Þú gætir nú þegar vitað að gláka er ástand þar sem aukinn þrýstingur inni í auganu getur smám saman skaðað sjónina. Oft er hægt að stjórna þessum þrýstingi með augndropum . Hins vegar eru tilvik þar sem lyf ein og sér duga ekki til að stjórna augnþrýstingi . Í dag munum við ræða sérhæfða skurðaðgerð sem læknirinn þinn gæti mælt með í slíkum aðstæðum.
Hvað er trabekulektomía?
Trabekulektomía er skurðaðgerð sem framkvæmd er til að lækka þrýstinginn inni í auganu af völdum gláku. Það er venjulega ekki fyrsta meðferðarúrræðið. Læknar íhuga þennan valkost venjulega aðeins þegar aðrar meðferðir, svo sem lyfjameðferð með augndropum, duga ekki til að halda augnþrýstingnum innan heilbrigðra marka.
Einfaldlega sagt felst aðgerðin í því að búa til nýja frárennslisrás til að leyfa umfram vökva í auganu að sleppa út. Þetta er almennt minniháttar aðgerð og í mörgum tilfellum er hægt að fara heim sama dag.
Hvað gerist í raun og veru við þessa aðgerð?
Augan inniheldur tæran vökva sem kallast „vökvavatn“ sem nærir augað og viðheldur lögun þess. Þessi vökvi er stöðugt framleiddur og tæmdur í jafnvægisferli.
Í gláku stíflast þessi frárennslisleiðsla. Vökvasöfnunin sem myndast eykur þrýstinginn, sem getur skemmt sjóntaugina — mikilvæga tengingu milli augans og heilans. Þessi skaði leiðir til smám saman sjónmissis .
Við trabekulektomíu býr skurðlæknirinn til nýja leið fyrir augnvökvann til að fara út úr auganu, sem lækkar þrýstinginn á áhrifaríkan hátt.
Það er mikilvægt að skilja að þessi aðgerð getur ekki endurheimt sjón sem þegar hefur tapast. Hins vegar er hún mjög áhrifarík til að koma í veg fyrir frekari sjónmissi eða hægja verulega á framgangi hans.
Undirbúningur fyrir aðgerðina þína
Augnlæknirinn þinn mun veita þér ítarlegar leiðbeiningar. Hann mun meta augun þín til að ákvarða hvort þú sért góður frambjóðandi fyrir aðgerðina. Fyrir aðgerðina mun læknirinn ræða eftirfarandi:
- Svæfing : Hvort aðgerðin verður framkvæmd með staðdeyfingu (aðeins augað deyfist) eða almennri svæfingu (þar sem þú sefur).
- Lyf þín: Láttu lækninn vita um öll lyf sem þú notar nú, þar á meðal vítamín eða náttúrulyf. Þú gætir verið beðinn um að gera hlé á ákveðnum lyfjum fyrir aðgerðina.
- Fasta : Fylgið leiðbeiningum um hversu margar klukkustundir þið megið forðast mat og drykk fyrir aðgerðina.
- Stuðningur: Þú þarft einhvern til að fara með þig heim eftir aðgerðina og aðstoða þig við upphaf bataferlisins.
Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?
Þú munt liggja á skurðstofuborði og hugsanlega verður sett inn bláæðaslöngu til að gefa nauðsynleg lyf. Lítill klemma verður notuð til að halda augnlokinu opnu.
Auganu verður dofnað. Flestar aðgerðir eru gerðar undir staðdeyfingu, sem þýðir að þú verður vakandi en finnur ekki fyrir sársauka. Þú gætir fundið fyrir einhverri þrýstingstilfinningu en ekki óþægindum. Ef þú ert kvíðinn skaltu ræða þetta við lækninn þinn fyrirfram.
Skurðlæknirinn mun búa til lítið op í hvíta hluta augans (slímhúð og hvítu augans) til að mynda nýja frárennslisrás. Vökvinn sem rennur um þessa leið myndar litla, falda blöðru undir augnlokinu sem kallast „blöðra“ . Þessi vökvi frásogast að lokum af líkamanum.
Stundum er lyfi sprautað til að koma í veg fyrir örvef á frárennslisstaðnum. Að lokum gæti skurðlæknirinn sett upp leysanlegar saumar og hulið augað með plástri eða umbúðum. Þú færð einnig augnhlíf til að koma í veg fyrir slys. Öll aðgerðin tekur venjulega um klukkustund.
Eftirmeðferð
Bataferlið er mikilvægt. Það tekur venjulega 4 til 6 vikur fyrir augað að gróa að fullu. Þú verður að fylgja þessum leiðbeiningum vandlega:
| Gera | Ekki má |
|---|---|
| Notið augndropana sem þið hafið ávísað nákvæmlega samkvæmt leiðbeiningum. Þeir eru nauðsynlegir til að koma í veg fyrir sýkingu og draga úr bólgu. | Snertið aldrei, nuddið eða kreistið augað sem verið er að skurða á. Það getur hindrað græðsluferlið. |
| Mættu í allar eftirfylgnitíma. Árangur aðgerðarinnar veltur á þessum skoðunum. | Forðist að lyfta þungum hlutum, beygja ykkur, nudda augun eða þenja á meðan þið hægið. Þessar athafnir geta aukið augnþrýsting. |
| Notið augnhlíf á meðan þið sefið. Þetta verndar ykkur gegn því að skaða augað óvart á nóttunni. | Haltu augunum þurrum. Komdu í veg fyrir að vatn, sápa eða ryk komist í augun. Vertu varkár í sturtu. |
Eftirfylgniheimsóknir
Venjulega ferðu til læknis daginn eftir aðgerðina. Hann mun fjarlægja plásturinn og skoða augað. Fyrstu tvær til þrjár vikurnar skaltu búast við vikulegum eftirliti. Læknirinn gæti mælt blóðþrýstinginn og, ef nauðsyn krefur, aðlagað sauma með leysigeisla til að hámarka augnþrýstinginn enn frekar.
Ávinningur og hugsanlegir fylgikvillar
Trabekulektomía er mjög árangursrík meðferð, en eins og allar skurðaðgerðir hefur hún í för með sér hugsanlega áhættu.
- Kostir:
- Aðgerðin hefur mikla velgengni (60% – 80% eftir 5 ár).
- Þetta er frábær valkostur fyrir þá sem hafa ekki brugðist vel við öðrum meðferðum.
- Það er almennt talið örugg aðferð.
- Áhætta og fylgikvillar:
- Drer: Þessi aðgerð getur hraðað þróun drers, sem er væntanleg og hægt er að meðhöndla síðar með dreraðgerð.
- Sýking: Lítil hætta er á að fá sýkingu.
- Blæðing:Minniháttar blæðingar geta komið fyrir í auganu.
- Óskýr sjón: Sjónin gæti verið tímabundið óskýr.
- Blöðruvandamál: Fylgikvillar sem tengjast blöðrunni sjálfri geta komið fram.
Hvenær á að leita brýnnar læknisaðstoðar
Vægur óþægindi og roði eru eðlileg. Hins vegar er mikill sársauki ekki það. Þar sem hætta á sýkingu getur varað lengi eftir aðgerð verður þú að hafa samband við augnlækni eða fara á næstu bráðamóttöku tafarlaust ef þú finnur fyrir:
- Mikill augnverkur
- Hiti
- Of mikil táramyndun eða útferð (gröftur) úr auganu
- Skyndilegt tap eða veruleg breyting á sjón þinni
Ef aðgerðin skilar ekki þeirri þrýstingslækkun sem óskað er eftir skaltu ekki missa vonina. Læknirinn gæti rætt aðra valkosti, svo sem frárennslisrör eða leysimeðferð.
Skilaboð til að taka með heim
- Trabekulektomía er sérhæfð aðgerð við gláku sem ekki er hægt að stjórna með augndropum.
- Markmiðið er að koma í veg fyrir frekari sjónskerðingu ; það getur ekki endurheimt það sem þegar hefur tapast.
- Árangur veltur algjörlega á skuldbindingu þinni við að nota ávísaða augndropa og mæta í allar eftirfylgnitímar.
- Forðastu að nudda augun, lyfta þungum hlutum og þenja á meðan þú ert að jafna þig.
- Leitið bráðamóttöku ef um mikla verki, útferð úr auga eða skyndilegar sjónbreytingar er að ræða.
trabekulektomía, gláka, augnaðgerð, augnþrýstingur, augnvökvi, blöðra, gláka
