אוי ואבוי! האם כואבת לך הזרוע? אולי לאחר נפילה או תאונה, חווית כאב ונפיחות עזים בזרוע העליונה, מה שגרם לבלתי אפשרי להזיז אותה? אם כן, ייתכן שיש לך `( שבר עצם הזרוע)`, שהוא שבר בעצם הזרוע העליונה. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות רבה.
מה זה "(שבר עצם הזרוע)" הזה? בואו נבין את זה בפשטות!
אוקיי, קודם כל בואו נראה מהי העצם הזו שנקראת "(הומרוס)". זהו החלק העליון של הזרוע מהכתף ועד המרפק, וזו העצם הארוכה היחידה שיש לנו שם, ה"(הומרוס)". אז, כשהעצם הזו נשברת, כשהיא נשברת, הרופאים קוראים לזה "(שבר עצם הזרוע)". זה לא נפוץ כמו שאתם עשויים לחשוב, אבל זה יכול להיות קצת רציני אם זה קורה.
ברוב המקרים, שברים מסוג זה מתרחשים עקב תאונות (טראומות). חשבו על תאונת דרכים, נפילה מגובה וכו'. דווקא בזמנים כאלה אפילו עצם חזקה זו יכולה להישבר.
אם שברת את עצם עצם הזרוע, ייתכן שתזדקק לניתוח לתיקון. אבל לא כולם זקוקים לניתוח. יש אנשים שיכולים להסתדר רק עם סד, גבס או מתלה. עם זאת, תזדקק לפיזיותרפיה כדי להחזיר את השימוש המלא בזרוע.
האם ישנם סוגים שונים של שברים?
כן, הרופא שלך יסווג את השבר בעצם שלך על סמך אופן השבירה. סיווג זה חשוב מאוד בקביעת הטיפול. בואו נבחן כמה מהסוגים העיקריים.
סוגים לפי אופן שבו הם שבורים:
מה שאנחנו מסתכלים כאן הוא איך נראה "קו המעבר".
- שבר רוחבי: שבר רוחבי בעצם.
- שבר אלכסוני: שבר של העצם בזווית.
- שבר ספירלי: שבר שבו העצם נשברת בצורת ספירלה, כמו ספירלה. זה קורה לעתים קרובות כאשר הזרוע מסובבת.
- שבר סגמנטלי: עצם שנשברת בשני מקומות לפחות, כאשר חתיכה אחת באמצע מופרדת .
- שבר קצוץ: שבר שבו העצם נשברת למספר חלקים. זה קצת יותר מסובך.
- (שבר מכוון): כאשר חלקי העצם השבורים דחפו זה לתוך זה.
- (שבר באבזם / שבר טורוס): זה נפוץ יותר אצל ילדים צעירים. העצם לא נשברת לחלוטין, אלא מתכופפת מעט פנימה בצד אחד.
- (שבר דקיק / סדק): רק שבר קטן בעצם.
סוגים לפי אופן התרחשות השבירה:
- שבר מאמץ: שבר קטן בעצם הנגרם מלחץ או מאמץ חוזרים ונשנים על אותה נקודה. זה יכול לקרות לספורטאים.
- שבר אבולסיה: חתיכה קטנה של עצם נשברת מהמקום שבו שריר או גיד מתחברים לעצם.
סוג מיוחד של שבר ליד המרפק: `(שברים סופראקונדילריים של עצם הזרוע)`
אם העצם בזרוע העליונה נשברת ממש מעל המרפק, זה נקרא "שבר סופראקונדילרי". זה נפוץ ביותר אצל ילדים צעירים . זה קורה בדרך כלל כאשר ילד נופל כשזרועו מושטת ומפעיל משקל על הקרקע. רופאים מאבחנים ומטפלים בכך, בדיוק כמו כל שבר אחר.
פתוח או סגור? (`שברים פתוחים לעומת סגורים`)
גם זהו סיווג חשוב מאוד.
- (שבר פתוח): זהו מצב שבו העצם השבורה פורצת דרך העור ובולטת החוצה. זה קצת מסוכן מכיוון שזה מגביר את הסיכון לזיהום ולוקח זמן רב יותר להחלים.
- (שבר סגור): כאן העצם נשברת, אבל העור לא נשבר. גם זה מצב חמור, אבל אין סיכון לזיהום כמו ב"שבר פתוח".
האם שברי העצם נעקרו? ("שברים בעצם הזרוע נעקרו")
הרופא יגיד לך גם אם השבר שלך "עקור" או "לא עקור".
- שבר עקורה: משמעות הדבר היא שכאשר העצם נשברת, שני החלקים זזו, ומשאירים פער גדול ביניהם. הם אינם במקומם. שברים מסוג זה דורשים לעיתים קרובות ניתוח לתיקון כראוי.
- (שבר שאינו תזוזה): העצם שבורה, אך החלקים לא זזו יותר מדי, ועדיין במקומם.
היכן ניתן לשבור את עצם הזרוע העליונה ("הומרוס")?
הרופא שלך ידבר גם על המיקום המדויק של העצם השבורה. הוא משתמש במילים מיוחדות לכך.
- מיקום ('מיקום - פרוקסימלי ודיסטלי'): שתי מילים אלו מציינות היכן לאורך העצם נמצא השבר.
- (פרוקסימלי): זהו הקצה העליון של העצם, החלק הקרוב ביותר לכתף . לכן, 'שבר פרוקסימלי בעצם עצם הזרוע' פירושו שהעצם בזרוע העליונה שבורה בנקודה שבה היא מתחברת לכתף.
- (דיסטלי): מתייחס לקצה התחתון של העצם, שהוא החלק הקרוב ביותר למרפק . 'שבר דיסטלי בעצם עצם הזרוע' פירושו שהעצם נשברת במרפק.
- אנטומיה: למרות שהעצם שלך היא מקשה אחת, יש לה חלקים שונים שיכולים להישבר. עצם הזרוע מחולקת לראש (החלק העליון ליד הכתף), ציר (החלק האמצעי כמו מוט) וצד דיסטלי (החלק התחתון ליד המרפק). רופאים משתמשים במונחים כמו צוואר כירורגי וטוברוסיטי גדול כדי לתאר את המיקום המדויק של הנזק לעצם. אינך צריך לדעת הרבה על אלה, אך הם חשובים לרופא.
מי סובל משברים מסוג זה? עד כמה הם נפוצים?
למעשה, שבר בעצם עצם הזרוע הוא דבר שיכול לקרות לכל אחד, בדיוק כמו שברים אחרים בעצמות. מכיוון ששברים אלה נגרמים לעתים קרובות מתאונות קשות, איננו יכולים לחזות מתי, כיצד או למי תאונה תתרחש.
עם זאת, שברים בעצם עצם הזרוע אינם שכיחים כל כך . מבין כל השברים האחרים, פחות מ-10% הם שברים בעצם הזרוע.
לרוב, עצם עצם הזרוע נשברת בחלק העליון, קרוב יותר לכתף (שבר עצם הזרוע הפרוקסימלי), ולא בתחתית, קרוב יותר למרפק (שבר עצם הזרוע הדיסטלי).
מהם התסמינים של שבר עצם הזרוע?
אם יש לך שבר בעצם עצם הזרוע, אתה עלול לחוות תסמינים כמו:
- כאב חמור ('כאב')
- נְפִיחוּת
- רגישות ( כאב במגע או לחיצה)
- חוסר יכולת ללחוץ ידיים בצורה רגילה
- חבורות או שינוי צבע של העור
- עיוות או בליטה ביד שאינה תקינה
הדבר החשוב ביותר הוא שאם עצם עצם הזרוע שלך נשברת, קיימת אפשרות שגם רקמות אחרות סביבה עלולות להינזק.
זה עשוי לכלול:
- שרירים : שריר הדו-ראשי (שריר קדמי) ושריר התלת-ראשי (שריר אחורי).
- עצבים: שלושת העצבים העיקריים שלך, העצב המדיאני, העצב האולנרי והעצב הרדיאלי, מחוברים כולם לעצם עצם הזרוע. אם אלה ניזוקים, הם עלולים לגרום לאובדן תחושה ותנועה ביד.
- אספקת דם : עורק הזרוע (כלי הדם הראשי) והווריד.
מהם הגורמים לשבר עצם עצם הזרוע?
כפי שצוין קודם לכן, אלה נגרמים לעיתים קרובות מתאונות (טראומות) . עצם עצם הזרוע היא אחת העצמות החזקות ביותר בגוף. נדרש כוח רב כדי לשבור אותה.
ישנן מספר סיבות עיקריות:
- תאונות דרכים
- נפילות - במיוחד מגובה, או נפילה על היד.
- פציעות ספורט - יכולות להתרחש בספורט הכולל מגע.
אם העצמות שלך נחלשות עקב מצב כמו אוסטאופורוזיס , יש סיכוי גבוה יותר לשבור עצם.
בואו נלמד קצת על 'אוסטאופורוזיס'
אוסטאופורוזיסזה מחליש את העצמות, ואז הן יכולות להישבר פתאום ובאופן בלתי צפוי. אנשים רבים מגלים שיש להם "אוסטאופורוזיס" רק לאחר שהם שוברים עצם. הסיבה לכך היא שאין לה תסמינים מורגשים בהתחלה.
לאחר גיל 50, נשים, במיוחד, נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח אוסטאופורוזיס. לכן, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך על ביצוע בדיקת צפיפות עצם. זה יכול לעזור לזהות את המצב לפני שהעצם נשברת.
כיצד לזהות שבר בעצם עצם הזרוע?
הרופא שלך יבדוק אם יש שבר בעצם עצם הזרוע באמצעות בדיקה גופנית ובדיקות הדמיה . אם אתה מאושפז במחלקת מיון בבית החולים לאחר תאונה, בדיקות אלו עשויות להתבצע שם.
כשתגיעו לחדר המיון, צוות רפואי ייצוב אתכם ויטפל בכם בהתאם לחומרת הפציעות, במיוחד אם יש לכם פציעות מסכנות חיים. לאחר ייצובכם, יבוצעו בדיקות הדמיה כדי לאשר את השבר.
אילו בדיקות נעשות כדי לאבחן "שבר בעצם עצם הזרוע"?
ניתן לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי לצלם את השבר:
- צילומי רנטגן: צילום רנטגן יכול לאשר כל שבר וגם להראות את מידת הנזק שנגרם לעצמות. זוהי הבדיקה הראשונה שנעשית.
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI): ניתן לבצע MRI אם הרופא מעוניין לקבל תמונה מלאה של הנזק לעצמות ולרקמות סביבן. ניתן גם לחפש נזק לשרירים, לגידים ולעצבים המקיפים את העצמות.
- סריקת CT: סריקת CT יכולה לתת לרופא או למנתח תמונה מפורטת הרבה יותר של העצמות והרקמה הסובבת מאשר צילום רנטגן. זה חשוב במיוחד עבור שברים מורכבים, כגון שברים מרוסקים.
כיצד לטפל בשבר עצם הזרוע (Humerus Fracture)?
הטיפול בשבר שלך יהיה תלוי בסוגו, בגורמו ובמידת הנזק שנגרם לעצמות שלך .
קיבוע של היד
אם השבר אינו חמור מדי, כלומר, הוא "לא זז" (חלקי העצם לא זזו), ייתכן שתוכל להחלים בעזרת "סד" או "גבס" . "סד" מחזיק מעמד בדרך כלל כשלושה עד חמישה שבועות. "גבס" מחזיק מעמד זמן רב יותר, בדרך כלל שישה עד שמונה שבועות. בשני המקרים, הרופא יבצע "צילום רנטגן" נוסף כדי לוודא שהעצם מחלימה כראוי.
ייתכן שתצטרך גם להשתמש במתלה כדי לשמור על הכתף והזרוע במקומם, במיוחד אם עצם עצם ההומרוס שבורה בקצה הפרוקסימלי.
הכנה ידנית (`צמצום סגור`)
עבור שברים חמורים יותר, נעשה שימוש בהליך הנקרא "הפחתה סגורה" כדי להחזיר את חלקי העצם השבורים למקומם. זה אינו ניתוח. הרופא יחזיק את זרועך מבחוץ, ימשוך וידחוף כדי ליישר מחדש את חלקי העצם השבורים מבפנים. בזמן ביצוע פעולה זו, לא תרגישו כאב ותעשו אחת מהפעולות הבאות:
- הזרקת תרופה מאלחשת סביב אתר השבר (הרדמה מקומית).
- מתן תרופות להרגעת כל הגוף ("תרופות הרגעה").
- תרדמו ("הרדמה כללית") לאורך כל ההליך.
לאחר ביצוע ניתוח להפחתה סגורה, הרופא יניח סד או גבס על זרועך.
ניתוח לשבר עצם הזרוע (Humerus fracture)
חלק משברי עצם עצם הזרוע דורשים ניתוח. בהתאם לסוג השבר וכמות הנזק שנגרם לעצם, המנתח שלך עשוי להשתמש בשיטות שונות.
קיבוע פנימי
המנתח "יחזיר" את חלקי העצם השבורה למקומם, יקבע אותם במקומם, כך שהעצמות יוכלו להחלים ולהתאחד מחדש. לרוב, הם יבצעו משהו שנקרא "קיבוע פנימי". משמעות הדבר היא שהמנתח יכניס חלקי מתכת ("מתכת") לתוך העצם כדי להחזיק אותה במקומה . תצטרכו להגביל את השימוש ביד עד שהעצם תרפא לחלוטין.
