მოდით, ყველაფერი გავიგოთ შაქრიანი დიაბეტის შესახებ მარტივად და ზუსტად!

დიაბეტი დღეს ბევრი ადამიანი საუბრობს დაავადებაზე და შესაძლოა, ცოტა საშიშიც კი იყოს თქვენთვის. ზოგი მას „შაქრის დაავადებასაც“ უწოდებს. რა არის ზუსტად დიაბეტი? მოდით, ვისაუბროთ ამაზე გასაგებად, თქვენთვის გასაგები ენით. ნუ შეგეშინდებათ, როგორც კი მას სწორად გაიგებთ, მისი მართვა დიდი პრობლემა აღარ იქნება.

მარტივად რომ ვთქვათ, დიაბეტი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში შაქრის (ან გლუკოზის ) დონე მუდმივად მაღალია. ეს იმიტომ ხდება, რომ თქვენი პანკრეასი არ გამოიმუშავებს საკმარის ჰორმონ ინსულინს , ან იმიტომ, რომ თქვენი ორგანიზმის უჯრედები სათანადოდ არ რეაგირებენ მის მიერ გამომუშავებულ ინსულინზე. ის შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში. დიაბეტის მრავალი სახეობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში გრძელდება (ქრონიკული), მაგრამ ყველა ტიპის კონტროლი შესაძლებელია მედიკამენტებით და ცხოვრების წესის ცვლილებით.

ჩვენი ორგანიზმი გლუკოზის, ანუ შაქრის, უმეტეს ნაწილს საკვებიდან იღებს, განსაკუთრებით ნახშირწყლების შემცველი საკვებიდან (მაგალითად, ბრინჯი, პური და ტკბილეული). ეს გლუკოზა არის მთავარი საწვავი, რომელიც ჩვენი ორგანიზმის უჯრედებს ენერგიას აძლევს. ის მანქანის ბენზინის მსგავსია. ამიტომ, ეს გლუკოზა სისხლიდან უჯრედებში უნდა შევიდეს ენერგიის გამოსამუშავებლად. წარმოიდგინეთ გლუკოზა, როგორც ადამიანი, რომელიც ცდილობს სახლში შესვლას და მას გასაღები სჭირდება ამ სახლში შესასვლელად. ეს გასაღები ინსულინია. ამ ჰორმონს, რომელსაც ინსულინი ეწოდება, ჩვენი ორგანო, პანკრეასი, გამოყოფს.

ახლა, თუ თქვენი პანკრეასი არ გამოიმუშავებს საკმარისი რაოდენობით ინსულინს, ან თუ გამოიმუშავებს, მაგრამ თქვენი სხეულის უჯრედები სათანადოდ არ აღებენ კარს (ანუ სათანადოდ არ რეაგირებენ ინსულინზე), ეს გლუკოზა ვერ აღწევს უჯრედებში. შემდეგ ეს გლუკოზა გროვდება სისხლში და სისხლში შაქრის დონე უბრალოდ იმატებს. ამას ჩვენ სისხლში შაქრის მაღალ დონეს (ჰიპერგლიკემიას) ვუწოდებთ.

თუ სისხლში შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში მაღალი რჩება, შეიძლება მრავალი ჯანმრთელობის პრობლემა წარმოიშვას, როგორიცაა გულის დაავადება, ნერვების დაზიანება და თვალის პრობლემები.

დიაბეტის სამედიცინო სახელწოდებაა შაქრიანი დიაბეტი . არსებობს კიდევ ერთი დაავადება, რომელშიც სიტყვა „დიაბეტი“ გამოიყენება, რომელსაც უშაქრო დიაბეტი ეწოდება. თუმცა, ის ძალიან განსხვავდება იმ დიაბეტისგან, რომელზეც ჩვენ ვსაუბრობთ. სახელი „დიაბეტი“ ორივეს იმიტომ ეწოდა, რომ ორივე იწვევს ძლიერ წყურვილს და ხშირ შარდვას. თუმცა, უშაქრო დიაბეტი ძალიან იშვიათია.

დიაბეტის გავრცელებული ტიპები

კარგი, ახლა კი განვიხილოთ დიაბეტის ძირითადი ტიპები. შესაძლოა, გსმენიათ ამ სახელწოდებების შესახებ.

ტიპი 2 დიაბეტი

ეს დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც თქვენი სხეული საკმარის ინსულინს არ გამოიმუშავებს, ან თქვენი სხეულის უჯრედები ინსულინზე სათანადოდ არ რეაგირებენ. ამას ინსულინრეზისტენტობა ეწოდება.წარმოიდგინეთ, რომ გასაღები გაქვთ, მაგრამ კარის საკეტი ჟანგიანია და გამართულად არ მუშაობს. ეს ძირითადად ზრდასრულებს ემართებათ, თუმცა ზოგჯერ შეიძლება პატარა ბავშვებსაც დაემართოთ.

პრედიაბეტი

ეს სინამდვილეში მე-2 ტიპის დიაბეტის განვითარებამდე ერთი ეტაპია. თქვენი სისხლში შაქრის დონე ნორმაზე მაღალია, მაგრამ არა იმდენად მაღალი, რომ მე-2 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზი დაისვას. ეს ყვითელი შუქის მსგავსია, გამაფრთხილებელი ნიშანი . თუ ამ ეტაპზე სწორად მართავთ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ან გადადოთ მე-2 ტიპის დიაბეტის განვითარება.

ტიპი 1 დიაბეტი

ეს აუტოიმუნური დაავადებაა . ანუ, თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა, გაურკვეველი მიზეზის გამო, თავს ესხმის და ანადგურებს პანკრეასში არსებულ ინსულინის გამომმუშავებელ უჯრედებს. ეს ჰგავს ჩვენივე არმიის მიერ საკუთარ ბანაკზე თავდასხმას. დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით 10%-ს აქვს ეს ტიპი. ის ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვებსა და ახალგაზრდებში, მაგრამ შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში.

გესტაციური დიაბეტი

ეს არის დიაბეტის სახეობა, რომელიც ზოგიერთ ქალს ორსულობის დროს უვითარდება. ის ხშირად ბავშვის დაბადების შემდეგ ქრება. თუმცა, თუ ორსულობის დროს დიაბეტი განგივითარდებათ, მოგვიანებით მე-2 ტიპის დიაბეტის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ.

დიაბეტის სხვა ტიპები

ამ ძირითადი ტიპების გარდა, არსებობს დიაბეტის კიდევ რამდენიმე სახეობა. ისინი ცოტა უფრო იშვიათია, მაგრამ კარგია მათ შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

• ტიპი 3c დიაბეტი: ეს ხდება მაშინ, როდესაც პანკრეასი დაზიანებულია (არა აუტოიმუნური დაზიანება), რაც გავლენას ახდენს მის ინსულინის გამომუშავების უნარზე. მაგალითად, ამ მდგომარეობის გამომწვევი შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა პანკრეატიტი, პანკრეასის კიბო, კისტოზური ფიბროზი და ჰემოქრომატოზი. ამ ტიპის დიაბეტი ასევე შეიძლება განვითარდეს პანკრეასის ქირურგიული ამოკვეთის (პანკრეატექტომია) შემთხვევაში.
• ლატენტური აუტოიმუნური დიაბეტი მოზრდილებში (LADA): ესეც გამოწვეულია აუტოიმუნური რეაქციით, მაგალითად, ტიპი 1 დიაბეტით, მაგრამ ის გაცილებით ხანდაზმულ პოპულაციაში ვითარდება, ვიდრე ტიპი 1. LADA-ს დიაგნოზის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, 30 წელს გადაცილებულები არიან.
• ახალგაზრდებში სიმწიფის ასაკში დაწყებული დიაბეტი (MODY): მას ასევე მონოგენურ დიაბეტს უწოდებენ. ის გამოწვეულია გენეტიკური მუტაციით, რომელიც თაობიდან თაობას გადაეცემა. ეს მუტაცია გავლენას ახდენს თქვენი ორგანიზმის ინსულინის გამომუშავებისა და გამოყენების წესზე. MODY-ის 10-ზე მეტი ტიპი არსებობს. დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით 5%-ს შეიძლება ჰქონდეს ეს ტიპი და ის ხშირად ოჯახურია.
• ახალშობილთა დიაბეტი:ეს დიაბეტის ძალიან იშვიათი სახეობაა, რომელიც სიცოცხლის პირველი ექვსი თვის განმავლობაში ვითარდება ჩვილებში. ესეც მონოგენური დიაბეტის სახეობაა.
• მყიფე დიაბეტი: ეს ტიპი 1 დიაბეტის მძიმე ფორმაა. ხასიათდება სისხლში შაქრის მაღალი და დაბალი დონის ხშირი და მძიმე ეპიზოდებით.

რამდენად გავრცელებულია დიაბეტი?

დიაბეტი სინამდვილეში უფრო გავრცელებული დაავადებაა, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. მთელ მსოფლიოში მილიონობით ადამიანი ცხოვრობს დიაბეტით. მე-2 ტიპის დიაბეტი ყველაზე გავრცელებული ტიპია. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი ჩვენს ქვეყანაშიც იზრდება. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა.

რა არის დიაბეტის სიმპტომები? (რა არის დიაბეტის სიმპტომები?)

დიაბეტის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს დიაბეტის ტიპის მიხედვით. თუმცა, არსებობს რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი, რომელიც შეიძლება განიცადოთ. თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ, უმჯობესია რჩევისთვის ექიმს მიმართოთ.

გავრცელებული სიმპტომები:

• ხშირი, ძლიერი წყურვილი (პოლიდიფსია) და პირის სიმშრალე.
• ხშირი შარდვის მოთხოვნილება (განსაკუთრებით ღამით)
• გადაჭარბებული დაღლილობა და ოფლიანობა კარგი ძილის მიუხედავად.
• ბუნდოვანი ხედვა.
• აუხსნელი წონის დაკლება (განსაკუთრებით ტიპი 1 დიაბეტის დროს)
• კიდურებში დაბუჟება ან ჩხვლეტის შეგრძნება.
• ჭრილობების შეხორცებას დრო სჭირდება.
• კანის და/ან საშოს ხშირი სოკოვანი ინფექციები.

მნიშვნელოვანია: თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ ეს სიმპტომები, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

ახლა ვნახოთ, როგორ განსხვავდება სიმპტომები დიაბეტის ტიპის მიხედვით:

ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები:

ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები შეიძლება ძალიან სწრაფად გამოვლინდეს, რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში. ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება დაიწყოს საშიში გართულების ნიშნებით, რომელსაც დიაბეტთან დაკავშირებული კეტოაციდოზი (DKA) ეწოდება. DKA სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა, რომელიც საჭიროებს დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას. DKA-ს სიმპტომებია ღებინება, კუჭის ტკივილი, ხილის სუნი სუნთქვაში და სუნთქვის გაძნელება.

ტიპი 2 დიაბეტის და პრედიაბეტის სიმპტომები:

ამ ტიპის დიაბეტის დროს შესაძლოა საერთოდ არ გქონდეთ სიმპტომები. ან შეიძლება ვერ შეამჩნიოთ ისინი, რადგან სიმპტომები ძალიან ნელა ვლინდება. ზოგჯერ, სისხლის მარტივმა ანალიზმა შეიძლება გამოავლინოს სისხლში შაქრის მაღალი დონე. პრედიაბეტის კიდევ ერთი ნიშანია კანის გამუქება სხეულის ზოგიერთ ნაწილში (მაგალითად, კისერსა და იღლიებში). ამას შავი აკანტოზი ეწოდება.

გესტაციური დიაბეტის სიმპტომები:

ორსულობის დროს, როგორც წესი, შეიძლება ვერ შეამჩნიოთ გესტაციური დიაბეტის სიმპტომები. ექიმი ჩაგიტარებთ გამოკვლევას ორსულობის 24-დან 28 კვირამდე პერიოდში.

რა იწვევს დიაბეტს?

დიაბეტის ტიპის მიუხედავად, დიაბეტი ვითარდება მაშინ, როდესაც სისხლში გლუკოზის დონე ძალიან მაღალია. თუმცა, სისხლში შაქრის მაღალი დონის გამომწვევი მიზეზი დიაბეტის ტიპის მიხედვით განსხვავდება.

აქ მოცემულია ძირითადი მიზეზები:

• ინსულინრეზისტენტობა: ეს ტიპი 2 დიაბეტის ძირითადი მიზეზია. მისი გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს სიმსუქნე, ვარჯიშის ნაკლებობა, არასწორი კვება, ჰორმონალური დისბალანსი, გენეტიკური გავლენა და ზოგიერთი მედიკამენტი.
• აუტოიმუნური დაავადება: ტიპი 1 დიაბეტი და ლატენტური ართრიტის სინდრომი ვითარდება, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა ესხმის თავს პანკრეასის ინსულინის გამომმუშავებელ უჯრედებს.
• ჰორმონალური დისბალანსი: ორსულობის დროს პლაცენტის მიერ გამოყოფილი ჰორმონები შეიძლება ინსულინრეზისტენტობის მიზეზი გახდეს. ასევე, დიაბეტის გამომწვევი შეიძლება იყოს სხვა ჰორმონებთან დაკავშირებული დაავადებები, როგორიცაა აკრომეგალია და კუშინგის სინდრომი .
• პანკრეასის დაზიანება: პანკრეასის ფიზიკურმა დაზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მის ინსულინის გამომუშავების უნარზე, რაც იწვევს მე-3c ტიპის დიაბეტს.
• გენეტიკური მუტაციები: გარკვეულმა გენეტიკურმა მუტაციამ შეიძლება გამოიწვიოს MODY სინდრომი და ახალშობილთა დიაბეტი.

გარკვეული მედიკამენტების (მაგ., აივ/შიდსის სამკურნალო მედიკამენტები, კორტიკოსტეროიდები) ხანგრძლივმა გამოყენებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი.

რა არის დიაბეტის გართულებები? (რა არის დიაბეტის გართულებები?)

თუ დიაბეტი სათანადოდ არ კონტროლდება, შეიძლება განვითარდეს მწვავე და გრძელვადიანი გართულებები.

დიაბეტის მწვავე გართულებები:

ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას:

• ჰიპეროსმოლარული ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა (HHS): სისხლში შაქრის დონე ძალიან მაღალია, რაც იწვევს ძლიერ გაუწყლოებას და დაბნეულობას.
• დიაბეტთან დაკავშირებული კეტოაციდოზი (DKA): როდესაც ორგანიზმს ინსულინი აკლია, ცხიმი იწვის კეტონების წარმოსაქმნელად, რაც სისხლს მჟავიანობას მატებს.
• მძიმე ჰიპოგლიკემია: სისხლში შაქრის ძალიან დაბალი დონე. ხშირია ინსულინის მიმღებ ადამიანებში. შესაძლოა საჭირო გახდეს გლუკაგონით დაუყოვნებელი მკურნალობა.

დიაბეტის ხანგრძლივი გართულებები:

თუ სისხლში შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში მაღალი რჩება, სისხლძარღვები და ნერვები ზიანდება.

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემები: გულის შეტევა, ინსულტი, გულის კორონარული დაავადება, ათეროსკლეროზი.
• ნერვის დაზიანება (ნეიროპათია): დაბუჟება, ტკივილი.
• ნეფროპათია: თირკმლის უკმარისობა.
• თვალის დაავადება (რეტინოპათია): სიბრმავე.
• დიაბეტთან დაკავშირებული ტერფის პრობლემები, კანის ინფექციები და ამპუტაციები.
• სექსუალური დისფუნქცია, გასტროპარეზი, სმენის დაქვეითება, პირის ღრუს ჯანმრთელობის პრობლემები (მაგ., პაროდონტის დაავადება).

დიაბეტით ცხოვრებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც. დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ დეპრესიის განვითარების რისკი.

როგორ ხდება დიაბეტის დიაგნოზირება?

ექიმები დიაბეტის დიაგნოზს სისხლის ნიმუშის გამოყენებით გლუკოზის დონის შემოწმებით სვამენ. არსებობს სამი ძირითადი ტესტი:

• სისხლში გლუკოზის ტესტი უზმოზე: ტესტი ტარდება 8-საათიანი შიმშილის შემდეგ.
• შემთხვევითი სისხლის გლუკოზის ტესტი: შეიძლება ჩატარდეს ნებისმიერ დროს.
• A1c ტესტი (HbA1c ტესტი): აჩვენებს სისხლში შაქრის საშუალო დონეს ბოლო 2-3 თვის განმავლობაში.

გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად ტარდება ორალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი .

როგორ ხდება დიაბეტის მართვა?

დიაბეტის მართვის ოთხი ძირითადი სფერო არსებობს:

• სისხლში შაქრის მონიტორინგი: ეს შეიძლება გაკეთდეს გლუკოზის მრიცხველის ან გლუკოზის უწყვეტი მონიტორის (CGM) გამოყენებით.
• პერორალური დიაბეტის მედიკამენტები: მედიკამენტები, როგორიცაა მეტფორმინი, რომლებიც ხშირად ინიშნება მე-2 ტიპის დიაბეტის და პრედიაბეტის დროს.
• ინსულინი: აუცილებელია ტიპი 1 დიაბეტის დროს. ზოგიერთ ტიპი 2 პაციენტს ასევე სჭირდება ის. მისი მიღება შესაძლებელია შპრიცის, კალმის, ტუმბოს ან ინჰალაციური ინსულინის სახით.
• დიეტა: ჯანსაღი დიეტადა ნახშირწყლების დათვლა მნიშვნელოვანია.
• ვარჯიში: რეგულარული ვარჯიში ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას.

ასევე, ძალიან მნიშვნელოვანია ჯანსაღი წონის , არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონის შენარჩუნება.

დიაბეტის პროგნოზი

დიაბეტის მომავალი დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, მის მართვაზე, დიაგნოზის დასმის ასაკზე, სხვა დაავადებებსა და გართულებებზე.

მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ დიაბეტითაც კი შეგიძლიათ ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროთ. ამისათვის აუცილებელია ცხოვრების წესის შეცვლა, რეგულარული ვარჯიში, დიეტის კონტროლი და სისხლში შაქრის რეგულარული ანალიზი.

კვლევები აჩვენებს, რომ A1c დონის 7%-ზე დაბლა შენარჩუნებამ შეიძლება შეამციროს გართულებების რისკი.

როგორ შემიძლია დიაბეტის პრევენცია?

აუტოიმუნური და გენეტიკური ტიპის დიაბეტის პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ პრედიაბეტის, მე-2 ტიპის დიაბეტის და გესტაციური დიაბეტის განვითარების რისკი შემდეგი ქმედებების შესრულებით:

• ჯანსაღი კვების რაციონი (მაგალითად, ხმელთაშუა ზღვის დიეტა ).
• იყავით ფიზიკურად აქტიური (მინიმუმ 30 წუთი დღეში, კვირაში 5 დღე).
• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა.
• სტრესის მართვა.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება.
• საკმარისი ძილი მიიღეთ.
• თავი დაანებეთ მოწევას.

როდის უნდა მივმართო ჩემს ჯანდაცვის პროვაიდერს?

თუ დიაბეტის დიაგნოზი ჯერ არ დაგისვეს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ დიაბეტის სიმპტომები (მაგ., ძლიერი წყურვილი, ხშირი შარდვა).

თუ დიაბეტი გაქვთ, რეგულარულად მიმართეთ ექიმს, რომელიც დაგეხმარებათ დიაბეტის მართვაში (მაგალითად, ენდოკრინოლოგი).

და ბოლოს, გახსოვდეთ ეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

დიაბეტის დიაგნოზის დასმა ცხოვრების შემცვლელი მოვლენაა. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ ბედნიერი და ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროთ. დიაბეტის მართვა მუდმივ ზრუნვასა და ყურადღებას მოითხოვს. თავიდან ეს შეიძლება რთულად მოგეჩვენოთ, მაგრამ დროთა განმავლობაში უკეთ გაიგებთ, თუ როგორ მართოთ ეს მდგომარეობა და დაიწყებთ თქვენი სხეულის უკეთესად შეგრძნებას.

აუცილებლად რეგულარულად მიმართეთ ექიმებს. დიაბეტის მართვა გუნდური ძალისხმევაა. დაგჭირდებათ სამედიცინო პროფესიონალების, მეგობრებისა და ოჯახის წევრების მხარდაჭერა. ნუ შეგეშინდებათ დახმარების თხოვნის, თუ დაგჭირდებათ. გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ!

დიაბეტი , შაქრიანი დაავადება, ინსულინი, სისხლში შაქარი, დიაბეტის სიმპტომები, დიაბეტის მართვა, დიაბეტის სახეები