האם חשבתם פעם על שני המסננים החזקים ביותר בגופנו? אלו הכליות שלנו. מה יקרה אם הם יפסיקו לעבוד פתאום, כמו הפסקת חשמל? זה מה שאנחנו מכנים "אי ספיקת כליות חריפה" או "אי ספיקת כליות חריפה" ברפואה. זה יכול לקרות תוך מספר שעות או מספר ימים. אבל אל דאגה, אם אתם מודעים לכך ומקבלים טיפול במהירות, ברוב המקרים הכליות שלכם יכולות לחזור לתפקודן התקין.
במילים פשוטות, מה תפקידן של הכליות הללו?
בואו נבין זאת בפשטות. התפקיד העיקרי של הכליות הוא לסנן את הדם שלנו ולהסיר ממנו את תוצרי הפסולת הלא רצויים כשתן . לא רק זאת, אלא ששני איברים קטנים אלה גם מבצעים דברים חשובים רבים כמו שליטה על כמות המים בגוף, שליטה על לחץ הדם , סיוע בייצור תאי דם אדומים ואיזון האלקטרוליטים החיוניים לגוף. לכן, כאשר אלה ניזוקים, כל הדברים האלה משתבשים.
מה ההבדל בין אקוטי לכרוני?
ייתכן ששמעתם על משהו שנקרא "מחלת כליות כרונית" ( CKD ). זה ו"אי ספיקת כליות חריפה" הם שני דברים שונים.
- אי ספיקת כליות חריפה: זה קורה פתאום, לגמרי בפתאומיות . אם מטופלים כראוי, יש סיכוי להחלמה מלאה .
- מחלת כליות כרונית (CKD): זוהי מחלה הדרגתית וארוך טווח הגורמת לכליות להיחלש עם הזמן . היא נגרמת בדרך כלל על ידי מצבים ארוכי טווח כמו סוכרת או לחץ דם גבוה. נזק זה הוא לרוב קבוע .
הרופא שלך יכול לאשר בקלות איזה משני המצבים הללו יש לך על ידי ביצוע סריקת אולטרסאונד. באופן כללי, במחלת כליות כרונית (CKD), הכליות נראות קטנות יותר בגודלן.
כיצד לזהות את שלבי מחלת הכליות?
יש מדד לתפקוד הכליות, שאנו מכנים "(eGFR – קצב סינון גלומרולרי משוער)" (estimated Glomerular Filtration Rate)". במילים פשוטות, זהו עד כמה הכליות שלך מסננות את הדם. ערך זה משמש לסיווג שלבי המחלה.
| שלב המחלה | ערך eGFR | מַשְׁמָעוּת |
|---|---|---|
| שלב א' | 90 ומעלה | הכליות מתפקדות היטב, אך ייתכנו סימנים של נזק קל. |
| שלב ב' | 60 – 89 | תפקוד הכליות יורד מעט. |
| שלב IIIa | 45 – 59 | הפעילות ירדה לרמה קלה או בינונית. |
| שלב IIIb | 30 – 44 | התפקוד מופחת במידה בינונית או חמורה. |
| שלב ד' | 15 – 29 | תפקוד הכליות ירד בצורה חמורה. |
| שלב ה' | מתחת לגיל 15 | הכליות קרובות לכשל מוחלט (אי ספיקת כליות). |
היו מודעים לתסמינים אלה!
לעיתים מצב זה יכול להופיע ללא כל תסמינים. לעיתים הוא מתגלה במקרה במהלך בדיקות למצב אחר. עם זאת, אם אתם מפתחים תסמינים, הם עשויים לכלול:
- כמות תפוקת השתן מצטמצמת מאוד.
- נפיחות ברגליים, בקרסוליים ובכפות הרגליים (עקב אגירת נוזלים).
- תחושה מתמדת של עייפות קיצונית וישנוניות.
- קושי בנשימה.
- הקאות או בחילה.
- האוכל חסר טעם.
- עור מגרד.
- קושי בקבלת החלטה (בלבול).
- כאבים או לחץ בחזה.
- עוויתות שרירים.
- כאבי בטן או גב.
- חום, פריחה בעור או דימום מהאף.
אם אתם חווים פתאום אחד או יותר מהתסמינים הללו, במיוחד אם אתם ממעטים במתן שתן, חיוני לפנות מיד לרופא או לחדר מיון של בית חולים .
למה זה קורה? 3 סיבות עיקריות!
ישנן שלוש קטגוריות עיקריות של גורמים לאי ספיקת כליות פתאומית.
1. זרימת דם לקויה לכליות
ייתכן שזה נובע מ:
- התייבשות קשה או כוויות קשות.
- זיהומים.
- אִי סְפִיקַת הַלֵב.
- אי ספיקת כבד.
- משככי כאבים מסוימים (NSAIDs כגון אספירין, איבופרופן, נפרוקסן) ותרופות מסוימות ללחץ דם גבוה.
2. חסימה במתן שתן
אם המעבר נחסם כך שהשתן המיוצר בכליות לא יכול לצאת, לחץ זה יכול להצטבר ולפגוע בכליות.
- אבנים בכליות.
- הערמונית מוגדלת אצל גברים.
- סרטן שלפוחית השתן, צוואר הרחם, המעי הגס או הערמונית.
- נזק לעצבים בדרכי השתן.
3. נזק ישיר לכליות עצמן
דברים מסוימים יכולים לפגוע ישירות בתאי הכליה.
- תרופות מסוימות (למשל, NSAIDs, תרופות כימותרפיות, אנטיביוטיקה מסוימת).
- דלקת בצינורות הדקים המסננים שתן מהכליות (גלומרולונפריטיס). דלקת זו יכולה להיגרם על ידי זיהומים או מחלות אוטואימוניות כמו זאבת.
- קרישי דם או משקעי כולסטרול.
כיצד מטפלים בזה?
החדשות הטובות הן שאם מתגלה מוקדם, ניתן לטפל בו ולרפא אותו. הטיפול תלוי במצבך ובסיבה.
- אשפוז: ברוב המקרים, מצב זה דורש אשפוז לצורך טיפול.
- טיפול בגורם:הדבר הראשון שיש לעשות הוא למצוא את הגורם לאי ספיקת הכליות ולטפל בה. לדוגמה, אם מדובר בהתייבשות, נותנים תמיסת מלח, אם מדובר בזיהום, נותנים אנטיביוטיקה, ואם זה נובע מתרופה, מפסיקים את הטיפול.
- דיאטה: הרופא שלך עשוי להמליץ לך להגביל מזונות עתירי מלח ואשלגן עד שהכליות שלך יחלימו. הסיבה לכך היא שהפרשתם מהווה עומס על הכליות. הוא עשוי להמליץ לך להגביל דברים כמו בננות, תרד, עגבניות, תפוזים ותפוחי אדמה ובמקום זאת לאכול מזונות דלי אשלגן כמו תפוחים, ענבים, תותים וכרובית .
- תרופות: ניתן לתת תרופות לשליטה ברמות הזרחן והאשלגן בדם.
- דיאליזה: אם הנזק לכליות חמור, מכונה תצטרך לבצע את עבודת הכליות עד שהן יחלימו. זה נקרא דיאליזה. זה לא מרפא את הכליות, אבל זה עוזר להסיר פסולת מהגוף ולהציל חיים עד שהכליות יחלימו.
אנחנו לא יכולים להגן על עצמנו מהמצב הזה?
ברור שזה אפשרי. אם תדאגו לכמה דברים פשוטים, תוכלו להפחית את הסיכון הזה.
1. היזהרו משימוש במשככי כאבים: הימנעו משימוש מתמשך ומופרז במשככי כאבים ללא מרשם רופא (NSAIDs) (כגון איבופרופן ונפרוקסן). התייעצו עם רופא לפני נטילת תרופות כלשהן.
2. פעל לפי הוראות הרופא: אם יש לך מצבים רפואיים כמו סוכרת או לחץ דם גבוה, יש לשלוט בהם כראוי. השתמש בתרופות שהרופא רושם לך בדיוק.
3. אורח חיים בריא: שתו הרבה מים, אכלו תזונה מאוזנת והתעמלו. דברים אלה שומרים על בריאות כל הגוף, לא רק הכליות.
מסר לקחת הביתה
- אי ספיקת כליות חריפה היא אובדן פתאומי של תפקוד הכליות. עם זאת, עם טיפול מהיר, לעיתים קרובות ניתן לרפא אותה לחלוטין.
- אם אתם חווים תסמינים כגון ירידה בתפוקת שתן, רגליים נפוחות ועייפות מוגזמת, אל תבזבזו זמן ופנו לרופא מיד.
- שמירה על מחלות כרוניות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה תחת שליטה היא אחת הדרכים הטובות ביותר להגן על הכליות שלך.
- הימנעו משימוש במשככי כאבים לטווח ארוך ללא ייעוץ רפואי. זה עלול לפגוע בכליות.
מחלת כליות, אי ספיקת כליות חריפה בסינהלה, אי ספיקת כליות, ירידה בתפוקת שתן, eGFR, קריאטינין בסינהלה, דיאליזה בסינהלה
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך