אוכל הוא משהו שאף אחד מאיתנו לא יכול לחיות בלעדיו, נכון? ובכל זאת, לפעמים מערכת היחסים שלנו עם אוכל יכולה להסתבך. האם הכמות שאתם אוכלים, איך אתם אוכלים או התחושות שאתם חווים אחרי הארוחה גורמים לכם למצוקה רגשית או פיזית? אם כן, אנחנו רוצים לדבר על משהו מאוד חשוב.
מהן הפרעות אכילה?
במילים פשוטות, הפרעת אכילה היא מצב בריאותי נפשי המשפיע על האופן שבו אתם מקיימים אינטראקציה עם אוכל ועל האופן שבו אתם תופסים את גופכם (דימוי גוף). היא משפיעה הן על הרווחה הפיזית והן על הרווחה הנפשית שלכם, ובמקרים מסוימים, עלולה להיות מסכנת חיים.
התסמינים משתנים בהתאם לאדם ולסוג ההפרעה הספציפי. ייתכן שתמצא את עצמך סופר קלוריות באופן אובססיבי, מגביל סוגי מזון או מנות, או אולי עוסק באכילה מוגזמת או בהתנקות לאחר הארוחות. במקום למצוא נחמה באוכל, ייתכן שתהיה מוצף ברגשות אשמה או בושה.
אוכל הוא חיוני להישרדות, ולכולנו יש מערכת יחסים ייחודית איתו. העדפות המזון שלך הן אישיות מאוד. ייתכן שאפילו אינך מודע לכך שאתה מתמודד עם הפרעת אכילה, משום שהרגלים אלה יכולים להפוך אט אט ל"נורמלי החדש" שלך.
גם אם אתם מרגישים לכודים במעגל עם אוכל, זכרו שקיימים טיפולים יעילים שיעזרו לכם להחלים. אם אתם מוכנים, עזרה מחכה לכם.
מהם הסוגים העיקריים של הפרעות אכילה?
ישנם מספר סוגים של הפרעות אכילה. בואו נבחן מהן:
- אנורקסיה נרבוזה: מחלה זו כרוכה בהגבלת צריכת מזון וקלוריות באופן קפדני (כגון צום ), המונעת על ידי פחד עז מעלייה במשקל ודימוי גוף מעוות. לדוגמה, אדם עשוי להיות בתת משקל משמעותי אך עדיין לתפוס את עצמו כבעל עודף משקל, מה שמוביל אותו לעשות מאמצים קיצוניים כדי לשלוט בצריכת המזון שלו.
- בולימיה נרבוזה: זוהי תסמונת הכוללת אפיזודות של אכילה מוגזמת, ולאחר מכן ניסיונות להיפטר מהאוכל - כגון גרימת הקאה , שימוש בחומרים משלשלים או עיסוק בפעילות גופנית מוגזמת.
- הפרעת אכילה מוגזמת: הפרעת אכילה זו כוללת אירועים חוזרים ונשנים של אכילת כמויות גדולות של מזון בפרק זמן קצר. בניגוד לבולימיה, אין מאמץ עקבי להיפטר מההפרעה. במקום זאת, ההתנהגות מלווה לעתים קרובות בבושה עזה, חרטה, אשמה או מצוקה רגשית כמו דיכאון .
- פיקה: זהו מצב בו יש תשוקה מתמשכת לאכול פריטים שאינם מזון, כגון גיר, אדמה או צבע.
- הפרעת הגהה: זוהי הפרעה חוזרת ונשנית של מזון לאחר אכילה, אשר לאחר מכן נלעס שוב, נבלע שוב או יורק החוצה.
- הפרעת צריכת מזון נמנעת/מגבילה (ARFID): הפרעה זו כרוכה בהגבלת כמות או סוגי המזון הנצרך. בניגוד להפרעות אחרות, היא אינה מונעת על ידי חששות בנוגע לדימוי גוף או ירידה במשקל, אלא על ידי בעיות חושיות, כגון סלידה חזקה מהמרקם, הריח או הצבע של מזונות מסוימים.
לעיתים, אדם עלול לחוות תסמינים של יותר מהפרעת אכילה אחת בו זמנית.
