Hvað er Tourette heilkenni? Við skulum tala um það á einfaldan hátt.

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að stundum blikka ung börn, og stundum fullorðnir, augunum stöðugt, yppta öxlum eða gefa skyndilega frá sér hljóð þegar þau hreinsa hálsinn? Það virðist eins og þetta sé að gerast hjá þeim án þess að þau ráði við það, ekki satt? Tourette heilkenni er taugasjúkdómur sem veldur slíkum stjórnlausum hreyfingum eða hljóðum. Við köllum þetta tics í læknisfræði. Ekki vera hrædd(ur) þegar þú heyrir þetta. Það mikilvægasta er að vera fullkomlega meðvitaður um þetta.

Einfaldlega sagt, hvað er Tourette heilkenni?

Tourette heilkenni er taugasjúkdómur sem veldur því að einstaklingur gerir skyndilegar, ósjálfráðar hreyfingar eða hljóð sem hann getur ekki stjórnað. Þetta kallast „tics“. Til dæmis gæti einstaklingur blikkað augunum ítrekað, hreinsað hálsinn eða sagt orð sem hann meinar ekki.

Fyrir suma hjálpar meðferð við að stjórna þessum tíkum. En fyrir aðra eru þessi einkenni ekki svo pirrandi að þeir þurfi alls ekki lyf.

Þetta ástand byrjar oft í bernsku. Það er einnig algengara hjá drengjum en stúlkum. Það besta er að þessi einkenni minnka oft þegar börn eldast. Í sumum tilfellum hverfa þau alveg.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Læknar eru enn að reyna að átta sig á nákvæmlega hvað veldur Tourette heilkenni, en þeir telja að það tengist breytingum á starfsemi nokkurra hluta heilans. Rannsakendur telja að breytingar séu á grunnhnoðrunum, sem hjálpa til við að stjórna líkamshreyfingum; framheilunum, sem stjórna vöðvum; og heilaberki, sem hjálpar til við samskipti milli ólíkra hluta heilans.

Að auki getur ójafnvægi í efnunum sem flytja skilaboð til heilans, kölluð „taugaboðefni“, einnig verið orsök. Helstu boðefnin eru „(dópamín)“, „(serótónín)“ og „(noradrenalín)“.

Auk þessara eru aðrar ástæður sem ekki eru enn að fullu sannaðar, en taldar eru hafa áhrif:

• Fylgikvillar á meðgöngu
• Lágt fæðingarþyngd
• Höfuðáverkar
• Kolsýringseitrun
• Heilabólga

Er þetta eitthvað sem kemur frá kynslóð til kynslóðar?

Rannsakendur telja að Tourette heilkenni eða svipaðir tíkkar geti verið arfgengir að einhverju leyti. Þetta þýðir að erfðatengsl gætu verið til staðar. Þótt ekki sé enn ljóst nákvæmlega hvernig þetta gerist, eru um 50% líkur á að einstaklingur með Tourette heilkenni geti erft það til barns. Hins vegar, í sumum fjölskyldum eru nokkrir með sjúkdóminn, en í öðrum getur aðeins einn einstaklingur haft hann. Einnig hefur um það bil eitt af hverjum 20 börnum með sjúkdóminn enga fjölskyldusögu um sjúkdóminn.

Hver eru einkenni Tourette heilkennis (tíka)?

Helsta einkenni Tourette heilkennis eru „tíkir“. Sumir „tíkir“ eru svo smáir að þeir eru ekki einu sinni áberandi. En sumir eru tíðir og augljósir. Þeir geta versnað við hluti eins og streitu , spennu, veikindi eða þreytu. Alvarlegir „tíkir“ geta stundum valdið vandræðum og truflað félagslíf eða vinnu.

Áður en hreyfitíkur kemur fram geta sumir fundið fyrir stingi, sting eða stífleika í líkamanum. Óþægindin hverfa þegar tíkin, eða hreyfingin, á sér stað. Þú gætir getað stöðvað tíkina um stund, en þú gætir ekki getað stöðvað þá alveg.

Það eru tvær megingerðir af „tics“. Þeir eru „motortics“ og „vocal tics“. Hvor þessara gerða er síðan skipt í tvo flokka: einfalda og flókna.

Sannleikurinn um að nota ljótt orðbragð (kóprolalia)

Eitt ruglingslegasta einkenni Tourette heilkennis er „kóprólalia“. Þetta er stjórnlaus framkoma ljótra orða eða félagslega óviðeigandi hluta. Á sama hátt er stjórnlaus framkoma dónalegra bendinga kölluð „kóprópraxia“. Þar sem fólk með þennan sjúkdóm er sýnt í sjónvarpi og kvikmyndum halda margir að þetta sé mjög algengt. En sannleikurinn er sá að flestir með Tourette heilkenni eru ekki með „kóprólalia“ eða „kóprópraxia“.

Önnur tengd skilyrði

Þó að nákvæm orsök sé ekki ljós, þá hafa um það bil helmingur fólks með Tourette heilkenni einnig einkenni ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), sem þýðir að þeir eiga erfitt með að einbeita sér, halda einbeitingu og klára verkefni.

Að auki getur Tourette heilkenni einnig tengst þessum sjúkdómum:

• Kvíði
• Námsörðugleikar, til dæmis lesblinda
• Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD) er ástand þar sem ekki er hægt að stjórna óæskilegum hugsunum og gjörðum, til dæmis stöðugum handþvotti.

