האם תאי הדם האדומים שלך מוגדלים? (מקרוציטוזיס) – בואו נלמד על זה! | נירוגי לנקה

האם אי פעם בדקת את תוצאות בדיקות הדם שלך ( דו"ח דם ) ושמת לב להערה על הגדלת תאי דם אדומים, או שאולי הרופא שלך הזכיר מצב שנקרא "מקרוציטוזיס"? טבעי שתרגיש מעט מודאג, אבל אנא הישארו רגועים. מקרוציטוזיס אינה מחלה בפני עצמה; זוהי פשוט ממצא שתאי הדם האדומים שלך גדולים מהרגיל.

מהי מקרוציטוזיס?

במילים פשוטות, מקרוציטוזיס פירושה שתאי הדם האדומים שלך גדולים יותר מהגודל הסטנדרטי. זה לא נחשב למחלה, אבל זה משמש כסימן קליני המצביע על גורם בסיסי בגוף שלך. בדרך כלל מגלים זאת באמצעות ספירת דם מלאה (CBC) / ספירת דם מלאה ( FBC ). רופאים מזמינים לעתים קרובות בדיקה זו כדי להעריך את בריאותך הכללית ואת תפקוד תאי הדם שלך.

דוח ה-CBC שלך כולל ערך הנקרא 'MCV (נפח גופי ממוצע)', המודד את הגודל הממוצע של תאי הדם האדומים שלך. אצל מבוגרים, אם ערך ה-'MCV' גבוה מ-100 פמטוליטר ('100 fL'), הוא מסווג כמקרוציטוזיס.

למרות שלעתים קרובות אינם חמורים, תאים גדולים אלה חסרים לעיתים את החומרים המזינים הדרושים לתפקוד יעיל, מה שאומר שהם מתקשים לבצע את תפקידם העיקרי: נשיאת חמצן בכל הגוף. מצב זה מכונה "אנמיה מקרוציטית" ( אנמיה מקרוציטית). אם לא מטופל, הוא עלול להוביל לסיבוכים בריאותיים משמעותיים יותר.

עד כמה נפוץ מצב זה?

כ -2% עד 4% מאוכלוסיית העולם סובלת ממקרוציטוזיס. מתוך קבוצה זו, כ-60% חווים גם אנמיה נלווית.

עם זאת, מקרוציטוזיס המתרחשת ללא אנמיה נצפית בתדירות גבוהה יותר אצל תינוקות וקשישים.

מהם התסמינים של מקרוציטוזיס?

ברוב המקרים, הסימן היחיד למקרוציטוזיס הוא ערך 'MCV' מוגבר בדוח ה-'CBC' שלך. אם מופיעים תסמינים, הם בדרך כלל קשורים לסיבה הבסיסית להגדלת תאי הדם האדומים.

לדוגמה, אם יש לך "אנמיה מקרוציטית", ייתכן שתסבול מתסמיני אנמיה קלאסיים כגון עייפות , תשישות ועור חיוור . יתר על כן, אם הסיבה העיקרית היא מחסור תזונתי, ייתכן שתסבול משלשולים, בעיות זיכרון או אובדן שיווי משקל .

מכיוון שישנן סיבות רבות למקרוציטוזיס, התסמינים יכולים להשתנות באופן משמעותי מאדם לאדם.

מה גורם למקרוציטוזיס?

תאי הדם שלך מיוצרים בתוך מח העצם שלך. לכן, מקרוציטוזיס יכולה לנבוע מבעיות בייצור תאי הדם האדומים של מח העצם או מבעיות במבנה של תאי הדם האדומים עצמם. לפעמים, עלייה בכמות תאי הדם האדומים הלא בשלים (הנקראים "רטיקולוציטים") יכולה לגרום לעלייה ב-"MCV", מכיוון שתאים אלה גדולים באופן טבעי מתאי דם אדומים בוגרים.

הנה כמה מהגורמים העיקריים למקרוציטוזיס:

ליקויים תזונתיים

הגוף שלך זקוק לחומרים מזינים כמו ויטמין B12 וחומצה פולית (ויטמין B9) כדי לבנות תאי דם אדומים בריאים. אם אינך מקבל מספיק מהם דרך התזונה שלך, או אם מצב בריאותי בסיסי מונע מגופך לספוג אותם, תאי הדם האדומים שלך לא יתפתחו כראוי. ליקויים בוויטמין B12 וחומצה פולית הם גורמים מובילים ל"אנמיה מקרוציטית". לדוגמה, צריכה מוגבלת של ירקות עליים ופירות עלולה להוביל למחסור בחומצה פולית, בעוד שתזונה טבעונית קפדנית עלולה לגרום למחסור בוויטמין B12.

