מהי הסיבה האמיתית להפרעה דו קוטבית? בואו נבחן לעומק.

שמעתם שמישהו במשפחה או חבר סובל מהפרעה דו קוטבית ? או שאולי אתם בודקים את הנושא בעצמכם. קיצוניות פתאומית של אושר ופעילות (אנו קוראים לזה מאניה), ואחריה כמה ימים של עצבות ושעמום קיצוניים (דיכאון)... סוג זה של תנודות במצב הרוח הוא טבעה של מחלה זו. דבר אחד שרבים שואלים הוא "למה זה קורה?" אין באמת תשובה אחת פשוטה לכך. אפילו רופאים עדיין לא מבינים זאת במלואו. עם זאת, בעזרת מחקר חדש, יש לנו כעת הבנה טובה יותר של כמה מהגורמים העיקריים שמשפיעים עליה. בואו נדבר על זה היום.

הקשר בין המוח להפרעה דו-קוטבית

כדי להבין זאת, ראשית עלינו לדעת מעט על אופן פעולת המוח שלנו. תאי העצב במוח שלנו מתקשרים זה עם זה, כלומר, מחליפים מסרים, באמצעות כימיקלים מיוחדים . אנו קוראים להם נוירוטרנסמיטרים. בדיוק כמו דוור המחלק מכתבים, שליחים כימיים אלה שולטים בדברים רבים, כולל הרגשות, המחשבות, השינה והתיאבון שלנו.

מומחים מאמינים כי סיבה עיקרית להפרעה דו-קוטבית היא בעיה בתפקוד של שליחים כימיים אלה ומעגלי המוח השולטים בהם. שלושה שליחים כימיים נדונים כאן.

האם זה משהו שנובע מדור לדור? (קשר גנטי)

כן, התשובה לשאלה זו היא "בדרך כלל כן". הפרעה דו-קוטבית עוברת במשפחות. לדוגמה, אם למישהו במשפחה שלך יש סוכרת או לחץ דם גבוה, אנו יודעים שאתה נמצא בסיכון קל לפתח מצבים אלה. זה אותו הדבר גם במקרה הזה. אבל זה לא אומר שילד בוודאות יפתח אותה רק בגלל שהאם או האב היו. אבל הסיכון גבוה יותר.

• מחקרי תאומים: הראיות הטובות ביותר לכך מגיעות ממחקרים על תאומים זהים. מחקרים אלה הראו שאם תאום אחד סובל מהפרעה דו-קוטבית, התאום השני נמצא בסיכון גבוה ב-40% עד 70% לפתח אותה מאשר אח או אחות רגילים.

• מחקרים משפחתיים: מחקרים הראו גם כי ילדים להורים עם הפרעה דו קוטבית נוטים יותר לפתח הפרעה זו או מחלת נפש אחרת (למשל, דיכאון מז'ורי , הפרעת קשב וריכוז (ADHD)).

הדבר החשוב הוא שרק בגלל שמישהו במשפחה שלך סובל מהפרעה דו קוטבית, זה לא אומר שתפתח אותה, זה רק אומר שיש לך נטייה גנטית.

כיצד הסביבה ואורח החיים שלנו משפיעים על כך?

הנה נקודה חשובה מאוד. רק בגלל שיש לך גנים זה לא אומר שתחלי במחלה. תחשבו על זה כמו כדור על קיר. מישהו צריך לדחוף אותו כדי שהוא ייפול. באופן דומה, גם אם יש נטייה גנטית לפתח הפרעה דו-קוטבית, זה צריך להיות "מופעל" על ידי דחיפה כלשהי מהסביבה החיצונית ומאורח החיים שלנו.

מהן ה"סיבות הדחיפה" או ה"סיבות הסביבתיות" הללו?

• לחץ חמור: אירועי חיים טראומטיים כמו מוות של אדם אהוב, אובדן עבודה או גירושין יכולים לעורר את הופעת המחלה.
• חוויות ילדות: חשבו על ילד שגדל עם אם או אב הסובלים מהפרעה דו-קוטבית לא מטופלת. יש מריבות מתמידות בבית, חוסר יציבות רגשית, ואולי התעללות פיזית או נפשית... סביבה מלחיצה שכזו יכולה להיות סיבה חזקה להופעת המחלה אצל ילד עם נטייה גנטית.
• שימוש בסמים ואלכוהול : התמכרות לסמים ואלכוהול משבשת עוד יותר את הכימיה של המוח, מה שהופך את התסמינים לבלתי ניתנים לניהול ופחות מגיבים לטיפול.

האם נדודי שינה מחמירים את התסמינים?

בהחלט כן. יש קשר חזק מאוד בין שינה להפרעה דו קוטבית. אנשים רבים עם הפרעה דו קוטבית סובלים מבעיות שינה.

חשבו על זה ככה. אם מישהו עם נטייה גנטית להפרעה דו קוטבית לא ישן מספיק במשך כמה ימים, פעילות המוח שלו יכולה להשתנות, מה שמוביל למצב של היפראקטיביות והתרגשות (מאניה). הבעיה היא שברגע שהוא נכנס למאניה, הוא לא מרגיש צורך לישון יותר. אז הוא ישן יותר, מה שמחמיר את המאניה. זה כמו מעגל קסמים.

יש גם משהו שנקרא 'הפרעה בקצב חברתי'. במילים פשוטות, משמעות הדבר היא שהשגרה היומיומית שלנו משתנה. לדוגמה, אם מישהו שהולך לישון ומתעורר באותה שעה כל יום פתאום צריך לעבוד עד מאוחר בלילה או להישאר ער כל הלילה בגלל מבחן, זה משבש את השעון הביולוגי של הגוף. מחקרים מצאו ששינויים כאלה הם גורם חזק לתנודות במצב הרוח (mood swings) בהפרעה דו קוטבית.