עד כמה נפוצות הפרעות אכילה?
הם נפוצים הרבה יותר ממה שאתם עשויים לחשוב. מחקרים הראו שכ-28.8 מיליון איש יחוו הפרעת אכילה במהלך חייהם. מצבים אלה קיימים גם בקהילה שלנו.
מהם הסימנים להפרעת אכילה?
בעוד שתסמינים משתנים לפי סוג, ישנם כמה סימני אזהרה נפוצים:
סימנים פיזיים:
- תנודות מצב רוח תכופות.
- תחושות מתמשכות של תשישות (עייפות ).
- עילפון או סחרחורת .
- שיער דליל או נשירת שיער.
- תנודות בלתי מוסברות במשקל או ירידה פתאומית במשקל .
- רגישות יוצאת דופן לטמפרטורה או גלי חום תכופים.
סימני התנהגות:
- הגבלה מוחלטת של מזון או הימנעות מקבוצות מזון שלמות.
- אכילה מוגזמת במרווחים קצרים.
- טיהור, גרימת הקאה או שימוש לרעה בחומרים משלשלים לאחר אכילה.
- פעילות גופנית מוגזמת כדי לפצות על צריכת מזון.
- ביקורים תכופים בשירותים לאחר הארוחות.
- התרחקות מחברים ומפעילויות חברתיות.
- הסתרת או השלכת מזון.
- הרגלי אכילה יוצאי דופן, כגון לעיסה מוגזמת או אכילה בסתר.
זיהוי סימנים אלה אצל אדם אהוב יכול להיות קשה, מכיוון שהם עשויים להתחזות לתזונה חדשה או לאורח חיים חדש. יתר על כן, לא ניתן לדעת אם למישהו יש הפרעת אכילה רק על ידי התבוננות בו.
איך זה מרגיש לחיות עם הפרעת אכילה?
אם אתם מתקשים, אתם עשויים להרגיש:
- כאילו אוכל הוא אויב שיכול לפגוע בך.
- אשמה עמוקה או בושה לאחר אכילה.
- שאת לא במשקל "האידיאלי" שלך או שצורת הגוף שלך אינה מקובלת.
- כמו "כישלון" אם אינך יכול לעמוד ביעדי משקל או לשמור על כללי תזונה נוקשים.
- שאחרים כל הזמן שופטים את המראה שלך.
- שצריכת המזון שלך היא ההיבט היחיד בחייך שאת יכולה לשלוט בו.
- חרד ממפגשים חברתיים מחשש שישפטו אותו.
רגשות אלה אינם בחירה. מעבר לבריאותך הפיזית, הפרעת אכילה יכולה לפגוע קשות ביכולתך לקבל החלטות, לווסת את רגשותיך ולקיים מערכות יחסים בריאות עם אחרים.
מה גורם להפרעות אכילה?
למרות שאין סיבה אחת ידועה, מחקרים מצביעים על מספר גורמים תורמים לכך:
- גנטיקה: מחקרים מצביעים על כך שאנורקסיה נרבוזה , בולימיה נרבוזה והפרעת אכילה מוגזמת נוטות להיות מועברות במשפחה. אם קרוב משפחה התמודד עם הפרעת אכילה, ייתכן שיש לך נטייה גנטית למצבים אלה.
- ביולוגיה של המוח: כימיקלים במוח כמו דופמין וסרוטונין מסייעים לווסת את תחושות ההנאה והנוחות שלנו. מחקרים מצביעים על כך שמסלולים כימיים אלה עשויים להשתנות במהלך מחזורי אכילה לא תקינים.
אם אתם או אדם אהוב חווים משבר, אנא צרו קשר עם שירותי החירום המקומיים (911) באופן מיידי או בקרו במחלקת החירום הקרובה ביותר של בית החולים. נירוגי לנקה כאן כדי לתמוך בכם בדרך לבריאות.
- אידיאלים תרבותיים וחברתיים: הלחץ "להשתלב" יכול להשפיע באופן משמעותי על בריאותכם הנפשית, ולגרום לכם לשנות את התנהגויותיכם כדי לעמוד בסטנדרטים לא מציאותיים שנקבעו על ידי אחרים. בעידן הדיגיטלי הזה, השוואה מתמדת של עצמכם לתמונות שנראות ברשתות החברתיות, בטלוויזיה ובקולנוע יכולה להשפיע עמוקות על ההערכה העצמית שלכם.
- מצבים נפשיים בסיסיים: כאשר החיים מרגישים מכריעים או חסרי שליטה, אתם עשויים לפנות לאמצעים קיצוניים בנוגע למזון. שימוש במזון כמנגנון התמודדות עם רגשות כואבים הוא לעתים קרובות מעגל לא בריא. כתוצאה מכך, הפרעות אכילה מתרחשות לעיתים קרובות במקביל למצבים נפשיים אחרים.
מי נמצא בסיכון לפתח הפרעת אכילה?
בעוד שהפרעת אכילה יכולה להשפיע על כל אחד בכל גיל, היא שכיחה ביותר בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים. ייתכן שתהיו בסיכון גבוה יותר אם:
- לבן משפחה יש היסטוריה של הפרעות אכילה או מצבים נפשיים אחרים.
- חווית אירוע טראומטי (פיזי, רגשי או מיני).
- יש לך בעיה נפשית בסיסית כגון חרדה, דיכאון או הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) .
- את/ה משתתף/ת בפעילויות בהן משקל הגוף או צורת הגוף מושם דגש רב (למשל, התעמלות, היאבקות, שחייה).
- את/ה מנווט/ת דרך מעברים משמעותיים בחיים, כמו תחילת לימודים חדשים, החלפת עבודה, גירושין או מעבר דירה.
- יש לך סוכרת מסוג 1. מחקרים מצביעים על כך שכ-25% מהנשים עם סוכרת מסוג 1 חוות הפרעת אכילה.
- את פרפקציוניסטית, שואפת כל הזמן לתוצאות מושלמות.
מהם הסיבוכים של הפרעות אכילה?
הגבלת קלוריות קיצונית, טיהור קלוריות או פעילות גופנית מוגזמת עלולים לפגוע קשות בבריאותך הגופנית. אם לא מטופלים, הפרעות אכילה עלולות להוביל לסיבוכים רפואיים חמורים, כולל:
- הפרעות בקצב הלב (אריתמיה) , אי ספיקת לב ומחלות לב וכלי דם אחרות.
- מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD) .
- הפרעות במערכת העיכול.
- לחץ דם נמוך (היפוטנסיה) .
- אי ספיקת איברים ונזק מוחי.
- אובדן צפיפות עצם (אוסטאופורוזיס) .
- התייבשות קשה ועצירות.
- הפסקת המחזור החודשי (אמנוריאה) ואי פוריות.
- שָׁבָץ.
- נזק דנטלי.
כבעיה נפשית, המצוקה הנגרמת ממחשבות על אוכל או על הגוף שלך יכולה להוביל לאידיאציות או ניסיונות אובדניים. אם אי פעם אתה מרגיש כך, אנא פנה מיד לאדם מהימן או צור קשר עם שירותי חירום או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. אתה לא לבד, ועזרה זמינה.
כיצד מאבחנים הפרעות אכילה?
רופא בדרך כלל מאבחן מצבים אלה באמצעות:
- בדיקה גופנית.
- סקירה מקיפה של התסמינים שלך.
- שיחה מעמיקה בנוגע להרגלי האכילה והפעילות הגופנית שלך.
- הזמנת בדיקות הדמיה, בדיקות דם או בדיקת שתן (למשל, בדיקת תפקודי כליות , אלקטרוקרדיוגרמה - א.ק.ג. ) כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים או להעריך סיבוכים.
רופאים משתמשים ב- DSM-5-TR (מדריך אבחון וסטטיסטי להפרעות נפשיות, מהדורה חמישית) שפורסם על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית כדי להנחות את האבחון. בעוד שמדריך זה מתאר קריטריונים ספציפיים, אינך צריך להפגין כל סימפטום כדי לקבל אבחנה. גם אם אינך עומד בקריטריונים להפרעת אכילה ספציפית, ייתכן שתצטרך עדיין תמיכה מקצועית כדי להתגבר על מערכת היחסים שלך עם אוכל.
מי מזהה הפרעות אכילה?
מצבים אלה מזוהים על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות כגון רופאי משפחה, פסיכולוגים או פסיכיאטרים. רופא המשפחה שלך יעריך תסמינים גופניים ויזמין בדיקות מעבדה נחוצות, בעוד שאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש יבצע הערכה פסיכולוגית כדי להבין טוב יותר את דפוסי האכילה והאמונות שלך.
מהם הטיפולים להפרעות אכילה?
בעוד שהטיפול משתנה בהתאם לצרכים האישיים שלך, הוא עשוי לכלול:
- פסיכותרפיה: מטפל יקבע את הגישה הטובה ביותר עבורך. האפשרויות כוללות טיפול פרטני, קבוצתי או משפחתי. אנשים רבים עם הפרעות אכילה מוצאים טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) יעיל במיוחד.
- תרופות: אם אתם מתמודדים עם חרדה או דיכאון נלווים, תרופות כגון תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אנטי-פסיכוטיות עשויות להינתן לכם כדי לתמוך בהחלמתכם.
- ייעוץ תזונתי:דיאטנית רשומה המתמחה בהפרעות אכילה יכולה לעזור לך לשפר את הרגלי האכילה שלך, לפתח תוכניות ארוחות מזינות ולהדריך אותך בקניות במכולת ובהכנת ארוחות.
הגישה הטובה ביותר היא לרוב תוכנית משולבת המשלבת את הטיפולים הללו. הצוות הרפואי שלך בנירוגי לנקה יעבוד יחד כדי ליצור תוכנית מקיפה שתתייחס להיבטים הפיזיים, הנפשיים וההתנהגותיים של בריאותך.
גם אם אין לכם הפרעת אכילה שאובחנה רשמית, פנייה לעזרה ממומחה רפואי יכולה לעזור לכם לנהל את בריאותכם ורווחתכם ביעילות.
רמות טיפול בהפרעות אכילה
ישנן רמות שונות של תמיכה זמינות:
- טיפול אמבולטורי (פגישות ייעוץ פעם בשבוע).
- טיפול אמבולטורי אינטנסיבי (מספר מפגשי טיפול בשבוע).
- טיפול באשפוז או במגורים (אשפוז).
הרופא שלך ידון איתך באפשרויות אלה כדי לקבוע את רמת הטיפול המתאימה ביותר.
עיסוק בטיפול
טיפול יכול להיות גם מתגמל וגם מאתגר. תיפגשו באופן קבוע עם איש מקצוע כדי לזהות ולשנות את דפוסי החשיבה שמכתיבים את ההתנהגויות והרגשות שלכם.
להיפתח בפני מישהו חדש יכול להיות קשה, וייתכן שתרגישו התנגדות לעזרה אם אתם מרגישים שאתם בשליטה על המצב. טיפול עשוי גם להעלות רגשות קשים שהייתם מעדיפים להימנע מהם. זכרו, הצוות הרפואי שלכם כאן כדי לתמוך בכם בכל שלב בתהליך זה.
החלמה מהפרעת אכילה
הדבר החשוב ביותר לדעת הוא שהחלמה אפשרית, ויש תקווה . ריפוי מהפרעת אכילה הוא לעיתים רחוקות תהליך בן לילה; זה לוקח זמן, ומשך הזמן תלוי בחומרת המצב ובמשך הזמן. ייתכן שתבחינו בשיפור בתסמינים לאחר שתתחילו ליטול תרופות או תתחילו לדבר עם איש מקצוע, או שתיתקלו בתקופות בהן אתם מרגישים שהדברים מחמירים לפני שהם משתפרים - זהו חלק נורמלי ממסע הריפוי.
הדרך הטובה ביותר להשיג החלמה היא על ידי הקפדה על תוכנית הטיפול המותאמת אישית של הרופא שלך. אנא היה פתוח וכנה לגבי רגשותיך, ודון בכל תופעת לוואי או מכשול שאתה נתקל בו. צוות המטפלים שלך יכול לספק הדרכה מותאמת אישית כדי לעזור לך להחלים במהירות האפשרית.
מהי הפרוגנוזה להפרעות אכילה?
כל סוגי הפרעות האכילה ניתנות לטיפול. להשגת התוצאות הטובות ביותר, גילוי מוקדם והתערבות מיידית הם קריטיים. ההחלמה אורכת זמן, וחלק מהאנשים עשויים להזדקק לתמיכה מתמשכת לטווח ארוך.
אם לא מטפלים בהפרעות אכילה, הן עלולות להפוך לסכנות חיים. אם אתם או מישהו שאתם אוהבים חווים תסמינים, אנא פנו מיד לאיש מקצוע בתחום הבריאות.
האם ניתן למנוע הפרעות אכילה?
אין דרך ידועה למנוע לחלוטין הפרעות אכילה.
אם יש לכם היסטוריה משפחתית של הפרעות אכילה או בעיות בריאות נפש, מודעות לסיכונים אלו עוזרת לכם ולצוות הרפואי שלכם לזהות סימנים מוקדם. התערבות מוקדמת יכולה לסייע בניתוק דפוסי התנהגות לא בריאים לפני שהם הופכים לקשים לניהול.
כיצד אוכל להפחית את הסיכון לפתח הפרעת אכילה?
טיפול במצבים נפשיים, כגון דיכאון, חרדה או הפרעה טורדנית-כפייתית , בסימן הראשון של תסמינים, עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לפתח הפרעת אכילה.
אם אתם הורים או אפוטרופוסים, ואתם יודעים שיש היסטוריה של הפרעות אכילה במשפחתכם, הנהלים הבאים יכולים לסייע בהפחתת הסיכון עבור ילדים:
- היה מודל לחיקוי חיובי.
- אכלו ארוחות בריאות והימנעו מתווית מזון כ"טוב" או "רע".
- הימנעו מדיון על דיאטות או ירידה במשקל מול ילדים.
- הימנעו מלהביע הערות שליליות על גופים.
מתי עליי לפנות לרופא?
פנו לטיפול רפואי אם:
- מערכת היחסים שלך עם אוכל גורמת לך מצוקה.
- הרגלי האכילה שלך מפריעים לפעילויות היומיומיות שלך.
- אתם חווים כאבים בחזה, קוצר נשימה או דפיקות לב.
- אתה מרגיש סחרחורת או עילפון לעתים קרובות.
- את/ה סובל/ת מכאב גרון חמור או ריפלוקס חומצי כרוני.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?
אם אתם מתמודדים עם הפרעת אכילה, ייתכן שתרצו לשאול את הרופא שלכם את הדברים הבאים:
- איזה סוג של הפרעת אכילה יש לי?
- מהי תוכנית הטיפול היעילה ביותר עבורי?
- מהם הסיכונים הפוטנציאליים ותופעות הלוואי של הטיפול?
- איזה סוג של טיפול מעקב אצטרך לאחר הטיפול?
- האם ישנם סיבוכים ספציפיים שעליי לעקוב אחריהם?
מסר לקחת הביתה
הפרעות אכילה הן מצבים רפואיים חמורים המשפיעים הן על הבריאות הפיזית והן על הבריאות הנפשית. ייתכן שלא תבינו שההתנהגות שלכם מזיקה או מסוכנת, כי היא עשויה להרגיש כמו הנורמלי החדש שלכם.
אם אתם חושדים שיש לכם הפרעת אכילה, פנייה לעזרה היא הצעד החשוב ביותר. באמצעות טיפול רפואי מתאים וייעוץ לבריאות הנפש, החלמה אפשרית.
גם אם ההחלמה מרגישה כמו מטרה רחוקה, את יכולה להשיג אותה. מערכת תמיכה חזקה היא חיונית. פנו לחבר או לאדם אהוב. היו פתוחים וכנים; העידוד שלהם עשוי להיות בדיוק מה שאת צריכה כדי לעשות את הצעד הראשון לקראת ריפוי. אל תפחדי; את לא לבד.
מילות מפתח: הפרעות אכילה, אנורקסיה, בריאות הנפש, בולימיה, ניהול משקל, תזונה
