האם יש לך בעיה עם אוכל? (הפרעות אכילה) בואו נדבר על זה!

אוכל הוא משהו שכולנו לא יכולים לחיות בלעדיו, נכון? אבל לפעמים מערכת היחסים שלנו עם אוכל יכולה להיות קצת מבלבלת. האם אתם מרגישים לחוצים נפשית ופיזית בגלל דברים כמו הכמות שאתם אוכלים, הדרך בה אתם אוכלים והתחושה שאתם מרגישים אחרי האכילה? אם כן, זה משהו שחשוב לכם.

מהן הפרעות האכילה האלה?

במילים פשוטות, הפרעת אכילה היא מצב נפשי המשפיע על האופן שבו אתם מתמודדים עם אוכל ועל האופן שבו אתם רואים את גופכם (דימוי גוף). זה יכול להשפיע על הבריאות הפיזית שלכם כמו גם על בריאותכם הנפשית, ולפעמים יכול להיות מסכן חיים. התסמינים של מצב זה יכולים להשתנות מאדם לאדם, והם יכולים גם להשתנות בהתאם לסוג ההפרעה. אתם עשויים לספור קלוריות, להגביל את כמות וסוגי המזון שאתם אוכלים, או לאכול בהפרעות, או אפילו להקיא לאחר האכילה. במקום להרגיש שמחים כשאתם אוכלים, אתם עשויים להרגיש אשמים או בושה. אוכל הוא חיוני לחיים. לכולנו יש מערכת יחסים ייחודית משלנו עם אוכל. המאכלים האהובים עליכם והלא אהובים עליכם ייחודיים לכם. ייתכן שאתם אפילו לא מבינים שיש לכם בעיית מזון כי אתם רגילים אליה.

גם אם אתם מרגישים תקועים במעגל האכילה הזה, זכרו שיש טיפול זמין שיעזור לכם לחזור למסלול הנכון. אם אתם מוכנים, אתם יכולים לקבל את העזרה הזו.

מהם הסוגים העיקריים של הפרעות אכילה?

ישנם מספר סוגים של בעיות הקשורות למזון. בואו נבחן מהן:

• אנורקסיה נרבוזה: מאופיינת בהגבלת מזון וקלוריות (כמו צום עצמי), פחד קיצוני מעלייה במשקל ותפיסה שלילית של הגוף. לדוגמה, אדם עשוי להרגיש שמן למרות שהוא רזה מאוד. זו הסיבה שהוא מנסה לשלוט בהרגלי האכילה שלו בצורה יוצאת דופן.

• בולימיה נרבוזה: מאופיינת בזלילה, או אמונה שאכלתם הרבה, בפרק זמן קצר. לאחר מכן, מנסים להיפטר מהמזון מהגוף על ידי הקאות , שימוש בחומרים משלשלים או פעילות גופנית מוגזמת.

• הפרעת אכילה מוגזמת: מאופיינת גם בהתמכרות לאכילה או בדמיון שאכלתם יותר מדי אוכל בפרק זמן קצר. עם זאת, בניגוד לבולימיה, אין ניסיון להימנע מהאוכל. במקום זאת, יש בושה, חרטה, אשמה או דיכאון .

• פיקה:זהו מצב קצת מוזר. רצון עז לאכול דברים שאינם אוכל, למשל, מקלות גיר, אדמה וצבע.

• הפרעת הרהור: זוהי הפרעה שבה, לאחר אכילה, מזון לא מעוכל חוזר לפה. לאחר מכן, הוא נלעס שוב, נבלע שוב או יורק החוצה.

• הפרעת צריכת מזון נמנעת/מגבילה (ARFID): זהו מצב שבו אנשים מגבילים את כמות או סוגי המזון שהם אוכלים. הסיבה לכך אינה שהם מודאגים מדימוי הגוף שלהם או מנסים לרדת במשקל. הם מסרבים לאכול מסיבות אחרות (למשל, הם לא אוהבים את הצבע, הריח או המרקם של המזון).

לפעמים אותו אדם יכול לסבול מיותר מסוג אחד של בעיית אכילה.

עד כמה הפרעות האכילה הללו נפוצות?

אלו למעשה הפרעות אכילה שכיחות יותר ממה שאתם עשויים לחשוב. מחקרים בארצות הברית הראו שכ-28.8 מיליון איש יחוו הפרעת אכילה מסוג זה בשלב כלשהו בחייהם. מצבים אלה נראים גם במדינה שלנו.

מהם התסמינים של הפרעת אכילה?

למרות שהתסמינים משתנים בהתאם לסוג, ישנם כמה מאפיינים נפוצים שניתן לראות:

מאפיינים פיזיים:

• תנודות מצב רוח תכופות.
• מרגיש עייף כל הזמן ( תשישות ).
• עילפון או סחרחורת .
• שיער דליל או נשירת שיער .
• שינויים בלתי מוסברים במשקל או ירידה דרסטית במשקל.
• הזעה חריגה או גלי חום.

שינויים התנהגותיים (מאפייני התנהגות):

• הגבלת מזון, אי אכילת מאכלים מסוימים כלל.
• אכילת יותר מדי בפרק זמן קצר.
• הקאה כפויה לאחר אכילה או שימוש לרעה בחומרים משלשלים.
• פעילות גופנית מוגזמת לאחר אכילה.
• ללכת לשירותים לעתים קרובות לאחר האוכל.
• נסיגה מחברים ומפעילויות חברתיות.
• להחביא אוכל, לזרוק אותו.
• הרגלי אכילה מוזרים (למשל, לעיסת אוכל במשך זמן רב, אכילה בסתר).

קשה לזהות שמישהו שאתם אוהבים סובל מבעיה זו, מכיוון שזה יכול להיראות כמו שינוי בתזונה או באורח החיים. כמו כן, אי אפשר לדעת אם למישהו יש את המצב הזה רק על ידי התבוננות בו.

איך מרגיש אדם עם הפרעת אכילה?

אם יש לך הפרעת אכילה, ייתכן שתחוו את הדברים הבאים:

• אוכל הוא כמו אויב, נראה כאילו הוא יפגע בך.
• אחרי האכילה, אתה מרגיש כאילו עשית טעות, כאילו עשית משהו מביך.
• את מרגישה שאת לא במשקל הנכון וצורת הגוף שלך לא נכונה.
• אם אינך מצליח להגיע למשקל מסוים או לפעול לפי כללים מסוימים בנוגע לאוכל, אתה מרגיש כמו "כישלון".
• אתה מרגיש שאחרים מסתכלים עליך בצורה לא נכונה.
• אתה מרגיש שהדבר היחיד שאתה יכול לשלוט בו בחיים שלך הוא מה אתה אוכל ואיך אתה אוכל.
• אתה לא רוצה לבלות זמן עם אחרים מחשש שישפטו אותך.

רגשות אלה אינם דבר שאתה יוצר במכוון. בנוסף לבריאות הפיזית, הפרעת אכילה יכולה להשפיע קשות על קבלת ההחלטות שלך, על הרגשות שלך ועל היכולת שלך לתקשר בצורה נורמלית עם אחרים.

מהם הגורמים להפרעות אכילה?

הסיבה המדויקת לכך אינה ידועה עדיין, אך מחקרים מצביעים על מספר גורמים שעשויים לתרום לכך:

• גנטיקה: מחקרים מצאו כי מצבים כמו אנורקסיה נרבוזה , בולימיה נרבוזה והפרעת אכילה מוגזמת נוטים להיות מועברים במשפחה. משמעות הדבר היא שאם מישהו במשפחה שלך סובל מהמצב, ייתכן שיש לך נטייה גנטית לפתח אותו גם כן.

• ביולוגיה של המוח: כימיקלים במוחנו הנקראים דופמין וסרוטונין גורמים לנו להרגיש שמחים ורגועים. מחקרים מראים שכימיקלים אלה מופעלים כאשר מתרחשות התנהגויות אכילה חריגות.

• אידיאלים תרבותיים וחברתיים: הלחץ "להשתלב" בחברה יכול להשפיע על בריאותכם הנפשית ולגרום לכם לשנות את התנהגותכם כדי לעמוד ביעדים, שלעיתים לא מציאותיים, שאחרים הציבו לכם. זה יכול להשפיע על ההערכה העצמית שלכם, במיוחד בעידן הדיגיטלי הזה, כשאתם מרגישים שאתם לא כמו האנשים שאתם רואים ברשתות החברתיות, בטלוויזיה ובסרטים.

• מצבים נפשיים אחרים: כשאתם מרגישים שאתם מאבדים שליטה על דברים אחרים בחייכם, אתם עלולים להתפתות לנקוט צעדים קיצוניים עם האוכל שלכם. מחשבות יתר על המידה על אוכל כדי להתמודד עם רגשות כואבים יכולות להיות דרך לא בריאה להתמודד. לכן, חלק מהפרעות האכילה יכולות להתקיים במקביל למצבים נפשיים אחרים.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח הפרעות אכילה?

מצב זה יכול להופיע בכל גיל, אך הוא שכיח ביותר בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים. ייתכן שאתם נמצאים בסיכון מוגבר למצב זה מהסיבות הבאות:

• אם למישהו במשפחתך יש הפרעות אכילה או בעיות נפשיות אחרות.
• אם חווית חוויה טראומטית כלשהי (פיזית, נפשית או מינית).
• אם יש לך בעיה נפשית בסיסית כגון חרדה, דיכאון או הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) .
• אם את/ה עוסק/ת בפעילויות שבהן משקל גופך או צורת גופך חשובים (למשל, התעמלות, היאבקות, שחייה).
• אם אתם עומדים בפני שינוי גדול, כמו מעבר לבית ספר חדש, עבודה חדשה, גירושין או מעבר דירה.
• אם יש לך סוכרת מסוג 1. מחקרים הראו שכ-25% מהנשים עם סוכרת מסוג 1 חוות בעיות אכילה.
• אם אתה פרפקציוניסט שמנסה לעשות הכל בצורה מושלמת.

מהם הסיבוכים של הפרעות אכילה?

הגבלת קלוריות חמורה, הקאות או פעילות גופנית מוגזמת עלולות להשפיע באופן משמעותי על הבריאות הגופנית. אם לא מטופלת, הפרעת אכילה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, כגון:

• הפרעות קצב לב (אריתמיה) , אי ספיקת לב ומחלות לב אחרות.
• מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי או GERD .
• בעיות במערכת העיכול.
• לחץ דם נמוך (היפוטנסיה) .
• אי ספיקת איברים ונזק מוחי.
• דילול עצמות (אוסטאופורוזיס) .
• התייבשות קשה ועצירות.
• אמנוריאה ועקרות.
• שָׁבָץ.
• נזק לשיניים.

כבעיה נפשית, את/ה עלול/ה להיות בסיכון למחשבות אובדניות או אפילו מחשבות אובדניות בגלל הרגשות שלך לגבי אוכל או גופך. אם אי פעם יש לך מחשבות כאלה, אנא דבר/י עם מישהו שאת/ה סומך/ת עליו, או פנה/י מיד לרופא או ליועץ לבריאות הנפש . את/ה לא לבד, ועזרה זמינה.

איך לזהות הפרעות אכילה?

כך רופא מאבחן את המצב הזה:

• על ידי ביצוע בדיקה גופנית.
• על ידי סקירת התסמינים שלך.
• על ידי לימוד נוסף על הרגלי האכילה והרגלי הפעילות הגופנית שלך.
• כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים או לבדוק סיבוכים, ניתן להזמין בדיקות הדמיה, בדיקות דם או שתן (למשל, בדיקת תפקודי כליות , אלקטרוקרדיוגרמה - א.ק.ג. ).

רופאים משתמשים ב-DSM-5-TR (מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות מהדורה חמישית) של האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי כדי לאבחן מצב זה.המדריך משתמש בתסמינים הבאים. הוא מתאר את התסמינים הקשורים לכל הפרעת אכילה. עם זאת, אינך חייב לסבול מכל התסמינים הללו כדי להיות מאובחן. כמו כן, גם אם אין לך הפרעת אכילה ספציפית ברשימה זו, ייתכן שתצטרך עדיין עזרה כדי להתגבר על בעיות האכילה שלך.

מי מאבחן הפרעת אכילה?

מצבים אלה מאובחנים על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות, כגון רופאים ופסיכיאטרים. רופא המשפחה שלך יבחן את התסמינים שלך, יבצע בדיקה גופנית ויזמין בדיקות דם. פסיכולוג או פסיכיאטר יבצעו הערכה פסיכולוגית כדי ללמוד עוד על הרגלי האכילה והאמונות שלך.

מהם הטיפולים להפרעות אכילה?

אפשרויות הטיפול משתנות בהתאם לסוג, אך עשויות לכלול:

• פסיכותרפיה: פסיכיאטר יקבע את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבור מצבך. ישנן אפשרויות כגון טיפול פרטני, קבוצתי ומשפחתי. אנשים רבים עם הפרעות אכילה בוחרים בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) .
• תרופות: ייתכן שיש לך מצבים אחרים, כגון חרדה או דיכאון, יחד עם הפרעת אכילה. ניתן לטפל במצבים אלה באמצעות תרופות נוגדות דיכאון , תרופות אנטי-פסיכוטיות או תרופות אחרות.
• ייעוץ תזונתי: דיאטנית רשומה, בעלת הכשרה בנושאים הקשורים למזון, יכולה לעזור לך לשפר את הרגלי האכילה שלך וליצור תוכניות ארוחות מזינות. היא יכולה גם לתת לך ייעוץ כיצד לקנות, לתכנן ולהכין ארוחות.

הגישה הטובה ביותר היא להשתמש באחד או יותר מהטיפולים הללו יחד. הצוות הרפואי שלך יעבוד יחד כדי לפתח תוכנית טיפול מקיפה שתכסה את ההיבטים הפיזיים, הנפשיים וההתנהגותיים של המצב.

גם אם אין לך הפרעת אכילה ספציפית, איש מקצוע רפואי יכול לעזור לך לנהל הפרעות אכילה או מצבים אחרים המשפיעים על בריאותך.

מהן רמות הטיפול בהפרעות אכילה?

ישנן רמות טיפול שונות לכך:

• טיפול אמבולטורי (ייעוץ פעם בשבוע).
• טיפול אמבולטורי אינטנסיבי (טיפול מספר פעמים בשבוע).
• טיפול במגורים (אשפוז).

הרופא שלך ידון איתך באיזו רמת טיפול מתאימה לך ביותר.

טיפול בהפרעות אכילה

טיפול יכול להיות גם מתגמל וגם מאתגר. תיפגשו עם מטפל שיעזור לכם להבין ולשנות את דפוסי החשיבה השולטים בהתנהגות וברגשות שלכם. זה יכול להיות קשה להיות כנים עם מישהו חדש לגבי הרגשות שלכם. זה יכול להיות גם קשה לקבל עזרה כשאתם מרגישים שיש לכם שליטה על המצב. טיפול יכול גם לגרום לכם לחוות רגשות שאתם לא רוצים לחשוב עליהם. טוב לדבר על הרגשות האלה עם המטפל שלכם, וזה מעודד. זכרו שהצוות הרפואי שלכם שם כדי לעזור לכם במהלך הטיפול.

התאוששות מהפרעת אכילה

החדשות הטובות הן שהחלמה אפשרית ויש תקווה . הפרעות אכילה לא משתפרות בן לילה. הטיפול לוקח זמן. זה תלוי בחומרת המצב ובכמה זמן אתה סובל ממנו. ייתכן שתגלה שהתסמינים שלך משתפרים לאחר תחילת נטילת תרופות או שיחה עם איש מקצוע. ייתכן שתרגיש גם שאתה מרגיש יותר גרוע לפני שאתה מתחיל להשתפר. זה נורמלי. הדרך הטובה ביותר להבריא היא לעבוד עם תוכנית הטיפול של הרופא שלך. שוחח איתו על כל תופעת לוואי או מכשול שאתה מתמודד איתו. היה כנה ופתוח לגבי הרגשות שלך. הוא יכול לספק הדרכה אישית שתעזור לך להבריא במהירות.

מהי התחזית להפרעות אכילה?

ישנם טיפולים לכל סוגי הפרעות האכילה. לקבלת התוצאות הטובות ביותר, חשוב לזהות את המצב מוקדם ולהתחיל בטיפול באופן מיידי. ההחלמה אורכת זמן, ועשויה לדרוש תמיכה לכל החיים. אם לא מטופלות, הפרעות אכילה עלולות להיות מסכנות חיים. אם אתם או מישהו שאתם אוהבים חווים תסמינים אלה, פנו לטיפול רפואי.

האם ניתן למנוע הפרעות אכילה?

אין דרך ידועה למנוע לחלוטין את הבעיות הללו. אם למישהו במשפחתך יש הפרעת אכילה או בעיה נפשית, מודעות לכך יכולה לעזור לך ולצוות הרפואי שלך לזהות ולטפל בהן מוקדם. טיפול מוקדם יכול לעזור לשבור דפוסי התנהגות לא בריאים לפני שהם יוצאים משליטה.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לפתח הפרעות אכילה?

טיפול מוקדם במצבים בריאותיים נפוצים ובמצבים בריאותיים נפשיים (למשל, דיכאון, חרדה, הפרעה טורדנית-כפייתית ) יכול לסייע בהפחתת הסיכון לפתח הפרעות אכילה. אם אתם הורים או מטפלים ויודעים שבמשפחתכם יש הפרעות אכילה, הנה כמה דברים שתוכלו לעשות כדי לסייע בהפחתת הסיכון בקרב ילדיכם:

• היה דוגמה טובה.
• אכלו מזונות בריאים והימנעו מלכנות אוכל "טוב" או "רע".
• הימנעו מלדבר על "דיאטות" עם ילדים.
• הימנעו מהערות שליליות על גופים.

מתי עליי לפנות לרופא?

יש לפנות לרופא במקרים הבאים:

• אם אתם חשים מצוקה בקשר שלכם עם אוכל.
• אם אתם מגלים שהרגלי האכילה שלכם מפריעים לפעילויות היומיומיות שלכם.
• אם אתם חווים כאבים בחזה, קשיי נשימה או דפיקות לב.
• אם אתה מרגיש סחרחורת או קלילות ראש לעתים קרובות.
• אם יש לך כאב גרון חמור או ריפלוקס חומצי.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אם יש לך בעיה עם אוכל, אתה יכול לשאול את הרופא שלך שאלות כמו אלה:

• איזה סוג של בעיית מזון יש לי?
• מהו הטיפול הטוב ביותר עבורי?
• מהם הסיכונים ותופעות הלוואי של הטיפולים?
• איזה סוג של טיפול מעקב אצטרך לאחר הטיפול?
• האם עליי לדאוג מסיבוכים?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

הפרעות אכילה הן מצבים רפואיים חמורים שיכולים להשפיע על בריאותכם הנפשית והפיזית. ייתכן שלא תבינו שההתנהגות שלכם מזיקה או מסוכנת משום שהיא מרגישה לכם כל כך נורמלית.

אם אתם חושבים שיש לכם הפרעת אכילה, חשוב לפנות לעזרה . בעזרת טיפול רפואי מתאים וייעוץ לבריאות הנפש, תוכלו להחלים.

גם אם "ההחלמה" נראית רחוקה, ניתן להשיג את המטרה הזו. תמיד מועיל לקבל תמיכה. דברו עם חבר או אדם אהוב. היו כנים ופתוחים. העידוד שלהם עשוי להיות בדיוק מה שאתם צריכים כדי לעשות את הצעד הראשון לקראת החלמה. אל דאגה, אתם לא לבד.

---

הפרעות אכילה , אנורקסיה, בריאות הנפש, אנורקסיה, בולימיה, ניהול משקל, תזונה