අර්ශස් (hemorrhoids) කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක් කතා කරන්නත් ටිකක් අදිමදි කරන, ඒත් සමාජයේ බොහෝ දෙනෙක්ට තියෙන කරදරකාරී සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක්. මේ නිසා ඇතිවෙන වේදනාව, කැසීම, ඉදිමුම වගේ දේවල් එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලටත් ලොකු බාධාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාට Hydrocortisone කියන නමින් ක්‍රීම් වර්ගයක් නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා. අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරමු මේ ක්‍රීම් එක මොකක්ද, කොහොමද හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ, සහ මේක පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Hydrocortisone කියන්නේ?
Hydrocortisone කියන්නේ corticosteroid (කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්) කියන බෙහෙත් වර්ගයට අයිති බෙහෙතක්. අපි සරලවම කිව්වොත් මේක "ස්ටෙරොයිඩ්" (steroid) වර්ගයක්. හැබැයි මේක ශරීරය වර්ධනය කරන අහිතකර ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයක් නෙවෙයි. මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි සමේ යම් තැනක ඇතිවෙන ඉදිමුම, රතු ගතිය, කැසීම සහ වේදනාව අඩු කරන එක.
ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිතව ආලේප කරන මේ ක්‍රීම් එක (rectal cream) විශේෂයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ අර්ශස් (hemorrhoids) නිසා ඇතිවෙන අපහසුතා සහ ගුද මාර්ගය අවට සමේ ඇතිවෙන වෙනත් සුළු ආසාදන තත්ත්වයන් නිසා හටගන්නා කැසීම සහ වේදනාව පාලනය කරන්නයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට දොස්තර මහත්තයා මේ ක්‍රීම් එක නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් එතුමාට ලබා දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට Hydrocortisone වලට හෝ වෙනත් corticosteroid වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න. ඒ වගේම වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (preservatives) හෝ වර්ණක වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
- ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාට වැදගත් වෙන්නේ ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න සහ ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාරය ලබා දෙන්නයි.
හිසකෙස් ගැලවී යාම සඳහා ස්වභාවික විසඳුම්
ඇලොපීසියා සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසා හිසකෙස් අහිමි වූවන් සඳහා 100% ස්වභාවික හිසකෙස් විසඳුම්.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොහොමද මේ ක්‍රීම් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජනය ගන්න නම් සහ අතුරු ආබාධ අවම කරගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ක්‍රීම් එක ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිතව ආලේප කිරීමට පමණයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවක් නිසා කටින් ගන්නවත්, ඇස්වල ආලේප කරන්නවත් එපා.
- අත් සෝදන්න: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලිනුත්, කරාට පස්සෙත් ඔයාගේ අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා පිරිසිදුවට සෝදගන්න.
- උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට සහ බෙහෙත් ටියුබ් එකේ තියෙන උපදෙස් පත්‍රිකාවේ විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
- තුනී පටලයක් ලෙස ආලේප කරන්න: ගැටලුව තියෙන සමේ කොටසේ විතරක්, තුනී පටලයක් (thin film) විදිහට ආලේප කරන්න. නිරෝගී සමේ ගාන්න එපා. ඒ වගේම සමේ ලොකු ප්‍රදේශයක් පුරා මේක පාවිච්චි කරන්නත් එපා.
- වසා දමන්න එපා: බෙහෙත් ගාපු තැන බැන්ඩේජ් එකකින්වත්, ප්ලාස්ටර් එකකින්වත් වහන්න එපා. එහෙම කරන්න ඕන නම් ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂයෙන්ම උපදෙස් දෙයි. මොකද, එහෙම වැහුවම සම හරහා ශරීරයට උරාගන්න බෙහෙත් ප්‍රමාණය වැඩිවෙලා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වාර ගණනට සහ ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඉක්මනට සනීප වෙන්න ඕන කියලා හිතාගෙන වැඩිපුර ගෑවට වෙන්නේ යහපතක් නෙවෙයි.
පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරනවා නම්...
මේ බෙහෙත පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරනවා නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍යයි. දරුවාගේ නැපි (diaper) අඳින ප්‍රදේශයේ මේ ක්‍රීම් එක ආලේප කරනවා නම්, ඒ මතින් තදට හිරවෙන නැපි හෝ ප්ලාස්ටික් කලිසම් (plastic pants) අන්දවන්න එපා. මොකද ඒකෙන් වෙන්නෙත් උඩ කිව්වා වගේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරයට උරාගැනීමක්. හැමවිටම දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දීමට පෙර ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
මාත්‍රාව (Dose) එක වැඩි වුණොත් හෝ අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?
වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත් (Overdosage):
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඕනෑවට වඩා බෙහෙත් පාවිච්චි වුණා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න (ඔවුන්ගේ දුරකථන අංකය 0112 686 143). එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
අමතක වුණොත් (Missed Dose):
බෙහෙත් ගාන්න නියමිත වෙලාවට අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වෙලාවේ ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වතාවට බෙහෙත් ගාන්න වෙලාව ගොඩක් ළං වෙලා නම්, අමතක වුණු dose එක අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ dose එක විතරක් ආලේප කරන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එක පියවන්න කියලා බෙහෙත් දෙගුණයක් ගාන්න එපා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: දවස් කීපයක් මේ ක්‍රීම් එක පාවිච්චි කරලත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (වේදනාව, කැසීම) වල කිසිම අඩුවක් නැත්නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- වෙනත් ආලේපන ගැන සැලකිලිමත් වන්න: මේ ක්‍රීම් එක ගාන ප්‍රදේශයේම, දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා වෙනත් කිසිම සමේ ආලේපනයක් (skin product) පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ආසාදන (Infections) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන අතරතුරේදී, බෙහෙත් ගාන සමේ කොටසේ යම් ආසාදනයක් (උදා: සැරව පිරීම, තුවාලය නරක් වීම) ඇති වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව දන්වන්න. සමහරවිට ඒ ආසාදනය සුව වෙනකල් මේ ක්‍රීම් එක පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න ඔයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. පහළ තියෙන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| සමේ දැවිල්ල හෝ කැසීම | බෙහෙත ආලේප කළ විට ඇතිවන අධික දැවිල්ල හෝ කැසීම. |
| සමේ ලප ඇතිවීම | සම මත තද රතු පැහැති ලප ඇතිවීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | සමේ තත්ත්වය සුව නොවීම, රතු වීම, ඉදිමීම හෝ සැරව පිරීම වැනි ලක්ෂණ. |
| රෝම කූප ආසාදන | රෝම කූප වල වේදනාකාරී, රතු පැහැති, සැරව පිරුණු බිබිලි ඇතිවීම. |
| සම තුනී වීම | බෙහෙත දිගටම පාවිච්චි කරන විට සම තුනී වී, පහසුවෙන් තුවාල වන ස්වභාවයක් ඇතිවීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| සම වියළීම | බෙහෙත ගාන ප්‍රදේශයේ සම වියළි ස්වභාවයක් ගැනීම හෝ සුළු හිරිවැටීමක් දැනීම. |
| අසාමාන්‍ය ලෙස රෝම වර්ධනය | මුහුණේ හෝ ශරීරයේ අසාමාන්‍ය ලෙස රෝම වර්ධනය වීමක් (මෙය ඉතා කලාතුරකින් සිදුවන්නකි). |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. මීට වඩා වෙනස් දෙයක් ඔයාට දැනුනොත්, ඒ ගැන උපදෙස් ගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
බෙහෙත කොහොමද හරියට තියාගන්නේ?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: මේක ගොඩක් වැදගත්. බෙහෙත් වර්ග හැමවිටම පොඩි ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න.
- උෂ්ණත්වය: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ මිදෙනසුලු සීතලෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වූ පසු ඉවත් කරන්න: බෙහෙත් ටියුබ් එකේ සඳහන් කල් ඉකුත්වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ ඒ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා. එය ආරක්ෂිතව ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙනවා කියලා හිතලා මේක වෙනත් කෙනෙක්ට පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hydrocortisone rectal cream කියන්නේ ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිත කැසීම, වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරන්න දෙන ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ ආලේපනයක්.
- මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ අසාත්මිකතා, ගර්භණීභාවය වගේ හැම තොරතුරක්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ආලේප කරන්න කලිනුත් පස්සෙත් අත් හොඳට සෝදන්න. ගැටලුව තියෙන තැන විතරක් තුනීවට ආලේප කරන්න.
- රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, සමේ ආසාදන ලක්ෂණ පේනවා නම්, හෝ වෙනත් අසාමාන්‍ය අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නියම කරපු එකක්. ඒක වෙනත් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.