ישנן מספר שיטות של "קיבוע פנימי":
- מוטות: מוט מתכת המוחדר דרך העצם, מלמעלה למטה.
- לוחות וברגים: לוחות מתכת המחוברים לעצם כדי להחזיק את חלקי העצם יחד.
- סיכות וחוטים: אלה משמשים במקומות בהם יש שברי עצם קטנים יותר מאשר התקני קיבוע אחרים. הם ממוקמים לעתים קרובות יחד עם מוטות או לוחות.
יש אנשים שחיים עם חלקי המתכת הללו בגופם. יש אנשים שצריכים לעבור ניתוח נוסף כדי להסירם.
החלפת מפרקים (ארתרופלסטיקה)
אם יש לך שבר במפרק המרפק או הכתף, ייתכן שתצטרך לעבור ארתרופלסטיקה (החלפת מפרק). המנתח מסיר את המפרק הפגוע ומחליף אותו במפרק מלאכותי. מפרק מלאכותי זה (פרוטזה) עשוי להיות עשוי מתכת, קרמיקה או פלסטיק חזק. המפרק החדש ייראה וינוע בדיוק כמו המפרק הטבעי שלך.
השתלת עצם
אם שבר עצם עצם הזרוע שלך נמצא במצב של תזוזה רבה, או אם העצמות אינן מתאימות זו לזו כראוי, ייתכן שתצטרך לעבור השתלת עצם. המנתח יכניס רקמת עצם נוספת כדי לחבר את העצם השבורה בחזרה. לאחר מכן, הוא יבצע קיבוע פנימי כדי להחזיק את החלקים יחד עד שהעצם תצמח בחזרה. ישנם מספר מקומות בהם ניתן לבצע השתלת עצם:
- ממקום אחר בגוף שלך - לרוב בחלק העליון של עצם הירך.
- מתורם אחר ("תורם חיצוני").
- חלק חלופי מלאכותי.
לאחר הניתוח, זרועך תהיה מקובעת. ייתכן שתצטרך לענוד סד, גבס או מתלה לפני שתוכל להשתמש בזרועך שוב.
מהן התרופות הניתנות לשבר עצם הזרוע?
NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות) כגון אספירין או איבופרופן, המשמשות להקלה על כאבים, עלולות לגרום לדימום ולסיבוכים אחרים לאחר הניתוח. לכן, המנתח שלך יספר לך על תרופות שתוכל ליטול כדי להפחית כאבים לאחר הניתוח.
תופעות לוואי של NSAIDs: דימום, כיב קיבה, התכווצויות בקיבה, בעיות מעיים.
מהם הסיבוכים של טיפול בשבר עצם הזרוע?
ניתוח לשבר עלול לגרום לסיבוכים כגון:
- תסמונת מדור חריפה (ACS): לחץ מוגבר בתוך השרירים עלול להפסיק את זרימת הדם לרקמות, ולגרום נזק קבוע לשרירים ולעצבים. זהו מצב חירום.
- Malunion: התהליך שבו עצם שבורה אינה מתחברת כראוי לאחר ריפוי.
- אי-איחוד: כישלון של עצמות להתאחד מחדש לחלוטין וכראוי.
- זיהום בעצם (אוסטאומיאליטיס): אם יש לך שבר פתוח (שבר שבו העצם נשברה דרך העור), אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח זיהום חיידקי.
- נזקים אחרים לרקמות הסובבות: שברים עלולים לפגוע בשרירים, בעצבים, בכלי הדם, בגידים וברצועות באזור הפציעה.
כמה מהר ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול?
ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שהתסמינים שלך ייעלמו. בהתאם לשיטת הקיבוע או לניתוח שבוצע לתיקון השבר, ייתכן שתוכל להתחיל להשתמש שוב בזרוע שלך בעוד מספר שבועות.
חשוב: אם אתם חווים כאב חמור בלתי נסבל שאינו פוחת, התקשרו מיד לרופא.
כיצד להפחית את הסיכון לשבר עצם עצם הזרוע (Humerus Fracture)?
יש להקפיד על עצות הבטיחות הכלליות הבאות כדי להפחית את הסיכון לפציעה:
- תמיד חגרו חגורת בטיחות .
- לבשו ציוד בטיחות מתאים לכל פעילות או ספורט שאתם עושים.
- שמרו על ביתכם ומקום העבודה נקיים מחפצים שעלולים לגרום לכם או לאחרים ליפול .
- השתמשו תמיד בכלים או בציוד המתאימים כדי להגיע לדברים מלמעלה. לעולם אל תטפסו על כיסאות, שולחנות או דלפקים.
- הקפידו על תזונה ופעילות גופנית שתעזור לכם לשמור על בריאות העצמות.
- אם אתם מעל גיל 50 או אם מישהו במשפחתכם סובל מאוסטאופורוזיס, שוחחו עם הרופא שלכם על ביצוע בדיקת צפיפות עצם .
- אם אתם מתקשים בהליכה או נמצאים בסיכון גבוה לנפילההשתמש במקל הליכה או בהליכון .
למה לצפות אם יש לך "שבר בעצם עצם הזרוע"?
גם אם תשברו את עצם עצם הזרוע, תוכלו לצפות להחלמה מלאה . עם זאת, תזדקקו לפיזיותרפיה כדי להשיב לעצמכם את הכוח ואת טווח התנועה בזרוע.
כמה זמן לוקח ל"שבר עצם הזרוע" להחלים?
הזמן שייקח לך להחלים יהיה תלוי בחומרת השבר ובטיפול שקיבלת. לרוב האנשים לוקח מספר חודשים להתאושש משבר בעצם עצם הזרוע.
ישנם גורמים רבים שיכולים להשפיע על מהירות הריפוי של הגוף. שוחח עם הרופא או המנתח שלך על מסגרת זמן המתאימה למצבך.
האם לא אוכל ללכת לעבודה או לבית הספר?
הפציעה הספציפית שלך ואילו עצמות שבורות יקבעו כמה זמן תצטרך להיעדר מעבודה, לימודים ופעילויות אחרות. בזמן שאתה מתאושש, שוחח עם המנתח או הרופא שלך לפני שתתחיל שוב בפעילות גופנית או ספורט.
מתי עליי ללכת לחדר מיון?
אם אתם חושבים שיש לכם שבר בעצם עצם הזרוע - או כל שבר אחר בעצם - עליכם לפנות לרופא בהקדם האפשרי . פנו מיד לחדר מיון אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- כאב חמור.
- אי אפשר ללחוץ ידיים כרגיל.
- היד שלך נראית שונה או לא במקומה.
- אפשר לראות את העצם דרך העור.
- נְפִיחוּת.
- יחד עם מאפיינים אחרים אלה, חבורות חדשות נראות.
אם הייתם מעורבים בתאונה, פנו מיד לחדר מיון.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?
כשאתם פוגשים את הרופא, אל תשכחו לשאול שאלות כמו אלה:
- איזה סוג שבר יש לי?
- האם אני צריך/ה ניתוח?
- כמה זמן ייקח להחלים?
- מתי אוכל שוב לעסוק בפעילות גופנית או ספורט?
לבסוף, זכרו את זה ! (מסר לקחת הביתה)
עצם עצם הזרוע העליונה היא העצם היחידה בחלק זה של הגוף, והיא אחת העצמות החזקות ביותר בגוף. שבר בעצם הזרוע מתרחש בדרך כלל לאחר תאונה קשה, כמו תאונת דרכים. גם אם עוברים ניתוח לתיקון העצם, ניתן לצפות להחלמה מלאה לאחר שבר בעצם הזרוע . פיזיותרפיה נכונה היא הדרך הטובה ביותר להחלים במהירות ולהחזיר את הזרוע לקדמותה. לכן, אל תיבהלו, פשוט פעלו לפי הוראות הרופא. אני מאחל לכם החלמה מהירה!
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 מהו שבר בעצם עצם הזרוע?
הכוונה לשבר בעצם הארוכה והעבה בזרוע העליונה (הומרוס), הנמשכת מהכתף ועד למרפק.
💬 מה הסיבה העיקרית לשבירת העצם הזו?
לעיתים קרובות, אובדן העצם אצל קשישים כה חמור, שאפילו אם הם פשוט מחליקים ונופלים הצידה, העצם בזרוע העליונה הזו עלולה להישבר בקלות.
💬 מהם הטיפולים לכך?
ברוב המקרים, זה לא דורש ניתוח. אם תשמרו את הזרוע שלכם במתלה סביב הצוואר במשך מספר חודשים, העצם השבורה תרפא מעצמה עם הזמן.
שבר בעצם עצם הזרוע, עצם הזרוע, שבר בזרוע, שבר בעצם, טיפול , תסמינים, ניתוח











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך