Tutti conosciamo il fastidio della stitichezza occasionale. Ma immaginate se questa sensazione persistesse per mesi: questa è quella che chiamiamo "stitichezza cronica". Non si tratta solo di un inconveniente, ma può compromettere significativamente la vita quotidiana. Vediamo cosa si può fare per trovare sollievo.
Prima di ricorrere ai farmaci, prova questi semplici passaggi.
Quando andate dal medico, probabilmente inizierà suggerendovi dei cambiamenti nello stile di vita prima di prescrivervi dei farmaci. Spesso, questi semplici cambiamenti sono sufficienti a risolvere il problema.
- Consuma più fibre : in parole semplici, includi più verdura , frutta , ortaggi a foglia verde e cereali integrali nella tua dieta. Verdure a foglia verde, papaya, banane, avena e miglio sono ottime scelte. È inoltre importante limitare gli alimenti poveri di fibre come carne e latticini.
- Bevi molta acqua: il tuo apparato digerente ha bisogno di acqua per funzionare correttamente. Per favorire il transito intestinale, cerca di bere almeno 2-3 litri d'acqua al giorno.
- Muoviti: l'esercizio fisico aiuta a stimolare i muscoli dell'intestino , favorendo il transito delle feci attraverso il colon. Se il medico lo approva, prova attività fisiche semplici come camminare un paio di volte a settimana.
- Non ignorare lo stimolo: alcune persone si trattengono a causa di impegni o disagio nei bagni pubblici. Questa è una cattiva abitudine. Vai in bagno non appena ne senti il bisogno e prenditi tutto il tempo necessario, senza fretta.
Per molti, questi cambiamenti da soli possono essere la soluzione. Tuttavia, se i sintomi persistono, potrebbe essere necessario un trattamento più approfondito, che dipende dalla causa principale della stitichezza.
Che cos'è l'allenamento dei muscoli pelvici?
A volte, la stitichezza si verifica perché i muscoli del pavimento pelvico non funzionano correttamente durante l'evacuazione. Idealmente, questi muscoli dovrebbero rilassarsi quando si cerca di evacuare, ma in alcuni casi si contraggono. Un fisioterapista può aiutare a rieducare questi muscoli.
Questo tipo di allenamento è spesso chiamato "biofeedback". Durante la sessione, il terapista utilizza un piccolo catetere per misurare la tensione muscolare. Un apparecchio visualizza se i muscoli si stanno contraendo o rilassando, aiutandoti a imparare a rilassarli consapevolmente durante l'evacuazione.
Farmaci per alleviare i sintomi
Se i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti, il medico potrebbe prescrivere farmaci specifici.
Se la tua stitichezza è legata alla sindrome dell'intestino irritabile (IBS) o è una stitichezza cronica idiopatica, il medico potrebbe suggerirti un farmaco come il lubiprostone (Amitiza). Questi farmaci agiscono aumentando la secrezione di liquidi nell'intestino, il che aiuta a:
- Riduzione del dolore addominale
- Ammorbidire le feci
- Ridurre lo sforzo
- Aumentare la frequenza delle evacuazioni intestinali
Anche farmaci come linaclotide (Linzess) e plecanatide (Trulance) vengono utilizzati in queste situazioni.
A seconda della causa, il medico potrebbe suggerire altre opzioni, ad esempio:
- Misoprostolo (Cytotec): stimola l'attività intestinale.Questo prodotto non è adatto alle donne in gravidanza.
- Colchicina/probenecid (Col-Probenecid): Aumenta la frequenza delle evacuazioni intestinali. Non è raccomandato per i soggetti con malattie renali.
- OnabotulinumtoxinA ( Botox ): può contribuire ad ammorbidire le feci e a ridurre il dolore.
Lassativi
Potresti prendere in considerazione l'uso di lassativi, ma questi dovrebbero essere utilizzati solo per un breve periodo e rigorosamente sotto la supervisione di un medico. I diversi lassativi agiscono in modi diversi, come riassunto di seguito:
| Tipo lassativo | Come funziona ed esempi |
|---|---|
| Integratori di fibre | Questi additivi aumentano il volume delle feci, facilitandone l'espulsione. Esempi: psillio (Metamucil), metilcellulosa (Citrucel), policarbofilo di calcio (FiberCon). |
| Ammorbidenti delle feci | Questi farmaci richiamano acqua nelle feci, rendendole più morbide e meno dure. Esempi: docusato di sodio (Colace), docusato di calcio (Surfak). |
| Lubrificanti | Questi prodotti creano un rivestimento intorno alle feci, prevenendo la perdita di acqua e facilitandone l'espulsione. L'olio minerale ne è un esempio. |
| Osmosi | Questi integratori aiutano a trattenere l'acqua nelle feci. Le persone con malattie cardiache o renali dovrebbero usarli con molta cautela. Ad esempio: idrossido di magnesio (latte di magnesia), lattulosio (Kristalose), polietilenglicole (Miralax). |
| Stimolanti | Questi farmaci provocano contrazioni intestinali per spingere le feci in avanti. I medici di solito li prescrivono solo se altri trattamenti falliscono. Esempi: bisacodile (Dulcolax), senna (Senokot). |
Ricorda, non usare lassativi per lunghi periodi senza il parere di un medico. L'abuso può causare la perdita della naturale capacità del tuo corpo di avere movimenti intestinali regolari.
Quando è necessario un intervento chirurgico?
Se tutti gli altri trattamenti falliscono, l'intervento chirurgico può essere preso in considerazione come ultima risorsa. Non è adatto a tutti; dipende interamente dalla causa della patologia.
Ad esempio, in caso di occlusione intestinale, prolasso rettale o ragade anale, la chirurgia può risolvere il problema. Nei casi in cui una sezione del colon non funzioni correttamente, tale parte può essere rimossa chirurgicamente. Queste procedure sono rare e dovrebbero essere discusse approfonditamente con il proprio specialista.
Messaggio da portare a casa
- Non bisogna ignorare la stitichezza cronica; identificarne la causa sottostante è fondamentale.
- Prima di iniziare una terapia farmacologica, prova ad aumentare l'apporto di fibre, a mantenerti idratato e a fare attività fisica.
- Utilizzare i lassativi solo sotto controllo medico e per brevi periodi. L'uso prolungato può comportare ulteriori complicazioni per la salute.
- Se non trovi sollievo, non vergognarti. Parlane apertamente con il tuo medico, così potrà consigliarti il percorso terapeutico più adatto a te.
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