האם ילדכם לפעמים צורח בקול רם וזורק הכל בכל דבר קטן? האם הוא או היא פתאום מתכרבלים בחדרם ומתנהגים בעצב? האם שמתם לב פעם שרגשותיו של ילד אינם יציבים, פתאום עוברים מגבוה לנמוך, ואז פתאום יורדים חזרה לנמוך? היום אנחנו מדברים על מצב נפשי הנקרא הפרעה דו-קוטבית, שיכול להיות מאחורי התנהגות כזו.
מצב זה מופיע לעיתים קרובות אצל מבוגרים צעירים או מבוגרים, אך לעיתים הוא יכול להופיע אצל ילדים בני 6 בלבד. אך זהו נושא שנוי במחלוקת בקרב ילדים צעירים. ישנם מומחים רפואיים שאומרים שזה נדיר מאוד אצל ילדים צעירים, אך לעיתים זה מאובחן יתר על המידה. אחרים אומרים ההפך. לכן, קשה לומר בדיוק עד כמה זה באמת נפוץ.
לכן, אל תמהרו להסיק מסקנות על סמך התנהגות ילדכם. ייתכן שהסיבה לכעס ולעצבנות המוגזמים של ילדכם אינה הפרעה דו קוטבית, אלא מצב הנקרא "הפרעת ויסות מצב רוח משבשת" (DMDD). לכן , עדיף להתייעץ עם רופא מנוסה ולדבר על כך . במידת הצורך, כדאי גם לבקש חוות דעת שנייה מרופא אחר לפני תחילת הטיפול.
אתגרים באבחון הפרעה דו-קוטבית בילדים צעירים
קשה לאבחן במדויק הפרעה דו קוטבית אצל ילד צעיר, משום שהתסמינים יכולים להיות דומים מאוד לאלה של הפרעת קשב וריכוז (ADHD), או התנהגות שובבה. לעיתים, אנו עשויים לחשוב שאלו התנהגויות שובבות נורמליות בילדות.
הבעיה הגדולה ביותר כאן היא שחלק מהתרופות הממריצות הניתנות לטיפול בהפרעת קשב וריכוז עלולות להחריף את השלב המאני של ילד עם הפרעה דו-קוטבית. זו הסיבה שאבחון מדויק כה חשוב.
ישנם כמה הבדלים ברורים בין תסמינים דו-קוטביים של ילד צעיר לבין תסמינים של מבוגר. בואו נסתכל על זה ככה.
| תכונה / הזדמנות | איך לראות אצל ילדים צעירים | איך זה נראה אצל מבוגרים |
|---|---|---|
| שלב מאניה | במקום להיות מאושרים באופן יוצא דופן, הם מפגינים עצבנות קיצונית וכעס מוגזם . הם נוטים יותר לחוות הזיות (תסמינים פסיכוטיים), כמו ראייה ושמיעה של דברים שאינם שם. | מראה אושר, אנרגיה ופעילות מוגזמות. עצבנות עלולה להופיע גם כן. |
| אפיזודה דיכאונית | במקום לדבר על מצוקה נפשית, הם מתלוננים לעתים קרובות על תסמינים פיזיים כמו כאבי גוף וכאבי ראש . | מראה עצב עמוק, ייאוש וחוסר עניין בחיים. |
| מהירות רכיבה על אופניים | מהיר מאוד. מספר אפיזודות של מאניה ודיכאון יכולות להתרחש לסירוגין באותו יום (Rapid Cycling). | בדרך כלל איטי. ייתכן פער של שבועות, חודשים או שנים בין אפיזודות מאניות לאפיזודות דיפרנציאליות. |
איך אני, כהורה, יכול לעזור לילד שלי?
להיות הורה לילד עם הפרעה דו-קוטבית זה לא קל. אבל התמיכה וההבנה שלך יכולות להיות לעזר רב במסע ההחלמה של ילדך. הנה כמה דברים שאתה יכול לעשות.
1. תן את התרופה בזמן.
זה חובה לעשות . עליכם להקפיד מאוד לתת לילדכם את התרופות שרשם הרופא (כגון מייצבי מצב רוח, תרופות אנטי-פסיכוטיות) בדיוק ובזמן. ניתן להשתמש בתזכורות, בקופסאות גלולות וכו'. אם ילדכם צריך ליטול תרופות בבית הספר, דברו על כך עם מחנכת הכיתה או אחות בית הספר וקבעו הסדר רשמי.
2. היו מודעים לתופעות הלוואי של תרופות.
תרופות רבות להפרעה דו קוטבית נבדקו לראשונה במבוגרים, כך שחלק מהילדים עשויים להיות בעלי סיכוי גבוה יותר לחוות תופעות לוואי. שימו לב במיוחד לעלייה במשקל ולשינויים ברמות הסוכר והכולסטרול בדם . שאלו את הרופא שלכם לגבי כל תסמין שעליכם להיות מודעים אליו. ייתכן שתצטרכו גם לעבור בדיקות דם סדירות.
חשוב: חלק מהתרופות נוגדות הדיכאון הוזהרו כי הן עלולות להגביר מחשבות אובדניות אצל ילדים ובני נוער מתחת לגיל 24. אל תיבהלו מכך. אך היו מודעים לכך ופנו מיד לרופא אם אתם מבחינים בשינויים בהתנהגות ילדכם.
3. דברו עם המורים של ילדכם
ילד עם הפרעה דו-קוטבית עשוי להזדקק להתאמות מיוחדות בבית הספר. ילדכם עשוי להזדקק לחופשות נוספות בתקופות קשות, או לפחות שיעורי בית. שוחחו עם מורי בית הספר או עם המנהל כדי לגבש תוכנית לתמיכה בילדכם. במקרים חמורים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך להוציא את ילדכם מבית הספר לתקופה מסוימת עד להתייצבות התסמינים.
4. שמרו על שגרה עקבית
שגרה עקבית היא התרופה הטובה ביותר לילדים כאלה. עזרו לילדכם לשמור על אותה שעה בה הוא מתעורר בבוקר, אוכל ארוחות, מתעמל והולך לישון בלילה. זה יעזור לשמור על מצב רוח יציב של הילד. כמו כן, הפחיתו את הלחץ בסביבת הבית ככל האפשר.
5. שקלו טיפול משפחתי
מצב בו ילד אחד בבית חולה במצב זה יכול להשפיע על כל המשפחה. זה יכול להפעיל לחץ נוסף עליך ועל בן/בת הזוג שלך. ילדים אחרים עשויים לא להבין מה קורה לאח/אחות שלהם. או שהם עשויים לחוש קנאה משום שהילד החולה מקבל כל כך הרבה תשומת לב. ייעוץ משפחתי הוא דרך מצוינת עבור כולם לזהות את רגשותיהם ולמצוא את הכוח להתמודד עם המצב הזה יחד.
6. אל תזלזלו באיומי התאבדות.
אנחנו יודעים שזה משהו שאתם לא רוצים לחשוב עליו. אבל למרבה הצער, אפילו ילדים צעירים יכולים לעלות במחשבות האלה. אם ילדכם אומר שהוא רוצה למות או עושה דברים מסוכנים שעלולים לסכן את חייו, לעולם אל תתעלמו מזה . הוציאו מיד כל נשק חד וסמים מסוכנים מהבית. פנו לטיפול רפואי מיידי. במידת הצורך, קחו את ילדכם ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
כיצד מצב זה משפיע על בני נוער?
כשמדובר בבני נוער, התסמינים והטיפולים בהפרעה דו קוטבית דומים מאוד לאלה שבמבוגרים. עם זאת, התמודדות עם ילד בגיל זה מציגה סט שונה של אתגרים.
ככל שילדכם גדל, הוא או היא עשויים להרגיש שאתם מנסים לכפות טיפול. לכן, שתפו את ילדכם בשיחה זו . שבו עם הרופא או היועץ של ילדכם ודברו בגלוי על אפשרויות הטיפול . אל תיצרו עימות של "אתה ואני" עם ילדכם בנוגע למתן תרופות.
כמו מבוגרים, חיוני לילדים צעירים הסובלים ממצב זה להימנע לחלוטין מאלכוהול וסמים . אלה עלולים לגרום לתגובות לא רצויות עם תרופות ולהחמיר את חוסר היציבות במצב הרוח. חשוב מאוד גם ללכת לישון ולהתעורר בזמנים קבועים, וללמוד דרכים להתמודד עם לחץ.
מסר לקחת הביתה
- הפרעה דו-קוטבית יכולה להופיע אצל ילדים, אך קשה לאבחן אותה. אם יש לכם חששות לגבי התנהגות ילדכם, הקפידו לפנות לייעוץ של איש מקצוע רפואי מוסמך.
- תסמינים אצל ילדים צעירים (מחזורים מהירים, עצבנות) עשויים להיות שונים מאלה אצל מבוגרים.
- חשוב מאוד לתת את התרופות שרשם הרופא בזמן, לשמור על שגרה קבועה ולדבר בגלוי עם הילד.
- זהו מצב המשפיע על כל המשפחה. במידת הצורך, פנייה לייעוץ לכל המשפחה יכולה לספק הקלה.
- אם ילדכם מדבר על פגיעה עצמית או מראה התנהגות כזו, לעולם אל תתעלמו מכך. פנו מיד לעזרה רפואית.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך