හිතන්නකෝ ඔයාගේ පොඩි දරුවා නොදැනුවත්වම ගෙදර තිබුණු බෙහෙත් පෙති වගයක්, භූමිතෙල් ටිකක්, එහෙමත් නැත්නම් පිරිසිදු කරන්න පාවිච්චි කරන රසායනික දියරයක් වගේ දෙයක් බීලා කියලා. ඒ වෙලාවේ අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදිහට ඔයාගේ හිතට එන පළවෙනිම දේ තමයි ඉක්මනට මේ දේ බඩෙන් එළියට ගන්න ඕන, ඒ කියන්නේ වමනය කරවන්න ඕන කියන එක. සමහර විට ඔයා වමනය කරවන්න දෙන Ipecac syrup කියන බෙහෙත ගැන අහලත් ඇති. හැබැයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක දැන් ලෝකේ ගොඩක් රටවල නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. ඇයි ඒ? මේ බෙහෙත ඇත්තටම මොකක්ද? විෂ වීමකදී අපි ඇත්තටම කරන්න ඕන මොකක්ද? අපි අද මේ ගැන පැහැදිලිව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
Ipecac Syrup කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Ipecac syrup කියන්නේ වමනය ඇති කරන කාරකයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේවට කියන්නේ (emetic agent) කියලා. මේකේ මූලිකම ක්‍රියාව තමයි ආමාශය උත්තේජනය කරලා, ඒකේ තියෙන දේවල් වමනය විදිහට එළියට දාන එක. මීට අවුරුදු ගාණකට කලින්, සමහර විෂ වර්ග ශරීරගත වුණාම, ඒ විෂ ආමාශයෙන් අවශෝෂණය වෙන්න කලින් ඉක්මනට එළියට දාන්න මේ බෙහෙත පාවිච්චි කළා.
හැබැයි මෙතන තියෙන වැදගත්ම සහ භයානකම කාරණය තමයි, හැම විෂ වීමකටම වමනය කරවන එක සුදුසු නෑ. සමහර අවස්ථාවලදී වමනය කරවන එකෙන් වෙන්නේ යහපතකට වඩා හානියක්.
ඇයි මේ බෙහෙත දැන් නිර්දේශ නොකරන්නේ?
වෛද්‍යවරු සහ සෞඛ්‍ය ආයතන දැන් Ipecac syrup භාවිතය අධෛර්යමත් කරන්න ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේවා තේරුම් ගන්න එක ඔයාගේ සහ ඔයාගේ පවුලේ අයගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- හැම විෂක්ම ඉවත් නොවීම: වමනය කළාට පස්සේ ආමාශයේ තියෙන විෂ වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වෙන්නේ බොහොම සුළු ප්‍රමාණයක් විතරයි. ඒ කියන්නේ විෂ වලින් වැඩි කොටසක් ශරීරයේම රැඳෙනවා.
- වෙනත් ප්‍රතිකාර ප්‍රමාද වීම: Ipecac දුන්නට පස්සේ, රෝගියා දිගින් දිගටම වමනය කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා, රෝහලේදී දෙන සක්‍රීය අඟුරු (activated charcoal) වගේ වඩාත් ඵලදායී ප්‍රතිකාර දෙන්න බැරි වෙනවා. මොකද අඟුරු දුන්නත් ඒකත් වමනයත් එක්කම එළියට යනවා.
- ආහාර මාර්ගයට දෙපාරක් හානි වීම: හිතන්නකෝ කවුරුහරි බීලා තියෙන්නේ ඇසිඩ්, බ්ලීචින් වගේ දාහක රසායනිකයක් (corrosive substance) කියලා. මේවා බඩට යනකොටත් උගුර සහ ගලනාලය (esophagus) පුච්චගෙන තමයි යන්නේ. වමනය කරවද්දී, මේ දාහක ද්‍රව්‍යය ආයෙමත් සැරයක් උඩට එනවා. එතකොට දෙවෙනි වතාවටත් උගුර සහ ගලනාලය පිළිස්සිලා බරපතල හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු වලට යෑමේ අවදානම: වමනය කරනකොට, වමනයත් එක්ක එන දේවල් සහ ආමාශයේ අම්ලය පෙනහළු වලට ඇතුල් වෙන්න (aspiration) ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. මේකෙන් (aspiration pneumonia) වගේ ඉතාම දරුණු තත්ත්වයන් ඇති වෙන්න පුළුවන්.
මේ හේතු නිසා, වෛද්‍යවරයෙක්ගේ හෝ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයේ පැහැදිලි උපදෙසක් නැතුව කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මේ බෙහෙත ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න එපා.
Ipecac Syrup භාවිතය ගැන දැනගත යුතු විශේෂ කරුණු
ඉතාම කලාතුරකින්, යම් විශේෂිත අවස්ථාවකදී දොස්තර මහත්තයෙක් මේ බෙහෙත දෙන්න උපදෙස් දුන්නොත්, ඔබ දැනුවත් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
මේ අවස්ථාවලදී නම් Ipecac දෙන්න එපාමයි
ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- විෂ ශරීරගත වෙච්ච කෙනාට සිහිය අඩු නම්, කලබලකාරී නම්, හෝ සිහිසුන්ව (unconscious) ඉන්නවා නම්.
- ශරීරගත වෙලා තියෙන්නේ මොන වගේ විෂක්ද කියලා හරියටම දන්නේ නැත්නම් (උදා: බෙහෙත්, රසායනික ද්‍රව්‍ය).
- රෝගියාට හෘද රෝග, වලිප්පුව (seizures) වගේ රෝග තත්වයන් තියෙනවා නම්.
- ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
- Ipecac වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
බෙහෙත දෙන නිවැරදි ක්‍රමය
දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මතම දෙන්න වෙනවා නම්, මේ විදිහට කරන්න:
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පමණක් දෙන්න. කිරි හෝ වෙනත් ආහාර එක්ක දෙන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා කියන ප්‍රමාණය හරියටම මැනලා දෙන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා, ෆාමසියකින් ලැබෙන මිනුම් හැන්දක් හෝ ඩ්‍රොපරයක් (dropper) පාවිච්චි කරන්න.
- බෝතලය පාවිච්චියට පෙර හොඳින් සොලවන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කළ වාර ගණනට වඩා දෙන්න එපා.
බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ සහ අන්තර්ක්‍රියා
Ipecac syrup වලටත් අතුරු ආබාධ සහ වෙනත් බෙහෙත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන දැනුවත් වීම වැදගත්.
| Ipecac Syrup සමඟ ඇතිවිය හැකි අන්තර්ක්‍රියා (Interactions) | |
|---|---|
| නොදිය යුතු දේ | හේතුව |
| සක්‍රීය අඟුරු (Activated Charcoal) | Ipecac මගින් වමනය ඇති කරන නිසා, පසුව දෙන අඟුරු ප්‍රතිකාරය ශරීරයේ රැඳෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා අඟුරු වල ක්‍රියාකාරීත්වය නැතිවෙනවා. |
| මධ්‍යසාර (Alcohol) | අහිතකර බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| වමනය නැවැත්වීමට දෙන ඖෂධ | Ipecac වල ක්‍රියාවට බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| සමහර මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධ (උදා: Phenothiazines) | අහිතකර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරනවා. |
| Ipecac Syrup නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හෝ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දෙන්න | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා සහ පපුවේ වේදනාව | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කැස්ස, පපුවේ වේදනාව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | කැරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය, අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න | |
| සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ | හිසරදය, පාචනය (Diarrhea), නිදිමත ගතිය, බඩේ කැක්කුම. |
එහෙනම්, විෂ වීමකදී ඇත්තටම කරන්න ඕන මොකක්ද?
මේක තමයි මේ මුළු ලිපියේම වැදගත්ම කොටස. යම් කෙනෙක් විෂ සහිත දෙයක් ශරීරගත කරගත්තොත්, කලබල නොවී මේ පියවර අනුගමනය කරන්න.
1. සන්සුන් වෙන්න: කලබල වුණොත් හරියට හිතන්න බැරි වෙනවා. මුලින්ම සන්සුන් වෙන්න.
2. රෝගියා අනතුරෙන් ඉවත් කරන්න: විෂ සහිත දේ ළඟින් රෝගියා ඉවත් කරන්න. ගිලපු දේ මොකක්ද කියලා බෝතලය හෝ පැකට් එක හොයාගන්න පුළුවන් නම් ඒක ආරක්ෂිතව අයින් කරලා තියාගන්න.
3. හදිසි අවස්ථාවක්දැයි තක්සේරු කරන්න: රෝගියාට සිහිය නැත්නම්, හුස්ම ගන්න අමාරු නම්, හෝ වලිප්පුව හැදිලා නම්, වහාම 1990 අමතා ගිලන් රථයක් ගෙන්වා ගන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න.
4. වෘත්තීය උපදෙස් ලබාගන්න: රෝගියාට සිහිය තියෙනවා නම් සහ ස්ථාවර නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. ඔවුන්ගේ දුරකථන අංකය 0112686143 යි. සිදුවූ දේ පැහැදිලිව පවසා ඔවුන් දෙන උපදෙස් ඒ ආකාරයෙන්ම පිළිපදින්න.
5. කිසිවක් කරන්න එපා: වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව වමනය කරවන්න, කිරි පොවන්න, ලුණු වතුර පොවන්න වගේ කිසිම දෙයක් කරන්න එපා. එයින් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ipecac syrup කියන්නේ විෂ වීම් වලදී වමනය කරවන්න පාවිච්චි කළ පැරණි බෙහෙතක්. නමුත් එහි ඇති අවදානම් නිසා වර්තමානයේදී මෙය භාවිතය නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ.
- කිසිම හේතුවක් මත දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ හෝ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයේ පැහැදිලි උපදෙසක් නොමැතිව Ipecac syrup හෝ වෙනත් ක්‍රමයකින් ගෙදරදී වමනය කරවන්න උත්සාහ කරන්න එපා.
- ඇසිඩ්, භූමිතෙල් වැනි ද්‍රව්‍ය ශරීරගත වූ විට වමනය කරවීමෙන් සිදුවන්නේ යහපතකට වඩා බරපතල හානියක්.
- ඕනෑම විෂ වීමකදී කලබල නොවී, කළ යුතු හොඳම දේ වන්නේ වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම හෝ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානය (0112686143) ඇමතීමයි.
- ඔබේ දරුවන්ට ළඟා විය නොහැකි ලෙස සියලුම ඖෂධ, රසායනික ද්‍රව්‍ය සහ විෂ සහිත දේවල් අගුලු දමා තැබීමෙන් මෙවැනි අනතුරු වළක්වා ගත හැකියි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.