Stórt vandamál fyrir marga eru bakverkir sem hafa verið viðvarandi í langan tíma. Stundum, sama hversu mikið lyf þau taka og hversu mikið sjúkraþjálfun þau veita, virðist engin léttir vera til staðar. En vissir þú að ekki þurfa allir bakverkir að vera af völdum vandamála í hryggnum. Kannski er orsök verkjanna aðeins neðar í bakinu, í liðnum þar sem hryggurinn tengist mjaðmarbeininu. Við köllum þetta krossbeinsliðinn eða spjaldliðinn.
Af hverju er svona erfitt að greina verki í SI liðnum?
Einfaldlega sagt eru SI-liðirnir tveir mjög sterkir liðir sem tengja saman neðri hluta hryggjarins (sem við köllum spjaldbeinið) og mjaðmarbeinið (mjaðmarbeinið). Hjá 15% til 30% fólks sem þjáist af langvinnum bakverkjum er aðalorsök verkjanna vandamál í öðrum eða báðum SI-liðunum.
En að greina þetta getur verið svolítið erfitt fyrir þig og stundum jafnvel lækna. Ástæðan er sú að þótt þessi liður sé einn sá stærsti í líkama okkar, þá er hann staðsettur mjög djúpt í mjaðmasvæðinu. Þess vegna gæti læknir ekki greint vandamál í þessum lið þegar hann eða hún skoðar þig. Einnig getur stundum verið erfitt að fá skýra mynd af jafnvel prófum eins og röntgenmyndum.
Annað er að einkenni SI liðverkja eru mjög svipuð öðrum sjúkdómum, svo sem ischias eða mjaðmarliðagigt, þannig að það getur verið svolítið flókið að ákvarða nákvæmlega orsökina.
Læknir sameinar venjulega niðurstöður nokkurra prófa til að staðfesta hvort um vanstarfsemi í SI-lið sé að ræða. Flest þessara prófana er hægt að gera á læknastofunni.
Líkamleg próf sem læknirinn framkvæmir
Fyrst mun læknirinn spyrja þig um sjúkrasögu þína og framkvæma ítarlega skoðun. Einnig er tekið tillit til líkamsstöðu þinnar og göngulags á þessum tíma. Síðan eru framkvæmd nokkrar sérstakar prófanir til að kanna hvaðan verkurinn kemur og hversu vel SI-liðurinn hreyfist. Eitt eða tvö af þessum prófum ein og sér munu ekki leiða til greiningar. Grunur leikur aðeins á vandamáli í SI-liðnum ef að minnsta kosti þrjú prófanna eru jákvæð.
Taflan hér að neðan sýnir nokkrar algengar prófanir sem gerðar eru í þessu skyni.
| Nafn prófs | Einfaldlega sagt, það sem þú gerir |
|---|---|
| Gaenslen-prófið | Þú ert látin liggja á borðinu með andlitið upp, annað hnéð beygt að bringunni og þrýst niður, en hinn fóturinn er teygður beint út og þrýstur niður á borðið. |
| Patricks prófið eða FABER prófið | Liggjandi á bakinu er beðið um að leggja ökklann á sársaukafullum fæti ofan á hné hins megin. Síðan þrýstir læknirinn samtímis á beygða hnéð og gagnstæða mjöðmina. |
| Þjöppunarpróf á grindarholi | Þú ert snúið á hliðina og lagður á bakið, og þrýst niður á efri hluta mjaðmarbeinsins. Þetta setur þrýsting á SI-liðinn. |
| Lærþrýstingspróf | Á meðan þú liggur á bakinu mun læknirinn beygja hné og mjaðmir í 90 gráður og beita þrýstingi niður á við meðfram lærinu. |
| Flamingo-próf | Þeir biðja þig um að standa aðeins á þeim fæti sem veldur sársauka og hoppa örlítið á þeim fæti. Þeir sjá hvort sársaukinn eykst. |
Ekki vera hrædd(ur) þegar þú gerir þessi próf.
Á meðan þessum prófum stendur gætirðu fundið fyrir óþægindum eða sársauka þegar læknirinn beygir sig og kreistir fætur og mjaðmir í mismunandi áttir. Þetta er eðlilegt. Þessar prófanir eru gerðar til að beita vísvitandi smá þrýstingi á SI-liðinn til að staðfesta að sársaukinn komi frá þeim lið. Segðu lækninum því nákvæmlega hvað þér líður.
Hlutverk myndgreiningarprófa
Auk líkamsskoðunar gæti læknirinn þinn mælt með ómskoðun til að fá skýra mynd af innanverðum bakinu og mjöðmunum.
- Röntgenmynd: Röntgenmynd getur hjálpað til við að sjá hvort einhverjar breytingar, beinbrot eða liðagigtarsjúkdómar séu í SI-liðnum.
- Tölvusneiðmyndataka (CT): Þetta er öflugri rannsókn en röntgenmynd. Tölvusneiðmyndataka getur skoðað liðinn og nærliggjandi bein í mun meiri smáatriðum en röntgenmynd.
- Segulómun (segulómun): Segulómun er venjulega notuð til að útiloka aðrar orsakir verkja í stöðuvöðvalið, frekar en að greina hann. Ímyndaðu þér að verkirnir gætu stafað af brjósklosi eða öðrum mjúkvefsvandamálum. Segulómun getur hjálpað þér að vera 100% viss um að þú ert ekki með aðra sjúkdóma sem valda svipuðum einkennum og verkir í stöðuvöðvalið.
Greiningarinnspýting
Ef það er enn ekki ljóst eftir öll önnur próf hvort SI-liðurinn sé orsök verkjanna, þá er til mjög nákvæm próf sem læknar munu að lokum grípa til. Það er að sprauta deyfandi lyfi beint í SI-liðinn.
Þetta er ekki gert af léttúð. Læknirinn notar röntgenmynd eða ómskoðun til að tryggja að nálin fari nákvæmlega í liðinn.
Ímyndaðu þér ef langvarandi verkir þínir hurfu samstundis eftir þessa sprautu? Hvað sannar það? Orsök verkjanna er 100% vandamál í SI-liðnum.
Þetta er greiningarpróf og stundum notað sem tímabundin meðferð þegar það er gefið með steralyfjum. Þar sem það hefur minni áhættu (eins og sýkingu) í för með sér en önnur próf, mæla læknar aðeins með því í öfgafullum tilfellum.
Svo ef þú ert líka að upplifa óútskýrðan verk í mjóbaki eða mjöðmum, þá skaltu ekki hunsa hann. Með því að leita til hæfs læknis og gangast undir viðeigandi skoðun geturðu fundið nákvæmlega orsökina og fengið rétta meðferð.
Skilaboð til að taka með heim
- Orsök langvinnra verkja í mjóbaki og rasskinnum er hugsanlega ekki vandamál með hrygginn sjálfan, heldur vandamál í krossbólgaliðnum (SI).
- Þar sem greining þessa ástands er nokkuð flókin mun læknirinn framkvæma nokkrar mismunandi líkamlegar prófanir sem munu hjálpa til við að ákvarða orsök verkjanna.
- Myndgreining, svo sem röntgenmyndataka, tölvusneiðmyndataka eða segulómun, getur hjálpað til við að greina ástandið og útiloka önnur vandamál.
- Besta prófið til að staðfesta sjúkdóminn endanlega er greiningarinnspýting á deyfandi lyfi í liðinn.
- Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu ekki sjálfsmeðhöndla þig heldur leita til læknis til að fá nákvæma greiningu og meðferðaráætlun.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment