Það er eðlilegt að finna fyrir miklum ótta og kvíða þegar læknirinn segir þér að einhver í fjölskyldunni, kannski ástkær móðir þín eða faðir, sé með Parkinsonsveiki. Þó að engin lækning sé enn til við þessum sjúkdómi, þá eru til mörg áhrifarík lyf sem geta hjálpað til við að stjórna einkennunum og viðhalda góðum lífsgæðum. Í dag skulum við því ræða hvað þessi lyf eru, hvernig þau virka og hvað við þurfum að vera meðvituð um.
Hvers vegna kemur Parkinsonsveiki fram? Hvað gerist við lyfjagjöf?
Einfaldlega sagt er Parkinsonsveiki versnandi taugasjúkdómur sem hefur áhrif á hreyfingar líkamans. Hann orsakast af smám saman tapi taugafrumna í heilanum, sérstaklega í þeim hluta heilans sem kallast substantia nigra og stjórnar hreyfingum. Þessar taugafrumur framleiða taugaboðefnið dópamín .
Hugsaðu um það, efni sem kallast dópamín er nauðsynlegt fyrir líkamann til að hreyfa sig vel, eins og að keyra á götu án umferðarteppu. Í Parkinsonsveiki minnkar framleiðsla þessa dópamíns, sem leiðir til einkenna eins og hægrar hreyfingar, skjálfta og stirðleika.
Þannig að aðalmarkmið margra lyfja við Parkinsonsveiki er að einhvern veginn stjórna lágu magni dópamíns í heilanum.
Aðallega notuð lyf
Læknar ávísa yfirleitt blöndu af nokkrum lyfjum fyrir Parkinsonsjúklinga, ekki bara eitt. Við skulum skoða helstu tegundir lyfja.
| Lyfjaflokkur | Hvernig það virkar | Mikilvægar upplýsingar |
|---|---|---|
| Levodopa og Carbidopa | Levódópa er lyf sem fer til heilans og breytist í dópamín. En þar sem það brotnar niður í líkamanum áður en það nær til heilans er því blandað saman við lyf sem kallast karbídópa til að stöðva það. | Þetta er aðal- og áhrifaríkasta lyfið við Parkinsonsveiki. Það er mjög áhrifaríkt við að draga úr hægum hreyfingum (bradykinesíu), stífleika og skjálfta. |
| Dópamínörvar | Þessi lyf örva dópamínviðtaka í heilanum og „virka“ eins og dópamín. Það er að segja, þessi lyf gera það sama og dópamín. | Það er oft notað á fyrstu stigum sjúkdómsins eða hjá yngri sjúklingum og hjálpar einnig til við að viðhalda virkni levódópa í lengri tíma. |
| Ensímhömlar (MAO-B og COMT) | Þessi lyf draga úr virkni ensíma í heilanum sem brjóta niður dópamín, sem gerir það að verkum að dópamín helst lengur í heilanum. | Þetta er gefið til að auka áhrif levódópa og láta þau vara lengur. |
| Amantadín | Það hjálpar til við að stjórna hreyfitruflunum, sem eru stjórnlausir kippir eða titringur í líkamanum sem geta stafað af lyfjum eins og levódópa. | Þótt það hafi upphaflega verið uppgötvað sem veirulyf, er það einnig gagnlegt við öðrum hreyfitruflunum eins og Parkinsonsveiki. |
| Kólinerg lyf | Þegar dópamín minnkar aukast áhrif annars efnis sem kallast asetýlkólín. Þessi lyf hindra áhrif þess, draga úr skjálfta og vöðvastífleika. | Það gæti verið gagnlegt fyrir sjúklinga með mikinn skjálfta. |
Það mikilvægasta er að aðeins læknirinn þinn getur ákveðið hvaða lyf á að gefa og í hvaða skömmtum. Það fer eftir aldri sjúklingsins, eðli einkennanna og mörgum öðrum þáttum.
Ættum við líka að vera meðvituð um aukaverkanir lyfja?
Eins og með öll lyf geta lyf við Parkinsonsveiki haft aukaverkanir. Þær eru mismunandi eftir tegund lyfsins. Ekki hafa áhyggjur, ekki allir fá allar þessar aukaverkanir. En það er mikilvægt að vera meðvitaður um þær.
- Levodopa: Ógleði, uppköst, sundl, höfuðverkur, syfja á daginn og lágþrýstingur í réttstöðu geta komið fram snemma í meðferðinni. Hjá öldruðum geta rugl, ofskynjanir eða geðrof komið fram.
