Sagan af Dr. Priya og Revathi

Revathi, 32 ára jógakennari, kom á stofuna mína með dálítið undrandi svipbrigði. „Dr. Priya, í hvert skipti sem ég borða heyri ég dunandi hljóð í hálsinum. Ekki nóg með það, heldur hef ég líka verið með hálsbólgu undanfarna daga. Þetta er að gera mig brjálaða,“ sagði hún og strauk hendinni í gegnum hárið. Eins og þetta væri stórt vandamál fyrir hana.

Ég brosti lítillega og reyndi að róa hana. „Þetta ert ekki bara þú, Revathi, margir eiga við vandamál að stríða í kjálkaliðnum. Hann kallast kjálkaliðurinn, eða TMJ . Þessi liður tengir kjálkann við höfuðkúpuna. Þegar hann virkar ekki rétt geta slík vandamál komið upp. Við skulum tala aðeins meira um hvað er að gerast hjá þér. Ég skal segja þér hvernig á að hjálpa þér.“

Tilfelli Revathi er nokkuð dæmigert fyrir kjálkaliðsvandamál, eða TMJ-vandamál . Það er vandamál í kjálkaliðnum. Þegar það kemur fyrir koma fram hlutir eins og kjálkaliðsverkir og smellhljóð. Stundum verður erfitt að opna eða loka munninum. Við skulum nú skoða hvað TMJ-vandamál er, hverjar orsakir þess, hver eru einkenni þess og hvernig á að meðhöndla það rétt.

Hvað er truflun á gagnaugalið?

Kjálkaliðurinn er eins og hengiskraut sem rennur. Þar tengist kjálkaliðurinn við höfuðkúpuna. Kjálkaliðsvandamál eiga sér stað þegar vandamál eru í þessum lið eða vöðvunum í kringum hann. Þá byrjar verkurinn og þú getur ekki hreyft kjálkann rétt.

Kjálkaliðsvandamál geta valdið verkjum í kjálka, smellhljóði og stundum getur kjálkinn fest sig. Þetta er ekki alvarlegt vandamál í flestum tilfellum, en það er pirrandi. Þess vegna er gott að fá viðeigandi meðferð við þessu. Þá getum við bætt lífsgæði okkar.

„Svo, læknir, þýðir það að þetta sé ekki stórmál?“ spurði Revathi, dálítið létt.

„Oftast ekki,“ útskýrði ég fyrir honum. „En ef þú hunsar það getur það gert þér erfitt fyrir að borða, tala og jafnvel opna munninn. En góðu fréttirnar eru þær að það er hægt að bæta það með litlum lífsstílsbreytingum og meðferð.“

Hvað veldur truflunum á kjálkaliðskerfinu?

Revathi hallaði sér örlítið fram og spurði: „Hvað olli þessu, læknir Priya? Gerði ég eitthvað rangt?“

„Nei, það er það ekki,“ svaraði ég. „Það geta verið nokkrar orsakir fyrir kjálkaliðstruflunum. Stundum getur það stafað af slysi á kjálkanum. Öðrum sinnum getur það stafað af venjum eins og að kreista saman og gnísta tönnum.“

Hér eru nokkrar af orsökum TMJ-truflana:

• Tanngnístran (bruxism): Tanngnístran á nóttunni getur sett þrýsting á kjálkaliðinn og valdið kjálkaliðsvandamálum.
• Streita : Þegar fólk er undir miklu álagi spenna sumir kjálkavöðvana ómeðvitað.
• Kjálkaáverkar: Högg á kjálkann getur skemmt kjálkaliðinn.
• Liðagigt: Sumir geta fundið fyrir bólgu og verkjum í kjálkaliðnum vegna liðagigtar .
• Léleg líkamsstaða: Trúið þið því eða ekki, en ef þið eruð með slæma líkamsstöðu þegar þið sitjið í langan tíma getur það einnig raskað stöðu mjaðmaliðsins.

Rannsókn sem birt var í Journal of Oral Rehabilitation leiddi í ljós að fólk sem er undir miklu álagi er líklegra til að fá kjálkaliðsvandamál. Þetta er vegna spennu í kjálkum þeirra og vana að gnísta tönnum.

Hver eru einkenni TMJ-truflana?

Ég bað Revathi að lýsa einkennunum sem hún var að upplifa. „Ég heyri smellhljóð í kjálkanum í hvert skipti sem ég borða,“ sagði hún. „Stundum festist kjálkinn minn í nokkrar sekúndur. Það er mest sárt nálægt eyranu.“

Einkenni kjálkaliðsvandamála geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Hér eru nokkur algengustu einkennin:

• Höfuðverkur: Þessi verkur getur breiðst út í eyru, andlit og háls.
• Tikkhljóð: Eitt af aðaleinkennum þessa er að það gefur frá sér tikkhljóð þegar munnurinn er opnaður og lokaður.
• Erfiðleikar við að borða: Þú gætir fundið fyrir sársauka eða óþægindum þegar þú borðar.
• Krókur festist: Stundum getur krókurinn fest sig annað hvort þegar hann er opinn eða þegar hann er lokaður.
• Höfuðverkur : Kjálkakvillar geta valdið vöðvaþreytu og höfuðverk.

Greining: Hvernig veistu hvort þetta er kjálkaliðsvandamál?

Revathi vildi vita hvernig hún gæti greint þetta ástand. „Þarf ég að fá röntgenmynd ?“ spurði hún.

„Oftast greinum við kjálkaliðsvandamál með því að skoða það,“ útskýrði ég fyrir honum. „Ég segi þér að opna og loka munninum. Svo sé ég hvort ég heyri eitthvað hljóð. Ég skoða líka hvar það særir og hvort það sé erfitt að opna eða loka munninum.“

Stundum þurfum við að taka hluti eins og röntgenmyndir, segulómun eða sneiðmyndatöku . Þá getum við skoðað liðinn vel. En það er bara til að sjá hvort um stærra vandamál sé að ræða.

Meðferð: Hvernig á að meðhöndla kjálkaliðsvandamál?

„Hvernig get ég bætt þetta?“ spurði Revathi og vildi komast yfir þetta fljótt.

Ég róaði hann niður, „Það er margt hægt að gera í þessu. Flestir batna með einföldum hlutum.“

Hér eru hlutirnir sem þú getur gert:

Hlutir sem þú getur gert sjálfur

• Gefðu munninum hvíld: Ekki tyggja of mikið, opna munninn á gátt eða gera hluti eins og að opna abakus.
• Setjið á íspoka eða hitapoka:Hitapakki slakar á vöðvunum. Íspakki dregur úr bólgu.
• Viðhalda góðri líkamsstöðu: Rétt sitja dregur úr álagi á mjaðmarliðinn.
• Forðist að borða harðan mat sem er erfitt að tyggja: Borðaðu aðeins mjúkan mat sem er auðvelt að tyggja.

Æfingar til að styrkja mjaðmirnar

Ég kenndi Revathi einfalda æfingu. Hún kallast „að tyggja viðarkubb“.

• Finndu mjúkan viðarkubb sem er um 15 cm langur og 1,5 cm breiður.
• Settu það inn í munninn og haltu því með síðustu tveimur tönnunum (jöxlunum/öðrum jaxlum).
• Tyggðu það síðan kröftuglega, eins og þú værir að gnísta tönnum, í um það bil 2 til 3 mínútur. Gerðu þetta að minnsta kosti þrisvar á dag.

Þessi æfing styrkir kjálkavöðvana, sem getur hjálpað til við að draga úr verkjum með tímanum. Rannsóknir í The Journal of Orofacial Pain hafa leitt í ljós að þessar æfingar geta dregið úr verkjum í kjálkalið og bætt kjálkastarfsemi.

Læknismeðferð

Í sumum alvarlegum tilfellum gætirðu þurft að taka lyf:

• Barkstera stungulyf: Þetta dregur úr bólgu í liðnum.
• Vöðvaslakandi lyf: Þessi lyf draga úr spennu í vöðvum kjálkans.
• Skurðaðgerð: Skurðaðgerð er mjög sjaldgæf og aðeins ef alvarlegt vandamál er í liðnum.

Lífsstílsbreytingar til að koma í veg fyrir að kjálkaliðsvandamál þróist

„Revathi, þú þarft að gera nokkrar litlar breytingar á lífsstíl þínum til að koma í veg fyrir að þetta vandamál gerist aftur,“ ráðlagði ég henni.

• Minnkaðu streitu: Gerðu hluti eins og jóga og hugleiðslu. Þetta mun draga úr tanngnístri.
• Notið tannhlíf: Ef þú gnístir tönnum á nóttunni skaltu leita til læknis og fá þér tannhlíf sem passar þér. Hún mun vernda kjálkaliðinn.
• Viðhalda góðri líkamsstöðu: Sittu rétt, sérstaklega ef þú vinnur við skrifborð í langan tíma.

Rannsókn í The International Journal of Prosthodontics leiddi í ljós að notkun tannhlífar dregur úr kjálkaliðsvandamálum hjá fólki sem gnístir tönnum.

Algengar spurningar um kjálkaliðsvandamál

Loksins

Revathi fór frá læknastofunni minni þann dag dálítið létt. Hún lofaði að gera æfingarnar sem ég hafði sagt henni að gera og breyta lífsstíl sínum. „Þakka þér kærlega fyrir, Dr. Priya,“ sagði hún brosandi. „Nú líður mér betur, vitandi að það er eitthvað sem ég get gert í þessu.“

Ég er svo ánægð að geta hjálpað sjúklingum eins og Revathi. Þess vegna elska ég þetta starf. Starf mitt er að hjálpa fólki að taka ábyrgð á heilsu sinni, bæta lífsgæði sín og gera líf þeirra betra.