ייתכן שהרופא שלך אמר לך שרמות הכולסטרול בדם שלך גבוהות. זה מגביר את הסיכון שלך למחלות קשות כמו התקף לב ושבץ מוחי. אחת הדרכים הטובות ביותר להפחית סיכון זה היא לשלוט ברמות הכולסטרול שלך. סוג התרופה הנפוץ ביותר שרופאים רושמים לכך נקרא סטטינים. אבל לפעמים, אפילו נטילת תרופות אלו לא נותנת לך את התוצאות הרצויות. מחקר מצא שמחצית מהאנשים הנוטלים סטטינים עדיין לא הצליחו להוריד את הכולסטרול שלהם לרמה בריאה לאחר שנתיים. אז אם זה אתה, מה עליך לעשות?

🧪 Instant Lab Result Checker Reference Range: 125 – 200 mg/dL

Total Serum Cholesterol (Desirable)

mg/dL

◀ Low ● Normal High ▶

למה לפעמים סטטינים לא עובדים כמו שצריך?

כאשר רמת הכולסטרול שלך לא יורדת למרות נטילת סטטינים, חלק מהרופאים מכנים זאת "עמידות לסטטינים". אך מצב זה הוא למעשה נדיר מאוד. אם אתה נוטל את התרופה שלך בצורה נכונה, קשה להאמין שהתרופה לא עובדת כלל. אך ייתכן שהתרופה לא עובדת מספיק טוב. הנה כמה סיבות לכך שייתכן שאינך מקבל את התוצאות שאתה מקווה להן.

סיבה אפשרית	הסבר פשוט
לא לוקחים את התרופה כראוי	ראשית, שאלו את עצמכם, "האם אני נוטל את התרופות שלי בדיוק כפי שהרופא אמר לי, בזמן הנכון?" אם אתם שוכחים יום או מדלגים על יום, זו יכולה להיות הסיבה העיקרית לכך שהכולסטרול שלכם לא יורד.
תופעות לוואי	יש אנשים שחווים תופעות לוואי (למשל כאבי שרירים) שקשה לסבול מהסטטינים. אם זו הסיבה שאתם נמנעים מנטילת התרופה, הקפידו לדבר על כך עם הרופא שלכם .
רפואה לבדה אינה מספיקה	אם רמות הכולסטרול שלך היו גבוהות מאוד מלכתחילה, ייתכן שתרופות סטטינים לבדן לא יספיקו כדי להוריד אותן. ייתכן שתצטרך לשקול אפשרויות אחרות.
תזונה לא בריאה	אם אתם אוכלים הרבה מזונות עתירי שומנים רוויים (מזונות שמנוניים, בשר אדום, מוצרי חלב עתירי שומן), קשה לסטטינים בלבד להוריד את רמות הכולסטרול. תזונה בריאה ללב היא חיונית.
זה ייקח קצת יותר זמן.	סטטינים אינם תרופה מיידית. אם רק התחלתם ליטול אותם, הרופא שלכם בדרך כלל יבדוק אם הכולסטרול שלכם ירד לאחר כחודשיים. היו סבלניים.
מינון לא מספק	ייתכן שהמינון שרשם לך אינו מספיק. הרופא שלך עשוי להציע להגדיל את המינון מעט.
בעיות בריאותיות אחרות	אם יש לך בעיות בבלוטת התריס, בכבד או בכליות, גם רמת הכולסטרול שלך יכולה להיות גבוהה. הרופא שלך יבצע בדיקות דם ושתן כדי לבדוק זאת.
תרופות אחרות	תרופות אחרות שאתה נוטל עלולות להפריע לפעולת הסטטינים. ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (אפילו ויטמינים ותוספי מזון) .
סיבות גנטיות (גנים)	למרות שזה נדיר מאוד, ישנם מקרים בהם אנשים אינם מגיבים לסטטינים עקב שינויים גנטיים מסוימים. עם זאת, הדבר החשוב ביותר הוא למצוא דרך להוריד את הכולסטרול.

אם סטטינים לא עוזרים, מהן האפשרויות האחרות?

אם הרופא שלך לא מצליח למצוא דרך לשלוט בכולסטרול שלך בעזרת סטטינים, ישנן תרופות אחרות שתוכל לנסות. ראשית, תוכל לנסות סוג אחר של סטטינים. אך זכור שכולן פועלות באותו אופן.

אם אינך יכול ליטול סטטינים, או אם הם לא יעילים, הרופא שלך עשוי לרשום לך סוג אחר של תרופות להורדת כולסטרול. אלו הן תרופות שפועלות בצורה שונה.

חשוב: אין להשתמש באף אחת מהתרופות הללו ללא התייעצות עם רופא. מידע זה מיועד למידע בלבד.

קטגוריית תרופה	איך זה עובד
קולטי חומצות מרה	זה מונע מהגוף לספוג את השומן מהמזון שאנו אוכלים.
מעכבי ספיגת כולסטרול	זה מונע מהגוף לספוג כולסטרול מהמזון.
ניאצין (חומצה ניקוטינית)	מסייע בהפחתת כולסטרול רע (LDL).
מעכבי PCSK9	זה חוסם חלבון מיוחד ועוזר לכבד להסיר כולסטרול רע (LDL).
פיברטים	זה יכול להעלות את רמות הכולסטרול הטוב (HDL).
מעכבי ACL	הם פועלים בצורה שונה מסטטינים בכך שהם מונעים מהכבד לייצר כולסטרול. לדוגמה, חומצה במפדואית (נקסלטול).

טיפול במחלות גנטיות נדירות

אם רמת הכולסטרול הגבוהה שלך נגרמת על ידי מצב גנטי נדיר כמו היפרכולסטרולמיה משפחתית, קיימים טיפולים ספציפיים נוספים. לדוגמה, ליפופרוטאין אפרזיס (תהליך המסיר כולסטרול רע מהדם), תרופות ספציפיות כמו לומיטפיד ומיפומרסן (קיינמרו), ובמקרים מסוימים, השתלת כבד עשויה להיות נחוצה. אלה ייקבעו על ידי המומחה שלך.

בואו נשנה לא רק את הרפואה, אלא גם את אורח החיים!

בין אם אתם נוטלים סטטינים ובין אם לאו, אל תשכחו שתזונה טובה ופעילות גופנית חיוניים לשמירה על רמות כולסטרול בריאות. אם סטטינים אינם משיגים את ההשפעות הרצויות, ייתכן שתרצו לשקול מחדש את מה שאתם אוכלים ושותים.

דברים שיש להימנע מהם:

שומן רווי: בשר אדום, מוצרי חלב מלאים בשומן ומזונות מטוגנים בשמן עמוק.
שומני טראנס: ניתן למצוא אותם במרגרינה, בחלק מהמזונות הארוזים ובמוצרי מאפה.

דברים שכדאי לאכול מהם יותר:

חומצות שומן אומגה 3: דגים שמנים כמו סלמון, מקרל והרינג, זרעי פשתן ואגוזים כמו אגוזי מלך.
סיבים תזונתיים: שיבולת שועל, שעורה, שעועית, עדשים, פירות וירקות טריים.
חלבון מי גבינה: חלבון בריא המצוי במוצרי חלב.

בנוסף לשליטה בתזונה זו, אורח חיים פעיל יכול להעלות את רמות הכולסטרול הטוב (HDL) . כמו כן,

הפסקת עישון
ירידה במשקל
הגבלת צריכת אלכוהול

דברים כאלה גם עוזרים מאוד בשליטה ברמות הכולסטרול.

תחשבו גם על הסיכון שלכם.

ייתכן שהרופא שלך נתן לך יעד כולסטרול ספציפי. אם אתה עדיין לא מגיע ליעד זה אפילו עם סטטינים, עליך לשקול את גורמי הסיכון האחרים שלך למחלות לב. ככל שהסיכון שלך עולה, הרופא שלך עשוי להמליץ על צעדים אגרסיביים יותר להורדת הכולסטרול שלך.

לדוגמה, אם כבר עברתם התקף לב או שבץ מוחי , חשוב מאוד להוריד את רמות הכולסטרול שלכם. חשוב מאוד גם אם יש לכם גורמי סיכון נוספים (כגון סוכרת או לחץ דם גבוה) בנוסף לכולסטרול. הרופא שלכם יכול לעזור לכם להבין את הסיכונים שלכם ומה עליכם לעשות כדי להגן על בריאותכם.

מסר לקחת הביתה

קח את תרופת הסטטינים שלך בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, במינון הנכון ובזמן. לעולם אל תפסיק ליטול אותה באופן שרירותי.
אם אתם חווים תופעות לוואי כלשהן מהתרופה שלכם, במקום להפסיק אותה, שוחחו על כך עם הרופא שלכם. ייתכן שתוכלו לעבור לתרופה אחרת.
תרופות לבדן אינן מספיקות. תזונה בריאה ללב ופעילות גופנית יומית חיוניים לשליטה בכולסטרול.
אם סטטינים לבדם אינם מספיקים כדי לשלוט בכולסטרול שלך, אל דאגה. ישנן מספר תרופות נוספות שיכולות לעזור.
תמיד תדון בתוכנית הטיפול ובגורמי הסיכון שלך עם הרופא שלך, ויחד תוכל לקבל את ההחלטות הטובות ביותר.