האם לחץ הדם שלך עולה פתאום? בואו נדבר על משבר יתר לחץ דם!

האם תהיתם פעם מה יקרה אם לחץ הדם שלכם, או "הלחץ" כפי שכולנו מכירים אותו, יעלה פתאום גבוה מדי? לפעמים אתם עלולים להרגיש סחרחורת או תחושה של משהו מוזר בחזה. זהו המצב עליו נדבר היום, הנקרא משבר יתר לחץ דם. זהו מצב חמור, ולכן חשוב מאוד שנדע בדיוק מה לעשות בנידון.

מהו משבר יתר לחץ דם? בואו נגלה בדיוק!

במילים פשוטות, משבר יתר לחץ דם הוא כאשר לחץ הדם שלך הופך פתאום גבוה מאוד. עכשיו אתה אולי שואל, "מה צריך להיות לחץ הדם הרגיל שלך?" בואו נראה.

לחץ הדם התקין של אדם בריא צריך להיות כדלקמן:

• המספר העליון (לחץ סיסטולי) : צריך להיות פחות מ-120 מילימטר כספית (מ"מ כספית).
• ערך נמוך יותר (לחץ דיאסטולי) : צריך להיות פחות מ-80 מילימטרים כספית (מ"מ כספית).

עם זאת, במהלך "משבר יתר לחץ דם", מספרים אלה גדלים באופן בלתי נתפס:

• גבול עליון : 180 מ"מ כספית ומעלה, ו/או
• ערך נמוך יותר : 120 מ"מ כספית ומעלה.

חשוב לזכור: לחץ דם גבוה הוא מצב חירום רפואי. משמעות הדבר היא שאם לחץ הדם שלך מגיע לרמות אלה, עליך לפנות מיד לחדר מיון של בית חולים.

לרוב, מצב חירום מסוג זה מתרחש אצל אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). משמעות הדבר היא שלחץ הדם שלהם גבוה באופן קבוע מהרגיל. לדברי מומחים, בין 1% ל-2% מהאנשים הסובלים מלחץ דם גבוה עלולים לחוות "משבר יתר לחץ דם". אך באופן מפתיע, מצב זה יכול להתרחש גם אצל מישהו שמעולם לא סבל מבעיית לחץ דם קודם לכן.

יש שני סוגים עיקריים של זה, נכון? מהם?

כן, ישנם שני סוגים עיקריים של "(משבר יתר לחץ דם)" הזה. בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט .

1. דחיפות יתר לחץ דם:

זהו מצב בו לחץ הדם עולה גבוה מדי, ל-180/120 מ"מ כספית או יותר, כפי שהוזכר קודם לכן. אבל, הכי חשוב, אין נזק לאיברים הפנימיים. יש רופאים שקוראים לזה "יתר לחץ דם בלתי נשלט" במקום "דחיפות יתר לחץ דם". לכן, לא משנה מה השם, העיקר כאן הוא להחזיר במהירות את הלחץ לרמה בריאה.

2. מצב חירום יתר לחץ דם:

זהו הסוג המסוכן ביותר. לחץ הדם שלך גם עולה הרבה, אבל זה גם גורם נזק חדש לאיברי הגוף שלך, או מחמיר נזק קיים.רק תחשבו, זה יכול לפגוע באיברים חיוניים כמו הלב, אבי העורקים, העיניים, המוח והכליות. אפילו מצבים כמו רעלת הריון חמורה ואקלמפסיה המופיעים אצל נשים הרות נופלים תחת הקטגוריה הזו של "מצב חירום יתר לחץ דם".

ייתכן ששמעתם את המונח "יתר לחץ דם ממאיר". זהו למעשה מונח עתיק ששימש בתחילת המאה ה-20. הוא התייחס לעלייה פתאומית וחמורה בלחץ הדם שגרמה נזק לכליות ולעיניים. חלק מהרופאים עדיין משתמשים במונח "מצב חירום של יתר לחץ דם" כאשר מדברים על "מצב חירום של יתר לחץ דם". עם זאת, רופאים כיום מעדיפים להשתמש במונח "מצב חירום של יתר לחץ דם" מכיוון שיש לו הגדרה ספציפית יותר כיום.

מהם התסמינים האפשריים? איך מזהים את זה?

התסמינים של "משבר יתר לחץ דם" תלויים בשאלה האם האיברים ניזוקו או לא, כפי שצוין קודם לכן.

דחיפות יתר לחץ דם (כלומר, כאשר הלחץ גבוה מדי ללא נזק לאיברים) לרוב אינה גורמת לתסמינים כלשהם. הדרך היחידה לדעת אם לחץ הדם שלך גבוה מדי היא למדוד אותו. עם זאת, לעיתים ייתכנו תסמינים כגון:

• תחושת אי נוחות ופחד (חרדה)
• כאב ראש קל.
• דימום מהאף
• קושי קל בנשימה

התסמינים של מצב חירום יתר לחץ דם (כלומר, כאשר הלחץ גורם נזק לאיברים) חמורים יותר וכוללים:

• שינוי במצב הנפשי (חרדה, בלבול)
• כאבים בחזה
• סחרחורת (ורטיגו)
• נפיחות של הגוף (בצקת)
• דפיקות לב
• תפוקת שתן נמוכה מהרגיל
• עוויתות (מצב עוויתי, בדומה להתקף)
• כאב ראש חמור.
• תסמיני שיתוק (לדוגמה, צניחה פתאומית של צד אחד של הפנים, קושי בדיבור, חולשה פתאומית בזרועות ו/או ברגליים)
• שינויים בראייה (כגון כאבי עיניים, אובדן ראייה, טשטוש ראייה פתאומי)

כאשר רופא בודק אותך, ייתכן שתראה תסמינים כמו אלה ב"מצב חירום של יתר לחץ דם":

• התנפחות ורידית הצוואר
• צלילי פצפוץ בעת האזנה לריאות
• קולות לב חריגים שלא היו קיימים קודם לכן (אוושות לב)
• סימנים של נזק לכלי הדם בחלק האחורי של העין
• חולשה אסימטרית וחריגה, המחשידה מצב של שיתוק

מדוע מתרחש מצב זה? מהן הסיבות?

יכולות להיות מספר סיבות להתרחשות של "משבר יתר לחץ דם" כזה. בואו נבחן את העיקריות שבהן:

• הסיבה הנפוצה ביותר היא שאינך נוטל את תרופות לחץ הדם שלך כראוי ובהתאם למרשם. אם אתה מפספס את המנה מכל סיבה שהיא, אתה מסתכן שזה יקרה.
• הפסקה פתאומית של תרופות המשמשות להורדת לחץ דם.
• תרופות המקיימות אינטראקציה עם תרופות אחרות שאתה נוטל.
• מחלת כליות.
• בעיות אנדוקריניות.
• רעלת הריון או רעלת הריון במהלך ההריון.
• שימוש בכמה סמים ממכרים.
• טראומת ראש (פגיעה בראש).
• גידול במוח.
• תרופות מסוימות שאתה נוטל עבור מצבים אחרים.

חלק מהתרופות שעלולות לגרום ל"משבר יתר לחץ דם" הן:

• סוגי סטרואידים
• תרופות מסוימות לטיפול בדיכאון
• ציקלוספורין
• פסאודואפדרין, המצוי בכמה תרופות נגד שפעת והצטננות

מי נמצא בסיכון גבוה יותר? (גורמי סיכון)

יש אנשים שנמצאים בסיכון גבוה יותר ל"משבר יתר לחץ דם" מאחרים. בואו נראה מי הם:

• לאנשים עם השמנת יתר.
• לגברים.
• עבור אנשים שחורים (ייתכן שזה מבוסס על גורמים גנטיים וסוציו-אקונומיים).
• התרופה הניתנת ללחץ דם טובה למי שלא משתמש בה באופן קבוע.
• למי שמשתמש בסמים ממריצים ללא מרשם רופא.

אילו סיבוכים מסוכנים זה יכול לגרום?

