Er ósamrýmanleiki á milli blóðflokks þíns og blóðflokks barnsins? Allt sem þú þarft að vita um Rh ósamrýmanleika - Nirogi Lanka

Þegar þú undirbýrð þig fyrir móðurhlutverkið mun læknirinn þinn líklega mæla með nokkrum reglubundnum prófum. Eitt mikilvægasta prófið sem framkvæmt er snemma á meðgöngu er blóðflokksgreining. Þetta próf ákvarðar meira en bara blóðflokkinn þinn (eins og A, B, O eða AB); það kannar einnig tiltekinn þátt sem kallast „ Rh-þáttur “. Þú gætir velt því fyrir þér hvers vegna þetta er svona mikilvægt. Ástæðan er sú að Rh-staða þín getur stundum haft áhrif á heilsu barnsins. Að skilja þetta snemma er ómetanlegt bæði fyrir þig og vellíðan barnsins. Hjá Nirogi Lanka erum við hér til að leiðbeina þér í gegnum hvert skref á meðgönguferðalagi þínu.

Hvað er Rh-þátturinn? Við skulum halda því einföldu.

Við skulum útskýra hvað þessi almennt ræddi „Rh-þáttur“ í raun og veru er. Ímyndaðu þér að rauðu blóðkornin í líkamanum séu agnarsmáar kúlur. Á yfirborði þessara frumna hafa sumir ákveðið prótein - lítinn merki. Þetta er það sem við köllum „Rh-þáttinn“. Ekki allir hafa þetta prótein; þó er það hjá meirihluta þjóðarinnar.

• Ef þinnEf blóð inniheldur þetta Rh-prótein ert þú flokkaður sem „Rh-jákvæður“ .
• Hins vegar, ef blóðið þitt skortir þetta prótein, þá ert þú flokkaður sem „Rh-neikvæð“ .

Núna gætu hlutirnir verið aðeins að skýrast, ekki satt? Þegar þú sérð plús eða mínus við hliðina á blóðflokknum þínum í rannsóknarskýrslunni þinni — eins og A+, B- eða O+ — þá er það nákvæmlega það sem (Rh factor) vísar til. Einfaldlega sagt, sá sem er „A jákvæður“ hefur Rh próteinið á A blóðflokks blóðkornum sínum, en sá sem er „B neikvæður“ skortir þetta tiltekna Rh prótein.

Hvað nákvæmlega er Rh ósamrýmanleiki?

Nú þegar þú hefur góðan skilning á (Rh factor) , skulum við skoða (Rh Incompatibility) . Þótt það hljómi eins og flókið læknisfræðilegt hugtak, þá er það í raun frekar einfalt. (Rh Incompatibility) á sér stað þegar verðandi móðir og faðir barnsins eru ekki með sama (Rh factor) stöðu - sem þýðir að þeir eru ekki báðir jákvæðir eða báðir neikvæðir. Þetta er ástand sem við gefum gaum að, sérstaklega þegar móðirin er (Rh-negative) og faðirinn er (Rh-positive) .

Förum í gegnum dæmi til að gera þetta skýrara

Ímyndaðu þér móður að nafni Nimali sem er (Rh-negative) , sem þýðir að henni skortir þetta tiltekna prótein í blóði sínu. Eiginmaður hennar, Kasun, er (Rh-positive) , sem þýðir að blóðfrumur hans bera þetta prótein.

Þegar Nimali og Kasun eignast barn eru miklar líkur á að barnið erfi (Rh-positive) einkenni frá föður sínum. Hafðu í huga að þetta gerist ekki í hvert skipti, en líkurnar eru verulegar. Tölfræðilega séð eru um það bil helmingur barna sem fæðast móður (Rh-negative) og föður (Rh-positive) líklega (Rh-positive) .

Í þessu tilfelli er móðirin (Nimali) (Rh-negative) en barnið (Rh-positive) . Þetta misræmi er það sem við köllum (Rh Incompatibility) . Það er í raun ónæmisfræðilegur munur á móður og barni - minniháttar árekstrar í líffræðilegum sniðum þeirra.

Af hverju gengur fyrsta barnið yfirleitt vel og hvernig geta fylgikvillar komið upp?

Þú gætir velt því fyrir þér: „Ef það er misræmi, hvers vegna er fyrsta meðgangan þá yfirleitt óbreytt?“ Þetta er rétt. Í flestum tilfellum skaðar (Rh Incompatibility) ekki barnið á fyrstu meðgöngu . Þetta er vegna þess að á meðgöngu eru blóðkerfi móður og barns haldin aðskilin. Þó að fylgjan leyfi næringarefnaskipti, komast rauð blóðkorn barnsins sjaldan inn í blóðrás móðurinnar. Hún virkar sem verndandi hindrun.

Hins vegar, við fæðinguÞað eru miklar líkur á að lítið magn af blóði barnsins blandist þínu blóði. Þetta er eðlilegt. Ef (Rh-positive) blóð barnsins þíns kemst inn í líkamann (sem (Rh-negative) móður) mun ónæmiskerfið þekkja Rh-próteinið í þessum blóðfrumum barnsins sem „erlent innrásarvald“. Líkt og líkaminn bregst við sýkli eða ofnæmisvaldi, byrjar ónæmiskerfið að búa til sérhæfð varnarprótein sem kallast (antibodies) til að berjast gegn Rh-próteininu. Þegar þessi (antibodies) eru mynduð „man“ líkaminn eftir þeim og er á varðbergi ef barnið rekst á þetta prótein aftur.

Aðrar leiðir til að mótefni geti myndast

Það er ekki bara við fæðingu sem móðir (Rh-negative) getur þróað þessi ( antibodies ) . Mikilvægt er að vera meðvitaður um þessar aðstæður:

• Að hafa fengið blóðgjöf (Rh-positive) áður, kannski á þeim tíma þegar Rh-próf ​​voru ekki staðlað.
• Ef þú hefur áður upplifað ( miscarriage ) , þar sem blóð fósturs getur komist inn í líkamann á þessum tíma.
• Ef þú hefur fengið utanlegsfóstur (Ectopic pregnancy) , sem er lífshættulegt ástand þar sem meðgangan á sér stað utan legs; þetta getur einnig hrundið af stað mótefnamyndun.
• Við ákveðnar fósturprófanir , svo sem (amniocentesis) , er mjög lítil hætta á blóðblöndun.

Hafðu alltaf í huga að í þessum tilfellum gæti líkaminn myndað (antibodies) eftir að hafa komist í snertingu við (Rh-positive) blóð barnsins eða fóstursins.

Hvenær er þetta hættulegt fyrir barnið og hversu alvarlegt er það?

Eins og áður hefur komið fram, þá verða Rh (antibodies) sem myndast í líkamanum almennt ekki áhyggjuefni fyrr en á annarri eða síðari meðgöngu , þar sem fyrsta barnið er venjulega öruggt þar sem framleiðsla þessara mótefna hefst venjulega á meðan eða eftir fæðingu.

Ef þú ert (Rh-negative) og hefur þegar myndað þessi mótefni, og ert þunguð með (Rh-positive) barn, þá er ónæmiskerfið þitt nú „á eftirlitsferð“. Þessi (antibodies) geta farið yfir fylgjuna , komist inn í blóðrás barnsins og byrjað að ráðast á rauð blóðkorn barnsins, sem þau greina sem „fjandsamleg“.

Þetta getur valdið því að rauð blóðkorn barnsins bólgna upp, springa og eyðileggjast. Þetta ástand er þekkt sem (Hemolytic disease of the newborn) eða einfaldlega Rh-sjúkdómur. Vegna þessa getur fjöldi rauðra blóðkorna barnsins - frumurnar sem bera ábyrgð á súrefnisflutningi - lækkað verulega, sem leiðir til blóðleysis . Þetta er alvarlegt ástand sem krefst læknisaðstoðar á stofnun eins og Nirogi Lanka eða á næsta bráðamóttökusjúkrahúsi.

• Barnið þitt gæti fengið alvarlega gulu . Þetta þýðir að þú gætir tekið eftir gulnun á húð barnsins og hvítu augna þess, sem er aukaafurð niðurbrots rauðra blóðkorna.
• Þetta ástand getur haft áhrif á hjarta, lifur og milta barnsins. Í sumum tilfellum getur það jafnvel leitt til hjartabilunar.
• Í mjög alvarlegum, ómeðhöndluðum tilfellum er hætta á fósturláti (missi barnsins á meðgöngu).

Þó að þessar áhættur hljómi alvarlegar er mikilvægt að örvænta ekki. Vinsamlegast munið: hægt er að koma í veg fyrir þessa fylgikvilla og við bjóðum upp á mjög árangursríkar meðferðir til að tryggja öryggi bæði þín og barnsins.

Hvernig er Rh ósamrýmanleiki meðhöndlaður? Ættirðu að hafa áhyggjur?

Það er eðlilegt að hafa áhyggjur þegar maður heyrir um þetta, en bestu fréttirnar eru þær að hugsanlegir fylgikvillar Rh-ósamrýmanleika eru að fullu fyrirbyggjanlegir með öruggri, hefðbundinni læknismeðferð . Það er engin ástæða til óþarfa kvíða. Mikilvægasta skrefið er að fylgja leiðbeiningum heilbrigðisstarfsmanns þíns nákvæmlega.

Rh ónæmisglóbúlín sprauta: Aðalvörn þín

Ef læknirinn þinn ákveður að þú sért í hættu á Rh-ósamrýmanleika (sérstaklega ef þú ert Rh-neikvæð og maki þinn er Rh-jákvæður , eða ef Rh-þáttur maka þíns er óþekktur), mun hann ávísa sérstöku lyfi sem kallast Rh-ónæmisglóbúlín . Líttu á þetta sem besta bandamann þinn á meðgöngu. Það er venjulega gefið í tveimur skömmtum:

• Fyrsti skammturinn er venjulega gefinn um 28 vikna meðgöngu, þar sem þá eykst hættan á minniháttar blóðblöndun milli móður og barns.
• Annar skammturinn er gefinn innan 72 klukkustunda eftir fæðingu, sem er mikilvægt þar sem fæðingin er sá tími þegar mest er líklegt að blóð blandist.

Þessi innspýting virkar eins og skjöldur og kemur í veg fyrir að líkaminn framleiði skaðleg mótefni sem gætu ráðist á rauð blóðkorn barnsins. Með því að virka sem hindrun áður en átök eiga sér stað verndar hún ekki aðeins núverandi barn heldur hjálpar einnig til við að tryggja öryggi framtíðarmeðgöngu.

Vinsamlegast athugið að ef þú missir fóstur, gengst undir aðgerð eins og legvatnsástungu eða færð blæðingar úr leggöngum á meðgöngu, mun læknirinn líklega gefa þér skammt af Rh immúnóglóbúlíni til að tryggja að öll hætta á mótefnamyndun sé tafarlaust drepin.

Hvað gerist ef mótefni hafa þegar myndast?

Ef það kemur í ljós að líkami þinn hefur þegar myndað Rh-mótefni — hugsanlega vegna fyrri meðgöngu þar sem meðferð var ekki gefin — þá skaltu ekki hafa áhyggjur. Þú og barnið þitt verðið undir nánu eftirliti . Læknirinn mun fylgjast með mótefnamagni í blóði þínu og nota sérhæfðar ómskoðunarskannanir til að tryggja að barnið þitt verði ekki fyrir áhrifum. Ef ósamrýmanleikinn er alvarlegur og skapar áhættu fyrir barnið, gæti verið framkvæmd aðgerð sem kallast skiptiblóðgjöf . Þetta felur í sér að skipta út hluta af blóði barnsins fyrir heilbrigt, Rh-neikvætt blóð til að koma á stöðugleika í rauðum blóðkornum þess. Þótt Rh-ónæmisglóbúlínsprautan sé áhrifarík hefur útbreidd notkun hennar gert þessi tilvik afar sjaldgæf í dag.