Hvernig getur læknir vitað með vissu hvort þetta sé Tourette heilkenni?

Hins vegar gæti læknirinn þinn þurft að kanna aðrar mögulegar orsakir fyrir tíkunum þínum. Til dæmis gæti stöðugt augnblikk stafað af lélegri sjón eða stöðugt nefprufa gæti stafað af ofnæmi. Í slíkum tilfellum gætirðu verið vísað í rannsóknir eins og blóðprufur eða segulómun af heilanum. Þú gætir einnig verið beðinn um að taka heilarit (EEG), sem mælir heilabylgjumynstur.

Læknirinn þinn gæti spurt spurninga eins og þessara:

• Hvað hvatti þig til að koma hingað í dag?
• Eru þú eða barnið þitt með óstjórnlegar líkamshreyfingar? Hve lengi hefur þetta verið til staðar?
• Heyrir þú orð eða hljóð koma út úr munninum á þér án þess að hugsa? Hvenær byrjaði þetta?
• Er eitthvað sem gerir þessi einkenni betri? Hvað gerir þau verri?
• Eruð þið eða barnið ykkar með kvíða eða einbeitingarerfiðleika?
• Eru einhverjir aðrir í fjölskyldunni með þessi einkenni?

Að auki tekur læknirinn einnig tillit til þessara viðmiða:

• Tilheyra „tics“ bæði hreyfingum og hljóðum (þeir þurfa ekki að eiga sér stað á sama tíma)?
• Sama hversu oft á dag þau koma, munu þetta endast í að minnsta kosti eitt ár?
• Byrjaði þetta fyrir 18 ára aldur?
• Eru þetta ekki af völdum lyfja eða annarra efna?
• Eru tíkin mismunandi að tíðni, gerð, alvarleika eða frá einföldum til flókinna?

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Það er engin lækning við Tourette heilkenni ennþá. Hins vegar eru tíkin hjá flestum ekki nógu alvarleg til að meðferð þurfi. Hins vegar, ef þau trufla líf þitt, gæti læknirinn þinn ávísað lyfjum.

Lyf

Það eru til nokkrar tegundir lyfja sem geta hjálpað til við að draga úr „tíkum“. Sum þeirra eru einnig ávísuð við öðrum sjúkdómum. Það er vegna þess að þessi lyf hafa einnig reynst draga úr „tíkum“.

• Lyf sem hafa áhrif á dópamín: Flúfenazín, halóperidól, pímozíð, risperidón.
• Lyf við háþrýstingi: eins og „Klónídín“, „Gúanfacín“.
• Þunglyndislyf: Flúoxetín (Prozac), Sertralín (Zoloft).
• Lyf við ADHD: eins og „metýlfenidat (Ritalin LA)“.
• Lyf við flogaveiki: eins og „Topiramat (Topomax)“.

Meðferð

Auk lyfja eru meðferðir einnig mjög gagnlegar við meðhöndlun þessa ástands.

• Samræðumeðferð: Þú getur talað við sálfræðing eða þjálfaðan meðferðaraðila til að læra hvernig á að takast á við Tourette heilkenni og skyld vandamál eins og ADHD, árátturöskun eða kvíða.
• Hugræn atferlismeðferð (CBT): Þetta felur í sér að bera kennsl á tilfinningarnar sem koma á undan tikkunum og æfa sig í að gera eitthvað annað til að bregðast við þeim. Þetta getur verið mikil hjálp við að stjórna tikkunum.
• Djúp heilaörvun (DBS): Þetta er enn tilraunakennd meðferð. Hún er skoðuð fyrir fólk með mjög alvarleg tilfelli sem hafa ekki svarað öðrum meðferðum. Í þessari meðferð er tæki grætt með skurðaðgerð sem sendir raförvun til þeirra hluta heilans sem stjórna hreyfingum.

Ráðleggingar fyrir foreldra sem annast barn með Tourette heilkenni

Að annast barn með þetta ástand getur verið áskorun fyrir foreldra. Munið að tíkurinn nær oft hámarki snemma á unglingsárum barnsins og minnkar smám saman eftir því sem það eldist.

Í millitíðinni eru hér nokkur atriði til að hjálpa þér:

• Ekki neyða barnið þitt til að hætta að fá tíkina. Það getur verið óþægilegt að sjá eða heyra þá, en að reyna að stjórna þeim getur aukið streitu barnsins og gert tíkina verri.
• Láttu fullorðna í lífi barnsins vita. Láttu skólakennarana, bílstjóra skólabílsins, bekkjarkennarann ​​og þjálfarana sem barnið eyðir miklum tíma með vita. Útskýrðu aðstæðurnar fyrir þeim og fáðu þann stuðning sem barnið þarfnast.
• Hjálpaðu til við að byggja upp sjálfsálit barnsins. Hvettu barnið til að stunda áhugamál og hæfileika (eins og íþróttir, list, tónlist). Þetta mun hjálpa því að eignast vini, læra nýja hluti og byggja upp sjálfstraust.
• Kenndu barninu þínu að takast á við bröndur annarra. Talaðu við barnið þitt og þjálfaðu það í að bregðast við bröndurum og spurningum annarra barna.
• Fáðu líka stuðning. Kannaðu hvort það séu til stuðningshópar fyrir foreldra barna eins og þessa. Það mun líka veita þér mikinn styrk.