האם הצוואר שלך נפוח כמו גוש? בואו נלמד על סקרופולה!

האם שמתם לב פעם שלחלק מהאנשים יש גוש קטן בצד אחד של הצוואר? לפעמים הוא יכול להיות גדול, כמו חבורה של גושים דבוקים יחד. ברוב המקרים זה לא כואב, או שיש רק כאב קל. לפעמים הוא יכול להיות סגול או אפילו באותו צבע כמו העור. זהו המצב עליו נדבר היום, וזהו סקרופולה.

מה זה סקרופולה? במילים פשוטות...

במילים פשוטות, סקרופולה היא מצב שבו בלוטות הלימפה בצוואר, שאנו מכנים בלוטות , מתנפחות עקב זיהום חיידקי. מה שקורה הוא שבלוט אחד או יותר מתאחדים ויוצרים גוש גדול ושטוח בצוואר.

בעבר, זה כונה "רוע המלך" כי אנשים חשבו שהמלך יכול לרפא את זה. אבל עכשיו רופאים קוראים לזה דלקת לימפדניטיס צווארית מיקובקטריאלית . שם קצת ארוך, לא? אבל זה בדיוק מה שקוראים למצב הזה.

למעשה, סקרופולה היא סוג של שחפת . עם זאת, היא אינה מוגבלת לריאות, אלא משפיעה גם על הבלוטות בצוואר.

כמה נפוצה סקרופולה?

למען האמת, סקרופולה היא מצב נדיר מאוד . רק כ-5% מהאנשים המראים תסמינים של שחפת מאובחנים כחולי סקרופולה. לכן, לא שומעים עליה לעתים קרובות.

מהם התסמינים של סקרופולה?

עבור אנשים רבים, התסמין העיקרי של סקרופולה הוא גוש בצוואר, שיכול להרגיש כמו גוש בצד אחד או בשני צידי הצוואר. עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לחוות גם תסמינים אופייניים לזיהום חיידקי, כגון:

• חום.
• הזעה בלילה.
• ירידה לא מכוונת במשקל.
• מרגיש עייף כל הזמן. (עייפות)

דמיינו לעצמכם, יום אחד, נילנטי אקה פיתחה גוש קטן בצווארה. בהתחלה היא חשבה שזה נורמלי. אבל אחרי זמן מה, הוא גדל, והיא התחילה לקבל חום בלילה. אז היא הלכה לרופא.

מה גורם לסקרופולה?

הגורם העיקרי למחלת השחפת (סקרופולה) אצל מבוגרים הוא חיידק בשם Mycobacterium tuberculosis . זהו החיידק שגורם לשחפת (TB). כששואפים את החיידק הזה, הוא חודר לריאות ונוסע לבלוטות בצוואר, וגורם למצב.

עם זאת, סוגים אחרים של זיהומי Mycobacterium יכולים גם הם לגרום לסקרופולה אצל ילדים צעירים, כך שהסיבה עשויה להיות שונה במקצת אצל ילדים.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לכך?

גורם הסיכון העיקרי לפתח סקרופולה הוא חיים עם HIV, משום ש-HIV מחליש את המערכת החיסונית של הגוף.

בנוסף:

• תת תזונה
• מצבים אחרים המחלישים את מערכת החיסון שלך (לדוגמה, שימוש בתרופות מדכאות חיסון, מחלות אוטואימוניות מסוימות או סרטן מסוים) יכולים להגביר את הסיכון הזה.

במילים פשוטות, אם יכולתו של הגוף להילחם במחלות מופחתת, סביר יותר שתהיה רגיש יותר לסוגים אלה של זיהומים.

מהם הסיבוכים האפשריים של סקרופולה?

לעיתים, הנפיחות הנגרמת על ידי סקרופולה יכולה להתפוצץ ולפלוט מוגלה. זה יכול לגרום להיווצרות סינוס , או מנהרה, בעור. פגיעה זו יכולה גם לגרום לצלקות . הצלקות עשויות להיות קבועות.

כיצד לאבחן סקרופולה?

מכיוון שישנן סיבות רבות אחרות אפשריות לבלוטות צוואר נפוחות, הרופא שלך עשוי לבצע או להמליץ ​​על מספר בדיקות כדי לקבוע אם יש לך סקרופולה. אלו הן הבדיקות שבדרך כלל מבוצעות:

• ביופסיה: בבדיקה זו , הרופא מסיר גוש או דגימת רקמה באמצעות מחט. לאחר מכן, הדגימה עוברת תרבית כדי לראות אם קיימים מיקובקטריה, וצבע מיוחד משמש לחיפוש אחר החיידקים.
• בדיקות דם: ניתן לקחת דגימת דם כדי לבדוק מיקובקטריה וזיהומים אחרים.
• בדיקות הדמיה: הרופא שלך עשוי לבצע צילום רנטגן של החזה , סריקת CT או סריקת אולטרסאונד כדי לקבל תמונות ברורות של הריאות או הצוואר.
• בדיקות שחפת: בדיקת עור או בדיקת דם של PPD יכולות לקבוע אם יש לך שחפת.
• בדיקת חיידקים חומציים: בדיקה זו כוללת לקיחת דגימת רקמה או דגימת ריר מהריאות וחיפוש אחר מיקובקטריה.

כל הבדיקות הללו נעשות כדי לאשר את אופי המחלה במדויק.

כיצד מטפלים בסקרופולה?

רופאים מטפלים בסקרופולה באמצעות תרופות אנטיביוטיות ספציפיות לזיהומים מיקובקטריאליים.(לדוגמה, מקרוליד). בדרך כלל תצטרכו ליטול תרופות אלו במשך מספר חודשים עד שנה . הנה כמה סוגי אנטיביוטיקה הניתנים לזיהומים מיקובקטריאליים:

• אתמבוטול
• איזוניאזיד (INH)
• פיראזינמיד
• ריפמפין
• קלריתרומיצין

הדבר החשוב ביותר הוא ליטול תרופה זו בדיוק כפי שהרופא מרשם, למשך כל תקופת התרופה. אם תפסיקו ליטול אותה באמצע, המחלה עלולה לחזור.

לעיתים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הסרה כירורגית של המוגלה הנגועה. הוא עשוי גם להמליץ ​​על שיטה הנקראת DOT (טיפול נצפה ישירות - Directly Observed Therapy) . שיטה זו כוללת מישהו שאינו בן משפחתך שנותן לך את התרופה ונשאר איתך עד שתיקח אותה. בדרך זו, אינך צריך לדאוג לפספס את התרופה שלך.

למה אני יכול לצפות אם יש לי סקרופולה?

אם תקבלו את הטיפול הנכון , תוכלו להחלים לחלוטין מסקרופולה. אבל כפי שאומר הרופא, חשוב ליטול את התרופה בדיוק לאורך כל תקופת הטיפול. זכרו, זה יכול להימשך בין מספר חודשים לשנה. הצלקות הנגרמות על ידי הפצעים עשויות להיות קבועות.

האם סקרופולה קטלנית?

סקרופולה היא לעיתים רחוקות קטלנית אם מטופלת. עם זאת, קשה לתת שיעור תמותה מדויק מכיוון שמחקרי תמותה מתמקדים בדרך כלל בזיהומים מיקובקטריאליים בריאות. התוצאות יכולות להשתנות במידה רבה.

האם ניתן למנוע סקרופולה?

כן, במידה מסוימת. ניתן להפחית את הסיכון לחלות בשחפת על ידי בדיקה לזיהום סמוי בשחפת . שחפת סמויה היא מצב שבו אינך מראה תסמינים כלשהם, אך היא יכולה להתפשט לחלקים אחרים בגוף ולגרום לזיהום כמו בשחפת. אם תגלה שיש לך זיהום בשחפת, תוכל לקבל טיפול לפני שהוא מתפשט.

ניתן גם לקבל את החיסון Bacillus Calmette-Guérin (BCG) נגד שחפת, אך חיסון ה-BCG ניתן בדרך כלל רק באזורים בהם שחפת נפוצה.

איך אני דואג לעצמי?

הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא להישאר בקשר הדוק עם הרופא שלך ולקחת את התרופות שלך בדיוק כפי שנקבע.בזמן שיש לך שחפת (TB) או זיהום מיקובקטריה שאינו שחפתי, אתה יכול גם לעזור במניעת התפשטות החיידקים על ידי צמצום הקשר שלך עם אנשים אחרים.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

ייתכן שיהיה מועיל לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:

• כיצד עליי ליטול את התרופה?
• מה עליי לעשות אם אני מפספס/ת מנה של תרופה?
• כמה זמן אצטרך לעבור טיפול?
• כמה זמן ייקח לי להתאושש?
• אילו תסמינים חדשים או מחמירים עליי לשים לב אליהם?
• מתי אני אמור לבוא לראות אותך שוב?

לבסוף, זכרו (מסר לקחת הביתה)

סקרופולה היא מצב נדיר אך בדרך כלל ניתן לריפוי. הטיפול יכול להימשך זמן מה - ייתכן שתצטרכו להתאזר בסבלנות לזמן מה עד שתתאוששו. בקרו אצל הרופא שלכם באופן קבוע, במיוחד אם יש לכם מצב רפואי בסיסי כמו HIV. הרופא שלכם יכול לעקוב אחר התקדמותכם, להתאים את התרופות שלכם במידת הצורך ולטפל בכל בעיה שמתעוררת במהלך הטיפול. אז אל תיבהלו, קבלו את הטיפול שאתם צריכים ונסו להישאר בריאים!

` עכוז, גושים בצוואר, שושנת, שחפת, מיקובקטריה, זיהום חיידקי, בלוטות לימפה