Hvað er PICC-lína (Peripherally Inserted Central Catheter)? Við skulum ræða þetta einfaldlega!

Hefur þú eða einhver sem þú þekkir einhvern tíma þurft að fá lyf í æð (IV) í daga, vikur eða mánuði? Eða hefur þú einhvern tíma þurft að láta taka blóðprufur oft? Við þekkjum öll sársaukann, óþægindin og taugaskemmdirnar sem fylgja því að þurfa að skipta um stút á tveggja til þriggja daga fresti og þurfa að stinga ítrekað á bláæð vegna þess að maður finnur hana ekki. Fyrir þá sem þurfa langtímameðferð og þurfa að láta taka blóðprufur oft er PICC-lína sérstök og þægileg leið til að draga úr óþægindum vegna þessara stungna.

Hvað nákvæmlega er PICC lína?

Einfaldlega sagt er PICC-slanga (Peripherally Inserted Central Catheter) slanga (kateter) sem er sett í bláæð. En hún er ekki eins og litla kanúlan sem við sjáum venjulega í úlnliðnum . Hún er mjög löng, þunn, mjög sveigjanleg, mjúk plastslanga.

Þetta er venjulega sett í bláæð í handleggnum, rétt fyrir ofan olnbogann, og síðan hægt þrætt upp þá bláæð að stórri bláæð í brjósti. Þegar því hefur verið komið fyrir er aðeins lítið rör sýnilegt í gegnum húðina á handleggnum. Þetta rör er hægt að nota til að gefa þér lyf í bláæð, vökva og sársaukalaus blóðsýni.

Hvernig setur maður inn þessa PICC línu?

Þetta er aðeins flóknari aðgerð en að setja inn venjulega kanúlu, þannig að hún er framkvæmd af lækni eða hjúkrunarfræðingi sem hefur fengið sérstaka þjálfun í þessu skyni. Ímyndaðu þér að þú eigir að fá PICC-línu setta inn. Þá gerist eitthvað á þessa leið.

1. Æðagreining: Fyrst notar læknirinn sérstaka skönnunarvél, ómskoðunarvél, til að finna djúpæðar í upphandleggnum. Þetta hjálpar til við að staðsetja æðina nákvæmlega og lágmarka villur.

2. Þrif: Til að vernda svæðið þar sem línan verður sett inn fyrir sýklum er svæðið síðan vandlega hreinsað og þakið með sótthreinsuðum klút. Þetta er mjög mikilvægt til að koma í veg fyrir sýkingu.

3. Dofi: Lítið magn af lyfi er sprautað inn á svæðið þar sem slöngunni er komið fyrir til að deyfa þig svo þú finnir ekki fyrir neinum sársauka. Þetta þýðir að þú munt ekki finna fyrir miklum sársauka þegar slöngunni er komið fyrir.

4. Að setja inn slönguna: Nú þegar svæðið er dofið er þunna slöngunni hægt stungið inn í æðina og fært upp að stóru bláæðinni í brjóstholinu. Þó að þetta geti fundist eins og vægur þrýstingur, finna flestir sjúklingar ekki fyrir miklum sársauka eða óþægindum.

5. Staðsetning og staðfesting: Þegar slöngunni hefur verið komið fyrir rétt er hún fest við handlegginn með sérstakri gerð af plástri til að koma í veg fyrir að hún hreyfist og þakin dauðhreinsuðum umbúðum til að vernda hana gegn sýklum. Að lokum er tekin röntgenmynd af brjóstholi til að ganga úr skugga um að slöngan sé 100% á réttum stað.

6.Venjuleg vinna: Þegar öllu þessu er lokið munt þú geta beygt þig, teygt þig og framkvæmt venjulegar athafnir án PICC-línunnar.

Hverjir eru kostirnir við að nota PICC línu?

Helsti kosturinn við að nota PICC línu er þægindin sem það veitir þeim sem gangast undir langtímameðferð.

• Frelsi frá tíðum nálastungum: Þú getur verið alveg laus við þörfina á að setja inn nálar ítrekað í daga eða vikur. Þegar PICC-lína hefur verið sett inn er hægt að láta hana vera á sínum stað í vikur, jafnvel mánuði.
• Æðavörn: Sum sterk lyf í bláæð eru mjög ertandi fyrir bláæðar. Þegar þessi lyf eru gefin reglulega geta bláæðar skemmst og bólgnað. Þar sem PICC-slangan er tengd beint við stóra bláæð kemur hún í veg fyrir skemmdir á litlu bláæðunum.
• Þægindi: Þetta er hægt að nota á sjúkrahúsum, sem og í sumum tilfellum fyrir þá sem fá meðferð heima („heimahjúkrun“).
• Fjölbreytt notkun: Það er hægt að nota til að gefa ýmsar gerðir af IV meðferð, sem og til að taka blóðsýni fyrir nánast hvaða blóðprufu sem er án sársauka.

Hverjar eru hætturnar á þessu?

Eins og með allar læknisaðgerðir fylgja því að setja upp og nota PICC-línu nokkrar minniháttar áhættur. Mikilvægt er að vera meðvitaður um þær.

Hvaða aðrir möguleikar eru í boði fyrir utan PICC línu?

Það eru reyndar nokkrar aðrar aðferðir við IV meðferð. Læknirinn mun ákvarða hvaða aðferð hentar best út frá aðstæðum þínum.

• Stuttir IV-katetrar: Þetta eru algengar kanúlur sem við öll þekkjum. Þær eru settar í bláæð í handlegg eða hendi. Þessar þarf að skipta um á nokkurra daga fresti. Þær henta heldur ekki fyrir sum sterk lyf.
• Miðlægir bláæðaleggir: Þessir eru settir í bláæð í hálsi, efri hluta brjóstkassa eða nára. Þeir henta aðeins til skammtímanotkunar (innan við 2 vikur) og eru eingöngu notaðir á sjúkrahúsi.
• Varanlegir leggir: Varanlegir leggir, eins og Hickman leggir og portar, eru settir inn á skurðstofu. Þeir eru notaðir fyrir fólk sem þarfnast meðferðar í mjög langan tíma.

Að lokum, ef þú þarft að fá IV meðferð í langan tíma, þá er PICC lína mjög gagnlegur og þægilegur kostur. Hikaðu aldrei við að ræða opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar, ótta eða áhyggjur sem þú hefur varðandi þetta .