Við skulum læra um hormónameðferð við brjóstakrabbameini á einfaldan hátt.

Við skiljum óttann, lostið og margar spurningar sem vakna þegar þú uppgötvar að þú ert með brjóstakrabbamein. En það mikilvægasta á þessum tíma er að vera rétt upplýstur. Því ekki eru öll brjóstakrabbamein eins. Það eru til meðferðir sem eru sérstaklega miðaðar við sumar tegundir krabbameins. Ein meðferð sem hefur reynst mörgum vel er hormónameðferð . Við skulum ræða hana einfaldlega í dag.

Hvað er hormónameðferð? Hentar hún öllum?

Einfaldlega sagt, ákveðin hormón í líkama okkar hjálpa sumum brjóstakrabbameinsfrumum að vaxa. Nánar tiltekið tvö hormón sem kallast estrógen og prógesterón.

Hugsaðu um krabbameinsfrumur sem lítil hús. Sumar krabbameinsfrumur hafa sérstakar „hurðir“ (viðtaka) sem leyfa þessum hormónum að komast inn. Við köllum krabbamein sem hafa þessar hurðir hormónaviðtaka-jákvæð . Læknar, þú gætir hafa tekið fram þetta í skýrslunni þinni sem ER-jákvæð (estrógenhurðir) eða PR-jákvæð (prógesterónhurðir).

Hormónameðferð virkar á krabbamein sem hafa þessi hormónahlið. Þessar meðferðir loka annað hvort þessum hliðum eða draga úr framleiðslu þessara hormóna í líkamanum. Þetta sviptir krabbameinsfrumurnar þeirri „næringu“ sem þær þurfa, sem veldur því að þær hætta að vaxa eða deyja.

Hverjar eru helstu gerðir hormónameðferðar?

Það eru nokkrar helstu gerðir af hormónameðferð sem notuð er við brjóstakrabbameini. Læknirinn þinn mun velja hentugasta lyfið fyrir þig út frá mörgum þáttum, þar á meðal aldri þínum, tegund krabbameins og hvort þú ert komin/n í gegnum tíðahvörf. Við skulum skoða tvær helstu gerðir.

Aðeins meira um Tamoxifen

Þetta er pilla sem þú tekur daglega. Rannsóknir hafa sýnt að ef þú tekur hana í nokkur ár, venjulega í um 5 ár, dregur það verulega úr hættu á að krabbamein komi aftur og hættu á að fá ný krabbamein.

Hins vegar ættir þú einnig að vera meðvitaður um aukaverkanirnar sem við ræddum í þeirri töflu. Sérstaklega hættuna á legkrabbameini. Þess vegna er skylda að fara reglulega í grindarholsskoðanir á meðan þú tekur þetta lyf. Einnig, ef þú finnur fyrir óvenjulegum blæðingum frá leggöngum, ættir þú að láta lækninn vita tafarlaust.

Aðeins meira um arómatasahemla (AI)

Þessi tegund lyfja virkar með því að stöðva framleiðslu hormónsins estrógens hjá konum eftir tíðahvörf. Þetta sviptir krabbameinsfrumur hormóninu sem þær þurfa til að vaxa.

Helsta hættan við notkun þessa lyfs er beinþynning , sem er hætta á að bein veikist og brotni auðveldlega. Þess vegna mun læknirinn líklega framkvæma beinþéttnipróf áður en þú byrjar að taka þetta lyf og á meðan þú tekur það. Hann eða hún gæti einnig mælt með því að þú takir kalsíum- og D-vítamínuppbót.

Aðrar og háþróaðar meðferðir

Auk helstu lyfja sem nefnd eru hér að ofan eru aðrar tegundir lyfja sem notaðar eru, sérstaklega þegar krabbameinið hefur breiðst út til annarra hluta líkamans (langt gengið eða með meinvörpum).

Til dæmis eru til lyf eins og „Fulvestrant (Faslodex)“ og „Toremifene (Fareston)“. Þar að auki eru til mörg háþróuð lyf í dag sem kallast „markviss meðferð“. „Palbociclib (Ibrance)“, „Abemaciclib (Verzenio)“ og „Alpelisib (Piqray)“ eru dæmi um slík lyf. Þessi lyf virka með því að miða á ákveðin prótein sem hjálpa krabbameinsfrumum að vaxa. Þau eru oft gefin sjúklingum í samsetningu við áðurnefnda hormónameðferð.

Sérstök meðferð fyrir þá sem ekki eru komnir yfir tíðahvörf (eggjastokkaeyðing)

Ef þú ert ekki enn komin/n yfir tíðahvörf, þ.e. með reglulegar blæðingar, þá er aðal estrógenhormón líkamans framleitt af eggjastokkunum. Því gæti læknirinn ákveðið að stöðva framleiðslu estrógens í eggjastokkum ef um er að ræða krabbamein sem er jákvætt fyrir eggjastokka. Þetta kallast eggjastokkaeyðing/bæling .

Það eru nokkrar leiðir til að gera þetta:

• Skurðaðgerð til að fjarlægja eggjastokka : Þetta er varanleg aðferð.
• Geislameðferð á eggjastokkum: Þetta getur einnig stöðvað starfsemi eggjastokkanna varanlega.
• Lyf til að stöðva tímabundið starfsemi eggjastokkanna: Lyf sem kallast „(LHRH) örvar“ (oft stungulyf) eru notuð við þessu. Svo lengi sem þú tekur þessi lyf munu eggjastokkarnir ekki framleiða hormón.

Rannsóknir hafa sýnt að ásamt því að bæla þessa eggjastokka getur hormónameðferð eins og tamoxifen skilað mjög góðum árangri.