შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ ძლიერი ხველის დროს, ლორწოსთან შერეული ცოტაოდენი სისხლი გამოდის? ძალიან ნორმალურია, რომ ასეთი რამის დანახვაზე ცოტა შეშინებული და შეშინებული იყოთ. შეიძლება იფიქროთ: „აუ, რამე სერიოზული ხომ არ მაქვს?“, მაგრამ სინამდვილეში, უმეტეს შემთხვევაში, ამის შიში არაფერია. თუმცა, ზუსტად იმის ცოდნა, თუ რა არის ეს, რატომ ხდება და როდის უნდა გვაღელვებდეს, ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი სიმშვიდისა და ჯანმრთელობისთვის .
რა არის ზუსტად ჰემოპტიზი (სისხლიანი ხველა)?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის სისხლდენა სასუნთქი სისტემის ქვედა ნაწილიდან, რაც ფილტვებიდან ან ყელიდან ნიშნავს. ხველის დროს გამომავალი სისხლი, როგორც წესი, ქაფიანი და ბუშტუკოვანია. ეს იმიტომ ხდება, რომ ის ლორწოსა და ნერწყვთან შერეულია. ზოგჯერ ის ვარდისფერი, ღია წითელი ან ჟანგისფერია. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ძალიან მცირე რაოდენობაა.
მაგრამ ეს განსხვავდება სისხლის ღებინებისგან. მოდით, განვიხილოთ ეს.
სისხლიანი ხველა და სისხლიანი ღებინება ერთი და იგივეა?
დიახ, ეს ის ადგილია, სადაც ბევრი ადამიანი ერთმანეთში ირევა. ეს ორი მდგომარეობა სრულიად განსხვავებულია.
- სისხლიანი ხველა (ჰემოფთიზი): ეს გამონადენი სასუნთქი გზებიდან (ფილტვები, ყელი) მოდის. როგორც წესი, ეს არის მცირე რაოდენობით ქაფიანი სითხე, რომელიც შერეულია ლორწოსთან და ნერწყვთან.
- ჰემატემეზისი: ეს ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ზედა ნაწილიდან (კუჭი, წვრილი ნაწლავი). როგორც წესი, ეს გულისხმობს დიდი რაოდენობით სისხლის ერთდროულად გამოყოფას. ეს ხშირად შინაგანი სისხლდენის ნიშანია.
თუ სისხლიან ღებინებას განიცდით, ეს გადაუდებელ შემთხვევად უნდა ჩაითვალოს და დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს . უმჯობესია, არ გადადოთ.
შეიძლება ეს სერიოზული სიტუაცია იყოს?
ამ კითხვაზე პასუხი არის როგორც „დიახ, შესაძლებელია“, ასევე „არა, შესაძლებელია“. ეს მთლიანად დამოკიდებულია სისხლდენის მიზეზსა და სისხლის რაოდენობაზე.
კარგი ამბავი ის არის, რომ მიზეზების უმეტესობა სერიოზული არ არის და მათი მკურნალობა და განკურნება მარტივია. მაგალითად, ძლიერმა ხველამ შეიძლება გამოიწვიოს ყელის მცირე ჭრილობა და მცირე რაოდენობით სისხლის გამოყოფა. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს სერიოზული ინფექციის ან სერიოზული მდგომარეობის ნიშანი, როგორიცაა ფილტვის კიბო. ასევე, ერთდროულად დიდი რაოდენობით სისხლის ამოხველება შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
გახსოვდეთ, რა მიზეზიც არ უნდა იყოს, მხოლოდ ექიმს შეუძლია გითხრათ მდგომარეობის ზუსტი სიმძიმე. ამიტომ, ვარაუდების ნაცვლად, გონივრულია მიმართოთ ექიმს.
რა არის სისხლიანი ხველის გამომწვევი მიზეზები?
მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს. მოდით, ისინი გავყოთ გავრცელებულ და იშვიათ მიზეზებად. ეს ცხრილი უკეთეს წარმოდგენაში დაგეხმარებათ.
| მიზეზი | მოკლე აღწერა |
|---|---|
| ხშირად გამოვლენილი საერთო მიზეზები | |
| ბრონქიტი | სასუნთქი გზების ინფექცია. ხშირია ნახველის გამოყოფა. |
| Პნევმონია | ფილტვებში მწვავე ინფექცია. |
| ტუბერკულოზი | ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც გავლენას ახდენს ფილტვებზე. |
| სხვა შესაძლო მიზეზები | |
| ბრონქოექტაზია | ფილტვებში სასუნთქი გზების მუდმივი გაფართოება. |
| ფილტვის ემბოლია | ეს არის სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას. |
| ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ) | ფილტვების ხანგრძლივი დაავადება, განსაკუთრებით ხშირია მწეველებში. |
| ფილტვის კიბო | რისკი განსაკუთრებით მაღალია 40 წელზე უფროსი ასაკის მწეველებში. |
| გულის შეგუბებითი უკმარისობა | ფილტვებში სითხის დაგროვება გულის ფუნქციის დარღვევის გამო. |
| სისხლის გამათხელებლების გამოყენება | ამ მედიკამენტების მიმღებ ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ სისხლდენის რისკი. |
| სასუნთქ გზებში გაჭედილი უცხო ობიექტი | განსაკუთრებით ხშირია მცირეწლოვან ბავშვებში. |
როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამის მიზეზს?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ.
- რამდენი სისხლი იკარგება?
- რამდენი ხანია ეს სიტუაცია არსებობს?
- დღეში რამდენჯერ გდის სისხლდენა?
- რამდენი სისხლია შერეული ლორწოსთან?
- ეწევით? გაქვთ თუ არა სხვა სიმპტომები?
ამ კითხვებზე თქვენი პასუხების საფუძველზე, ექიმს შეუძლია დაახლოებითი წარმოდგენა შექმნას მიზეზის შესახებ. შემდეგ, მიზეზის დასადასტურებლად, მათ შეუძლიათ ჩაატარონ რამდენიმე ტესტი, როგორიცაა:
- გულმკერდის რენტგენი: ფილტვებში სიმსივნის, სითხის ან სხვა ანომალიის შესამოწმებლად.
- გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია: რენტგენზე დაფიქსირებული ობიექტის უფრო სიღრმისეული შესწავლა.
- ბრონქოსკოპია: ტესტი, რომლის დროსაც სასუნთქ გზებში შეჰყავთ პატარა კამერით აღჭურვილი მილი სისხლდენის წყაროს დასადგენად.
- სისხლის სრული ანალიზი (CBC): ამოწმებს, რამდენი სისხლი დაიკარგა ორგანიზმიდან და არის თუ არა ინფექციის ნიშნები.
- ნახველის კულტურა: აიღეთ ნახველის ნიმუში ინფექციური აგენტების, როგორიცაა ბაქტერიები და ვირუსები, შესამოწმებლად.
- კოაგულაციის ტესტი: ამოწმებს სისხლის შედედებასთან დაკავშირებულ ნებისმიერ პრობლემას.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
მკურნალობა დამოკიდებულია სისხლდენის რაოდენობასა და მის მიზეზზე.
თუ სისხლდენა ძლიერია:
თუ ერთდროულად დიდი რაოდენობით სისხლს კარგავთ, ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მოხვდებით და პირველი, რაც გაკეთდება, სისხლდენის კონტროლი იქნება. ეს ბრონქოსკოპიას გულისხმობს.ერთ-ერთი მათგანი შეიძლება გაკეთდეს სისხლის კოლტების მოსაშორებლად ან ბრონქული არტერიის ემბოლიზაციის სახელწოდებით ჩატარებული მკურნალობისთვის, რომელიც სისხლძარღვს ბლოკავს.
მკურნალობა გამომწვევი მიზეზის მიხედვით:
სისხლდენის კონტროლის შემდეგ, ან თუ სისხლდენა უმნიშვნელოა, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას მიზეზის მიხედვით.
- ანტიბიოტიკები: თუ მიზეზი ბაქტერიული ინფექციაა, როგორიცაა პნევმონია ან ტუბერკულოზი.
- სტეროიდები: თუ მიზეზი ანთებაა.
- ქირურგიული ჩარევა და კიბოს მკურნალობა: თუ მიზეზი ფილტვებში არსებული სიმსივნური სიმსივნეა.
სასწრაფოდ უნდა მივმართო ექიმს?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. როდის უნდა ჩავთვალოთ ეს საგანგებო სიტუაციად?
თუ სისხლდენა რამდენიმე ჩაის კოვზზე მეტია, ან თუ სისხლდენა ერთ კვირაზე მეტია, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
თუ სისხლდენა შემდეგი სიმპტომებით გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
| ყურადღება! თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ETU-ს. | |
|---|---|
| Ცხელება | სუნთქვის გაძნელება |
| გულმკერდის ტკივილი | უეცარი ან სწრაფი წონის დაკლება |
| ღამის ოფლიანობა | თავბრუსხვევა ან გულის წასვლა |
| სისხლი შარდში ან განავალში | |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ხველის დროს სისხლის მცირე რაოდენობა, როგორც წესი, სერიოზული არ არის, მაგრამ არ უგულებელყოთ იგი.
- თუ სისხლდენა ძლიერია, ან ერთ კვირაზე მეტხანს გრძელდება, ან თუ გაქვთ სხვა სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება ან სიცხე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ყველაზე მნიშვნელოვანია ზუსტი მიზეზის პოვნა და სწორი მკურნალობის დაწყება. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ვიზიტის.
- ჰემოპტიზი და ჰემატემეზისი ორი მდგომარეობაა. სისხლიანი ღებინება სისხლის ხველასთან ერთად შეიძლება უფრო სერიოზულ გადაუდებელ შემთხვევას წარმოადგენდეს.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რომელი დაავადებების დროს ინიშნება ნიზოლდიპინის (ნიზოლდიპინი / სულარი) ტაბლეტები?
ეს არის კალციუმის არხის ბლოკატორი (CCB), რომელიც შექმნილია მაღალი არტერიული წნევის კონტროლისთვის. ის მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი არტერიული წნევის აბია! მისი თავისებურება ის არის, რომ მას გულის რიტმზე გაცილებით ნაკლები გავლენა აქვს, ვიდრე სხვა (CCB) აბებს (სისხლძარღვთა სელექციურობა). ამიტომ, ის არ აზიანებს გულს, არამედ პირდაპირ მოქმედებს სისხლძარღვების მოდუნებაზე.
💬 როგორ ამცირებს არტერიული წნევის ამ აბის (ნიზოლდიპინი) მიღება ჩვენს არტერიულ წნევას?
სისხლძარღვის შესაკუმშვად/შეკუმშვისა და წნევის ასაწევად, „კალციუმის“ ნაწილაკები აუცილებლად უნდა მოხვდნენ სისხლძარღვის კუნთში! როგორც კი ეს წამალი მოხვდება სისხლში, ის 100%-ით ბლოკავს/ხურავს და ბლოკავს ამ სისხლძარღვებში არსებულ ყველა კალციუმის კარიბჭეს (L-ტიპის კალციუმის არხებს)! რადგან კალციუმი არ შედის სისხლში, სისხლძარღვი არ იკუმშება და ძალიან ფხვიერი ხდება (ვაზოდილატაცია). შემდეგ სისხლი ადვილად მიედინება და წნევა ეცემა.
💬 რა შემაწუხებელი გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს ამ პრეპარატის (ნიზოლდიპინის) მიღებას? რატომ არ უნდა მიიღოთ ის საკვებთან/ცხიმიან საკვებთან (ცხიმიან საკვებთან) ერთად?
ყველაზე დიდი პრობლემა ის არის, რომ ამ აბების მიღების დროს არასდროს არ უნდა მიირთვათ „ცხიმიანი საკვები“! თუ ამას გააკეთებთ, შესაძლოა, ორგანიზმში წამლის შეწოვა პათოლოგიურად გაიზარდოს/შემცირდეს (შეწოვის ცვლილება) და საბოლოოდ წნევა დაეცეს და თქვენ დაიღუპოთ. სხვა ყველაზე შემაწუხებელი გვერდითი მოვლენებია ის, რომ ეს აუცილებლად გამოიწვევს „ტერფების/ფეხების შეშუპებას (პერიფერიული შეშუპება)“ და გულისცემის აჩქარებას/სახის სიწითლეს (რეფლექსური ტაქიკარდია/სისხლის აფეთქება).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න