האם הפרעת קשב וריכוז גורמת להפרעת אישיות אנטי-חברתית? בואו נדבר על הנושא הזה.

מומחים אומרים שזה נפוץ מאוד שאדם עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD) יחווה בו זמנית בעיה אחת או יותר של בריאות נפשית. למעשה, אנשים רבים שלא אובחנו עם ADHD כילדים פונים בסופו של דבר לרופא עקב בעיות נפשיות אחרות כמבוגרים ומגלים שיש להם ADHD. לכן, אם יש לכם ADHD, אך יש לכם גם תסמינים כמו כעס תכוף, עצבנות, נטייה לשקר בקלות, נטייה להיות חוסר רגישות לאחרים ונטייה להתעלם מנורמות חברתיות, סביר להיות מודאגים מעט מכך שאולי יש לכם את שני המצבים.

מהי בדיוק הפרעת קשב וריכוז?

במילים פשוטות, הפרעת קשב וריכוז (ADHD) היא מצב נפשי המשפיע על היכולת שלך לשים לב, להישאר ממוקד ולחשוב לפני שאתה פועל. זה בדרך כלל מתחיל בילדות. אבל עבור כ-65% מהאנשים, המצב יכול להימשך גם בבגרות.

ככל שאתם מתבגרים, תסמיני הפרעת הקשב והריכוז שלכם עשויים להשתנות או להפחת מעט. לדוגמה, ייתכן שתלמדו לשלוט בהיפראקטיביות שלכם בסביבות חברתיות מסוימות.

תסמיני ADHD מתחלקים לשלוש קטגוריות עיקריות: חוסר קשב, היפראקטיביות ואימפולסיביות. כדי לאבחן ADHD, תסמינים אלה חייבים להתחיל לפני גיל 12 ולהימשך לפחות 6 חודשים. תסמינים אלה חייבים להשפיע גם על יותר מתחום אחד בחייך (למשל, בבית ובלימודים/עבודה).

הטבלה שלהלן מפרטת חלק מהתסמינים שמבוגרים עשויים לחוות כאשר יש להם הפרעת קשב וריכוז.

אז מהי הפרעת אישיות אנטי-חברתית (ASPD)?

הפרעת אישיות אנטי-חברתית (ASPD) היא מצב נפשי הגורם לאנשים להתנהג בדרכים החורגות לחלוטין ממה שמצופה מהם בדרך כלל, ויכולה להשפיע על בין 1% ל-4% מהאוכלוסייה.

אנשים עם ASPD עוברים על הכללים, מנצלים אחרים, פוגעים באחרים ומתנהגים בחוסר אחריות ובפזיזות. הם עושים את כל זאת מבלי להרגיש חרטה או אשמה.

כדי להיות מאובחן עם ASPD, אדם חייב להיות בן 18 לפחות. כמו כן, הוא חייב להתנהג בצורה גרועה מאוד לפני גיל 15. התנהגות זו אינה יכולה להיגרם על ידי סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית.

אנשים עם ASPD מציגים לפחות שלושה מהמאפיינים הבאים המצביעים על חוסר כבוד לזכויותיהם של אנשים אחרים.

• שבירת הכללים.
• שקר מתמיד או ניצול מתמיד של אחרים לטובת עצמך.
• קבלת החלטות פזיזות, חסרות מחשבה.
• להתעצבן בקלות או להיות תוקפני.
• התנהגות פזיזה ומסוכנת.
• עובדים בחוסר אחריות.
• חוסר חרטה על עוול שפגע באחרים או הצדקת מעשיו של האדם עצמו.

האם הפרעת קשב וריכוז ו-ASPD יכולים להתקיים יחד?

כן, זה בהחלט כך. מחקרים הראו שכ-90% מהמבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז סובלים מבעיה נפשית אחת או יותר.

למעשה, הפרעת קשב וריכוז (ASPD) היא אחת מהבעיות הפסיכיאטריות הנפוצות ביותר המופיעות במקביל להפרעת קשב וריכוז. מחקר אחד הראה שגברים עם הפרעת קשב וריכוז נוטים יותר לסבול מ-ASPD מאשר נשים.

מצבים נפשיים נפוצים נוספים שיכולים להתקיים במקביל להפרעת קשב וריכוז כוללים:

• הפרעות חרדה
• הפרעות מצב רוח
• הפרעות שימוש בחומרים
• הפרעות התנהגות
• לקויות למידה
• הפרעות שפה

האם תסמיני ADHD ו-ASPD חופפים?

כן, זה קורה לעיתים קרובות. הפרעת קשב וריכוז (ADHD) ו-ASPD שתיהן חולקות מאפיינים הקשורים ל"אימפולסיביות", כך ששני המצבים יכולים לחפוף. אבל יש הבדל באופן שבו האימפולסיביות הזו באה לידי ביטוי.

תראו עכשיו...

ההבדל העיקרי הוא שאנשים עם ASPD פועלים במכוון ועקבי בדרכים שפוגעות באחרים ואינם מראים חרטה. הם מצדיקים את מעשיהם או מאשימים את הקורבן. הם עשויים אפילו לשקר, לגנוב או לבצע פשעים ללא סיבה נראית לעין.

האם הפרעת קשב וריכוז (ADHD) גורמת להפרעת קשב וריכוז (ASPD)? מה הקשר?

הנה הדבר החשוב. הפרעת קשב וריכוז (ADHD) אינה גורמת להפרעת קשב וריכוז (ASPD). זה לא אומר שמישהו שיש לו הפרעת קשב וריכוז יפתח ASPD.

למומחים עדיין אין מושג ברור מדוע ADHD מהווה גורם סיכון להפרעת קשב וריכוז (ASPD). כמו כן, עדיין אין מחקר האם טיפול בהפרעת קשב וריכוז בילדות יכול להפחית את הסיכון לפתח ASPD בהמשך החיים.

איך מטפלים באדם הסובל משני המצבים הללו?

טיפול באדם עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD) וגם ASPD יכול להיות מעט מסובך. ישנם מומחים המאמינים שכאשר למישהו יש שתי בעיות נפשיות, יש לטפל תחילה במצב "החלש" יותר.

במקרה זה, משמעות הדבר היא שהרופא שלך עשוי להחליט לטפל בהפרעת קשב וריכוז לפני הפרעת קשב וריכוז. טיפול זה עשוי לכלול:

• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) ספציפי להפרעות קשב וריכוז: טיפול זה יכול לעזור לך להבין את דפוסי החשיבה שלך וללמוד דרכים לשנות אותם. טיפול זה יכול גם לעזור לך לפתח את המיומנויות וההרגלים הדרושים לך כדי להתמודד עם התסמינים שלך.
• ממריצים: סמים כמו דקסמפטמין, מתילפנידאט ומודפיניל.
• תרופות שאינן ממריצות:אלה משמשים לטיפול במצבים כמו חרדה ודיכאון שעלולים להופיע עם הפרעת קשב וריכוז, יחד עם חומרים ממריצים, עבור אנשים שאינם יכולים ליטול חומרים ממריצים. דוגמאות כוללות תרופות נוגדות דיכאון, כגון אטומוקסטין, קלונידין וגואנפצין.

כדי לטפל בתסמיני ASPD, הרופא שלך עשוי להשתמש ב:

• פסיכותרפיה או טיפול בשיחות.
• תרופות: שלטו בתסמינים כגון תוקפנות ואימפולסיביות באמצעות תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נגד התקפים ומייצבי מצב רוח.

בנוסף, ישנם מומחים שאומרים כי משחק ספורט, פעילות גופנית ועיסוק בפעילויות מעוררות המגבירות את רמות האדרנלין יכולים לסייע בניהול מחשבות בעוצמה גבוהה (טובות או רעות).