תרופות מסוימות

תרופות שונות עלולות לעורר מקרוציטוזיס, כולל 'הידרוקסיאוריאה' (המשמשת לעתים קרובות למחלת סיקל סל), חומרים 'כימותרפיים' ספציפיים ו'טיפול אנטי-רטרוויראלי (ART)' ל-HIV. סביר להניח שהרופא שלך יהיה מודע לכך אם תרופה כלשהי שאתה נוטל כרוכה בסיכון זה.

צריכת אלכוהול

צריכה כרונית או מופרזת של אלכוהול היא סיבה שכיחה למקרוציטוזיס. אלכוהול יכול להפריע ליכולתו של הגוף לספוג את החומרים המזינים החיוניים הדרושים לייצור תקין של תאי דם אדומים.

מחלת כבד

מקרוציטוזיס יכולה לפעמים להיות סימן למחלת כבד. למרות שהיא מקושרת לעתים קרובות לשימוש באלכוהול, היא יכולה לנבוע גם ממצבים אחרים בכבד שאינם קשורים לאלכוהול.

אנמיה המוליטית

ב'אנמיה המוליטית', תאי הדם האדומים שלך נהרסים בטרם עת. כדי לפצות, הגוף שלך משחרר יותר 'רטיקולוציטים' (תאים לא בשלים) לזרם הדם, מה שיכול להעלות את רמת ה-MCV שלך.

אובדן דם משמעותי

לאחר תאונה, ניתוח או טראומה אחרת, אם אתם מאבדים כמות גדולה של דם, הגוף שלכם ממהר לייצר תאים חדשים, ומשחרר "רטיקולוציטים" למחזור הדם, בדומה לתהליך הנראה באנמיה המוליטית.

תסמונת מיאלודיספלסטית

זוהי קבוצה של סוגי סרטן הקשורים למח העצם המונעים מהגוף לייצר תאי דם בריאים ובוגרים.

תת פעילות של בלוטת התריס

תת-פעילות של בלוטת התריס, או 'היפותירואידיזם', יכולה להיות קשורה גם למקרוציטוזיס, בין אם קיימת אנמיה ובין אם לאו.

לעיתים, לא ניתן לזהות סיבה ברורה למקרוציטוזיס, במיוחד אם אין לך אנמיה או תסמינים אחרים.

כיצד מאבחנים מקרוציטוזיס?

כפי שציינו קודם לכן, מקרוציטוזיס הוא פשוט מונח המשמש לתיאור תאי דם אדומים מוגדלים, ואינו מחלה רשמית בפני עצמה. אם דוח בדיקת CBC שלך מראה ערך MCV גבוה מ 100 fL , זה מצביע על כך שתאי הדם האדומים שלך גדולים מהרגיל.

לעיתים, בהתבסס על חומרת המקרוציטוזיס, הרופא שלך יכול לקבוע את הסיבה הסבירה. לדוגמה, אם ערך MCV שלך גבוה משמעותית (כגון 110-115 fL), זה יכול להיות סימן למצב חמור כמו macrocytic anemia , כולל megaloblastic anemia .

בדיקות אבחון לזיהוי הגורם למקרוציטוזיס

אם הרופא שלך מודאג לגבי הגדלת כדוריות הדם האדומות שלך, הוא ישאל שאלות כדי לקבוע את הסיבה הבסיסית. הוא עשוי לשאול לגביךהיסטוריה רפואית קודמת, התרופות שאתה נוטל, התזונה שלך וצריכת האלכוהול שלך. בנוסף, הם עשויים להמליץ ​​על הבדיקות הבאות:

• משטח דם היקפי: בהליך זה, דגימה קטנה של הדם שלך נבדקת תחת מיקרוסקופ. זה מאפשר לרופא לבדוק חריגות שעלולות לגרום למקרוציטוזיס, כגון בעיות בהתפתחות תאי דם אדומים.
• בדיקות רמת ויטמין B12 וחומצה פולית: רמות נמוכות של ויטמין B12 או חומצה פולית בדם מצביעות על מחסור תזונתי, כלומר לגוף חסרים את הרכיבים הדרושים לייצור תאי דם אדומים בריאים.
• ספירת רטיקולוציטים: בדיקה זו מודדת את מספר תאי הדם האדומים הלא בשלים בדגימת הדם שלך, המסייעת לקבוע אם זו הסיבה לעלייה ב- MCV .
• בדיקות תפקודי כבד: בדיקות אלו מעריכות את תפקודו של הכבד בעיבוד החומרים המזינים הדרושים לייצור תאי דם אדומים בריאים.
• ביופסיה של מח עצם: אם הרופא שלך חושד בבעיה בסיסית במח העצם שלך שמעכבת ייצור תאי דם אדומים, הוא עשוי להציע בדיקה זו. דגימה קטנה של מח עצם נאספת ונבדקת תחת מיקרוסקופ לאיתור חריגות.

כיצד מטפלים במקרוציטוזיס?

אם אין לך תסמינים של אנמיה ותוצאות הבדיקות שלך אינן מראות חריגות אחרות, ייתכן שלא תזדקק לטיפול כלל. אחרת, תוכנית הטיפול תיקבע בהתאם לסיבה הספציפית להגדלת תאי הדם האדומים שלך.

• אם המקרוציטוזיס שלך נובע מחוסר תזונתי, ייתכן שתצטרך להתאים את התזונה שלך או ליטול תוספי ויטמינים .
• אם תרופה היא הגורם, הרופא שלך עשוי להתאים את המינון או לרשום תרופה חלופית .
• אם אתם חווים אנמיה חמורה יחד עם מאקרוציטוזיס, ייתכן שיהיה צורך בעירוי דם .

והכי חשוב, ללא קשר לסיבת המקרוציטוזיס שלך, יש להקפיד על תוכנית הטיפול של הרופא שלך במדויק.

האם ניתן לרפא מקרוציטוזיס?

ברוב המקרים, לאחר טיפול בסיבה הבסיסית, מצב המקרוציטוזיס מתהפך. שוחח עם הרופא שלך על האופן שבו תוכנית הטיפול שלך תשפיע על בריאותך הכללית.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון למקרוציטוזיס?

למרות שאיננו יכולים למנוע כל סיבה למקרוציטוזיס, אימוץ הרגלים בריאים יכול לסייע בהפחתת הסיכון. לדוגמה:

• כללו מזונות עשירים בוויטמין B12 ובחומצה פולית - כגון דגים, מוצרי חלב, ביצים , ירקות עליים ודגנים מועשרים - כדי להפחית את הסיכון לפתח macrocytic anemia .
• הגבלת צריכת אלכוהולחשוב ביותר.
• יתר על כן, אל תוותרו על בדיקות הדם השנתיות שלכם. מקרוציטוזיס מתגלה לעיתים קרובות במקרה במהלך בדיקות דם שגרתיות. אבחון מוקדם וטיפול בזמן יכולים למנוע את החמרת המצב.

מה קורה אם מקרוציטוזיס לא מטופלת?

רק הרופא שלך יכול להחליט אם המקרוציטוזיס שלך דורש התערבות. אם יש לך מקרוציטוזיס המלווה באנמיה, חיוני לפנות לטיפול. אי טיפול עלול להוביל לסיבוכים בריאותיים חמורים עקב macrocytic anemia .

מה עליי לשאול את הרופא שלי?

אם גיליתם שתאי הדם האדומים שלכם גדולים מהרגיל, פעל לפי הוראות הרופא שלכם לגבי הצעדים הבאים. ייתכן שתרצו לשאול את השאלות הבאות:

• האם עליי לדאוג מהעלייה ב- MCV שלי?
• אילו בדיקות אצטרך כדי לקבוע את הגורם למקרוציטוזיס שלי?
• האם אני זקוק לטיפול בגורם הבסיסי להגדלת תאי הדם האדומים שלי?
• אילו שינויים באורח החיים אוכל לעשות כדי להתמודד עם מצב זה?

מסר אחרון לקחת הביתה

מקרוציטוזיס או ערך MCV מוגבר אינם תמיד סיבה לדאגה. אל תיבהלו אם ערכים אלה מופיעים גבוהים בדוח CBC שלכם. פנו להדרכה מרופא כדי להבין את התוצאות. בהתאם לממצאים שלכם, הרופא שלכם עשוי להציע שינויים תזונתיים או תוספי ויטמינים. אל תהססו לשאול כיצד תוכנית הטיפול שלכם תשפיע על תאי הדם האדומים שלכם ועל הבריאות הכללית. שמירה על בריאות היא מה שחשוב ביותר!