Dovremmo informarci sulle complicazioni che possono verificarsi durante il travaglio e il parto?

Anche se durante tutta la gravidanza sei stata felice e in salute, è normale sentirsi un po' nervose all'avvicinarsi del parto. "Ci saranno grossi problemi?", "Andrà tutto bene?", e così via. In effetti, a volte possono verificarsi piccole complicazioni durante il parto. Ma non preoccuparti. Il tuo medico e il personale ospedaliero sono ben preparati per tutto questo. Vediamo insieme i problemi più comuni che possono insorgere in questa fase e come affrontarli.

Travaglio pretermine

Una delle maggiori difficoltà che un bambino può incontrare è la nascita prematura. Questo perché il suo corpo non è ancora sufficientemente maturo per sopravvivere al di fuori dell'utero. Ad esempio, i polmoni potrebbero non essere completamente sviluppati, rendendo difficile la respirazione, oppure il bambino potrebbe non essere in grado di mantenere la temperatura corporea.

Una gravidanza completa dura in genere circa 40 settimane. Quando le contrazioni iniziano prima della 37a settimana, si parla di travaglio pretermine . Inoltre, un bambino nato prima della 37a settimana è considerato un "bambino prematuro". Questi bambini sono a maggior rischio di complicazioni come immaturità polmonare, difficoltà respiratorie e problemi digestivi.

Esistono però farmaci e altri trattamenti in grado di arrestare il travaglio prematuro . Anche qualora questi trattamenti non avessero successo, le unità di terapia intensiva specializzate possono salvare la vita di molti neonati prematuri come questo.

Presta attenzione a questi sintomi.

Se si manifesta uno qualsiasi dei sintomi elencati di seguito, contattare immediatamente il medico.

travaglio prolungato

In parole semplici, significa che il travaglio sta procedendo molto più lentamente del previsto. Questo significa che o la cervice si sta dilatando o il bambino sta scendendo insolitamente tardi.

Ci sono diverse ragioni per questo, come l'aumento di peso del bambino, la posizione podalica del feto o la contrazione insufficiente dell'utero. Ma il più delle volte non è possibile individuare una causa specifica.

Con il progredire del travaglio in questo modo, soprattutto se è trascorso molto tempo dalla rottura delle acque, sia la madre che il bambino sono a rischio di complicazioni come le infezioni.

Problemi di posizione del bambino (presentazione anomala)

Il termine "presentazione" si riferisce alla parte del corpo del bambino che fuoriesce per prima dal canale del parto. Alcune settimane prima della nascita , il bambino si trova nella parte inferiore dell'utero. La posizione migliore e più appropriata è con la testa del bambino rivolta verso il basso, il mento appoggiato al petto e il viso rivolto verso la schiena della madre.Aspetta. Poi la parte più piccola della testa del bambino passa attraverso la cervice ed entra nel canale del parto. Questa parte si chiama "vertice occipite anteriore".

Perché la postura è importante?

La testa è la parte più grande e meno flessibile del corpo del bambino. Quindi, se la testa esce per prima, il resto del corpo uscirà facilmente senza incastrarsi da nessuna parte.

Ma alcuni bambini si trovano in posizioni diverse.

• Presentazione podalica : Alcuni bambini si presentano in posizione podalica, non cefalica. Questa condizione può essere rilevata nelle ecografie effettuate nelle prime fasi della gravidanza, ma la maggior parte dei bambini si gira con la testa in giù man mano che si avvicina il momento del parto.
• Presentazione trasversa: Molto raramente, alcuni bambini si presentano in posizione orizzontale nell'utero. In questo caso, la spalla del bambino è la prima parte a entrare nel canale del parto.
• Sproporzione cefalopelvica: significa che la testa del bambino è troppo grande per passare attraverso il bacino della madre.
• Presentazione anomala: anche se il bambino è in posizione cefalica, la fronte, la parte superiore della testa o il viso possono essere rivolti in avanti. In questo caso, il travaglio può essere doloroso e prolungato. Alcuni lo chiamano " travaglio con dolore alla schiena ".

Queste posizioni insolite aumentano il rischio di lesioni all'utero o al canale del parto della madre e di travaglio anomalo. I bambini in presentazione podalica sono a maggior rischio di lesioni e di prolasso del cordone ombelicale. La presentazione trasversa è la più grave di queste posizioni.

Cosa stai facendo al riguardo?

Alla fine del terzo trimestre, il medico controllerà la posizione del bambino palpando l'addome o tramite ecografia. Se il bambino è in posizione podalica, il medico potrebbe tentare una procedura chiamata versione cefalica esterna . Questa procedura prevede che il medico appoggi le mani sull'addome e cerchi delicatamente di ruotare il bambino nella posizione corretta. Ha una percentuale di successo del 50-60%. Tuttavia, è preferibile eseguirla in ambiente ospedaliero, poiché è necessario essere preparati nel caso in cui si renda necessario un parto cesareo.

Problemi al cordone ombelicale e altre complicazioni

Il cordone ombelicale è la linfa vitale del tuo bambino. Trasporta ossigeno e sostanze nutritive dal tuo corpo al bambino. A volte, però, possono insorgere problemi anche a carico di questo cordone.

Prolasso del cordone ombelicale

A volte, dopo la rottura delle acque, il cordone ombelicale può scivolare nel canale del parto prima che il bambino venga alla luce.

Compressione del cordone ombelicale

È normale che il cordone ombelicale si attorcigli mentre il bambino si muove nell'utero. A volte, però, può stringersi durante il travaglio. Questo può causare una riduzione dell'afflusso di sangue al bambino e un improvviso calo della frequenza cardiaca. I medici possono monitorare la situazione. Nella maggior parte dei casi non si tratta di un problema grave, ma se il bambino sembra in difficoltà, il medico potrebbe decidere di utilizzare il forcipe o la ventosa per accelerare il parto, oppure di eseguire un taglio cesareo.

Altre condizioni potenzialmente gravi

• Embolia da liquido amniotico: si tratta di una condizione molto rara. Una piccolissima quantità del liquido che circonda il feto (liquido amniotico) entra nel flusso sanguigno della madre. Questa è una condizione molto grave.
• Preeclampsia: pressione alta che si manifesta dopo la ventesima settimana di gravidanza.
• Emorragia post-partum: sanguinamento eccessivo dall'utero, dalla cervice o dalla vagina dopo la nascita del bambino.
• Gravidanza post-termine: se la gravidanza si protrae oltre le 42 settimane, la placenta potrebbe non essere in grado di fornire al bambino il nutrimento necessario, il che può portare a complicazioni.

Cosa si può fare per prevenire tali complicazioni?

La cosa più importante che puoi fare per avere un bambino sano è sottoporti a un'adeguata assistenza prenatale fin dalle prime fasi della gravidanza . Anzi, la cosa migliore è prendersi cura della propria salute ancor prima di pensare a una gravidanza.

Ecco alcuni altri accorgimenti che possono aiutare a prevenire le complicazioni:

• Se fumi, smetti immediatamente. Il fumo può provocare un parto prematuro.
• Lavatevi i denti e usate il filo interdentale ogni giorno. I ricercatori hanno scoperto un legame tra la malattia gengivale e la gravidanza precoce.
• Riduci lo stress. Concediti un momento di relax ogni giorno e chiedi aiuto agli altri quando ne hai bisogno.

Il medico valuterà se sussiste un rischio di parto pretermine e vi illustrerà le precauzioni da adottare. Un'ecografia transvaginale per misurare la lunghezza della cervice e un test chiamato fibronectina fetale possono fornire alcune indicazioni sul rischio di parto pretermine.