ოდესმე აიღეთ სისხლის ანალიზის თითოეული ასოსა და ციფრის ანალიზი და დაფიქრებულხართ, თუ რას ნიშნავს ეს ყველაფერი? ზოგჯერ მისი გაგება ცოტა რთულია. eGFR არის ტესტი, რომელიც ბევრ რამეს გვეუბნება ჩვენი ჯანმრთელობის, განსაკუთრებით კი ჩვენი თირკმელების ჯანმრთელობის შესახებ. დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის GFR, რას აჩვენებს ეს ტესტი და როგორ შეუძლია მას ჩვენი თირკმელების დაცვაში დახმარება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის GFR?

GFR-ის სრული სახელწოდებაა გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე (GFR ). მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა რთულია, მისი მნიშვნელობა ძალიან მარტივია. წარმოიდგინეთ ჩვენი ორი თირკმელი, როგორც ჩვენი სხეულის საუკეთესო ფილტრაციის სისტემა. თირკმელების მთავარი ფუნქციაა სისხლში არსებული ყველა ზედმეტი ნარჩენებისა და ტოქსინების გაფილტვრა და გაწმენდა და მათი ორგანიზმიდან შარდის სახით გამოყოფა.

ამგვარად, GFR არის საზომი იმისა, თუ რამდენად სწრაფად და ეფექტურად ასრულებენ თქვენი თირკმელები სისხლის გამწმენდ სამუშაოს.

ეს სახელი თირკმელებში მილიონობით პაწაწინა ფილტრიდან მომდინარეობს. ჩვენ მათ „გლომერულებს“ ვუწოდებთ. გორგლოვანი ფილტრაციის სიჩქარე (GFR) გამოითვლება იმის მიხედვით, თუ რამდენ სისხლს ასუფთავებს ეს ფილტრები წუთში.

როგორც წესი, თქვენი GFR-ის პირდაპირი გაზომვა ცოტა რთული და შრომატევადია. სწორედ ამიტომ, ექიმები ხშირად იყენებენ ტესტს, რომელსაც ეწოდება „eGFR (შეფასებული გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე). ეს გულისხმობს თქვენგან მარტივი სისხლის ნიმუშის აღებას, მასში ნარჩენი პროდუქტის, „კრეატინინის“ დონის გაზომვას, შემდეგ კი მის დამატებას ისეთ ფაქტორებთან, როგორიცაა თქვენი ასაკი და სქესი და თქვენი GFR-ის გამოთვლას სპეციალური მათემატიკური ფორმულის გამოყენებით.

კრეატინინი ენერგიის გამომუშავების დროს ჩვენი კუნთების მიერ წარმოქმნილი ბუნებრივი ნარჩენი პროდუქტია. ჯანმრთელი თირკმელები მას თითქმის მთლიანად ფილტრავენ და შარდთან ერთად გამოყოფენ. სისხლში კრეატინინის მომატებული დონე იმის ნიშანია, რომ თირკმელების ფილტრაციის პროცესი დაქვეითებულია.

თირკმლის დაავადების ეტაპები და GFR მაჩვენებლები

თქვენი eGFR ანგარიშის მნიშვნელობა შეიძლება კარგ წარმოდგენას შეგიქმნათ იმის შესახებ, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი თირკმელები. ამ მაჩვენებლის საფუძველზე შეგიძლიათ თირკმლის დაავადების (ქრონიკული) დიაგნოზის დასმა.ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD) დაყოფილია 5 ძირითად სტადიად. ეს დაეხმარება თქვენს ექიმს თქვენი ზუსტი მდგომარეობის გაგებაში.

ეტაპი	GFR მნიშვნელობა (მლ/წთ/1.73 მ²)	მნიშვნელობა
ფაზა I	90 ან მეტი	თირკმლის ფუნქცია ნორმალურია, თუმცა სხვა ნიშნები, როგორიცაა შარდში ცილა, შეიძლება მიუთითებდეს გარკვეულ დაზიანებაზე.
ფაზა II	60-დან 89-მდე	თირკმლის ფუნქციის უმნიშვნელო დაქვეითება. კვლავ კარგ მდგომარეობაშია.
სტადია IIIa	45-დან 59-მდე	თირკმლის ფუნქციის მსუბუქიდან საშუალომდე დაქვეითება.
სტადია IIIბ	30-დან 44-მდე	თირკმლის ფუნქციის საშუალო ან მძიმე დაქვეითება.
IV ეტაპი	15-დან 29-მდე	თირკმლის ფუნქციის მკვეთრი დაქვეითება.
V ეტაპი	15 წლამდე	მდგომარეობა, რომლის დროსაც თირკმელები თითქმის სრულად ან უკმარისობის ზღვარზეა.

მნიშვნელოვანი:ჯანმრთელი ახალგაზრდა ადამიანის საშუალო GFR 90-120-ს შორის მერყეობს. ნორმალურია, რომ GFR ბუნებრივად შემცირდეს ასაკის მატებასთან ერთად. თუმცა, 60-ზე ნაკლები GFR მიუთითებს თირკმლის დაავადების, ასევე გულის დაავადების რისკზე.

ვის სჭირდება GFR ტესტის ჩატარება?

ექიმს, როგორც წესი, შეუძლია თქვენი გორგლოვანი ფილტრაციის სიჩქარის (GFR) შემოწმება ყოველწლიური შემოწმების დროს, თუმცა ასევე მნიშვნელოვანია მისი შემოწმება, თუ თირკმლის დაავადების რისკის ქვეშ ხართ ან გაქვთ მასთან დაკავშირებული სიმპტომები.

სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ:

შარდვის დროს ტკივილის ან დისკომფორტის შეგრძნება.
შარდვა ნორმაზე მეტი ან ნაკლები რაოდენობით.
შარდში სისხლი, ქაფიანი ან ყავისფერი ფერის.
შეშუპება თვალების, მუცლის, მაჯების ან კოჭების გარშემო.
მუდმივი ტკივილი ზურგის შუა ნაწილში, რომელიც თირკმელების მდებარეობიდან მოდის.

რისკ-ფაქტორების მქონე ადამიანები:

დიაბეტით დაავადებული ადამიანები.
მაღალი არტერიული წნევა, ანუ მაღალი არტერიული წნევის მქონე ადამიანები .
გულის დაავადების მქონე ადამიანები.
თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს თირკმლის დაავადების ან დიაბეტის ისტორია.
თუ ხშირად გაქვთ საშარდე გზების ინფექციები .
გარკვეული აუტოიმუნური დარღვევების მქონე ადამიანები.
ადამიანები, რომლებიც ეწევიან .

თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე ეს სიმპტომი ან რისკ-ფაქტორი, უმჯობესია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის.

რა შეიძლება გაკეთდეს თირკმელების დასაცავად გორგლოვანი ფილტრაციის სიჩქარის (GFR) შემცირების გარეშე?

გორგლოვანი ფილტრაციის კარგი დონის შენარჩუნება ჩვენი თირკმელების ჯანმრთელობის შენარჩუნებას ნიშნავს. ამაზე დიდ გავლენას ახდენს ჩვენი ცხოვრების წესი და კვების ჩვევები.

გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ დიდი რაოდენობით წყლის დალევა უკვე დაზიანებული თირკმელების ფუნქციას ვერ აღადგენს. კარგია, თუ წყლით ჰიდრატაციას შეინარჩუნებთ, მაგრამ კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია თირკმლის დაზიანების გამომწვევი მიზეზების კონტროლი.

ცვლილებები დიეტაში:

რაც შეიძლება შეამცირეთ მარილის გამოყენება. შეამცირეთ მარილის რაოდენობა, რომელსაც საჭმლის მომზადების დროს ამატებთ. შეწყვიტეთ სუფრაზე ცალკე მარილის მიტანა.
მოერიდეთ გადამუშავებულ საკვებს. ისეთი პროდუქტები, როგორიცაა ძეხვეული, ლორი, ბეკონი, დაკონსერვებული თევზი, დაკონსერვებული სუპები და მომენტალური ნუდლები, შეიცავს დიდ მარილს.
თქვენს რაციონს დაამატეთ ახალი ბოსტნეული, ხილი და მარცვლეული .
თუ გაქვთ დიაბეტი ან მაღალი არტერიული წნევა, ზუსტად დაიცავით ექიმის ან დიეტოლოგის მიერ შემუშავებული დიეტა.

ცხოვრების წესის ცვლილებები:

ყოველთვის აკონტროლეთ არტერიული წნევა და სისხლში შაქრის დონე. დროულად მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები.
თუ ეწევით, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ მოწევა. მოწევა აზიანებს თირკმელებში სისხლის მიმწოდებელ არხებს.
ზოგიერთი მედიკამენტის, მაგალითად , ტკივილგამაყუჩებლების, ხანგრძლივი გამოყენება შეიძლება საზიანო იყოს თირკმელებისთვის. ამიტომ, არ გააგრძელოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
შეინარჩუნეთ სხეულის ჯანსაღი წონა . რეგულარულად ივარჯიშეთ.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეშფოთება თქვენი GFR-ის შესახებ, ან თუ ანალიზი აჩვენებს, რომ ის დაბალია, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ. ის სრულად შეისწავლის თქვენს ჯანმრთელობას და მოგაწვდით საჭირო მკურნალობას და რჩევებს.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე (GFR) მნიშვნელოვანი ტესტია, რომელიც ზომავს, თუ რამდენად კარგად ასუფთავებენ თქვენი თირკმელები სისხლს.
eGFR-ის 60-ზე ნაკლები მნიშვნელობა შეიძლება თირკმლის დაავადების ადრეული ნიშანი იყოს. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ის, მით უფრო ადვილია მისი მკურნალობა.
გთხოვთ, მიმართოთ ექიმს თქვენი GFR ანგარიშის შესახებ ნებისმიერი შეკითხვით. ნუ დასვამთ საკუთარ დიაგნოზს ინტერნეტში მოძიებული ინფორმაციის საფუძველზე.
დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა თირკმელების ორი მთავარი მტერია. კარგად აკონტროლეთ ეს მდგომარეობები.
დაბალმარილიანი, ჯანსაღი დიეტა, ვარჯიში და მოწევისთვის თავის არიდება ყველაზე დიდი დახმარებაა, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ თირკმელებისთვის.
თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა შარდის ცვლილებები, შეშუპება ან ზურგის ტკივილი, ნუ უგულებელყოფთ მათ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.