- Dópamínörvar: Þessir geta valdið ógleði, syfju, munnþurrki, rugli og ofskynjunum þegar byrjað er að taka þá. Hins vegar hverfa þessi einkenni venjulega innan nokkurra daga.
- Önnur lyf: Sum lyf geta valdið aukaverkunum eins og niðurgangi, brjóstverk, svefnleysi, bólgu í fótleggjum, hægðatregðu eða munnþurrki.
Mjög mikilvæg viðvörun: Hættu aldrei að taka levodopa eða minnka skammtinn skyndilega án þess að ráðfæra þig við lækni. Það getur leitt til mjög hættulegs, lífshættulegs ástands sem kallast Parkinsonsheilkenni, ofhitnunarheilkenni. Þetta er alvarlegt ástand svipað og illkynja taugasjúkdómur. Ef þú þarft að hætta að taka lyfið af einhverjum ástæðum skaltu gæta þess að ráðfæra þig við lækninn.
Eru til lyf við öðrum einkennum sem tengjast ekki hreyfingu?
Já. Parkinsonsveiki er ekki bara sjúkdómur sem hefur áhrif á hreyfingar. En það fylgja honum mörg önnur vandamál. Læknirinn getur líka meðhöndlað þau.
| Einkenni | Mögulegar meðferðir |
|---|---|
| Hægðatregða | Lyf sem hjálpa til við að lina hægðir, svo sem pólýetýlen glýkól (eins og MiraLax). |
| Dagsyfja | Lyf eins og Modafinil (eins og Provigil). |
| Þunglyndi eða kvíði | Þunglyndislyf af gerðinni SSRI. |
| Geðrof/ofskynjanir | Sérstök geðrofslyf eins og pimavanserín. |
| Stinningarvandamál | Sildenafil (eins og Viagra) lyf. |
Hvað annað er hægt að gera en lyf?
Lyfjameðferð er aðeins einn hluti af þessari baráttu. Þar að auki eru margir aðrir hlutir sem geta bætt lífsgæði sjúklingsins.
Hreyfing og sjúkraþjálfun eru mjög mikilvæg við meðhöndlun Parkinsonsveiki. Reyndar er hreyfing það eina sem hefur reynst sannað að hægja á framgangi sjúkdómsins.
- Sjúkraþjálfun: Sjúkraþjálfunaráætlanir sem eru sérstaklega hannaðar fyrir Parkinsonsjúklinga geta bætt jafnvægi, göngulag og stöðugleika.
- Hreyfing: Það er mjög mikilvægt að gera að minnsta kosti 150 mínútur af hjarta- og æðaþjálfun á viku. Reyndar hefur verið að hjólreiðar og hnefaleikar séu mjög gagnlegir.
- Geðheilsa: Að lifa með langvinnum sjúkdómi eins og Parkinsonsveiki getur verið andlega krefjandi. Svo ef þú ert leiður eða kvíðinn skaltu ekki hika við að tala við geðheilbrigðisstarfsmann, eins og sálfræðing.
Hvenær ætti ég að fara aftur til læknis?
Þegar þú tekur lyf við Parkinsonsveiki er mikilvægt að fara reglulega til læknis til að athuga hvort lyfin virki og hvort þú finnir einhver ný einkenni. Vertu viss um að tala við lækninn þinn, sérstaklega í slíkum aðstæðum.
- Ef þú finnur fyrir aukaverkunum sem þú þolir ekki.
- Ef einkenni þín batna ekki eða versna.
- Ef þér finnst þú vilja hætta að taka lyfin.
Skilaboð til að taka með heim
- Þótt ekki sé hægt að lækna Parkinsonsveiki að fullu er hægt að halda einkennunum mjög vel í skefjum og lifa góðu lífi.
- Levodopa er aðal og áhrifaríkasta lyfið við þessum sjúkdómi.
- Ekki hætta að taka lyf eða breyta skömmtum af neinum ástæðum án ráðlegginga læknis.
- Hreyfing og sjúkraþjálfun eru jafn mikilvæg og lyfjameðferð. Hreyfing getur hjálpað til við að stjórna framgangi sjúkdómsins.
- Ef þú finnur fyrir aukaverkunum eða öðrum vandamálum skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Hann eða hún er alltaf reiðubúin að hjálpa þér.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni