ඔයා කවදාහරි මළකඩ කාපු ඇණයක්, තහඩු කෑල්ලක් වගේ දෙයක් පෑගිලා තුවාල වෙලා තියෙනවද? එහෙම වුණාම අපි ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා පිටගැස්ම හැදෙන එක වළක්වගන්න එන්නතක් (Anti-Tetanus shot) විදගන්නවා නේද? ඒ වගේම තමයි, පුංචි කාලේ ඉඳන්ම අපිව භයානක ලෙඩ ගොඩකින් බේරගන්න එන්නත් ගොඩක් ලබා දෙනවා. අන්න ඒ වගේ, ඉතාම භයානක, සමහරවිට මාරාන්තික වෙන්නත් පුළුවන් රෝග තුනකින්ම අපිව ආරක්ෂා කරන එකම එන්නතක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි Tdap එන්නත. මේක ගැන දැනුවත් වෙන එක ඔයාට වගේම ඔයාගේ පවුලේ අයටත් ගොඩක් වැදගත් වේවි.
Tdap කියන්නේ මොන රෝග තුනකට දෙන එන්නතක්ද?
සරලවම කිව්වොත් Tdap කියන්නේ එක එන්නතකින් රෝග තුනකට ආරක්ෂාව සපයන සංයෝජන එන්නතක් (combination vaccine). මේකේ නමේ තියෙන අකුරු තුනෙන් ඒ රෝග තුන නිරූපණය වෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| අකුර | රෝගය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|---|
| T | Tetanus (පිටගැස්ම) | මේක "හකු පූට්ටු වීම" (lockjaw) කියලත් හඳුන්වනවා. මේ නිසා ඇඟේ මාංශ පේශි, විශේෂයෙන්ම බෙල්ල හා හකු වටේ තදින් ඇකිළිලා වේදනාව දෙනවා. කට අරින්න, හුස්ම ගන්න, යමක් ගිලින්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර නොකළොත් මරණය පවා සිදුවිය හැකියි. |
| d | Diphtheria (ගලපටලය) | මේකෙදි උගුරේ පිටුපස ඝන ආවරණයක් වගේ දෙයක් හැදෙනවා. මේක නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෘදයාබාධ, අංශභාගය සහ මරණයට පවා පත් වෙන්න පුළුවන්. |
| ap | Acellular Pertussis (කක්කල් කැස්ස) | මේකෙදි ඇතිවෙන දරුණු, නොනවතින කැස්ස නිසා හුස්ම ගන්න, කෑම කන්න, වතුර බොන්න පවා අමාරු වෙනවා. විශේෂයෙන්ම බිළිඳුන්ට සහ කුඩා දරුවන්ට මෙය ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත්ම දේ තමයි Tdap එන්නත ලබා දෙන්නේ අවුරුදු 7ට වැඩි ළමයින්ට, තරුණ අයට සහ වැඩිහිටියන්ට විතරයි. ඊට අඩු දරුවන්ට මේ රෝග සඳහාම දෙන වෙනත් එන්නතක් (DTaP) තියෙනවා.
මේ එන්නත් වල නම් වල තියෙන ලොකු අකුරු, පොඩි අකුරු වල තේරුම මොකක්ද?
ඔයාට සමහරවිට DTaP, Tdap, Td වගේ නම් කීපයක්ම අහන්න ලැබිලා ඇති. මේක ටිකක් පැටලිලි සහගතයි වගේ පෙනුනට, තේරුම් ගන්න හරිම ලේසියි.
සරලවම කිව්වොත්, නමේ ලොකු අකුරකින් (Capital letter) පෙන්නුම් කරන්නේ ඒ රෝගයට අදාළ එන්නත් මාත්රාවේ සම්පූර්ණ ශක්තියක් (full-strength dose) අඩංගු වෙනවා කියන එකයි. කුඩා අකුරකින් (simple letter), හරියට Tdap එකේ තියෙන 'd' සහ 'p' වගේ, පෙන්නුම් කරන්නේ ගලපටලය සහ කක්කල් කැස්ස සඳහා අඩු මාත්රාවක් (smaller dose) අඩංගු වෙනවා කියන එකයි. මේ අඩු මාත්රාව තරුණ සහ වැඩිහිටි අයට ප්රතිශක්තිය වර්ධනය කරන්න (booster) ප්රමාණවත්.
Tdap සහ DTaP වල තියෙන 'a' අකුරෙන් කියවෙන්නේ 'acellular' කියන එකයි. ඒ කියන්නේ කක්කල් කැස්සට අදාළ සම්පූර්ණ බැක්ටීරියාවම නැතුව, ඒකේ කොටසක් විතරයි එන්නතේ අඩංගු වෙන්නේ. මේ නිසා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි.
Tdap එන්නත ලබාගත යුත්තේ කවුද?
මේ එන්නත කාටද අවශ්ය වෙන්නේ කියන එක ගැන අපි පැහැදිලිව දැනගෙන ඉන්න ඕනේ. සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ මේ අය සඳහායි:
- අවුරුදු 7ට වැඩි ළමයි: කුඩා කාලයේදී ලබා දෙන එන්නත් මාලාව (vaccine series) සම්පූර්ණ කරගන්න බැරි වුණා නම් හෝ කිසිසේත්ම ලබාගෙන නැත්නම්, ඔවුන්ට Tdap එන්නත ලබා දෙනවා.
- වයස අවුරුදු 11-12 අතර ළමයි: කුඩා කාලයේ ලබාගත් එන්නත් වලින් ලැබුණු ප්රතිශක්තිය නැවත වර්ධනය කරගන්න (boost immunity) එක මාත්රාවක් ලබා දෙනවා.
- ගර්භණී මව්වරුන්: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගර්භණී කාලයේ තුන්වන ත්රෛමාසිකයේදී (third trimester) Tdap එන්නත ලබාගැනීම අනිවාර්යයෙන්ම කළ යුතු දෙයක්. අපි මේ ගැන තවදුරටත් කතා කරමු.
- වැඩිහිටියන්: මීට පෙර කවදාවත් Tdap එන්නත ලබාගෙන නැති ඕනෑම වැඩිහිටියෙක් එක මාත්රාවක් ලබාගත යුතුයි. ඊට පස්සේ, සෑම අවුරුදු 10කට වරක්ම ප්රතිශක්තිය පවත්වා ගන්න booster මාත්රාවක් ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
ගර්භණී සමයේදී Tdap එන්නත ලබාගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් ඇයි?
ගර්භණී අම්මා කෙනෙක්ට මේ එන්නත ලබාගන්න කිව්වම සමහරවිට පොඩි බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. "මේක බබාට බලපායිද?" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. නමුත් ඇත්තටම මේක ඔයාටයි, කුසේ ඉන්න දරුවාටයි දෙන්නටම ලැබෙන විශාල ආරක්ෂාවක්.
හිතන්නකෝ, ඔයා ගර්භණී කාලයේදී මේ එන්නත ලබාගත්තම, ඔයාගේ ශරීරය පිටගැස්ම, ගලපටලය සහ විශේෂයෙන්ම කක්කල් කැස්සට විරුද්ධව ප්රතිදේහ (antibodies) හදනවා. මේ වටිනා ප්රතිදේහ වැදෑමහ (placenta) හරහා ඔයාගේ බබාටත් ලැබෙනවා.
මේකේ තියෙන ලොකුම වාසිය තමයි, ඉපදුණ ගමන් බිළිඳාට කක්කල් කැස්සෙන් ආරක්ෂාවක් ලැබීම. මොකද, බිළිඳෙකුට තමන්ගේම එන්නත් මාලාව පටන් ගන්න මාස දෙකක් විතර යනකල්, එයාලට කක්කල් කැස්සෙන් ආරක්ෂාවක් නෑ. මේ රෝගය බිළිඳෙකුට හැදුනොත් ඉතාම භයානකයි. ඉතින් ඔයා ලබාගන්නා එන්නත, ඔයාගේ බබාට ලැබෙන පළවෙනි ආරක්ෂක පලිහක් වගේ.
මේ එන්නත ගර්භණී සමයේදී ලබාගැනීමෙන් නොමේරූ දරු උපත් (premature birth) හෝ අඩු බර දරු උපත් (low birth weight) වැනි කිසිම අවදානමක් ඇති නොවන බව පර්යේෂණ වලින් තහවුරු වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා කිසිම බයකින් තොරව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත මේක ලබාගන්න.
Tdap එන්නත ලබා නොගත යුත්තේ කවුද?
සමහර අයට මේ එන්නත ලබාගැනීම සුදුසු නැහැ. ඔයාට තදබල ලෙස අසනීප තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක සුව වෙනකල් එන්නත ලබාගැනීම කල් දැමීම හොඳයි.
ඒ වගේම, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, එන්නත ලබාගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕනේ:
- මීට පෙර Tdap එන්නතක් ලබාගත්තට පස්සේ දරුණු ආසාත්මිකතා (severe allergic reaction) තත්ත්වයක් ඇති වුණා නම්.
- මීට පෙර පිටගැස්ම හෝ ගලපටලය සඳහා එන්නතක් ගත්තට පස්සේ දරුණු වේදනාවක් හෝ ඉදිමීමක් ඇති වුණා නම්.
- කක්කල් කැස්සට එන්නතක් ගත්තට පස්සේ කෝමා (coma) තත්ත්වයක්, සිහි අඩු වීමක් හෝ වලිප්පුවක් ඇති වුණා නම්.
- නිතර වලිප්පුව (seizures) හැදෙන කෙනෙක් නම්.
- ගිලේන්-බරේ සින්ඩ්රෝමය (Guillain-Barré syndrome - GBS) කියන ස්නායු රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
එන්නතේ අතුරු ආබාධ සහ අවධානය යොමු කළ යුතු දේ
ඕනෑම එන්නතක් වගේම, Tdap එන්නත ලබාගත්තට පස්සෙත් සුළු අතුරු ආබාධ කීපයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් දවසකින් දෙකකින් නැතිවෙලා යනවා.
සුලබව දකින්න ලැබෙන සුළු අතුරු ආබාධ:
- එන්නත විදපු තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම
- ඇඟට පතට අමාරුව (Fatigue)
- හිසරදය
- සුළු උණක්
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- බඩේ කැක්කුම
වහාම වෛද්ය උපදෙස් පැතිය යුතු දරුණු ලක්ෂණ:
මේවා දකින්න ලැබෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්. නමුත් මේ වගේ දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් (severe allergic reaction) ඇති වුණොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- සමේ පලු දැමීම (Hives) සහ මුහුණ, උගුර ඉදිමීම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම
- කැරකැවිල්ල
- ඇඟට පණ නැති ගතිය
Tdap එන්නත ගැන තවත් වැදගත් කරුණු කීපයක්
- කොහෙන්ද මේක ලබාගන්නේ?
ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, රජයේ රෝහල් වල සායන වලින්, සහ පෞද්ගලික රෝහල් වලින් මේ එන්නත ලබාගන්න පුළුවන්. ගර්භණී මව්වරුන්ට නම්, ප්රදේශයේ සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී කාර්යාලය (MOH office) හරහාත් මෙම එන්නත ලබා දෙනවා.
- වෙනත් එන්නත් එක්කම මේක ගන්න පුලුවන්ද?
ඔව්. Tdap එන්නත COVID-19 එන්නත ඇතුළු වෙනත් එන්නත් එක්කම එකම දවසේ ලබාගැනීමේ කිසිම ගැටළුවක් නැහැ. ඒත් හැමවිටම ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- අවුරුදු 10කට සැරයක් booster එකක් ගන්නම ඕනෙද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. කාලයත් එක්ක එන්නතෙන් ලැබෙන ප්රතිශක්තිය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අවුරුදු 10කට සැරයක් booster මාත්රාවක් ලබාගැනීමෙන් මේ භයානක රෝග වලින් ඔයාට දිගුකාලීන ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Tdap එන්නත කියන්නේ පිටගැස්ම, ගලපටලය සහ කක්කල් කැස්ස කියන භයානක රෝග තුනෙන්ම ඔයාව ආරක්ෂා කරන වැදගත් එන්නතක්.
- ඔයා ගර්භණී මවක් නම්, තුන්වන ත්රෛමාසිකයේදී මේ එන්නත ලබාගැනීමෙන්, ඉපදෙන බිළිඳාව ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි කක්කල් කැස්සෙන් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
- වැඩිහිටියන් සෑම වසර 10කට වරක්ම Tdap booster මාත්රාවක් ලබාගැනීමෙන් ප්රතිශක්තිය ඉහළ මට්ටමක තබාගත යුතුයි.
- එන්නතේ අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් සුළු වන අතර, දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව සිටීම වැදගත්.
- එන්නත ලබාගැනීමට පෙර, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ පෙර රෝග ඉතිහාසය ගැන හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න