Finnur þú stundum fyrir skyndilegum brjóstverk eða vægum mæði? Stundum getur þessum einkennum fylgt máttleysi eða hiti. Það er auðvelt að afgreiða slík einkenni sem ekkert alvarlegt, en þau gætu í raun verið vísbending um ákveðið ástand sem tengist hjartanu . Í dag viljum við hjá Nirogi Lanka ræða um hjartasjúkdóm sem oft er gleymdur en mikilvægt að vera meðvitaður um.
Hvað er hjartavöðvakvilla? Einföld lýsing!
Einfaldlega sagt er hjartavöðvabólga ástand sem hefur samtímis áhrif á bæði hjartavöðvann (læknisfræðilega þekktur sem hjartavöðvinn ) og verndarhimnuna sem umlykur hjartað (þekkt sem gollurshús ). Ef hjartavöðvinn bólgnar upp eða fær bólgu köllum við það hjartavöðvabólgu . Á sama hátt, ef verndarpokinn í kringum hjartað bólgnar upp, kallast það gollurshússbólga .
Þegar bæði hjartavöðvabólga og gollurshússbólga koma fyrir saman, en aðaláhrifin eru á verndarhimnuna , er það kallað hjartavöðva- og gollurshússbólga (Vopiricarditis). Þetta getur byrjað sem vægur óþægindi en getur hugsanlega orðið alvarlegri. Ef hins vegar bæði ástandin eru til staðar en aðalvandamálið er í hjartavöðvanum sjálfum er það kallað gollurshússbólga (perimyocarditis ). Þó að tæknilegur munur sé á einkennunum eru einkennin að mestu leyti svipuð.
Hver er munurinn á vöðvakvilla í hjarta og gollurshússbólgu?
Bæði einstaklingar með hjartavöðvakvillabólgu og þeir sem eru með einfalda gollurshússbólgu ( bólga sem takmarkast við himnuna sem umlykur hjartað) geta fundið fyrir svipuðum einkennum, svo sem:
- Verkir í brjósti
- Mæði
- Þreyta ( klárun )
- Hiti
Hins vegar er mikilvægur klínískur munur á þessu. Sjúklingar með hjartavöðvabólgu eru líklegri til að fá hjartsláttartruflanir (hraðan eða óreglulegan hjartslátt) og veikleika í hjartavöðvastarfsemi .
Hins vegar eru þeir sem eru með einangrað gollurshússbólgu líklegri til að fá gollurshússvökva , sem er vökvasöfnun í pokanum sem umlykur hjartað.
Hver eru einkenni hjartavöðvabólgu? Verið vakandi!
Ef þú færð hjartavöðvabólgu þarftu að vera meðvitaður um þessi sérstöku einkenni:
- Mæði: Tilfinning um öndunarerfiðleika, sérstaklega þegar gengið er upp stiga eða þegar maður er að leggja mikið á sig.
- Hiti: Hitatilfinning eða hitasveiflur.
- Þreyta: Viðvarandi örmögnun óháð hvíld, ásamt orkuleysi til daglegra athafna.
- Hjartsláttarónot: Tilfinning um að hjartslátturinn slái hratt, „dúnandi“ tilfinning í brjósti eða tilfinning eins og hjartað hafi sleppt takti.
- Verkur í brjósti: Þetta er oft mest óþægilega einkennið. Þú gætir fundið fyrir hvössum sársauka , sem margir lýsa sem tilfinningu eins og hnífsstunga í brjóstið. Þessi sársauki getur versnað þegar þú andar að þér eða hóstar. Stundum er sársaukinn stöðugur eða hann getur minnkað lítillega þegar þú hallar þér fram.Til dæmis, ímyndaðu þér að þú byrjir að finna fyrir sársauka í miðju brjóstkassanum sem geislar út til vinstri. Það er sárt að anda, en að halla sér fram veitir tímabundna léttir á meðan þú liggur og gerir sársaukann verri. Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu ekki hunsa þau - leitaðu tafarlaust til læknis.
Hvað veldur vöðvakvilla í hjartavöðva?
Oft er nákvæm orsök hjartavöðvabólgu óljós. Hins vegar hafa læknar bent á nokkra mögulega orsaka, þar á meðal:
- Veirur: Þetta er algengasta orsökin. Dæmi eru:
- Covid19 veiran
- Inflúensuveirur sem valda kvefi og flensu
- Herpesveirur
- Coxsackie-veiran (sem veldur einnig handa-, fóta- og munnsýki)
- HIV
- Lifrarbólga C
- Bakteríur: Eins og bakteríurnar sem valda berklum .
- Sníkjudýr.
- Sveppir.
- Ákveðin bóluefni: Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta bólusótt eða COVID-19 bóluefni valdið þessu ástandi. Jafnvel í þessum sjaldgæfu tilfellum þróast tilfelli sem tengjast COVID-19 bóluefnum almennt ekki í alvarleg veikindi.
- Vanvirkur skjaldkirtill (skjaldkirtilsskortur).
- Nýrnabilun.
- Æxli í hjarta þínu.
- Algengir bólgusjúkdómar: Svo sem rauðir úlfar , bólgusjúkdómur í þörmum (IBD) eða iktsýki .
- Meinvörpuð krabbamein: Svo sem sortuæxli , brjóstakrabbamein eða lungnakrabbamein sem hefur breiðst út í hjartað.
- Geislameðferð á brjóstholi (við krabbameinsmeðferð).
Hver er í meiri áhættu?
Þar sem veirusýkingar eru aðalorsökin er saga um veirusýkingu stór áhættuþáttur. Smitun af veirum eins og herpes , inflúensu , COVID-19 , Coxsackie , HIV eða lifrarbólgu C eykur áhættuna. Þar að auki sýna tölfræði að hjartavöðvakvilla er algengari hjá körlum og þeim sem eru yngri en 40 ára .
Hverjir eru fylgikvillar hjartavöðvabólgu?
Ef hjartavöðvakvilla er ekki meðhöndluð rétt getur hún leitt til fylgikvilla. Hins vegar skaltu halda jákvæðni, þar sem flestir sjúklingar ná sér vel með viðeigandi umönnun. Hugsanlegir fylgikvillar eru meðal annars:
- Samdráttarkollursbólga: Þetta gerist þegar himnan sem umlykur hjartað þykknar og stífnar, sem kemur í veg fyrir að hjartað þenjist rétt út. Ef veira veldur hjartavöðvabólgunni er hættan á þessu ástandi minni en 1%. Hins vegar, ef hún stafaði af bakteríusýkingu, getur hættan aukist í 20% til 30%.
- Hjartabilun: Ástand þar sem hjartað getur ekki dælt blóði á skilvirkan hátt til að uppfylla þarfir líkamans.
- Bilun í vinstri slegli: Kemur fram þegar vinstri slegillinn - aðal dæluhólf hjartans - virkar ekki eins og hann á að gera.
- Óeðlilegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir).
Hvernig er hjartavöðvakvilla greind?
Ef þú grunar að þú sért með hjartavöðvabólgu mun læknirinn framkvæma líkamsskoðun og panta sérstakar rannsóknir. Greining er venjulega tekin ef þú finnur fyrir:
- Einkenni svipuð gollurshússbólgu, sérstaklega brjóstverkur.
- Gollurshússvökvi (vökvasöfnun í kringum hjartað).
- Blóðprufur sem benda til kerfisbundinnar bólgu.
- Óeðlileg skýrsla um hjartalínurit (hjartarafrit).
- Myndgreiningarrannsóknir (t.d. hjartaómun) sem sýna skerta starfsemi hjartahólfsins (ef starfsemin er eðlileg getur það verið flokkað sem gollurshússbólga).
Greiningarpróf
Til að staðfesta greiningu á hjartavöðvabólgu nota læknar í Nirogi Lanka eftirfarandi prófanir:
- Blóðprufur: Til að greina merki um skemmdir og bólgu í hjartavöðva (t.d. troponín, CRP, ESR).
- Hjartalínurit (EKG): Til að greina rafvirkni hjartans og greina allar frávik í takti.
- Hjartaómun: Hugsaðu um þetta sem ómskoðun á hjartanu. Það gerir okkur kleift að skoða stærð hjartans, lögun, starfsemi hjartahólfsins, heilbrigði lokanna og athuga hvort gollurshússvökvi sé til staðar.
- Segulómun af hjarta (hjartasegulómun): Gefur mjög nákvæmar myndir af hjartanu og gollurshúsinu, sem hjálpar okkur að ákvarða nákvæmlega umfang bólgu og vefjaskemmda.
- Röntgenmynd af brjóstholi: Til að meta stærð hjartans og ástand lungnanna.
- Tölvusneiðmyndataka (CT): Má óska eftir í sérstökum, flóknum tilfellum.
Hvernig er meðhöndluð hjartavöðvakvilla?
Læknirinn mun ávísa sérstökum lyfjum og/eða meðferðum eftir því hver einkenni sjúkdómsins eru. Í sumum tilfellum, sérstaklega ef einkenni eru alvarleg, gæti þurft að leggjast inn á sjúkrahús.
Sérstök lyf og meðferðir
Meðferð við hjartavöðvabólgu felur venjulega í sér:
- Bólgueyðandi verkjalyf (NSAID): Eins og íbúprófen. Skammturinn getur verið breytilegur eftir því hvort bólgan er aðallega í hjartavöðvanum eða gollurshúsinu.
- Önnur bólgueyðandi lyf: Þar á meðal prednisón (barkstera) og kólkísín.
- Lyf við hjartabilun/blóðþrýstingi: Beta-blokkar, ACE-hemlar eða þvagræsilyf (vatnslosandi töflur) geta verið ávísuð til að styðja við hjartastarfsemi og stjórna blóðþrýstingi.
- Gollurshússástungu: Aðferð til að fjarlægja umfram vökva úr kringum hjartað með nál ef vökvauppsöfnunin veldur þrýstingi á hjartað.
Aukaverkanir og fylgikvillar
Sum lyf sem notuð eru við hjartavöðvabólgu geta valdið vægum aukaverkunum, svo sem:
- Magaóþægindi eða ógleði.
- Sundl.
- Lystarleysi.
- Þreyta.
- Þurr hósti (oft í tengslum við ACE-hemla).
- Höfuðverkur.
Þótt afar sjaldgæft sé geta fylgikvillar af völdum gollurshússástungu komið fram, svo sem:
- Sýking á staðnum.
- Meiðsli á hjarta, lungum, maga eða lifur.
- Skemmdir á helstu æðum nálægt hjartanu.
Verið viss um að þetta eru mjög sjaldgæf atvik og læknateymi okkar grípur til allra varúðarráðstafana til að tryggja öryggi ykkar.
Hvað má búast við með hjartavöðvabólgu?
Ef þú hefur fengið greiningu um hjartavöðvabólgu þarf hjartað þitt sérstakan tíma til að jafna sig. Ef þú ert íþróttamaður eða ef hjartavöðvinn hefur orðið fyrir verulegum áhrifum gæti læknirinn þinn mælt með því að takmarka erfiða áreynslu eða hreyfingu í allt að 6 mánuði. Að auki, ef þú neytir áfengis er mikilvægt að takmarka neyslu þína við ekki meira en einn drykk á dag.
Hversu lengi varir hjartavöðvakvilla?
Þú gætir þurft að taka lyf eins og íbúprófen í nokkra daga eða vikur. Fullur bati af hjartavöðvabólgu tekur venjulega 4 til 6 vikur. Að forðast of mikla áreynslu á þessu tímabili er mikilvægt fyrir bata þinn.
Hverjar eru horfurnar (spár)?
Bestu fréttirnar eru þær að horfur fyrir hjartavöðvabólgu eru almennt góðar. Flestir ná sér að fullu án langtíma fylgikvilla. Endurtekin hjartavöðvabólga er óalgeng eftir meðferð. Vertu jákvæður, fylgdu meðferðaráætlun þinni og fylgdu ráðleggingum læknisins nákvæmlega.
Sjálfsumönnun og bati
Að fylgja fyrirmælum læknisins er mikilvægasta skrefið í bataferlinu:
- Takið öll lyf nákvæmlega eins og mælt er fyrir um, á réttum tíma og allan tímann. Ekki hætta of snemma.
- Mættu í allar eftirfylgnitíma án undantekninga. Þessar eru venjulega áætlaðar eftir einn mánuð, sex mánuði og eitt ár. Í þessum heimsóknum mun læknirinn fylgjast með framförum þínum og gæti endurtekið:
- Hjartaómun
- hjartalínurit
- Blóðprufur
- Hjarta-segulómun
- Hlustaðu á líkamann. Hvíldu þig þegar þú ert þreyttur; ekki flýta þér að snúa aftur til fullrar virkni.
- Leitaðu stuðnings. Stuðlaðu að fjölskyldu þinni og vinum á þessum bataferli.
Hvenær á að leita læknisaðstoðar í neyðartilvikum
Jafnvel eftir meðferð, ef þú finnur fyrir einkennum sem benda til samdráttar gollurshússbólgu, hafðu samband við neyðarþjónustu (911) eða leitaðu tafarlaust læknisaðstoðar. Viðvörunareinkenni eru meðal annars:
- Hjartsláttarónot (finna fyrir hjartslætti eða sleppa slögum).
- Mæði, sérstaklega þegar gengið er eða lagt er flatt.
- Bólga í fótleggjum og fótum (bjúgur).
- Of mikil vökvasöfnun.
- Mikilvæg bólga í kviðarholi.
Ekki bíða ef þú tekur eftir þessum einkennum; leitaðu tafarlaust til læknis.
Spurningar til að spyrja lækninn þinn
Þegar þú ferð til læknisins skaltu skrifa niður spurningarnar þínar fyrirfram svo þú gleymir engu. Til dæmis gætirðu spurt:
- Hvað gæti hafa valdið hjartavöðvabólgu minni?
- Hversu lengi þarf ég að vera á lyfjum við þessu ástandi?
- Hvenær ætti ég að byrja að finna fyrir einhverjum létti eða bata á einkennunum mínum?
- Hvenær get ég snúið aftur til venjulegrar daglegrar rútínu og vinnu á öruggan hátt?
- Eru einhverjar sérstakar takmarkanir eða breytingar á mataræði sem ég ætti að fylgja?
- Hverjar eru líkurnar á að þetta ástand komi aftur í framtíðinni?
Nauðsynleg skilaboð til að taka með heim
Það er fullkomlega eðlilegt að finna fyrir kvíða þegar þú finnur fyrir brjóstverk. Hins vegar gerir það að verkum að leita tafarlaust til læknis kleift að fá nákvæma greiningu. Jafnvel þótt þú greinist með hjartavöðvabólgu geturðu verið viss um að árangursríkar meðferðir eru í boði og hægt er að meðhöndla einkennin með réttum lyfjum. Mikilvægasta skrefið er að fylgja nákvæmlega meðferðaráætlun læknisins og mæta í allar eftirfylgnitíma. Gættu vel að hjartanu, því það er takturinn í lífi þínu!