אם הלחץ עולה לרמה מסוכנת זו, הדבר עלול לגרום לסיבוכים חמורים. אלה כוללים:

• היחלשות פתאומית ומהירה של תפקוד הלב (אי ספיקת לב חריפה).
• הצטברות פתאומית של נוזלים בריאות (בצקת ריאות חריפה).
• אובדן פתאומי של תפקוד הכליות (אי ספיקת כליות חריפה).
• דיסקציה של אבי העורקים היא קרע בכלי הדם הגדול ביותר בגוף, אבי העורקים.
• דימום בתוך המוח (דימום תוך גולגולתי).
• התקף לב נגרם כתוצאה מכווץ בזרימת דם ללב.
• שבץ מוחי הנגרם כתוצאה מירידה בזרימת הדם למוח ("שבץ איסכמי").
• פגיעה זמנית בתפקוד המוח ("אנצפלופתיה יתר לחץ דם").

חשבו על חמורות כל זה. לכן חשוב לשמור על לחץ הדם שלכם תחת שליטה ולפנות לטיפול במהירות אם מתרחשת "משבר יתר לחץ דם".

כיצד רופאים מאבחנים זאת במדויק?

רופא ימדוד תחילה את לחץ הדם שלך בשתי הזרועות. לאחר מכן, הוא ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך, ידבר על התסמינים שלך ויבצע בדיקה גופנית. ייתכן שיהיה צורך גם לבצע מספר בדיקות כדי לסייע במציאת הגורם למצבך.

ישנם מספר סוגים של בדיקות שניתן לבצע:

• בדיקות דם
• בדיקות שתן
• בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה (EKG/ECG) אשר רושמת את קצב הלב
• בדיקה פונדוסקופית (בדיקה של פנים העין)
• בדיקה נוירולוגית
• אולטרסאונד של הלב (אקוקרדיוגרמה טרנס-תוראקית)
• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של החזה והראש

אם יש לך סימנים לנזק חדש לאיבר, הרופא שלך יאבחן אותך כבעל "מצב חירום של יתר לחץ דם". אם אין סימנים כאלה, הוא יאובחן כ"דחיפות של יתר לחץ דם".

כיצד מטפלים בזה? האם ניתן לרפא את זה במהירות?

"משבר יתר לחץ דם" מטופל בחדר המיון של בית החולים. הרופאים יתנו לך תרופות ויורידו את לחץ הדם שלך לרמה בטוחה.

• אם אין נזק לאיברים (במקרה של 'דחיפות יתר לחץ דם'): תוכלו לחזור הביתה באותו היום (עם תרופות לנטילה בבית).
• אבל, אם יש לך "מצב חירום של יתר לחץ דם": תצטרך להישאר ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) של בית החולים למשך מספר ימים. שם, הרופאים יתנו לך תרופות ישירות לווריד (שיטת "IV - תוך ורידית"). הם גם יעקבו אחר לחץ הדם שלך באופן רציף.

הצוות הרפואי שלך יחליט באיזו מהירות להוריד את לחץ הדם שלך, תוך התחשבות במצבים רפואיים אחרים שיש לך. במקרים מסוימים, הורדה מהירה מדי של לחץ הדם שלך עלולה לגרום לאיברים ולרקמות שלך לא לקבל מספיק דם. לכן, רופאים עשויים להוריד את לחץ הדם שלך בהדרגה, על פני תקופה של 24 עד 48 שעות.

עם זאת, אם אתם סובלים ממצבים כמו דיסקציה של אבי העורקים, רעלת הריון חמורה או רעלת הריון, רופאים יורידו את לחץ הדם שלכם במהירות במהלך משבר יתר לחץ דם. במקרים כאלה, היתרונות של הורדת לחץ הדם במהירות עולים בהרבה על הסיכונים הקטנים.

תרופות הניתנות לטיפול

הנה כמה מהתרופות הניתנות לטיפול ב"משבר יתר לחץ דם":

• קפטופריל
• קלווידפין
• קלונידין
• אסמולול
• הידראלזין
• לבטלול
• ניקרדיפין
• ניפדיפין
• ניטרוגליצרין
• ניטרופרוסיד

הרופאים יבחרו את התרופה המתאימה ביותר לצרכים שלך. הם גם יתחשבו במצבים רפואיים אחרים שלך ובתרופות האחרות שאתה נוטל. לכן, אל תיבהלו כשאתם רואים את התרופות האלה, הרופא/ה הוא זה שיחליט מה הכי טוב בשבילך.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם לחץ הדם שלך הוא 180/120 מ"מ כספית או גבוה יותר, התקשר מיד ל-911 (שירות האמבולנסים סוואסריה 1990 בסרי לנקה), או פנה לחדר המיון של בית החולים הקרוב ביותר. אתה זקוק לטיפול דחוף!

לאחר שטופלת ב"משבר יתר לחץ דם", פנה לרופא המשפחה שלך. הוא או היא עשויים להחליט "להתאים" את התרופות שלך ללחץ דם. הוא או היא גם ידברו איתך על כל שינוי שעליך לעשות בחיי היומיום שלך.

לדוגמה, ייתכן שיעצו לכם לשנות את מה שאתם אוכלים (לעקוב אחר דיאטה כמו דיאטת DASH) או להוסיף יותר פעילות גופנית לשגרה שלכם.

האם זה יקרה לי שוב? מה אני צריך לדעת?

"משבר יתר לחץ דם" הוא סימן אזהרה לכך שלחץ הדם שלך אינו ברמה הנכונה. הרופא שלך יכול לעזור לך להוריד את לחץ הדם שלך ולשמור עליו ברמה תקינה. הדבר החשוב ביותר הוא להקפיד על בדיקות המעקב שלך ולקחת את התרופות שלך בדיוק כפי שהרופא שלך מורה לך.

זה נורמלי שכל אחד ירגיש פחד כשהוא שומע את המילה "משבר". אתם עשויים לחשוב, "אה, האם לחץ הדם שלי יעלה ככה שוב?" כאשר אתם מקבלים אבחנה של "משבר יתר לחץ דם", אתם עשויים גם לתהות כיצד זה ישפיע על בריאותכם ועתידכם.

אבל זכרו, יכולות להיות סיבות רבות לכך שלחץ הדם שלכם יכול להיות כל כך גבוה. רופאים מאומנים לזהות את הגורמים הייחודיים לכל אדם. ברגע שתדעו את הסיבה, תוכלו לנקוט צעדים כדי להפחית את הסיכון שזה יקרה שוב.

זה עשוי לכלול הגדרת תזכורות לנטילת התרופות שלך. לחלופין, ייתכן שזה אומר לדבר עם הרופא שלך על תרופות שאתה נוטל מסיבות אחרות ולהתאים אותן. כל צעד שתנקוט כדי לשלוט בלחץ הדם שלך כעת יסייע להגן עליך מפני בעיות חמורות בעתיד.

הדברים החשובים ביותר שעלינו לזכור מזה (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז, נזכיר לך שוב את הדברים הכי חשובים שדיברנו עליהם שאתה צריך לזכור?

• משבר יתר לחץ דם הוא כאשר לחץ הדם עולה ל-180/120 מ"מ כספית ומעלה. זהו מצב חירום רפואי.
• ישנם שני סוגים של זה: 'דחיפות יתר לחץ דם' ללא נזק לאיברים ו'חירום יתר לחץ דם' עם נזק לאיברים.
• התסמינים משתנים. לעיתים ייתכנו תסמינים כלל, או שהם עשויים לכלול כאבי ראש עזים, כאבים בחזה וטשטוש ראייה.
• הסיבה העיקרית היא אי נטילת התרופות שנקבעו ללחץ דם כראוי. מחלת כליות ותרופות מסוימות עלולות גם הן לגרום לכך.
• אם הלחץ הוא 180/120 מ"מ כספית ומעלה, יש לפנות מיד לבית חולים.
• הטיפול כולל תרופות להורדת לחץ דם. ייתכן שתצטרך גם להישאר בבית החולים.
• כדי למנוע מצב זה שוב, יש להקפיד על הוראות הרופא, ליטול את התרופות כראוי ובצע את השינויים הנדרשים באורח החיים.

לבסוף, שימו לב ללחץ הדם שלכם. בדקו אותו באופן קבוע. כי כדי לחיות חיים בריאים, חשוב מאוד שכולנו נהיה מודעים ל"רוצח השקט" הזה. אם יש לכם שאלות נוספות, אל תהססו לשאול את הרופא או המיילדת שלכם. הם יעזרו לכם!

יתר לחץ דם, משבר יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה, לחץ דם, מחלת לב, לחץ, לחץ דם