ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ კუჭის პრობლემები გაქვთ? მოდით, ვისაუბროთ საშიშ C. diff (Clostridioides difficile) ბაქტერიაზე.

ანტიბიოტიკების კურსის დასრულების შემდეგ კუჭის ძლიერი ტკივილი ან ხშირი, წყლიანი დიარეა განგივითარდათ? ან საავადმყოფოდან დაბრუნების შემდეგ თქვენს ახლობელს, განსაკუთრებით ხანდაზმულ ადამიანს, ეს სიმპტომები აწუხებს? გამომწვევი შეიძლება იყოს ბაქტერია, რომლის შესახებაც შეიძლება არ გსმენიათ, მაგრამ რომელიც საკმაოდ საშიშია: C. diff (Clostridioides difficile).

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის C. diff?

C. diff , ან სამეცნიეროდ ცნობილი როგორც Clostridioides difficile , ბაქტერიის სახეობაა, რომელსაც შეუძლია ნაწლავების ინფიცირება, რაც იწვევს მსხვილი ნაწლავის მძიმე ანთებას, რომელიც კოლიტის სახელითაა ცნობილი. ეს ინფექცია ხშირად სხვა დაავადების სამკურნალოდ ანტიბიოტიკების გამოყენების შემდეგ ჩნდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, მას შეუძლია სიცოცხლისთვის საშიშ სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევებად გადაიქცეს.

C. diff-ის სპორები ჩვენს გარემოში ყველგან გვხვდება — ნიადაგში, ჰაერში, წყალში და ადამიანისა და ცხოველის ნარჩენებშიც კი. წარმოიდგინეთ ეს სპორები, როგორც „მძინარე“ ბაქტერიები, რომლებსაც შეუძლიათ გარემოში თვეების განმავლობაში გადარჩენა ზიანის გარეშე. როგორც კი ეს სპორები თქვენს ორგანიზმში პირის ღრუდან მოხვდება და ნაწლავებს მიაღწევს, ისინი აქტიურდებიან და ინფექციას იწვევენ.

რა არის C. diff ინფექციის სიმპტომები?

C. diff ინფექციის სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქიდან უკიდურესად მძიმემდე. მოდით განვიხილოთ, რას უნდა მივაქციოთ ყურადღება:

რაც შეეხება განავლის გარეგნობას და სუნს?

პაციენტები ხშირად აღნიშნავენ C. diff- ით გამოწვეულ განავალს გამოკვეთილ, უსიამოვნო ან განსაკუთრებით უსიამოვნო სუნს. ზოგიერთი მათგანი აღწერს გარკვეულწილად ტკბილ, ნაღვლის მსგავს სურნელს. გარეგნულად, განავალი შეიძლება თხელი იყოს, შვრიის ფაფის მსგავსი ან ტალახიანი. ასევე შეიძლება შეამჩნიოთ ლორწო ან სისხლი, ზოგჯერ კი მას შეიძლება ჰქონდეს მომწვანო ელფერი.

მნიშვნელოვანი შენიშვნა: თუ დიარეა ძლიერია, ხშირია ან თავს სისუსტის შეგრძნებით გრძნობთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მძიმე დიარეა იწვევს სწრაფ გაუწყლოებას, რაც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

რატომ ხდება C. diff და ვის ემუქრება რისკი?

როგორც აღვნიშნეთ, ძირითადი გამომწვევი მიზეზი ანტიბიოტიკების გამოყენებაა.თქვენი ნაწლავები დამოკიდებულია კარგი და ცუდი ბაქტერიების ბალანსზე. როდესაც ინფექციის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკებს იღებთ, ისინი ხშირად კარგ ბაქტერიებთან ერთად კლავენ ცუდსაც. ამის გამო C. diff ბაქტერია უკონტროლოდ მრავლდება და გამოყოფს ტოქსინებს, რომლებიც აზიანებს ნაწლავის ლორწოვან გარსს.

ფაქტორები, რომლებიც ზრდის რისკს:

• ანტიბიოტიკების გამოყენება: რისკები უფრო მაღალია ისეთი ძლიერი ანტიბიოტიკების გამოყენებისას, როგორიცაა ცეფალოსპორინები, კლინდამიცინი, ფტორქინოლონები და პენიცილინები .
• ასაკი: 65 წელზე უფროსი ასაკის პირებს უფრო მაღალი რისკი აქვთ.
• ჰოსპიტალიზაცია: საავადმყოფოები და მოხუცებულთა სახლები სპორების გავრცელების ხშირი გარემოა ჯანდაცვის მუშაკების ან დაბინძურებული აღჭურვილობის მეშვეობით.
• დასუსტებული იმუნური სისტემა: კიბოთი დაავადებული ადამიანები, ქიმიოთერაპიის კურსს გავლილი პირები ან იმუნოსუპრესიული დაავადებების მქონე პირები.
• ნაწლავების უკვე არსებული დაავადებები: ნაწლავების ანთებითი დაავადების (IBD) ან მსხვილი ნაწლავის კიბოს მქონე ადამიანები.

რა არის C. diff-ის პოტენციური გართულებები?

მკურნალობის გარეშე C. diff-მა შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს:

• ძლიერი დეჰიდრატაცია: სითხისა და ელექტროლიტების ჭარბმა დაკარგვამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თირკმლის ფუნქციასა და არტერიულ წნევაზე.
• ტოქსიკური მეგაკოლონი: სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა, როდესაც მსხვილი ნაწლავი ძლიერ ანთებულია და ვერ ახერხებს გაზების ან განავლის გამოყოფას, რამაც შესაძლოა გამოიწვიოს პერფორაცია. ეს მოითხოვს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.
• ნაწლავის პერფორაცია: მსხვილ ნაწლავში არსებული ხვრელი ბაქტერიებს მუცლის ღრუში შეღწევის საშუალებას აძლევს, რაც საშიშ ინფექციას, პერიტონიტს, იწვევს.
• ფსევდომემბრანული კოლიტი: C. diff-ის ტოქსინები ნაწლავის კედლის დაზიანებას იწვევს, რაც წყლულების და სქელი, ანთებითი ფოლაქების წარმოქმნას იწვევს.

თუ ამ მძიმე სიმპტომებს შეამჩნევთ, შესაძლოა სასწრაფოდ საავადმყოფოში გადაყვანა დაგჭირდეთ. სიმპტომების პირველივე ნიშნის გამოვლენისთანავე ყოველთვის დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს.

მკურნალობა და პრევენცია

ექიმი, სავარაუდოდ , C. diff ინფექციას განავლის ნიმუშის ანალიზით დაადასტურებს.

მკურნალობის ვარიანტები

ირონიულად, ამ მდგომარეობას მკურნალობენ სპეციფიკური ანტიბიოტიკებით, რომლებიც შექმნილია მხოლოდ C. diff ბაქტერიის სამიზნედ და გასანეიტრალებლად.

• ფიდაქსომიცინი
• მეტრონიდაზოლი
• ვანკომიცინი

ეს პრეპარატები ზუსტად ექიმის დანიშნულებისამებრ უნდა მიიღოთ. ასევე აუცილებელია დიარეის შედეგად დაკარგული სითხის შევსება — დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი, ელექტროლიტური ხსნარები, სუპები და ხილის წვენები.

მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია მსხვილი ნაწლავის დაზიანებული ნაწილების მოსაშორებლად.

დიეტური რეკომენდაციები ინფექციის დროს

მიირთვით უგემური, ადვილად მოსანელებელი, სახამებლის შემცველი საკვები:

• კრეკერები
• მოხარშული კარტოფილი ან ტკბილი კარტოფილი
• ბრინჯი და ბრინჯის ფაფა
• შვრიის ფაფა
• სუპები
• მოხარშული ბოსტნეული
• ბანანი

როგორ ავიცილოთ თავიდან გავრცელება

• თუ საავადმყოფოში იმყოფებით, შეახსენეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერებს, რომ გასინჯვამდე და გასინჯვის შემდეგ ხელები დაიბანონ.
• დარწმუნდით, რომ თქვენს ოთახში გამოყენებული ნებისმიერი სამედიცინო აღჭურვილობა სათანადოდ არის დეზინფიცირებული.
• ანტიბიოტიკები არ მიიღოთ ზედმეტად. მიიღეთ ისინი მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და სრული კურსი დაასრულეთ.

თუ C. diff- ით დაავადებულ ადამიანს ზრუნავთ, გამოიყენეთ ხელთათმანები და რეგულარულად გაწმინდეთ ზედაპირები, როგორიცაა უნიტაზი, კარის სახელურები და განათების ჩამრთველები, მათეთრებლის შემცველი საწმენდი საშუალებით.

ნიროგი ლანკა: C. diff, Clostridioides difficile, დიარეა, კუჭის ტკივილი, ანტიბიოტიკები, ბაქტერიული ინფექცია, კოლიტი