האם התחלתם לחוות כאבי גב, נימול ברגליים או אי נוחות בהליכה לאחר גיל 50? האם אתם מרגישים שהרגליים שלכם מאבדות תחושה לאחר הליכה למרחק קצר, ולכן אתם צריכים לשבת לזמן מה ואז ללכת שוב? אם אתם חווים תסמינים אלה, הסיבה עשויה להיות היצרות של מסלולי העצבים בעמוד השדרה. ברפואה, אנו קוראים למצב זה היצרות תעלת העמוד השדרה . אל תפחדו לשמוע את השם הזה. למרות שלא ניתן לרפא אותו לחלוטין, ישנם טיפולים רבים שיכולים לעזור לכם לנהל אותו כראוי ולנהל חיים פעילים. אז בואו נדבר על זה היום.
הדבר הפשוט ביותר הוא הטוב ביותר - פיזיותרפיה
ברוב המקרים, הרופא שלך ייעץ לך להתחיל בדברים פשוטים לפני שתעבור ניתוח גדול כמו ניתוח. פיזיותרפיה היא אפשרות טיפול חשובה מאוד. בעזרת התרגילים הנכונים, תוכל להפחית משמעותית את התסמינים שלך.
תחשבו על זה ככה: אם עמוד השדרה שלכם הוא כמו מוט, השרירים סביבו הם כמו חבלים שעוזרים לשמור על המוט זקוף. לכן חיזוק השרירים האלה יכול להפחית את הלחץ על עמוד השדרה שלכם.
תחת הדרכתו של פיזיותרפיסט, ניתן לשפר:
- גמישות : תרגילי מתיחה לשרירי הגב והצוואר יכולים להפחית כאב ולשפר את הניידות.
- כוח: אימון ייצוב מסייע בחיזוק השרירים התומכים בעמוד השדרה. אלו תרגילים פשוטים שניתן לבצע לעתים קרובות בבית.
- שיווי משקל: תרגילי שיווי משקל מפחיתים את הסיכוי לנפילות בזמן הליכה.
- כושר אירובי: כאשר אתם מבצעים תרגילים אירוביים שמגבירים מעט את קצב הלב, כמו שחייה או רכיבה על אופניים , המוח שלכם משחרר כימיקלים הנקראים אנדורפינים . אלה פועלים כמשככי כאבים טבעיים, המסייעים להקל על הכאב.
זכרו, אין משטר אימונים אחד שמתאים לכולם. לכן , הקפידו להתייעץ עם הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם כדי לברר אילו תרגילים מתאימים לכם ביותר. כמו כן, לא טוב להגזים.
לעיתים, ניתן להשתמש בחגורות מיוחדות (מחוכים או גשרים) הנלבשות סביב הבטן במהלך פעילות גופנית. עם זאת, לבישתן באופן קבוע עלולה להחליש את השרירים, לכן יש לפנות לייעוץ רפואי גם בנושא זה.
תרופות המקלות על כאבים
הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות שיעזרו לך להתמודד עם כאבים יחד עם פעילות גופנית. בעוד שחלק מהן ניתנות לרכישה ללא מרשם רופא בבית מרקחת, אסור לך ליטול תרופות כלשהן מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך. תרופות מסוימות עלולות לגרום לאינטראקציה עם תרופות אחרות שאתה נוטל ולגרום לתופעות לוואי.
| קטגוריית תרופה | דוגמאות ופונקציונליות | נקודות בולטות |
|---|---|---|
| משככי כאבים | כמו אצטמינופן (טיילנול, פנדול). אלה רק מפחיתים כאב, לא נפיחות. | בדרך כלל בטוח, אך נטילת מינון גבוה מהמומלץ מזיקה לכבד. |
| NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) | איבופרופן, כמו נפרוקסן, מפחית גם כאב וגם נפיחות. | אם נלקחים בכמות גדולה מדי, זה עלול לגרום לכיבים בקיבה ולפגוע בכליות. זה לא מתאים לקשישים או לאנשים עם מחלות לב. |
| תרופות לכאבי עצבים | גאבאפנטין, כמו פרגאבאלין, משמש לטיפול בכאב הנגרם מלחץ על העצבים, כגון קהות חושים ודלקת. | ייתכן נמנום וסחרחורת. יש לנקוט משנה זהירות בעת נהיגה. |
| חלק מהתרופות נוגדות הדיכאון | כמו אמיטריפטילין. כאשר ניתנים במינונים נמוכים, אלה יכולים לסייע בשליטה בכאב כרוני. | תופעות לוואי כגון נמנום, יובש בפה ועלייה במשקל עלולות להתרחש. זו הסיבה שלעתים קרובות מומלץ ליטול אותו בלילה. |
אם אף אחד מהדברים הללו אינו שולט בכאב, במקרים נדירים מאוד, ניתן לתת משככי כאבים אופיואידים חזקים לתקופה קצרה. עם זאת, אלה אינם משמשים לתקופות ארוכות עקב הסיכון להתמכרות.
האם זריקות יכולות לספק הקלה?
לעיתים זריקות משמשות כטיפול ממוקד יותר מאשר כדורים. ישנם שני סוגים עיקריים:
1. הזרקת קורטיקוסטרואיד אפידורלית: הזרקה זהירה מאוד לאזור חוט השדרה שבו העצב נצבט. הקורטיקוסטרואיד בזריקה זו מפחית את הנפיחות באזור זה ומספק הקלה בכאב. הזרקה נעשית על ידי מומחה כמו רופא מרדים.
2. חסימת עצבים: פעולה זו כוללת הזרקת חומר הרדמה ליד העצב הנושא את הכאב, ובכך "מרדים" באופן זמני את העצב הזה.
זריקות אלו אינן נותנות את אותן תוצאות עבור כולם. יש אנשים שחשים הקלה רבה במשך חודשים. יש כאלה שחשים אותה רק במשך כמה ימים. אחרים עשויים לא להרגיש שום הבדל כלל.
מתי יש צורך בניתוח?
ניתוח הוא לרוב מוצא אחרון, אך הרופא שלך עשוי לרצות שתשקול ניתוח במצבים הבאים:
- אם יש כאב בלתי נסבל .
- אם קשה מאוד ללכת או לעמוד.
- אם אינך מסוגל לשלוט במתן שתן או צואה (זהו מצב חירום).
ניתוח לא יכול "לרפא" לחלוטין את המצב הזה. אבל הוא יכול לעזור להקל על הלחץ על העצבים, להפחית כאב ולעזור לך לחזור לחיים נורמליים.
מספר סוגים עיקריים של ניתוחים
- ניתוח למינקטומיה: זהו הניתוח הנפוץ ביותר. הוא מסיר עודפי עצם, גושים ורצועות מעובה בעמוד השדרה שלוחצים על עצבים. זה כמו הסרת מחסום.
- למינוטומיה: הליך הכולל יצירת חור קטן כדי להקל על הלחץ על העצב, מבלי להסיר את כל העצם.
- איחוי שדרה: לעיתים מבוצע בשילוב עם ניתוח למינקטומיה, הליך זה כרוך באיחוי שתי חוליות או יותר לא יציבות יחד כדי לעצור תנועה לא רצויה באזור זה.
- דיסקקטומיה: אם הדיסק בין החוליות החליק ולוחץ על עצב, מוסר רק החלק של הדיסק שלוחץ.
- ניתוח זעיר פולשני: שיטה לביצוע ניתוח ללא ביצוע חתך גדול, על ידי החדרת מצלמה ומכשירים מיוחדים דרך חתכים קטנים מאוד, מבלי לפגוע ברקמה בריאה.
זמן ההחלמה לאחר הניתוח יכול לנוע בין מספר ימים ל-2-3 חודשים, בהתאם לסוג הניתוח שבוצע ולמצב הבריאות הכללי.
מסר לקחת הביתה
- היצרות תעלת השדרה היא מצב שכיח יותר עם הגיל, שבו מסלולי העצבים בעמוד השדרה הופכים מצטמצמים. אין צורך לחשוש מכך וניתן לטפל בו היטב.
- הדברים הראשונים שכדאי לנסות הם פיזיותרפיה ותרגילים שנקבעו על ידי רופא. אלה יכולים לעזור לשלוט בכאב במידה רבה.
- גם אם מדובר במשכך כאבים שניתן לקנות בבית מרקחת, לעולם אל תשתמשו בו בלי להתייעץ עם רופא.
- זריקות וניתוח הם הטיפולים הבאים שיש לשקול. אלה נחוצים רק עבור אלו הסובלים מתסמינים חמורים.
- אם אתם חווים כאב או נוקשות בגב או ברגליים, אל תתעלמו מהם ובהחלט פנו לרופא כדי לברר את הסיבה.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך