ガストリン検査とは何でしょうか？簡単に説明しましょう。

胃痛や胸焼けがしばらく続いていますか？あるいは、薬を服用しても胃潰瘍が再発を繰り返していませんか？このような場合、医師は特別な血液検査を勧めることがあります。それがガストリン検査です。今日は、この検査について分かりやすく解説しましょう。

まず、ガストリンとは何かを見ていきましょう。

簡単に言うと、ガストリンは胃の中で作られるホルモンです。胃の壁に存在するG細胞と呼ばれる特殊な細胞によって作られます。これらの細胞は胃だけでなく、小腸の上部にも存在します。

このガストリンホルモンの主な機能は、胃の中で胃酸の分泌を促すことです。まるで「さあ、今すぐ酸を作り始めよう」という信号を送っているようなものです。この胃酸は、私たちが食べる食物、特にタンパク質やアミノ酸の消化吸収に不可欠です。考えてみてください、私たちの胃は1日に約2～3リットルもの酸性の液体を分泌しているのです！

医師はなぜこの検査を勧めるのでしょうか？

医師がガストリン値に疑問を持っている場合、つまり、値が高すぎる、あるいは低すぎると判断した場合、この検査を勧めることがあります。ガストリン値の変化は、消化器系の問題の兆候である可能性があるからです。

通常、以下のような症状がある場合は、この検査を受けるよう勧められます。

• 頻繁な腹痛。
• 持続性の下痢。
• 投薬治療にもかかわらず再発する消化性潰瘍。

さらに、この検査は、ガストリン産生腫瘍を外科的に切除した患者に対して、腫瘍が再発したかどうかを確認するために実施される場合もある。

試験前にどのように準備すればよいですか？

これは他の血液検査と同様で、多少の準備が必要です。

• 12時間の絶食：検査の12時間前からは何も食べないのが最善です。ただし、水を飲むのは問題ありません。
• アルコール禁止：少なくとも24時間前からは、アルコールを一切摂取しないでください。
• 薬について医師に医師に伝えてください。「これは最も重要なことです。処方薬、市販薬、ビタミン剤、サプリメント、ハーブ療法、そして服用している違法薬物など、服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。医師は、検査の数日前から特定の薬の服用を中止するように指示する場合があります。」

この結果から何が学べるだろうか？

検査結果（報告書）を受け取ったら、数値を解釈する前に、必ず医師に相談してください。これらの数値は検査機関によって若干異なる場合があります。また、医師は年齢や症状などの要因と照らし合わせて診断を下します。

一般的に、健康的なレベルは以下のとおりです。

*pg/mLはピコグラム/ミリリットル血液の略で、血液1ミリリットルに含まれるピコグラム数を表します。これは測定単位です。*

ガストリン値が正常値より高い場合はどうなりますか？

ガストリン値の上昇には、いくつかの原因が考えられます。

• ゾリンジャー・エリソン症候群（ZE症候群）：これはまれな疾患です。消化器系のどこかにガストリンを産生する腫瘍が発生することが原因で起こります。これらの腫瘍はガストリノーマと呼ばれ、小腸の最初の部分（十二指腸）または膵臓に発生することが最も多いです。さらに、これらの腫瘍はガストリンを分泌し、胃酸の過剰分泌を引き起こします。これが下痢や胃潰瘍の原因となります。

• その他の一般的な原因：しかし、ガストリン値が高くなる最も一般的な原因は、逆流性食道炎や胸やけの治療に服用する制酸剤と、慢性萎縮性胃炎と呼ばれる疾患です。これらの原因はいずれも胃の内壁を損傷し、胃酸の分泌を減少させます。これにより胃の酸性度（pH）が低下し、アルカリ性に傾きます。これに対し、脳は「よし、胃酸がもっと増えている。もっと増やさなければならない」と考え、ガストリンというホルモンの分泌量を増やして胃酸を増やそうとします。これがガストリン値が上昇する理由です。

• 手術後：前述のとおり、ガストリノーマを外科的に切除した後、再検査でガストリン値が上昇している場合は、腫瘍が再発した可能性があります。手術後にガストリン値が低下しない場合は、手術が成功しなかった可能性が考えられます。

ガストリン値が正常値より低い場合はどうなりますか？

これは非常にまれな症状です。ガストリン値が低いことは通常、心配する必要はありません。しかし、もし低い場合は、胃が食物から栄養素を適切に吸収できなくなる可能性があります。また、消化管感染症のリスクがわずかに高まる可能性もあります。