකමය ටොමොග්රැෆි ස්කෑන් - `computed tomography scan`) එකක් නියම කරන්න පුළුවන්.
- කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණය (`Colonoscopy`): බඩවැල් ආශ්රිත ආසාදනයක් නිසා ඔයාගේ බඩවැල් ඇතුළේ වෙලා තියෙන හානියක් මේ පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්.
මොනවද මේවට තියෙන ප්රතිකාර?
සමහර ආසාදන ඉබේම සුවවෙලා යනවා, ඒත් ගොඩක් දෙනෙක්ට බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයන්ගෙන් මිදෙන්න වෛද්යවරයෙක් නියම කරන පරපෝෂිත නාශක ඖෂධ (`antiparasitic drugs`) ගන්න වෙනවා. මේ බෙහෙත් වර්ග ක්රියා කරන්නේ පරපෝෂිතයන්ව අඩපණ කරලා, එයාලගේ වර්ධනය නවත්තලා, එහෙමත් නැත්නම් පරපෝෂිතයාව හරි එයාගේ බිත්තර හරි මරලා දාලා. ඔයාට අවශ්ය වෙන විශේෂිත බෙහෙත රඳා පවතින්නේ ඔයාට ඉන්න පරපෝෂිතයා කවුද සහ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කොච්චර දරුණුද කියන එක මත.
සුලබව භාවිතා කරන පරපෝෂිත නාශක ඖෂධ කිහිපයක්:
- කිරි පණුවන්ට: `Pyrantel pamoate`
- පසෙන් බෝවෙන බඩවැල් පණුවන්ට: `Mebendazole` හෝ `albendazole`
- ප්රොටොසෝවා ආසාදනවලට: `Metronidazole`, `tinidazole` හෝ `trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP-SMX)`
බෙහෙත අනුව, ආසාදනය සුවකරගන්න ඔයාට එක මාත්රාවක් (`dose`) විතරක් ගන්න වුණත් ඇති. තවත් සමහර බෙහෙත් දිනකට එක පාරක් හෝ කිහිප පාරක්, දවස් තුනේ ඉඳන් සති තුනක් දක්වා කාලයක් ගන්න වෙන්න පුළුවන්. කිරි පණු ප්රතිකාර වගේ සමහර ඒවා, බෙහෙත අරගෙන ටික කාලයක් ඉඳලා ආයෙත් ගන්න වෙනවා. වෛද්යවරයා කියන විදිහටම හරියට බෙහෙත් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත් වලින් පරපෝෂිතයාවයි, එයාගේ බිත්තරයි නැතිවුණාට පස්සේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙලා යනවා ඔයාටම තේරෙයි.
ප්රතිකාර ගත්තට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
බෙහෙත් වලින් ගොඩක් බඩවැල් පරපෝෂිතයෝ ඉක්මනට මැරිලා යනවා. පරපෝෂිතයෝ නැතිවුණාම, සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණත් නැතිවෙලා යනවා.
ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම් (`weak immune system`) එහෙමත් නැත්නම් ඔයා ගැබිනියක් නම් (`pregnant`) ආසාදන සුවකරගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ප්රතිකාර හරියට වැඩ කරනවද, පරපෝෂිතයා නැතිවෙලා යනවද කියලා හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි.
මේ ආසාදනවලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
පිරිසිදු ජලය සහ මළ අපද්රව්ය බැහැර කිරීමේ පහසුකම් තමයි ගොඩක් බඩවැල් පරපෝෂිත ආසාදන වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම විසඳුම.
ඒත්, ඔයාටත් පුළුවන් මේ දේවල් කරලා බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න:
- පිරිසිදු වතුර බොන්න. වැව්, ගංගා, පොකුණු වගේ තැන්වලින් වතුර බොන එකෙන් වළකින්න. වතුර පිරිසිදුද කියලා සැකයක් තියෙනවනම්, බෝතල් කරපු වතුර පාවිච්චි කරන්න.
- නිතරම අත් සෝදන්න. පිරිසිදු වතුර සහ විෂබීජ නාශක සබන් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ අත් පරපෝෂිත බිත්තර වලින් තොරව තියාගන්න. වැසිකිළි ගියාට පස්සේ, කෑම හදන්න කලින්, කෑම කන්න කලින්, පොඩි දරුවන්ගේ (අපිරිසිදු නැපි) හෝ සුරතල් සතුන්ගේ අපද්රව්ය පිරිසිදු කළාට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම අත් සෝදන්න.
- අවදානම් වැඩි ප්රදේශවලදී හොඳින් සකස් කරපු එළවළු, පළතුරු විතරක් කන්න. බඩවැල් පරපෝෂිතයෝ සුලබ ප්රදේශයක ඉන්නවනම් අමු එළවළු, පළතුරු කන එකෙන් වළකින්න. පිරිසිදු වතුරෙන් සෝදලා, ලෙලි ඇරලා, උයපු එළවළු, පළතුරු විතරක් කන්න.
- සපත්තු සහ අත්වැසුම් පළඳින්න. ඔයාගේ පාද නිරාවරණය නොවෙන විදිහේ පාවහන් පැළඳීමෙන් කස පණු ආසාදන වළක්වාගන්න පුළුවන්. පස් එක්ක වැඩ කරනවනම් අත්වැසුම් පළඳින්න.
- මස් මාළු ආරක්ෂිත උෂ්ණත්වයකට එනකල් හොඳින් පිසගන්න. සම්පූර්ණ මස් කැබලි ෆැරන්හයිට් අංශක 145 (සෙල්සියස් අංශක 62.8) දක්වාත්, අඹරපු මස් ෆැරන්හයිට් අංශක 160 (සෙල්සියස් අංශක 71 විතර) දක්වාත් පිසගන්න.
- ආරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම්වල යෙදෙන්න. ලිංගිකව එක්වෙනකොට කොන්ඩම් (`condom`) හෝ ඩෙන්ටල් ඩෑම් (`dental dam`) එකක් පාවිච්චි කරලා ආසාදන බෝවීමේ ඉඩකඩ අඩුකරගන්න.
ආසාදනයක් තියෙන වෙලාවට අපි මොනවද කරන්න ඕන?
ආසාදනය සුවවෙනකල් ඉන්නකොට මේ දේවල් කරන්න:
- හොඳට වතුර බොන්න (`Stay hydrated`): විජලනය වළක්වාගන්න පිරිසිදු වතුර, ක්රීඩා පාන (`sports drinks`) හෝ සුප් හොදි (`broth`) වගේ දේවල් බොන්න.
- ප්රමාණවත් පෝෂණයක් ලබාගන්න (`Get adequate nutrition`): අපිරිසිදු නැති ආහාර අරගෙන, දවසට අවශ්ය පෝෂණය ලබාගන්න. ඔයාට බඩේ අපහසුවක් තියෙනවනම්, ලොකු කෑම වේල් වෙනුවට පොඩි පොඩි ප්රමාණ වලින් කෑම කන්න උත්සාහ කරන්න.
- පුළුවන් නම් නැවත ආසාදනය වීම වළක්වාගන්න (`Prevent reinfection`): බෙහෙත් වලින් දැනට තියෙන ආසාදන සුවකරන්න පුළුවන්, ඒත් අනාගතයේදී පරපෝෂිතයෝ හැදෙන එක වළක්වන්න බෑ. සමහර වෙලාවට, (කිරි පණුවන්ට) ප්රතිකාර කරන කාලේදී දිනපතා නෑම සහ ඇඳ ඇතිරිලි සේදීමෙන් නැවත ආසාදනය වීම වළක්වාගන්න පුළුවන්. තවත් වෙලාවක, එළියේ වැඩ කරනකොට හැමතිස්සෙම සපත්තු සහ අත්වැසුම් පළඳින එකෙන් ඒක කරන්න පුළුවන්. ආයෙත් පරපෝෂිතයෙක්ගෙන් ආසාදනය නොවී ඉන්න පියවර ගන්න.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?
ඔයාට බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෙක්ගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම ඔයා අවදානම් වැඩි කලාපයක ජීවත් වෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ තැනකට ගිහින් ආවනම්, එහෙමත් නැත්නම් හරියට නොපිසූ කෑමක් කෑවා කියලා සැකයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න.
හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (`ER`) යන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
ඔයාට විජලනයේ (`dehydration`) ලක්ෂණ තියෙනවනම් වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට යන්න:
- දරුණු, වතුර වගේ පාචනය කිහිප වතාවක්ම ඇතිවීම.
- කරකැවිල්ල (`Dizziness`).
- හදිසියේ ඇතිවෙන සිහි විකල් වීම (`Sudden confusion`).
- හිසරදය (`Headache`).
- මුත්රා පිටවීම අඩුවීම හෝ තද පාට මුත්රා පිටවීම (`Decreased production of urine or dark urine`).
- තද මහන්සිය (`Fatigue`).
ගොඩක් දෙනෙක්ට බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෝ බෝ වෙන්නේ එයාලා පරපෝෂිත බිත්තර (ගොඩක් වෙලාවට මළපහවල තියෙන) ශරීරගත කරගත්තමයි. මේක ඇහුවම ටිකක් පුදුම හිතෙන්න පුළුවන්. මොකද, අපි හැමෝම වගේ හිතන්නේ අපි කටට දාගන්න දේවල් ගැන අපිට සම්පූර්ණ පාලනයක් තියෙනවා කියලනේ. ඒත්, පරපෝෂිත බිත්තර සම්බන්ධයෙන් ගත්තම මේ කතාව අදාළ වෙන්නේ නෑ. ඒවා ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් පොඩියි. ඔයාගේ ඇඟිලි තුඩුවල බිත්තර ගෑවුණොත්, ඔයාට නොදැනීම ඒවා තැන් තැන්වල, කෑමවල, අන්තිමට ඔයාගේ කටේ පවා තවරන්න පුළුවන්.
ඒත්, දැනුවත්කම තමයි වැදගත්ම දේ. බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෝ කොහොමද බෝ වෙන්නේ කියලා තේරුම් ගත්තම, අත් සෝදන එක මඟහරින්න කලිනුත්, හරියට නොපිසූ කෑමක් කන්න කලිනුත් ඔයා දෙපාරක් හිතයි. ඔයාට ආසාදනයක් හැදුනොත්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක පරක්කු කරන්න එපා. පරපෝෂිත නාශක බෙහෙත් වලින් පුළුවන් ඔයාගේ ඇඟේ ඉන්න මේ ආරාධිත නොවූ අමුත්තන්ව, එයාලා ඔයාට සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිකරන්න කලින් පන්නලා දාන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේ
බඩවැල් ආශ්රිත පරපෝෂිතයෝ කියන්නේ අපි නොසලකා හරින්න හොඳ නැති දෙයක්. හැබැයි, බය වෙන්නත් ඕන නෑ.
- පිරිසිදුකම තමයි මේකෙදි ප්රධානම දේ. හොඳට අත් සෝදන එක, පිරිසිදු වතුර බොන එක, කෑම බීම හරියට පිසගන්න එක වගේ සරල දේවල් වලින් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒවා අතපසු කරන්න එපා. ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- වෛද්යවරයා දෙන ප්රතිකාර හරියටම පිළිපදින්න.
- මේ තොරතුරු ඔයාගේ පවුලේ අයත් එක්ක, යාළුවොත් එක්ක බෙදාගන්න. දැනුවත්කම තමයි හොඳම ආරක්ෂාව.
ඉතින්, මේ කරුණු ටික ඔළුවේ තියාගෙන, නිරෝගීව ඉන්න අපි හැමෝම උත්සාහ කරමු!
` intestinal parasites, පණු රෝග, බඩේ පණුවෝ, පරපෝෂිත ආසාදන, මළපහ පරීක්ෂාව, අතීසාරය, සනීපාරක්ෂාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න