Hvað þarftu að vita meira?

Ef þú heldur að þú sért þunguð en veist ekki Rh-þáttinn þinn, skaltu ráðfæra þig við heimilislækni eða fæðingarlækni eins fljótt og auðið er til að hefja mæðraeftirlit . Prófun á blóðflokki og Rh-þætti er staðlað og nauðsynlegt fyrsta skref.

Með því að greina Rh-ósamrýmanleika snemma og tryggja tímanlega meðferð með Rh-ónæmisglóbúlíni geturðu af öryggi undirbúið þig fyrir fæðingu heilbrigts barns. Þekking er þinn mesti styrkur.

Þú mátt alltaf ræða opinskátt við lækninn þinn. Engin spurning er of lítil og það er engin ástæða til að hika. Heilbrigðisstarfsfólk þitt er til staðar til að styðja þig. Því meira sem þú skilur, því betur geturðu annast sjálfan þig og barnið þitt.

Lykilatriði

Ósamrýmanleiki í Rh-próteini er ekki ástæða til að óttast; það er mjög viðráðanlegt og fyrirbyggjanlegt ástand þegar það er meðhöndlað með réttri læknisaðstoð!

• Þekktu blóðflokk þinn og Rh-stuðul: Það er mikilvægt að ákvarða þetta áður en þú verður þunguð eða eins snemma og mögulegt er á meðgöngunni. Þetta er mikilvægasta fyrsta skrefið.
• Hafðu sérstaklega í huga ef þú ert með Rh-neikvæðan prótein og maki þinn er Rh-jákvæður: Þá getur komið upp hætta á Rh-ósamrýmanleika. Vertu viss um að láta lækninn vita af þessu.
• Treystu á mikilvægi Rh ónæmisglóbúlínsprautunnar: Þessi sprauta er aðal leiðin til að vernda bæði þig og barnið þitt. Það er nauðsynlegt að fá hana nákvæmlega þegar læknirinn ávísar henni.
• Þó að fyrsta barnið þitt sé yfirleitt óbreytt geta framtíðarmeðgöngur verið í hættu: Þess vegna verður þú að vera vakandi á hverri meðgöngu. Jafnvel þótt þú hafir fengið sprautuna áður þarftu hana aftur á síðari meðgöngum.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur áður fengið fósturlát, utanlegsfóstur eða blæðingar: Þessir atburðir geta valdið því að líkaminn myndar mótefni, þannig að það er mikilvægt að heilbrigðisstarfsmaðurinn deildi þessari sögu.
• Fylgdu læknisráðum nákvæmlega og á réttum tíma: Þetta er mikilvægasti þátturinn af öllu. Mættu í allar ráðlagðar prófanir, fáðu sprautur samkvæmt áætlun og fylgdu öllum leiðbeiningum fagfólks.
• Spyrðu spurninga án þess að hika: Ræddu hvaðeina sem þér dettur í hug við lækninn þinn til að fá skýrari upplýsingar. Því upplýstari sem þú ert, því afslappaðri og öruggari geturðu fundið fyrir.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Markmið okkar hjá Nirogi Lanka er að sjá allar mæður og börn heilbrigð og hamingjusöm! Við óskum ykkur alls hins besta.

Lykilorð: Rh ósamrýmanleiki, meðganga, Rh þáttur, Rh ónæmisglóbúlín, mótefni, heilsa barnsins, blóðflokkur